1、初级护师（专业实践能力）-试卷 32 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：72，分数：144.00)1.长期留置导尿管的患者，出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应（分数：2.00）A.经常清尿道口B.膀胱内用药C.热敷下腹部D.进行膀胱冲洗E.经常更换卧位2.极度衰弱、膀胱高度膨胀的患者，导尿时排空膀胱会引起（分数：2.00）A.尿失禁B.腹部剧痛C.血尿、虚脱D.膀胱炎症E.尿潴留加重3.给患者服用铁剂时，正确的是（分数：2.00）A.服用茶水可促进其吸收B.服用前应常规测心率C.服药后不宜饮水D.可用饮水管吸E.宜饭前服用4.执行医嘱时正确的是（分数：2.
2、00）A.一般情况下可执行口头医嘱B.医嘱须经医生签字方为有效C.医嘱须隔日仔细核对一次D.需下一班执行的医嘱书面注明即可E.各种通知单次日早晨集中送有关科室5.自密封瓶内抽吸药液的方法，错误的是（分数：2.00）A.针头与瓶塞应垂直B.药瓶内应先注入与所需药液等量空气后再抽吸药液C.排气时须以示指扶住针栓D.开启瓶盖后直接抽吸药液E.吸药时针头斜面应向下，空筒容量刻度朝上6.帮助患者坐轮椅，下列哪项操作不正确（分数：2.00）A.事先检查轮椅性能B.拉起车闸固定车轮C.尽量使患者身体靠前坐D.扶患者坐下先翻起脚踏板E.患者坐稳后放下脚踏板7.面容枯槁、面色苍白和铅灰，表情淡漠，眼眶凹陷，称为
3、（分数：2.00）A.病危面容B.慢性面容C.急性病容D.二尖瓣面容E.痛苦面容8.作尿培养和菌落计数时错误的有（分数：2.00）A.应在用抗菌药前收集尿液B.宜收集清晨第一次尿液C.尿标本应迅速作培养或暂时冷藏D.收集标本前宜大量饮水E.已经用抗生素的患者应停药 5 天后收集尿液9.临床死亡期，延髓处于极度（分数：2.00）A.兴奋状态B.去大脑强直状态C.去皮质状态D.抑制状态E.兴奋与抑制交替状态10.患者，男，46 岁。因胃癌行胃大部切除术，术后第 1 天除生命体征外，护士最需要重点观察的是（分数：2.00）A.神志B.伤口敷料C.肠鸣音D.腹胀E.胃管引流液11.社区卫生服务的主要工
4、作内容是（分数：2.00）A.对健康人群的体检与筛查B.对社区居民生活方式的健康指导与教育C.预防、保健和促进健康D.安排有益健康的活动E.饮食营养指导与计划生育宣传12.入睡最浅、最易唤醒的睡眠时期是（分数：2.00）A.慢波睡眠的第 1 时相B.慢波睡眠的第时相C.慢波睡眠的第时相D.慢波睡眠的第时相E.快波睡眠13.关于尿液颜色的描述，正确的是（分数：2.00）A.胆红素尿呈棕红色B.乳糜尿呈乳白色C.肾病尿液呈黄褐色D.脓尿呈酱油色E.溶血反应的尿液呈红色14.甲亢患者宜进饮食为（分数：2.00）A.普通饮食B.低脂肪C.低胆固醇D.高蛋白E.高热量15.为缓解疼痛，急性胰腺炎患者所采
5、取的体位是（分数：2.00）A.仰卧位B.俯卧位C.仰卧屈膝位D.半坐卧位E.弯腰屈膝侧卧位16.使用冰袋为高热患者降温时，应将冰袋放在（分数：2.00）A.颈前颏下B.足底部C.背部D.前额、头顶部和体表大血管流经处E.枕后部17.下列疾病，患者可以用热疗的是（分数：2.00）A.皮肤湿疹B.急性炎症C.金属移植部位D.肌肉痉挛E.感觉异常18.护士小王，给患者进行密闭式膀胱冲洗术。冲洗液滴入膀胱的速度为（分数：2.00）A.20 一 40 滴分B.30 一 50 滴分C.4060 滴分D.6080 滴分E.80100 滴分19.佩皮劳护患关系形成过程不包括（分数：2.00）A.认识期B.指
6、导期C.确认期D.开拓期E.解决期20.刚毕业的学生小李，区分医院分级。属于一级医院的是（分数：2.00）A.医学院校的附属医院B.农村乡镇卫生院C.市级医院D.省级医院E.县医院21.急性肾衰竭少尿期的治疗原则中最主要的措施是（分数：2.00）A.供给营养和热量B.限制水分和治疗高血钾C.应用蛋白合成激素D.适量输新鲜血E.纠正酸中毒22.为气性坏疽患者换药后的敷料选择的消毒灭菌法是（分数：2.00）A.煮沸法B.燃烧法C.干烤法D.紫外线E.压力蒸气23.患者，男，59 岁。明晨将行冠状动脉搭桥手术，今晚影响其睡眠的首要因素最可能是（分数：2.00）A.术前焦虑B.病室环境C.活动受限D.
