1、妇产科学-3 及答案解析(总分：43.50，做题时间：90 分钟)1.羊水过多是指羊水量超过( ) A800ml B1000ml C1500ml D2000ml E3000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.羊水过多最常见的情况是( ) A双胎妊娠 B胎儿畸形 C妊娠合并糖尿病 D母儿血型不合 E妊娠高血压综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.药物避孕的机制不包括( ) A抑制排卵 B增加宫颈黏液黏稠度 C使内膜增生不良 D抑制精子获能 E阻止精子与卵子结合（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.一少女不慎被踢伤外阴部位，疼痛难忍，血肿最易发生在( ) A小阴唇 B大阴唇
2、 C会阴部 D阴阜部 E阴蒂部（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.引起产后出血最常见的原因是( ) A子宫收缩乏力 B软产道裂伤 C胎盘滞留 D凝血功能障碍 E急产（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.有排卵型功能失调性子宫出血多见于( ) A青春期 B生育期 C更年期 D绝经期 E老年期（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.与发生前置胎盘关系最小的病因是( ) A胎盘面积过大 B曾患产褥感染 C本次妊娠患先兆子痫 D多次行人工流产术 E受精卵滋养层发育迟缓（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.原发性痛经与继发性痛经的主要区别应是 ( ) A有无生殖器官器质性病变 B痛经史的
3、长短 C有无生育史 D是否影响工作和学习 E是否服用止痛剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.月经量多或经期延长但周期基本正常，应首先考虑( ) A子宫内膜癌 B子宫颈癌 C子宫肌瘤 D无排卵性功能失调性子宫出血 E宫颈息肉（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.孕 1 产 0，孕 40 周，枕左前位，临产 16 小时入院。胎心好，宫口开全，先露 S-1，骨盆外测量：髂棘间径 23cm，髂嵴间径 26cm，骶耻外径 18.5cm，坐骨结节间径 7.5cm，出口后矢状径 6em，胎儿估计3000g，应选择( ) A静脉滴注缩宫素加强宫缩 B胎吸术 C产钳术 D自然分娩 E剖宫产术（分数
4、：1.00）A.B.C.D.E.11.孕产妇死亡率较低的疾病是( ) A妊娠高血压综合征 B产后出血 C产褥感染 D妊娠合并心脏病 E妊娠合并肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.孕妇 30 岁，妊娠 38 周，近 2 天自觉腹胀。检查：腹形较妊娠月份大，骨盆外测量正常，胎头浮；跨耻征(+)。B 型超声胎儿双顶径 11cm，应诊断为( ) A巨大胎儿 B羊水过多 C双胎妊娠 D胎头高直位 E胎儿宫内发育迟缓（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.早期发现宫颈癌的简便、可靠的初筛方法是 ( ) A宫颈刮片细胞学检查 B阴道镜 C宫颈活检 D碘试验 E宫颈锥形切除（分数：1.00）A
5、.B.C.D.E.14.早孕的临床表现不包括( ) A尿频 B腹部有妊娠纹 C黑格征阳性 D嗜睡、乏力、食欲不振 E乳房增大，乳晕着色加深（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.诊断宫颈糜烂度的依据是糜烂面积( ) A小于宫颈面积的 1/4 B小于宫颈面积的 1/3 C占宫颈面积的 1/2 D占宫颈面积的 3/5 E占宫颈面积的 2/3 以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.诊断子宫性闭经的依据是( ) A注射黄体酮有撤退性出血 B注射黄体酮无撤退性出血 C雌孕激素无撤退性出血 D雌孕激素有撤退性出血 E雌激素有撤退性出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.枕左前位胎头进
6、入骨盆入口时其衔接的径线是( ) A双顶径 B双颞径 C枕下前囟径 D枕额径 E枕颏径（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.正常的阴道菌群中占优势的是( ) A乳酸杆菌 B棒状杆菌 C大肠杆菌 D类杆菌 E梭状杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.正常分娩时最主要的产力为( ) A子宫收缩力 B腹肌收缩力 C膈肌收缩力 D骨骼肌收缩力 E盆底肌收缩力（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.正确的组合项目是( ) A滴虫性阴道炎豆渣样白带 B念珠菌性阴道炎泡沫状白带 C非特异性阴道炎血性白带 D老年性阴道炎脓性白带 E宫颈癌米汤样白带（分数：1.00）A.B.C.D.E.21
