1、初级护师专业实践能力-10-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是 A体格检查 B交谈和观察 C阅读相关资料 D心理社会测试 E使用疼痛评估工具（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.影响舒适的身体方面因素不包括 A疾病造成的症状和体征 B焦虑 C活动受限 D体位不当 E身体不洁（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.病区良好的社会环境不包括 A建立良好的护患关系 B病室环境清洁，整齐 C老病人对新病人的关心 D保护病人的隐私权 E家属对病人的关心（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.不属于护理理论四个基本概念的是 A人 B
2、保健 C健康 D环境 E护理（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.影响舒适的人际关系的环境因素是 A体位不当 B活动受限 C护患关系 D角色改变 E身体不洁（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.溶血反应发生时，护士首先应 A立即停止输血 B通知医生 C测量血压及尿量 D静脉滴注 4%碳酸氢钠 E皮下注射肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.自我照顾模式是由谁提出的 A纽曼 B汉斯席尔 C奥瑞姆 D佩普劳 E马斯洛（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.关于护理程序的论述，正确的概念是 A是一种护理工作的分工类型 B是一种护理工作的简化形式 C是一种技术操作的程序 D是一种
3、系统地解决护理问题的方法 E是一种护理活动的循环过程（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.病人长期取仰卧位时最易发生压疮的部位是 A坐骨结节处 B骶尾部 C肩胛骨 D大转子处 E第七颈椎（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.病人不慎咬破体温计，下列哪项处理错误 A禁服粗纤维食物 B口服蛋清水 C病情允许可服用韭菜等粗纤维的食物 D立即清除玻璃碎屑 E口服牛奶（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.高热时乙醇擦浴其散热方式为 A辐射 B对流 C传导 D蒸发 E接触（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.帮助病人坐轮椅，下列哪项是错误的 A检查轮椅性能是否完好 B拉起车闸固定车轮
4、 C尽量使病人身体靠前坐 D将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板 E病人坐稳后放下脚踏板（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.护士巡视病房，发现病人静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是 A输液压力过低 B针头滑出血管外 C针头斜面紧贴血管壁 D静脉痉挛 E针头阻塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.当个体发生疾病时采取的第三线防卫是 A正确对待问题 B向朋友寻求帮助 C寻求医护人员的帮助 D正确对待情感 E减少压力的生理性影响（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.成人每分钟呼吸少于 10次多见于下列哪种情况 A缺氧 B高热 C颅内压增高 D贫血 E心
5、功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.少尿是指 24h尿量少于 A50ml B200ml C400ml D100ml E300ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下列哪项不是促进病人休息的护理措施 A做好心理护理，解除病人焦虑 B各种诊疗护理活动相对集中 C协助病人自我放松 D尊重病人休息习惯 E满足病人一切要求（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.为 2岁以下的婴幼儿做肌内注射时，不恰当的做法是 A注射时固定肢体 B勿将针梗全部刺入 C注射时固定针头 D选择臀大肌注射 E注射部位交替使用（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.防止血标本溶血下列哪项是错误的
6、 A选用干燥注射器和针头 B采血后去针头沿管壁将血液和泡沫缓慢注入 C避免过度震荡血标本 D标本应及时送检 E需全血标本时，应采用抗凝管（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.门诊发现传染病人时应立即采取的是 A安排病人提前就诊 B将病人隔离诊治 C进行卫生宜教与候诊教育 D转急诊室处理 E消毒候诊环境（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.防止血标本溶血的措施下列哪项错误 A选用干燥注射器和针头 B避免过度震荡 C采血后去针头沿管壁将血液和泡沫缓慢注入 D标本应及时送检 E需全血标本时，应采用抗凝管（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.下列哪项描述的是一种宁静、安详、无焦虑及无
7、拘无束的状态 A舒适 B休息 C活动 D睡眠 E放松（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.大量腹水的患者最宜采取的体位是 A平卧位 B侧卧位 C坐位 D半卧位 E头高脚低位（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.有关应用热疗的目的正确的是 A促进浅表炎症消退和局限 B减轻局部充血或出血 C提高痛觉神经的兴奋性 D抑制炎症扩散 E传导发散体内的热（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.属于主观方面的健康资料是 A血压 16.3/10.6kPa B骶尾部皮肤破损 1cm2cm C肌张力三级 D头昏脑涨 E膝关节红肿、压痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.抢救物品管理的“五定
8、”不包括下列哪项 A定数量品种 B定期更换 C定人保管 D定点放置 E定期检查维修（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.下列有关超声雾化吸入目的，不正确的叙述是 A预防感染 B解除痉挛 C稀释痰液 D消除炎症 E缓解缺氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.能提高人的注意力和警惕性，使人处于一种有益于学习的状态，有助于应付各种情境和总结经验的焦虑属于 A心神安定 B安康状态 C轻度焦虑 D中度焦虑 E重度焦虑（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.青霉素注射液要求现用现配，其主要目的是防止 A污染 B出现沉淀 C产生青霉烯酸 D产生致热物质 E出现结晶（分数：1.00）A.B.