7、熄灯时间E.角色压力24.因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方（分数：2.00）A.减慢滴速B.加压输液C.抬高输液瓶D.注射局部血管进行热敷E.立即停止输液25.开放性损伤的患者首要的处理措施是（分数：2.00）A.缝合B.彻底清创C.输血D.全身使用抗生素E.局部用药26.关于 ROM 练习的叙述，正确的是（分数：2.00）A.尽早、频繁地进行 ROM 练习B.每天坚持练习 510 次C.患者疼痛时加快操作速度D.每个关节每次做 2030 下E.活动时比较两侧关节活动情况27.关于舌下给药的叙述，错误的是（分数：2.00）A.具有药物吸收迅速，生物利用度高的特点B.将药片置于舌下，任其自然溶
8、解C.不可将药片吞服D.可以将药片嚼碎吞下E.冠心病患者舌下给药时宜取28.艾瑞克森认为个体解决自我认同与角色紊乱危机的主要时期是（分数：2.00）A.潜在期B.青春期C.成人早期D.成人期E.老年期29.患者，男，45 岁，静脉注射洋地黄类药物期间出现恶心、呕吐、黄绿色症状，此时患者的脉搏为（分数：2.00）A.水冲脉B.间歇脉C.洪脉D.速脉E.丝脉30.病毒性肝炎患者使用过的化纤织物，最好的消毒方法是（分数：2.00）A.环氧乙烷气体消毒B.紫外线照射C.氯胺喷雾D.过氧乙酸浸泡E.高压蒸汽灭菌31.伤寒常见的热型是（分数：2.00）A.间歇热B.不规则热C.体温过低D.稽留热E.弛张热
9、32.血压计的袖带过窄对血压值的影响是（分数：2.00）A.血压值偏高B.血压值偏低C.脉压偏高D.脉压偏低E.收缩压升高，舒张压无变化33.关于人的成长与发展的叙述，正确的是（分数：2.00）A.人基本的态度、气质、生活方式不会受到婴幼儿期心理社会发展的影响B.成长与发展中，生理的发展先于心理的发展C.遗传和环境因素是影响成长与发展的两个最基本因素D.人的成长发展是一个连续、匀速进行的过程E.发展是生命中不可预期的改变34.用格拉斯哥昏迷评分量表测定意识障碍程度，浅昏迷评分是（分数：2.00）A.15 分B.12 分C.9 分D.7 分E.3 分35.发药时不正确的是（分数：2.00）A.如
10、出现疑问时核对无误后服用B.发药后及时观察不良反应C.发药时患者不在，可将药物放置安全地方，待患者回来后告知D.鼻饲患者须将药碾碎、溶解后从胃管内混入E.发药前应进行严格查对36.排尿观察异常的是（分数：2.00）A.24 小时尿量 2000mlB.尿呈淡黄色C.尿液比重为 1020D.夜间排尿 0 次E.新鲜尿有氨臭味37.符合超声雾化吸入特点的是（分数：2.00）A.雾量恒定，方便使用B.雾滴颗粒大小不一C.产生气雾温度低，治疗后不易着凉D.雾滴随呼吸可以达到肺泡E.雾滴的直径应在 5mm 以上38.护士门诊分诊，早期发现麻疹最有价值的依据是（分数：2.00）A.颈部淋巴肿大B.身上有皮疹
11、C.一周前有麻疹接触史D.口腔黏膜柯氏斑E.发热、呼吸道卡他症状及结膜充血39.对使用冰袋的患者应注意观察（分数：2.00）A.瞳孔的变化B.尿液的性质C.粪便的性质D.用冷部位情况、皮肤色泽，防止冻伤E.注意血压的变化，血压异常，立即停止用冷40.患者，女，58 岁，因脑出血、昏迷、尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管，下列护理措施正确的是（分数：2.00）A.随时倾倒尿液，并提高引流管B.每日更换留置导尿管C.每月做尿常规检查 1 次D.每周用消毒液棉球擦拭尿道口E.发现尿液浑浊时进行膀胱冲洗41.初孕妇，24 岁。孕 36 周，近一周来水肿加重，并有头痛。体格检查：血压 160120mmH
12、g。实验室检查：水肿(+)，尿蛋白(+)。护理该孕妇时，应特别注意的是（分数：2.00）A.严格限制食盐摄入B.平卧休息C.服用镇静剂D.不能服用降压药物E.使用硫酸镁时有无中毒现象42.主要用于利尿脱水的晶体溶液是（分数：2.00）A.510葡萄糖溶液B.5葡萄糖氯化钠C.2550葡萄糖溶液D.5碳酸氢钠E.复方氯化钠溶液43.患者，女，58 岁。颅内肿瘤行左幕上开颅手术切除后 24 小时，生命体征平稳，此时应为患者安置的体位是（分数：2.00）A.平卧位B.半卧位C.床头抬高 1530左侧卧位D.床头抬高 15一 30右侧卧位E.下肢抬高 1520的斜坡卧位44.患者，女，50 岁。近 3
13、 天来心绞痛频繁发作，1 小时前心前区疼痛加剧。心电图示急性心肌梗死安置于心电监护室，其主要原因是（分数：2.00）A.监测血压是否上升B.监测呼吸是否衰竭C.监测是否心力衰竭D.便于给药E.随时除颤45.不属于心理素质的是（分数：2.00）A.自尊、自爱、自律B.有较强的适应能力C.有事业心和进取心D.胸怀宽容豁达E.乐观、情绪稳定46.某病房近期出现护理投诉和差错，两位科护士长介入帮助整改，病房护士长针对问题和整改建议进行工作，但是对于两位科护士长的部分要求感到无所适从。从管理的角度来看，违背的组织原则是（分数：2.00）A.管理层次的原则B.专业化分工与协作的原则C.有效管理幅度的原则D