7、.治疗重度妊娠高血压综合征首选的药物是 ( ) A氯丙嗪 B硫酸镁 C双氢克尿塞 D20%甘露醇 E白蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.中度妊娠高血压综合征的临床表现不包括 ( ) A血压 160/110mmHg B蛋白尿(+) C水肿 D无自觉症状 E有轻度头晕症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是( ) A合并妊娠高血压综合征 B剧烈腹痛 C跨耻征阳性 D子宫呈板状硬 E出现病理缩复环（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.重型胎盘早期剥离的并发症不包括( ) A子宫胎盘卒中 B凝血功能障碍 C子宫破裂 D产后出血 E急
8、性肾衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.属于孕激素生理作用的是( ) A使子宫内膜增生 B促卵泡发育 C使乳腺管增生 D促进钠与水的潴留 E排卵后使基础体温上升 0.30.5（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是( ) A肌瘤大小 B肌瘤数目 C肌瘤生长部位 D肌瘤与肌壁关系 E肌瘤有无变性（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.子宫颈癌最早出现的症状是( ) A尿频尿急 B接触性出血 C进行性下肢肿痛 D大量米汤样恶臭白带 E绝经后长期阴道流血（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.子宫内膜癌早期最常见的症状是( ) A绝经后
9、不规则阴道流血 B官腔积脓 C下腹疼痛 D阴道排出大量脓血性分泌物 E低热（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于子宫内膜周期中的( ) A分泌期早期 B分泌期中期 C增生期早期 D增生期中期 E增生期晚期（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.子宫内膜异位症采用性激素疗法的主要作用是( ) A镇静、止痛对症治疗 B调节月经周期 C减轻痛经程度 D促进排卵 E抑制内膜增生（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.子宫内膜异位症的确诊依据( ) A典型的病史 BB 型超声检查 C血 CA125 升高 D病理组织学检查 E妇科检查（分数：
10、1.00）A.B.C.D.E.32.子宫内膜异位症最主要的临床特点是( ) A经期第 12 天出现腹痛 B两侧下腹剧烈疼痛 C经期腹痛伴发热 D经期腹痛伴肛门坠胀感 E继发性痛经、进行性加重（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.子宫脱垂 I 度重型是指( ) A宫颈达坐骨棘水平 B宫颈达处女膜缘 C宫颈距处女膜缘3cm D宫颈距处女膜缘 4cm E宫颈距处女膜缘4cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.子宫脱垂的主要原因是( ) A营养不良 B手术损伤 C分娩损伤 D慢性疾病 E过度负重（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.最常见闭经类型是( ) A子宫性闭经 B卵巢性闭经
11、 C垂体性闭经 D下丘脑性闭经 E原发性闭经（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.最容易发生扭转的卵巢肿瘤是( ) A无性细胞瘤 B内胚窦瘤 C颗粒细胞瘤 D囊性畸胎瘤 E两性母细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.24 岁初产妇，妊娠 39 周，规律宫缩 9 小时入院。查：髂棘间径 24cm；骶耻外径 19cm，坐骨棘间径100m，坐骨结节间径 7.5cm。枕左前位，胎心 140 次/分。肛查宫口开大 4cm，S=O。2 小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩 1 分钟一次，持续 40 秒，宫缩时胎心 116 次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大 5cm，先露为胎头。（分数：1.