9、C.D.E.30.使用红外线烤灯时，错误的操作是 A对病人的情况进行评估 B灯距为 2030cm C注意观察病人反应 D暴露治疗部位 E时间为 2030min（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.在护患关系建立初期，护患关系发展的主要任务是 A对病人收集资料 B确定病人的健康问题 C与病人建立信任关系 D为病人制定护理计划 E为病人解决健康问题（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.留 24h尿标本时加入甲醛的作用是 A固定尿中有机成分 B防止尿液中的激素被氧化 C防止尿液被污染变质 D保持尿液中的化学成分不变 E防止尿液改变颜色（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.治疗肝昏迷
10、，灌肠时应禁用 A生理盐水 B肥皂水 C新霉素液 D弱酸性溶液 E液状石蜡（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.无菌持物钳的正确使用方法是 A可夹取任何无菌物品 B门诊换药室的无菌钳，每周消毒一次 C使用时持物钳钳端向上，不可跨越无菌区 D取放无菌持物钳时，钳端应闭合 E到远处取物时应速去速回（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.气管内吸痰一次吸引时间不易超过 15秒，其主要原因是 A吸痰器工作时间过长易损坏 B引起病人刺激性呛咳造成不适 C吸痰盘暴露时间过久造成细菌感染 D吸痰管通过痰液过多易阻塞 E引起病人缺氧和发绀（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.为了准确观察病人的
11、血压，测量时应尽量做到四定，即 A定时间、定部位、定体位、定血压计 B定时间、定部位、定体位、定记录格式 C定时间、定体位、定部位、定袖带 D定时间、定部位、定血压计、定人员 E定时间、定体位、定部位、定听诊器（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.当病人出院时使用下列哪种语言不妥 A请按时服药 B请定期检查 C欢迎再来 D请多保重 E慢走，注意安全（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.高热病人最适宜的饮食是 A低盐半流饮食 B软质饮食 C低脂饮食 D普通饮食 E流质饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.关于要素饮食的概念下列哪项不妥 A是一种化学精制食物 B只需要经小肠消
12、化 C含的蛋白质为氨基酸 D含有人体需要的全部营养成分 E含的糖类为单糖（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.发生青霉素过敏性休克时，临床常最早出现的症状是 A烦躁不安、血压下降 B四肢麻木、头晕眼花 C意识丧失、尿便失禁 D腹痛、腹泻 E喉头水肿、呼吸道症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.输液引起肺水肿的典型症状是 A发绀，胸闷 B胸痛，咳嗽 C面色苍白，血压下降 D心悸，烦躁不安 E呼吸困难，咳粉红色泡沫样血痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.为病人做床上擦浴时下列哪步环节发生错误 A关闭门窗，遮挡病人 B不可给予破损便盆 C水温为 4045 D按顺序擦拭脸、颈
13、、全身 E用 50%乙醇按摩骨隆突处（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是 A先脱健肢，先穿患肢 B先脱患肢，先穿患肢 C后脱患肢，后穿患肢 D先脱健肢，先穿健肢 E先脱患肢，先穿健肢（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.下列哪项工作不属于住院处工作 A办理入院手续 B根据病情进行卫生处置 C介绍入院须知 D通知病区接受病人 E护送病人入病区（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.大量输注库存血后要防止发生 A碱中毒和低血钾 B酸中毒和低血钾 C碱中毒和高血钾 D酸中毒和高血钾 E低血钾和低血钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.预防压疮