14、.职责与权限一致的原则E.等级和统一指挥的原则47.患者，女，45 岁。刚刚知晓自己被诊断为原发性支气管肺癌。询问护士：“我是不是活不了多久了?”针对该患者的心理护理，错误的是（分数：2.00）A.耐心倾听患者的诉说B.讲解有关疾病知识及治疗措施C.安排家庭成员和朋友定期看望患者D.指导患者立遗嘱，安排后事E.安慰患者，保持积极情绪48.老年骨质疏松症的常见临床表现不包括（分数：2.00）A.手足抽搐B.形体改变C.骨折D.腰背痛E.肌无力49.下列与胃、十二指肠溃疡发病有关的因素中，不包括（分数：2.00）A.胃酸分泌过多B.幽门螺旋杆菌感染C.持续精神紧张D.高脂肪饮食E.大量饮酒50.护
15、士从患者角度，通过倾听和询问与患者交谈，理解患者感受。护士采用的交谈策略是（分数：2.00）A.沉默B.核对C.阐述D.移情E.反应51.患者，男，67 岁。咳嗽、咳痰 2 天，吸烟史 30 年，护士对其健康指导，不恰当的是（分数：2.00）A.戒烟B.保持现有生活习惯C.改善生活环境D.病情好转可进行运动锻炼E.避免寒凉刺激，不宜使用冷水52.患儿，女，2 岁，因化脓性脑膜炎入院，医嘱给予静脉注射甘露醇降颅压。护理操作不正确的是（分数：2.00）A.每次用药前检查药液的质量B.若有结晶须加热使其消失后再用C.注射时勿使药液漏到血管外D.单独输注E.先缓慢推注，后静脉滴入53.患者，男，86
16、岁。有 COPD 病史 30 年。平素体弱，三天前受凉后在此出现咳嗽咳痰，痰白质黏量多，伴有气急。此时患者应避免使用（分数：2.00）A.溴己新B.氨茶碱C.可待因D.盐酸氨溴索E.沙丁胺醇气雾剂54.患者，女，32 岁，不慎割破手指，医嘱 TAT 肌肉注射，立刻执行。患者行 TAT 过敏试验，结果阳性，正确的做法是（分数：2.00）A.禁用 TAT 注射B.备好抢救物品，直接注射 TATC.注射肾上腺素等药物抗过敏D.采用脱敏疗法注射 TATE.再做过敏试验并用生理盐水做对照试验55.患者，男，47 岁。受累时突然倒地，诊断为空气栓塞。可能的首发症状是（分数：2.00）A.呼吸困难B.发绀C
17、.胸闷或胸骨后疼痛D.咳嗽E.濒死感56.患者，女，24 岁。因系统性红斑狼疮入院，使用大剂量甲强龙治疗。用药期间，护士应特别注意观察和预防的是（分数：2.00）A.继发感染B.消化道出血C.骨质疏松D.高血压E.骨髓抑制57.患者，男，25 岁。正在被问诊。下列属于封闭式问题的是（分数：2.00）A.您平时的饮食习惯有哪些?B.您对手术治疗有什么意见?C.您贵姓?D.请谈一下您的感受?E.您有什么心事?58.护士小强，学习护理专业知识，被问到使用时需要观察尿量的药物是（分数：2.00）A.硫酸镁注射液B.毛花苷 CC.20甘露醇D.50葡萄糖E.5碳酸氢钠59.小王学习消毒知识时被问到：能产
18、生新生态氧，将菌体蛋白质氧化，使菌体死亡的化学消毒灭菌剂是（分数：2.00）A.戊二醛B.甲醛C.环氧乙烷D.过氧乙酸E.碘附60.患者，男，23 岁。腿部外伤后发展为气性坏疽。为其换药用的剪刀最佳消毒方法是（分数：2.00）A.75乙醇浸泡B.燃烧C.微波消毒灭菌D.高压蒸汽灭菌E.煮沸61.患者，女，32 岁。痛经 2 年，呈进行性加重。子宫后倾固定，子宫后壁触及 3 个通信结节，给予达那唑治疗。目前最重要的护理措施是（分数：2.00）A.保持心情愉快B.避免剧烈运动C.湿热敷下腹部D.指导规范用药E.给予清单饮食62.患者，女，27 岁，诊断为缺铁性贫血，护士为其讲述服用铁剂的方法，患者
19、如果复述出下列哪项说明该护士还需要再详细解说服用方法（分数：2.00）A.饭后服用B.饮浓茶C.与维生素同服D.不能同时喝牛奶E.用吸管吸服铁剂63.患者，男，23 岁。近 5 个月来对家人亲友冷淡，对工作没有兴趣，对个人生活也不关心，对家里及周围事物表现无所谓，这些表现是（分数：2.00）A.情绪不稳B.情绪低落C.情感淡漠D.情感脆弱E.情感倒错64.患者，男，36 岁。已确诊为“白血病”1 年，患者对自己的病情非常了解。患者喜欢独处，失眠时间增加，情感减退。其属于临终患者的阶段是（分数：2.00）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接收期65.患者，女，38 岁。在某医院接受甲状