12、50）(1).此时产程受阻的原因主要是( )（分数：0.50）A.骨盆入口狭窄B.骨盆出口狭窄C.中骨盆狭窄D.扁平骨盆E.漏斗骨盆(2).此时最可能的诊断是( )（分数：0.50）A.胎儿窘迫B.不协调性子宫收缩过强C.不协调性子宫收缩乏力D.先兆子宫破裂E.重型胎盘早剥(3).应采取的措施是( )（分数：0.50）A.即刻做宫缩应激试验，若异常行剖宫产术B.停止静滴缩宫素，继续观察产程C.立即肌注哌替啶或地西泮D.等待宫口开全行产钳术E.立即行剖宫产术26 岁初孕妇，现妊娠 40 周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐 2 次来院就诊。（分数：1.50）(1).具有最重要参考价值的病
13、史是( )（分数：0.50）A.既往无头痛史B.既往血压正常C.有高血压家族史D.有患病毒性肝炎史E.有多次泌尿系统感染史(2).为与慢性肾炎鉴别最有价值的血液检查结果是( )（分数：0.50）A.尿素氮值增高B.尿素值增高C.尿酸值增高D.肌酸值增高E.肌酐值增高(3).听胎心发现胎心 176 次/分，此时恰当处置应是( )（分数：0.50）A.静脉滴注硫酸镁B.静脉快速滴注甘露醇C.对症处理D.立即行剖宫产术E.立即行缩宫素静脉滴注引产27 岁初产妇，妊娠 40 周，阵发性腹痛 10 小时，宫缩 1015 分钟一次，持续 30 秒，宫口开大 2cm。（分数：1.50）(1).出现上述临床表
14、现的原因是( )（分数：0.50）A.子宫收缩节律性异常B.子宫收缩对称性异常C.子宫收缩极性异常D.子宫收缩缩复作用异常E.腹肌和膈肌收缩力异常(2).此时的处理原则应是( )（分数：0.50）A.静脉滴注缩宫素B.静脉滴注麦角新碱C.肌内注射哌替啶(度冷丁)D.人工破膜E.立即行剖宫产术(3).若已进入第二产程，胎头+4，胎心 102 次/分，此时的处理应是( )（分数：0.50）A.立即行剖宫产术B.等待自然分娩C.行产钳术助娩D.静脉滴注缩宫素加强宫缩E.静注地西泮(安定)加速产程进展28 岁初产妇，妊娠 39 周，规律宫缩 2 小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B 超测胎头双
15、顶径9.3cm，羊水平段 3.8cm。（分数：1.50）(1).此时最恰当的处置应是( )（分数：0.50）A.行剖宫产术B.静脉滴注缩宫素C.缓慢静注能量合剂D.肌内注射维生素 K1E.严密观察产程进展(2).若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大 4cm，此时最恰当的处理应是( )（分数：0.50）A.人工破膜B.静脉滴注缩宫素C.让产妇于宫缩时加腹压D.行温肥皂水灌肠E.行剖宫产术(3).若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是( )（分数：0.50）A.行剖宫产术B.会阴侧切，转正胎头，产钳助娩C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，
16、经阴道自娩D.吸氧同时，静注地西泮(安定)E.静注葡萄糖液内加维生素 C，同时肌注哌替啶(度冷丁)28 岁不孕妇女，痛经 3 年且逐渐加重。查子宫后壁有 2 个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。（分数：1.50）(1).本例右侧附件区囊性肿物最可能是( )（分数：0.50）A.卵巢滤泡囊肿B.卵巢黄体囊肿C.卵巢内膜异位囊肿D.输卵管卵巢囊肿E.多囊卵巢综合征(2).为进一步确诊，最有价值的辅助检查方法是 ( )（分数：0.50）A.腹部 X 线摄片B.盆腔 B 型超声检查C.诊断性刮宫活组织检查D.子宫输卵管碘油造影E.腹腔镜检查(3).确诊后的合理治疗方法
17、应是( )（分数：0.50）A.囊肿剥出及病灶切除B.左侧附件切除C.双侧附件切除D.子宫次全切除及双附件切除E.子宫全切除及双附件切除妇产科学-3 答案解析(总分：43.50，做题时间：90 分钟)1.羊水过多是指羊水量超过( ) A800ml B1000ml C1500ml D2000ml E3000ml（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解释点评 注意“数值”为常考点，提醒大家注意。(2004 年考试真题)2.羊水过多最常见的情况是( ) A双胎妊娠 B胎儿畸形 C妊娠合并糖尿病 D母儿血型不合 E妊娠高血压综合征（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解释点评 注意“最
18、”为常考点，提醒大家注意。(2004 年考试真题)3.药物避孕的机制不包括( ) A抑制排卵 B增加宫颈黏液黏稠度 C使内膜增生不良 D抑制精子获能 E阻止精子与卵子结合（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解释点评 注意“(不)包括”为常考点，提醒大家注意。(1999 年考试真题)4.一少女不慎被踢伤外阴部位，疼痛难忍，血肿最易发生在( ) A小阴唇 B大阴唇 C会阴部 D阴阜部 E阴蒂部（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解释点评 注意“最”为常考点，提醒大家注意。(2000 年考试真题)5.引起产后出血最常见的原因是( ) A子宫收缩乏力 B软产道裂伤 C胎盘滞留 D凝