14、时，为缓解对局部的压迫不宜使用 A海绵垫 B橡皮气圈 C气垫褥 D水褥 E海绵褥（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通 A面部表情 B身体运动 C健康宜教资料 D手势 E身体姿势（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.作口腔真菌培养时，采取分泌物的部位宜在 A两侧腭弓 B扁桃体 C舌苔部 D溃疡面 E咽部（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.下列哪项治疗不属于家庭病床护理范围 A注射 B换药 C导尿 D血液透析 E灌肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.影响舒适的心理方面因素不包括 A环境陌生 B焦虑 C护患关系 D角色改变 E自尊受损
15、（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级护师专业实践能力-10-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是 A体格检查 B交谈和观察 C阅读相关资料 D心理社会测试 E使用疼痛评估工具（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：心理社会评估主要是为了了解患者的心理社会情况，因此采用的主要是交谈、观察等方式。2.影响舒适的身体方面因素不包括 A疾病造成的症状和体征 B焦虑 C活动受限 D体位不当 E身体不洁（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：焦虑属于心理影响因素，这里题目指的是身体因素，因此不能作为身体影响的因素。3.病区良好
16、的社会环境不包括 A建立良好的护患关系 B病室环境清洁，整齐 C老病人对新病人的关心 D保护病人的隐私权 E家属对病人的关心（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：病室环境清洁整齐属于病区的物理环境，非社会环境。4.不属于护理理论四个基本概念的是 A人 B保健 C健康 D环境 E护理（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：现代护理学的理论框架是由四个基本概念组成：人、环境、健康、护理。因此，保健不属于。5.影响舒适的人际关系的环境因素是 A体位不当 B活动受限 C护患关系 D角色改变 E身体不洁（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：护患关系是属于人际关系的因素之一，而其他项
17、目均是属于物理环境或心理社会因素项目。6.溶血反应发生时，护士首先应 A立即停止输血 B通知医生 C测量血压及尿量 D静脉滴注 4%碳酸氢钠 E皮下注射肾上腺素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：溶血反应为输血中最严重的反应，一旦发生立即停止输血，报告医生。7.自我照顾模式是由谁提出的 A纽曼 B汉斯席尔 C奥瑞姆 D佩普劳 E马斯洛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：自我照顾模式即自理模式，是由 Orem提出的。8.关于护理程序的论述，正确的概念是 A是一种护理工作的分工类型 B是一种护理工作的简化形式 C是一种技术操作的程序 D是一种系统地解决护理问题的方法 E是一种护
18、理活动的循环过程（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：护理程序是指导护理人员以满足服务对象的全面需要，增进健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法。它是建立在系统论的基础上的。9.病人长期取仰卧位时最易发生压疮的部位是 A坐骨结节处 B骶尾部 C肩胛骨 D大转子处 E第七颈椎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：仰卧位时骶尾部承受的体重最大，即压力也最大，因此最易发生压疮。10.病人不慎咬破体温计，下列哪项处理错误 A禁服粗纤维食物 B口服蛋清水 C病情允许可服用韭菜等粗纤维的食物 D立即清除玻璃碎屑 E口服牛奶（分数：
19、1.00）A. B.C.D.E.解析：不慎咬破体温计根据病情允许可以食用粗纤维，以加速汞的排出。11.高热时乙醇擦浴其散热方式为 A辐射 B对流 C传导 D蒸发 E接触（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：酒精擦浴可降温主要是利用其快速的挥发特点，借此带走大量的热量，达到降温作用。12.帮助病人坐轮椅，下列哪项是错误的 A检查轮椅性能是否完好 B拉起车闸固定车轮 C尽量使病人身体靠前坐 D将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板 E病人坐稳后放下脚踏板（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：病人坐轮椅时为了确保安全，要交代和协助病人尽量保持身体后坐。13.护士巡视病房，发现病人静脉输液的溶液