20、腺瘤切除术，在病区护士的悉心照顾与指导下，她充满信心，积极参与，主动对自我照顾发生兴趣，按照护理计划一天天地康复，按照佩皮劳人际关系模式理论，她与护士的关系进入了（分数：2.00）A.确认期B.合作期C.开拓期D.认识期E.解决期66.患者，女，40 岁。中暑，体温 415，按医嘱灌肠为患者降温，下列说法正确的是（分数：2.00）A.灌肠液用 0102肥皂水B.灌肠液温度为 4C.灌肠液量每次500mlD.灌肠时患者取右侧卧位E.灌肠后患者保留 1 小时排便67.患者，男，70 岁。排尿困难 2 年，逐渐加重 3 个月。近日夜间尿液不自主流出。最可能发生的情况是（分数：2.00）A.完全性尿失
21、禁B.压力性尿失禁C.充溢性尿失禁D.急迫性尿失禁E.神经源性膀胱68.患者，男，50 岁。喉癌手术进行气管切开，患者痰液较多，为其吸痰时应避免的操作是（分数：2.00）A.一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液B.插管时，关闭负压吸引C.一次吸引不超过 15 秒D.从深部向上提拉，左右旋转E.痰液未吸净需休息 2 分钟后再吸69.患者，男，28 岁。在大排档聚餐后出现高热、腹泻，诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中，不正确的是（分数：2.00）A.给予胃肠道隔离B.给予高蛋白饮食C.酌情给予流质或半流质食物D.记录排便的形状、次数E.留取大便标本送检70.患儿，女，10 个月。母乳喂养，6
22、 月开始添加辅食，小儿生长发育良好，家长询问小儿断奶的最佳月龄，正确的是（分数：2.00）A.45 个月B.67 个月C.89 个月D.1012 个月E.1416 个月71.患者，女，22 岁。踝关节扭伤 12 小时，经检查局部肿胀、疼痛明显，需进行冷敷，其目的是（分数：2.00）A.减轻深部组织充血B.促进炎症局限C.减轻局部出血、疼痛D.使局部血管扩张E.促进末梢循环72.患者，女，40 岁。因上呼吸道感染使用青霉素治疗，在用药后 10 天，出现发热、皮肤瘙痒、关节肿胀、淋巴结肿大、腹痛等现象，根据症状患者最可能出现的是（分数：2.00）A.皮肤过敏反应B.呼吸道过敏反应C.消化道过敏反应
23、D.速发型过敏反应E.血清病型反应二、A4 型题(总题数：6，分数：34.00)患者，男，40 岁。输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状。（分数：6.00）(1).该患者因输血发生了（分数：2.00）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.急性肺水肿E.枸橼酸钠中毒(2).患者尿液中可含有（分数：2.00）A.红细胞B.淋巴液C.大量白细胞D.胆红素E.血红蛋白(3).护士可给患者应用热水袋，放置于（分数：2.00）A.足底B.腹部C.腰部D.背部E.腋窝处患者，男，32 岁。因脑外伤入院，神志不清，查体：体温 398，脉搏 65 次分，呼吸 16 次分，血
24、压 16090mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。（分数：6.00）(1).此时最主要的降温方式是（分数：2.00）A.乙醇拭浴B.腋窝置冰袋C.温水拭浴D.腹股沟置冰袋E.头部戴冰帽(2).此时降温的主要目的是（分数：2.00）A.减轻充血B.减轻出血C.促进炎症局限D.减轻脑水肿E.加速神经冲动传导(3).为患者降温时应注意肛温不得低于（分数：2.00）A.33B.30C.35D.355E.36患者，男，25 岁。因左上腹疼痛伴恶心、呕吐 12 小时，来院就诊。患者自述于昨晚聚餐饮酒，午夜出现左上腹隐痛，2 小时后疼痛加剧，持续性呈刀割样并向左腰背部放射，诊断为急性水肿型胰腺炎。（分数
25、：6.00）(1).输液过程中患者出现发冷、寒战、体温高达 401，应考虑患者发生了（分数：2.00）A.过敏反应B.肺水肿C.空气栓塞D.发热反应E.静脉炎(2).需要静脉滴注含钾溶液时常用的浓度是（分数：2.00）A.003B.03C.05D.10E.15(3).患者禁食期间为供给热能避免发生水、电解质紊乱，应给予静脉滴注（分数：2.00）A.生理盐水、葡萄糖液B.生理盐水、碳酸氢钠C.葡萄糖溶液、山梨醇D.葡萄糖溶液、中分子右旋糖酐E.代血浆患者，男，25 岁，中耳炎，医嘱青霉素过敏试验。（分数：6.00）(1).过敏试验液的注入皮下剂量为（分数：2.00）A.10UB.50UC.100
26、UD.500UE.2500U(2).若发生过敏性休克，最早出现的呼吸道症状是（分数：2.00）A.胸闷B.打喷嚏C.呼气困难D.吸气困难E.哮喘发作(3).该患者皮内注射青霉素 1 分钟后，局部皮肤发红，面色苍白，考虑不可能出现的情况是（分数：2.00）A.晕针B.血清病型反应C.呼吸道过敏反应D.皮肤过敏反应E.过敏性休克患者，男，28 岁。暴饮暴食后出现上腹正中刀割样剧痛，不能忍受，并伴有恶心、呕吐。急送至医院，诊断为急性胰腺炎。医嘱：禁食、胃肠减压，肠外营养支持。2 周后病情稳定，改为要素饮食，鼻饲提供营养。（分数：6.00）(1).给该患者要素饮食过程中，做法正确的是（分数：2.00）