19、血功能障碍 E急产（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解释点评 注意“最”为常考点，提醒大家注意。(2002 年考试真题)6.有排卵型功能失调性子宫出血多见于( ) A青春期 B生育期 C更年期 D绝经期 E老年期（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解释点评 注意“见于”为常考点，提醒大家注意。(2003 年考试真题)7.与发生前置胎盘关系最小的病因是( ) A胎盘面积过大 B曾患产褥感染 C本次妊娠患先兆子痫 D多次行人工流产术 E受精卵滋养层发育迟缓（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解释点评 注意“最”为常考点，提醒大家注意。(2001 年考试真题)8.原发
20、性痛经与继发性痛经的主要区别应是 ( ) A有无生殖器官器质性病变 B痛经史的长短 C有无生育史 D是否影响工作和学习 E是否服用止痛剂（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解释点评 注意“主要”为常考点，提醒大家注意。(2003 年考试真题)9.月经量多或经期延长但周期基本正常，应首先考虑( ) A子宫内膜癌 B子宫颈癌 C子宫肌瘤 D无排卵性功能失调性子宫出血 E宫颈息肉（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解释点评 注意“首先”为常考点，提醒大家注意。(1999 年考试真题)10.孕 1 产 0，孕 40 周，枕左前位，临产 16 小时入院。胎心好，宫口开全，先露 S-1
21、，骨盆外测量：髂棘间径 23cm，髂嵴间径 26cm，骶耻外径 18.5cm，坐骨结节间径 7.5cm，出口后矢状径 6em，胎儿估计3000g，应选择( ) A静脉滴注缩宫素加强宫缩 B胎吸术 C产钳术 D自然分娩 E剖宫产术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解释点评 坐骨结节间径加出口后矢状径小于 15cm，正常足月，胎头不能娩出，正确处理是行剖宫产。因此本题的正确答案为 E。(2005 年考试真题)11.孕产妇死亡率较低的疾病是( ) A妊娠高血压综合征 B产后出血 C产褥感染 D妊娠合并心脏病 E妊娠合并肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2005 年考试真
22、题)12.孕妇 30 岁，妊娠 38 周，近 2 天自觉腹胀。检查：腹形较妊娠月份大，骨盆外测量正常，胎头浮；跨耻征(+)。B 型超声胎儿双顶径 11cm，应诊断为( ) A巨大胎儿 B羊水过多 C双胎妊娠 D胎头高直位 E胎儿宫内发育迟缓（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解释点评 注意“征”为常考点，提醒大家注意。(2001 年考试真题)13.早期发现宫颈癌的简便、可靠的初筛方法是 ( ) A宫颈刮片细胞学检查 B阴道镜 C宫颈活检 D碘试验 E宫颈锥形切除（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2001 年考试真题)14.早孕的临床表现不包括( ) A尿频 B腹部有妊娠
23、纹 C黑格征阳性 D嗜睡、乏力、食欲不振 E乳房增大，乳晕着色加深（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解释点评 注意“(不)包括”为常考点，提醒大家注意。(1999 年考试真题)15.诊断宫颈糜烂度的依据是糜烂面积( ) A小于宫颈面积的 1/4 B小于宫颈面积的 1/3 C占宫颈面积的 1/2 D占宫颈面积的 3/5 E占宫颈面积的 2/3 以上（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解释点评 注意“依据”为常考点，提醒大家注意。(2004 年考试真题)16.诊断子宫性闭经的依据是( ) A注射黄体酮有撤退性出血 B注射黄体酮无撤退性出血 C雌孕激素无撤退性出血 D雌孕激素有
24、撤退性出血 E雌激素有撤退性出血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解释点评 注意“依据”为常考点，提醒大家注意。(1999 年考试真题)17.枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是( ) A双顶径 B双颞径 C枕下前囟径 D枕额径 E枕颏径（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2000 年考试真题)18.正常的阴道菌群中占优势的是( ) A乳酸杆菌 B棒状杆菌 C大肠杆菌 D类杆菌 E梭状杆菌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解释点评 注意“细菌”为常考点，提醒大家注意。(1999 年考试真题)19.正常分娩时最主要的产力为( ) A子宫收缩力 B腹肌收缩力