20、不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是 A输液压力过低 B针头滑出血管外 C针头斜面紧贴血管壁 D静脉痉挛 E针头阻塞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：病人溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血说明针头有阻塞，引起管道不通。14.当个体发生疾病时采取的第三线防卫是 A正确对待问题 B向朋友寻求帮助 C寻求医护人员的帮助 D正确对待情感 E减少压力的生理性影响（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.成人每分钟呼吸少于 10次多见于下列哪种情况 A缺氧 B高热 C颅内压增高 D贫血 E心功能不全（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：呼吸频率过
21、缓主要是由于呼吸中枢功能受阻引起，因此当颅内高压时可引起呼吸频率过缓。16.少尿是指 24h尿量少于 A50ml B200ml C400ml D100ml E300ml（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24h 尿量400ml 或每小时尿量17ml，称为少尿。17.下列哪项不是促进病人休息的护理措施 A做好心理护理，解除病人焦虑 B各种诊疗护理活动相对集中 C协助病人自我放松 D尊重病人休息习惯 E满足病人一切要求（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：影响睡眠的因素有身体、心理、环境和睡眠方面的因素，从这些方面调整可以促进病人休息，而非满足一切要求。18.为 2岁以下的婴幼儿
22、做肌内注射时，不恰当的做法是 A注射时固定肢体 B勿将针梗全部刺入 C注射时固定针头 D选择臀大肌注射 E注射部位交替使用（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2 岁以下婴儿不宜选用臀大肌注射，因其臀大肌尚未发育好，注射时有损伤坐骨神经的危险。19.防止血标本溶血下列哪项是错误的 A选用干燥注射器和针头 B采血后去针头沿管壁将血液和泡沫缓慢注入 C避免过度震荡血标本 D标本应及时送检 E需全血标本时，应采用抗凝管（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：血标本所用注射器、针头及试管必须干燥，以防溶血。采集后取下枕头针头，沿管壁将血液缓慢注入，勿注入泡沫，避免震荡。20.门诊发现传染
23、病人时应立即采取的是 A安排病人提前就诊 B将病人隔离诊治 C进行卫生宜教与候诊教育 D转急诊室处理 E消毒候诊环境（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：发现传染病人需立即隔离防止院内传播。21.防止血标本溶血的措施下列哪项错误 A选用干燥注射器和针头 B避免过度震荡 C采血后去针头沿管壁将血液和泡沫缓慢注入 D标本应及时送检 E需全血标本时，应采用抗凝管（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：血标本所用注射器、针头及试管必须干燥，以防溶血。采集后取下针头，沿管壁将血液缓慢注入，勿注入泡沫，避免震荡。泡沫如果注入管内，一旦破裂，会引起血细胞破裂。22.下列哪项描述的是一种宁静、安
24、详、无焦虑及无拘无束的状态 A舒适 B休息 C活动 D睡眠 E放松（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：休息的定义是：休息是指通过改变当前的生活方式，使身心放松处于一种没有紧张和焦虑的松弛状态，因此它是最符合题目要求的状态。23.大量腹水的患者最宜采取的体位是 A平卧位 B侧卧位 C坐位 D半卧位 E头高脚低位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：采用半卧位可利用重力作用使腹水处于最低位，有利于呼吸。24.有关应用热疗的目的正确的是 A促进浅表炎症消退和局限 B减轻局部充血或出血 C提高痛觉神经的兴奋性 D抑制炎症扩散 E传导发散体内的热（分数：1.00）A. B.C.D.E.