27、A.从高浓度、大剂量开始B.溶液温度应保持在 35C.鼻饲过程出现恶心应立即停用D.若停用应逐渐减量E.长期使用时无需补充维生素(2).该患者要素饮食的特点，不包括（分数：2.00）A.营养价值高B.营养成分全面C.含大量纤维素D.不需经过消化E.肠道直接吸收(3).根据世界卫生组织(WHO)对疼痛程度的分级。该患者的疼痛属于（分数：2.00）A.0 级B.1 级C.2 级D.3 级E.4 级患者，女，54 岁。截瘫引起尿失禁。（分数：4.00）(1).此尿失禁属于（分数：2.00）A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.充溢性尿失禁D.压力性尿失禁E.膀胱括约肌无力性尿失禁(2).对其护理措施正确的
28、是（分数：2.00）A.针灸三阴交穴B.用温水冲洗会阴C.保持局部皮肤清洁干燥D.听流水声E.热敷下腹部三、B1 型题(总题数：5，分数：22.00)A 暗绿色 B 暗红色 C 无光样黑色 D 柏油色 E 陶土色（分数：4.00）(1).胆道完全阻塞时，粪便呈（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).下消化道出血时，粪便呈（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 乙醇 B 甲醛 C 戊二醛 D 氯已定 E 过氧乙酸（分数：4.00）(1).需现配现用的消毒剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).不能与肥皂、洗衣粉混用的消毒剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 更换针头重新
29、穿刺 B 适当提高输液瓶位置 C 调整针头位置 D 热敷注射部位上端血管 E 适当降低患者肢体位置（分数：6.00）(1).静脉痉挛的处理措施为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).针头斜面紧贴血管壁导致溶液滴注不畅应（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).挤压近针头端的输液管，有阻力，无回血应（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 有关个人对生活环境反应的判断 B 有关个人对医疗技术反应的判断 C 个人、家庭、社会对健康问题反应的判断 D 对个人身体病理生理变化的判断 E 有关个人对生命照顾反应的判断（分数：4.00）(1).护理诊断阐述的对象是（分数：2.00）A.B.C.
30、D.E.(2).医疗诊断阐述的对象是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 敌敌畏 B 灭鼠药 C 氰化物 D 敌百虫 E 巴比妥类（分数：4.00）(1).可用 24碳酸氢钠洗胃的毒物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可服用 3过氧化氢溶液后引吐的毒物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（专业实践能力）-试卷 32 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：72，分数：144.00)1.长期留置导尿管的患者，出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应（分数：2.00）A.经常清尿道口B.膀胱内用药C.热敷下腹部D.进行膀胱冲洗 E.经常更换卧位
31、解析：解析：长期留置导尿管的患者，应鼓励患者多饮水，常更换卧位，若发现尿液浑浊、沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。每周查尿常规 1 次。2.极度衰弱、膀胱高度膨胀的患者，导尿时排空膀胱会引起（分数：2.00）A.尿失禁B.腹部剧痛C.血尿、虚脱 D.膀胱炎症E.尿潴留加重解析：解析：因为大量放尿，使腹腔压力急剧下降，血液大量滞留在腹腔血管中，导致血压下降而虚脱；又因为膀胱内压力突然减低，引起膀胱内黏膜急剧充血而发生血尿。3.给患者服用铁剂时，正确的是（分数：2.00）A.服用茶水可促进其吸收B.服用前应常规测心率C.服药后不宜饮水D.可用饮水管吸 E.宜饭前服用解析：解析：口服液体铁剂需使用