25、 C膈肌收缩力 D骨骼肌收缩力 E盆底肌收缩力（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解释点评 注意“最”为常考点，提醒大家注意。(2002 年考试真题)20.正确的组合项目是( ) A滴虫性阴道炎豆渣样白带 B念珠菌性阴道炎泡沫状白带 C非特异性阴道炎血性白带 D老年性阴道炎脓性白带 E宫颈癌米汤样白带（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2000 年考试真题)21.治疗重度妊娠高血压综合征首选的药物是 ( ) A氯丙嗪 B硫酸镁 C双氢克尿塞 D20%甘露醇 E白蛋白（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解释点评 注意“首选”为常考点，提醒大家注意。(1999 年考
26、试真题)22.中度妊娠高血压综合征的临床表现不包括 ( ) A血压 160/110mmHg B蛋白尿(+) C水肿 D无自觉症状 E有轻度头晕症状（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解释点评 注意“(不)包括”为常考点，提醒大家注意。(2002 年考试真题)23.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是( ) A合并妊娠高血压综合征 B剧烈腹痛 C跨耻征阳性 D子宫呈板状硬 E出现病理缩复环（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解释点评 注意“表现”为常考点，提醒大家注意。(2003 年考试真题)24.重型胎盘早期剥离的并发症不包括( ) A子宫胎盘卒中 B凝血功能障碍 C
27、子宫破裂 D产后出血 E急性肾衰竭（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解释点评 注意“并发症”为常考点，提醒大家注意。(2003 年考试真题)25.属于孕激素生理作用的是( ) A使子宫内膜增生 B促卵泡发育 C使乳腺管增生 D促进钠与水的潴留 E排卵后使基础体温上升 0.30.5（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解释点评 注意“激素”为常考点，提醒大家注意。(2001 年考试真题)26.子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是( ) A肌瘤大小 B肌瘤数目 C肌瘤生长部位 D肌瘤与肌壁关系 E肌瘤有无变性（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解释点评 注意“最”
28、为常考点，提醒大家注意。(2003 年考试真题)27.子宫颈癌最早出现的症状是( ) A尿频尿急 B接触性出血 C进行性下肢肿痛 D大量米汤样恶臭白带 E绝经后长期阴道流血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解释点评 注意“最”为常考点，提醒大家注意。(2003 年考试真题)28.子宫内膜癌早期最常见的症状是( ) A绝经后不规则阴道流血 B官腔积脓 C下腹疼痛 D阴道排出大量脓血性分泌物 E低热（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解释点评 注意“最”为常考点，提醒大家注意。(2005 年考试真题)29.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于子宫内膜周期中的(
29、) A分泌期早期 B分泌期中期 C增生期早期 D增生期中期 E增生期晚期（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2004 年考试真题)30.子宫内膜异位症采用性激素疗法的主要作用是( ) A镇静、止痛对症治疗 B调节月经周期 C减轻痛经程度 D促进排卵 E抑制内膜增生（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解释点评 注意“激素”为常考点，提醒大家注意。(1999 年考试真题)31.子宫内膜异位症的确诊依据( ) A典型的病史 BB 型超声检查 C血 CA125 升高 D病理组织学检查 E妇科检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解释点评 注意“依据”为常考点，提醒大家
30、注意。(2003 年考试真题)32.子宫内膜异位症最主要的临床特点是( ) A经期第 12 天出现腹痛 B两侧下腹剧烈疼痛 C经期腹痛伴发热 D经期腹痛伴肛门坠胀感 E继发性痛经、进行性加重（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解释点评 注意“最”为常考点，提醒大家注意。(2001 年考试真题)33.子宫脱垂 I 度重型是指( ) A宫颈达坐骨棘水平 B宫颈达处女膜缘 C宫颈距处女膜缘3cm D宫颈距处女膜缘 4cm E宫颈距处女膜缘4cm（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解释点评 注意“定义”为常考点，提醒大家注意。(2001 年考试真题)34.子宫脱垂的主要原因是( )
31、 A营养不良 B手术损伤 C分娩损伤 D慢性疾病 E过度负重（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解释点评 分娩损伤是子宫脱垂的主要原因。因此本题的正确答案为 C。(2000 年考试真题)35.最常见闭经类型是( ) A子宫性闭经 B卵巢性闭经 C垂体性闭经 D下丘脑性闭经 E原发性闭经（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解释点评 注意“最”为常考点，提醒大家注意。(2002 年考试真题)36.最容易发生扭转的卵巢肿瘤是( ) A无性细胞瘤 B内胚窦瘤 C颗粒细胞瘤 D囊性畸胎瘤 E两性母细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解释点评 注意“最”为常考点，提醒大