25、解析：热疗可使局部血管扩张，改善血液循环，增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能。炎症早期用热疗可促进炎性渗出物的吸收消散；炎症后期用热疗，可促进白细胞释放蛋白溶解酶、溶解坏死组织，使炎症局限。25.属于主观方面的健康资料是 A血压 16.3/10.6kPa B骶尾部皮肤破损 1cm2cm C肌张力三级 D头昏脑涨 E膝关节红肿、压痛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：主观资料是属于患者自己叙述，不是护理人员通过客观手段如体检或器械检查得到的，因此头昏脑涨属于主观资料。26.抢救物品管理的“五定”不包括下列哪项 A定数量品种 B定期更换 C定人保管 D定点放置 E定期检查维修（分数：1.00
26、）A.B. C.D.E.解析：抢救室内抢救器械和药品管理中写明要严格执行“五定”，其中没有定期更换，而是定期消毒灭菌。27.下列有关超声雾化吸入目的，不正确的叙述是 A预防感染 B解除痉挛 C稀释痰液 D消除炎症 E缓解缺氧（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：超声雾化吸入的目的包括减轻呼吸道的炎症，解除支气管的痉挛，镇咳、去痰，减轻呼吸道的水肿。没有供氧的作用。28.能提高人的注意力和警惕性，使人处于一种有益于学习的状态，有助于应付各种情境和总结经验的焦虑属于 A心神安定 B安康状态 C轻度焦虑 D中度焦虑 E重度焦虑（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：轻度焦虑能提高人的注
27、意力和警惕性，使人处于一种有益于学习的状态，有助于应付各种情境和总结经验。因此，轻度焦虑对人是有益的。29.青霉素注射液要求现用现配，其主要目的是防止 A污染 B出现沉淀 C产生青霉烯酸 D产生致热物质 E出现结晶（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：青霉素放置过久会出现降解产物青霉烯酸，该物质可引发过敏反应。30.使用红外线烤灯时，错误的操作是 A对病人的情况进行评估 B灯距为 2030cm C注意观察病人反应 D暴露治疗部位 E时间为 2030min（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：红外线灯的灯距是 3050cm。31.在护患关系建立初期，护患关系发展的主要任务是 A对
28、病人收集资料 B确定病人的健康问题 C与病人建立信任关系 D为病人制定护理计划 E为病人解决健康问题（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：在护患关系建立初期，此期的主要任务是护患之间建立信任关系，并确定病人的需要。信任关系是建立良好护患关系的决定性因素之一。32.留 24h尿标本时加入甲醛的作用是 A固定尿中有机成分 B防止尿液中的激素被氧化 C防止尿液被污染变质 D保持尿液中的化学成分不变 E防止尿液改变颜色（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：甲醛的作用可以固定尿液中有机成分，防止细菌生长。33.治疗肝昏迷，灌肠时应禁用 A生理盐水 B肥皂水 C新霉素液 D弱酸性溶液 E液
29、状石蜡（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，可导致血氨的产生和吸收。34.无菌持物钳的正确使用方法是 A可夹取任何无菌物品 B门诊换药室的无菌钳，每周消毒一次 C使用时持物钳钳端向上，不可跨越无菌区 D取放无菌持物钳时，钳端应闭合 E到远处取物时应速去速回（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：取放无菌持物钳时，钳端部位应闭合，不可开口。使用过程中应始终保持钳端向下，以免消毒液反流至钳端造成污染。应就地使用。需要到远处夹取东西时应将无菌持物钳和容器一同搬移。只能用于夹取无菌物品，不能用于换药或消毒。应每周消毒、灭菌 2次。35.气管内吸痰一次吸引时间不易超过 15秒，其主要原因是 A吸痰器工作时间过长易损坏 B引起病人刺激性呛咳造成不适 C吸痰盘暴露时间过久造成细菌感染 D吸痰管通过痰液过多易阻塞 E引起病人缺氧和发绀（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：吸痰过程会使患者缺氧加重，主要是吸痰时不可吸氧，吸痰的同时将肺内的气体一并吸出，因此时间不可过长。36.为了准确观察病人的血压，测量时应尽量做到四定，即 A定时间、定部位、定体位、定血压计 B定时间、定部位、定体位、定记录格式 C定时间、定体位、定部位、定袖带 D定时间、定部位、定血压计、定人员 E定时间、定体位、定部位、定听诊器（分数：1.00）A. B.C.