32、吸管避免牙齿染黑。为预防或减轻服用铁剂产生的胃肠道反应，建议两餐之间服用，避免铁剂与牛奶、茶、咖啡同服。4.执行医嘱时正确的是（分数：2.00）A.一般情况下可执行口头医嘱B.医嘱须经医生签字方为有效 C.医嘱须隔日仔细核对一次D.需下一班执行的医嘱书面注明即可E.各种通知单次日早晨集中送有关科室解析：解析：护士给药时，应严格遵医嘱给药。有疑问及时提出；一般不执行口头医嘱；经医生签字的医嘱方为有效；执行医嘱前应仔细核对，医嘱应每天核对；需下一班执行的医嘱应有床旁交班；各种通知单应及时送达，以免贻误病情。5.自密封瓶内抽吸药液的方法，错误的是（分数：2.00）A.针头与瓶塞应垂直B.药瓶内应先注
33、入与所需药液等量空气后再抽吸药液C.排气时须以示指扶住针栓D.开启瓶盖后直接抽吸药液 E.吸药时针头斜面应向下，空筒容量刻度朝上解析：解析：开启密封瓶瓶盖后，除去铝盖的中央部分，应用碘酒、乙醇消毒瓶盖，待干再抽吸药液。6.帮助患者坐轮椅，下列哪项操作不正确（分数：2.00）A.事先检查轮椅性能B.拉起车闸固定车轮C.尽量使患者身体靠前坐 D.扶患者坐下先翻起脚踏板E.患者坐稳后放下脚踏板解析：解析：患者坐轮椅时为了确保安全，要交代和协助患者尽量保持身体后坐。7.面容枯槁、面色苍白和铅灰，表情淡漠，眼眶凹陷，称为（分数：2.00）A.病危面容 B.慢性面容C.急性病容D.二尖瓣面容E.痛苦面容解
34、析：解析：面容枯槁、面色苍白和铅灰，表情淡漠，眼眶凹陷，称为病危面容。8.作尿培养和菌落计数时错误的有（分数：2.00）A.应在用抗菌药前收集尿液B.宜收集清晨第一次尿液C.尿标本应迅速作培养或暂时冷藏D.收集标本前宜大量饮水 E.已经用抗生素的患者应停药 5 天后收集尿液解析：解析：在收集尿标本前，不宜多引水并保障尿液在膀胱内停留 68 小时，以提高阳性率。9.临床死亡期，延髓处于极度（分数：2.00）A.兴奋状态B.去大脑强直状态C.去皮质状态D.抑制状态 E.兴奋与抑制交替状态解析：解析：在临床死亡期，中枢神经系统的抑制过程已由大脑皮质扩散到皮质下，延髓处于抑制状态。10.患者，男，46
35、 岁。因胃癌行胃大部切除术，术后第 1 天除生命体征外，护士最需要重点观察的是（分数：2.00）A.神志B.伤口敷料C.肠鸣音D.腹胀E.胃管引流液 解析：解析：胃管引流液反映手术后的出血与恢复情况。11.社区卫生服务的主要工作内容是（分数：2.00）A.对健康人群的体检与筛查B.对社区居民生活方式的健康指导与教育C.预防、保健和促进健康 D.安排有益健康的活动E.饮食营养指导与计划生育宣传解析：解析：社区卫生服务是以预防、保健和促进健康三个方面为主要内容的，其他选项均包含其中。12.入睡最浅、最易唤醒的睡眠时期是（分数：2.00）A.慢波睡眠的第 1 时相 B.慢波睡眠的第时相C.慢波睡眠的
36、第时相D.慢波睡眠的第时相E.快波睡眠解析：解析：慢波睡眠的第 1 时相入睡最浅，最容易被唤醒。13.关于尿液颜色的描述，正确的是（分数：2.00）A.胆红素尿呈棕红色B.乳糜尿呈乳白色 C.肾病尿液呈黄褐色D.脓尿呈酱油色E.溶血反应的尿液呈红色解析：解析：尿液中含有淋巴液，排出的尿液呈乳白色为乳糜尿。14.甲亢患者宜进饮食为（分数：2.00）A.普通饮食B.低脂肪C.低胆固醇D.高蛋白E.高热量 解析：解析：高热量饮食的适用范围：用于甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、肝炎、结核病等热能消耗较高的患者及产妇。15.为缓解疼痛，急性胰腺炎患者所采取的体位是（分数：2.00）A.仰卧位B.俯卧位
37、C.仰卧屈膝位D.半坐卧位E.弯腰屈膝侧卧位 解析：解析：给患者提供安静的休养环境，协助患者采取舒适卧位，腹痛时协助患者取弯腰、前倾坐位或屈膝侧卧位，以减轻疼痛。对于疼痛剧烈，在床上辗转不安的患者，应注意防止坠床。16.使用冰袋为高热患者降温时，应将冰袋放在（分数：2.00）A.颈前颏下B.足底部C.背部D.前额、头顶部和体表大血管流经处 E.枕后部解析：解析：使用冰袋为患者降温时，应将冰袋置于患者前额、头顶部和体表大血管流经处，如颈部两侧、腋窝。17.下列疾病，患者可以用热疗的是（分数：2.00）A.皮肤湿疹B.急性炎症C.金属移植部位D.肌肉痉挛 E.感觉异常解析：解析：热疗可降低痛觉神经
38、兴奋性，又可改善血液循环，加速致痛物质的排出和炎性渗出物吸收，解除对神经末梢的刺激和压迫，因而可减轻疼痛，同时热疗可使肌肉松弛，增强结缔组织的伸展性，增加关节的活动范围，减少肌肉痉挛、僵硬、关节强直所致疼痛。18.护士小王，给患者进行密闭式膀胱冲洗术。冲洗液滴入膀胱的速度为（分数：2.00）A.20 一 40 滴分B.30 一 50 滴分C.4060 滴分D.6080 滴分 E.80100 滴分解析：解析：本题考查膀胱冲洗术。冲洗前，使膀胱排空，然后夹紧引流管，开放冲洗管，使溶液滴入膀胱，滴速一般为 6080 滴分。19.佩皮劳护患关系形成过程不包括（分数：2.00）A.认识期B.指导期 C.