32、家注意。(2000 年考试真题)24 岁初产妇，妊娠 39 周，规律宫缩 9 小时入院。查：髂棘间径 24cm；骶耻外径 19cm，坐骨棘间径100m，坐骨结节间径 7.5cm。枕左前位，胎心 140 次/分。肛查宫口开大 4cm，S=O。2 小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩 1 分钟一次，持续 40 秒，宫缩时胎心 116 次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大 5cm，先露为胎头。（分数：1.50）(1).此时产程受阻的原因主要是( )（分数：0.50）A.骨盆入口狭窄B.骨盆出口狭窄C.中骨盆狭窄D.扁平骨盆E.漏斗骨盆 解析：解释点评 诊断为漏斗骨盆。(2).此时最可能的诊断是(
33、)（分数：0.50）A.胎儿窘迫B.不协调性子宫收缩过强C.不协调性子宫收缩乏力D.先兆子宫破裂 E.重型胎盘早剥解析：解释点评 诊断为先兆子宫破裂。(3).应采取的措施是( )（分数：0.50）A.即刻做宫缩应激试验，若异常行剖宫产术B.停止静滴缩宫素，继续观察产程C.立即肌注哌替啶或地西泮D.等待宫口开全行产钳术E.立即行剖宫产术 解析：解释点评 先兆子宫破裂抑制子宫收缩药物，立即行剖宫产术。(2004 年考试真题)26 岁初孕妇，现妊娠 40 周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐 2 次来院就诊。（分数：1.50）(1).具有最重要参考价值的病史是( )（分数：0.50）A.既往
34、无头痛史B.既往血压正常 C.有高血压家族史D.有患病毒性肝炎史E.有多次泌尿系统感染史解析：解释点评 为先兆子痫，具有最重要参考价值的病史是既往血压正常。(2).为与慢性肾炎鉴别最有价值的血液检查结果是( )（分数：0.50）A.尿素氮值增高B.尿素值增高C.尿酸值增高 D.肌酸值增高E.肌酐值增高解析：解释点评 慢性肾炎血尿酸值升高。(3).听胎心发现胎心 176 次/分，此时恰当处置应是( )（分数：0.50）A.静脉滴注硫酸镁B.静脉快速滴注甘露醇C.对症处理D.立即行剖宫产术 E.立即行缩宫素静脉滴注引产解析：解释点评 胎儿窘迫应立即行剖宫产术。 (2002 年考试真题)27 岁初产
35、妇，妊娠 40 周，阵发性腹痛 10 小时，宫缩 1015 分钟一次，持续 30 秒，宫口开大 2cm。（分数：1.50）(1).出现上述临床表现的原因是( )（分数：0.50）A.子宫收缩节律性异常 B.子宫收缩对称性异常C.子宫收缩极性异常D.子宫收缩缩复作用异常E.腹肌和膈肌收缩力异常解析：解释点评 为协调性子宫收缩乏力。(2).此时的处理原则应是( )（分数：0.50）A.静脉滴注缩宫素 B.静脉滴注麦角新碱C.肌内注射哌替啶(度冷丁)D.人工破膜E.立即行剖宫产术解析：解释点评 为协调性子宫收缩乏力，静脉滴注缩宫素加强产力。(3).若已进入第二产程，胎头+4，胎心 102 次/分，此
36、时的处理应是( )（分数：0.50）A.立即行剖宫产术B.等待自然分娩C.行产钳术助娩 D.静脉滴注缩宫素加强宫缩E.静注地西泮(安定)加速产程进展解析：解释点评 胎儿窘迫尽快结束妊娠，胎头棘下 4cm，故行产钳术助娩。(2004 年考试真题)28 岁初产妇，妊娠 39 周，规律宫缩 2 小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B 超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段 3.8cm。（分数：1.50）(1).此时最恰当的处置应是( )（分数：0.50）A.行剖宫产术B.静脉滴注缩宫素C.缓慢静注能量合剂D.肌内注射维生素 K1E.严密观察产程进展 解析：解释点评 观察指标都在正常范围，观察产程进
37、展。(2).若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大 4cm，此时最恰当的处理应是( )（分数：0.50）A.人工破膜 B.静脉滴注缩宫素C.让产妇于宫缩时加腹压D.行温肥皂水灌肠E.行剖宫产术解析：(3).若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是( )（分数：0.50）A.行剖宫产术B.会阴侧切，转正胎头，产钳助娩 C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩D.吸氧同时，静注地西泮(安定)E.静注葡萄糖液内加维生素 C，同时肌注哌替啶(度冷丁)解析：解释点评 胎方位为右枕后位，宫口开全胎头达盆底，先徒手将胎头枕部转向前方即右枕前，阴道助产。(2001 年考试真题)28 岁不孕妇女，痛经 3 年且逐渐加重。查子宫后壁有 2 个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。（分数：1.50）(1).本例右侧附件区囊性肿物最可能是( )（分数：0.50）A.卵巢滤泡囊肿B.卵巢黄体囊肿C.卵巢内膜异位囊肿 D.输卵管卵巢囊肿