39、确认期D.开拓期E.解决期解析：解析：佩皮劳将护患关系分为四个连续的阶段为：认识期、确认期、开拓期、解决期。20.刚毕业的学生小李，区分医院分级。属于一级医院的是（分数：2.00）A.医学院校的附属医院B.农村乡镇卫生院 C.市级医院D.省级医院E.县医院解析：解析：一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。21.急性肾衰竭少尿期的治疗原则中最主要的措施是（分数：2.00）A.供给营养和热量B.限制水分和治疗高血钾 C.应用蛋白合成激素D.适量输新鲜血E.纠正酸中毒解析：解析：急性肾衰竭少尿期，高钾血症是最主要和最危险的并发症，所以要严格限制入量，忌高钾食
40、物。22.为气性坏疽患者换药后的敷料选择的消毒灭菌法是（分数：2.00）A.煮沸法B.燃烧法 C.干烤法D.紫外线E.压力蒸气解析：解析：燃烧法是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法，因对物品的破坏性大，故应用范围有限。某些特殊感染，如破伤风、气性坏疽、铜绿假单胞菌感染的敷料，以及其他已污染且无保留价值的物品，如污纸、垃圾等，应放人焚烧炉内焚烧，使之炭化。23.患者，男，59 岁。明晨将行冠状动脉搭桥手术，今晚影响其睡眠的首要因素最可能是（分数：2.00）A.术前焦虑 B.病室环境C.活动受限D.熄灯时间E.角色压力解析：解析：术前焦虑是一种对即将到来的手术适应时主观上出现的一种紧张和不愉快的期待情
41、绪，会有患者的心血管系统及麻醉和手术产生一系列的影响，可使体内儿茶酚胺升高，血压升高，心率加快，使麻醉的危险性也相应提高，对心脏病患者更不利。24.因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方（分数：2.00）A.减慢滴速B.加压输液C.抬高输液瓶D.注射局部血管进行热敷 E.立即停止输液解析：解析：输液时发生静脉痉挛，由于穿刺肢体暴露在低温环境中时间较长或输入的液体温度过低所致，局部进行热敷可以缓解痉挛。25.开放性损伤的患者首要的处理措施是（分数：2.00）A.缝合B.彻底清创 C.输血D.全身使用抗生素E.局部用药解析：解析：清创术是用手术方法彻底清理污染伤口，使之变为清洁伤口，以减少感染机会，争
42、取一期愈合的方法。早期彻底清创是开放性损伤治疗中最基本的方法。26.关于 ROM 练习的叙述，正确的是（分数：2.00）A.尽早、频繁地进行 ROM 练习B.每天坚持练习 510 次C.患者疼痛时加快操作速度D.每个关节每次做 2030 下E.活动时比较两侧关节活动情况 解析：解析：关节活动范围练习，简称 ROM 练习，是指根据每一特定关节可活动的范围来对此关节进行屈曲和伸展的运动。活动受限患者应该尽快开始 ROM 练习，每天进行 23 次，患者出现疼痛、痉挛、疲劳或抵抗反应时，应停止操作。活动时要比较双侧关节活动情况，了解原来的关节活动程度。每个关节每次可有节律地做 510 次完整的 ROM
43、 练习。27.关于舌下给药的叙述，错误的是（分数：2.00）A.具有药物吸收迅速，生物利用度高的特点B.将药片置于舌下，任其自然溶解C.不可将药片吞服D.可以将药片嚼碎吞下 E.冠心病患者舌下给药时宜取解析：解析：舌下给药时，将药片置于舌下，任其自然溶解，不可嚼碎吞下。28.艾瑞克森认为个体解决自我认同与角色紊乱危机的主要时期是（分数：2.00）A.潜在期B.青春期 C.成人早期D.成人期E.老年期解析：解析：艾瑞克森的心理社会发展学说将人格发展分为 8 期。青春期会产生自我认同与角色紊乱危机。29.患者，男，45 岁，静脉注射洋地黄类药物期间出现恶心、呕吐、黄绿色症状，此时患者的脉搏为（分数
44、：2.00）A.水冲脉B.间歇脉 C.洪脉D.速脉E.丝脉解析：解析：间歇脉是洋地黄中毒的典型临床表现。30.病毒性肝炎患者使用过的化纤织物，最好的消毒方法是（分数：2.00）A.环氧乙烷气体消毒 B.紫外线照射C.氯胺喷雾D.过氧乙酸浸泡E.高压蒸汽灭菌解析：解析：环氧乙烷气体消毒用于精密仪器、医疗器械、化纤织物、塑料制品等。31.伤寒常见的热型是（分数：2.00）A.间歇热B.不规则热C.体温过低D.稽留热 E.弛张热解析：解析：伤寒患者体温可恒定地维持在 3940以上的高水平，达数天或数周，24 小时内体温波动范围不超过 1，表现为稽留热。32.血压计的袖带过窄对血压值的影响是（分数：2
45、.00）A.血压值偏高B.血压值偏低C.脉压偏高D.脉压偏低E.收缩压升高，舒张压无变化 解析：解析：血压计的袖带过窄会导致收缩压升高，舒张压无变化。33.关于人的成长与发展的叙述，正确的是（分数：2.00）A.人基本的态度、气质、生活方式不会受到婴幼儿期心理社会发展的影响B.成长与发展中，生理的发展先于心理的发展C.遗传和环境因素是影响成长与发展的两个最基本因素 D.人的成长发展是一个连续、匀速进行的过程E.发展是生命中不可预期的改变解析：解析：本题考查成长与发展理论。34.用格拉斯哥昏迷评分量表测定意识障碍程度，浅昏迷评分是（分数：2.00）A.15 分B.12 分C.9 分 D.7 分E
46、.3 分解析：解析：按照格拉斯哥昏迷评分量表，浅昏迷：97 分，中昏迷：65 分，深昏迷：43 分。35.发药时不正确的是（分数：2.00）A.如出现疑问时核对无误后服用B.发药后及时观察不良反应C.发药时患者不在，可将药物放置安全地方，待患者回来后告知 D.鼻饲患者须将药碾碎、溶解后从胃管内混入E.发药前应进行严格查对解析：解析：发药时患者不在，应将药取回并交班，待患者回来后看着患者服下方可离开。36.排尿观察异常的是（分数：2.00）A.24 小时尿量 2000mlB.尿呈淡黄色C.尿液比重为 1020D.夜间排尿 0 次E.新鲜尿有氨臭味 解析：解析：新鲜尿有氨臭味提示有泌尿系感染。37
47、.符合超声雾化吸入特点的是（分数：2.00）A.雾量恒定，方便使用B.雾滴颗粒大小不一C.产生气雾温度低，治疗后不易着凉D.雾滴随呼吸可以达到肺泡 E.雾滴的直径应在 5mm 以上解析：解析：超声雾化吸入法具有雾量大小可以调节，雾滴小而均匀，气雾温暖舒适，药液可随深而慢的吸气到达终末支气管和肺泡等特点。38.护士门诊分诊，早期发现麻疹最有价值的依据是（分数：2.00）A.颈部淋巴肿大B.身上有皮疹C.一周前有麻疹接触史D.口腔黏膜柯氏斑 E.发热、呼吸道卡他症状及结膜充血解析：解析：护士在门诊分诊时如发现患者的第一臼齿相对应的颊黏膜处有 1mm 左右、灰白色、周围有红晕称麻疹黏膜斑。出疹后 1
48、 一 2 天消失，具有早期诊断价值。39.对使用冰袋的患者应注意观察（分数：2.00）A.瞳孔的变化B.尿液的性质C.粪便的性质D.用冷部位情况、皮肤色泽，防止冻伤 E.注意血压的变化，血压异常，立即停止用冷解析：解析：使用冰袋时注意观察用冷部位局部情况，皮肤色泽，防止冻伤，倾听患者主诉，有异常立即停止用冷。40.患者，女，58 岁，因脑出血、昏迷、尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管，下列护理措施正确的是（分数：2.00）A.随时倾倒尿液，并提高引流管B.每日更换留置导尿管C.每月做尿常规检查 1 次D.每周用消毒液棉球擦拭尿道口E.发现尿液浑浊时进行膀胱冲洗 解析：解析：长期留置尿管患者发生
49、尿液浑浊、沉淀或有结晶时提示逆行性泌尿系统感染，应鼓励患者多饮水并进行膀胱冲洗。41.初孕妇，24 岁。孕 36 周，近一周来水肿加重，并有头痛。体格检查：血压 160120mmHg。实验室检查：水肿(+)，尿蛋白(+)。护理该孕妇时，应特别注意的是（分数：2.00）A.严格限制食盐摄入B.平卧休息C.服用镇静剂D.不能服用降压药物E.使用硫酸镁时有无中毒现象 解析：解析：该患者为妊娠期高血压疾病，最基本的病生理变化是全身小动脉痉挛。42.主要用于利尿脱水的晶体溶液是（分数：2.00）A.510葡萄糖溶液B.5葡萄糖氯化钠C.2550葡萄糖溶液 D.5碳酸氢钠E.复方氯化钠溶液解析：解析：255葡萄糖溶液因其为高渗溶液，故可通过提高血浆渗透压而起到利尿脱水的作用。43.患者，女，58 岁。颅内肿瘤行左幕上开颅手术切除后 24 小时，生命体征平稳，此时应为患者安置的体位是（分数：2.00）A.平卧位B.半卧位C.床头抬高 1530左侧卧
