1、临床执业医师（女性生殖系统）-试卷 7及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)1.女，38 岁。于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式，伤及外阴部位，疼痛难忍，出现外阴血肿最易发生的部位是（分数：2.00）A.大阴唇B.小阴唇C.阴阜部D.阴蒂部E.会阴部2.女，35 岁。因月经过多且经期延长，贫血，血红蛋白仅 56gL，而决定行全子宫切除术。术前主刀医师在考虑手术各步注意事项时下列哪项可不必顾虑（分数：2.00）A.推离膀胱腹膜反折时避免损伤膀胱B.推离直肠子宫腹膜反折时避免损伤直肠C.切断子宫骶骨韧带时避免损伤输尿管D.切断圆韧带时避免损伤输
2、尿管E.切除子宫动脉时注意勿损伤输尿管二、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A阴阜 B阴蒂 C阴道前庭 D大阴唇 E小阴唇（分数：4.00）(1).外伤时易形成血肿（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).耻骨联合前面隆起的脂肪垫（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、A1 型题(总题数：25，分数：50.00)3.右卵巢动脉是从哪条动脉分支来的（分数：2.00）A.髂内动脉B.髂外动脉C.肾动脉D.腹主动脉E.髂总动脉4.关于子宫的解剖下述哪项正确（分数：2.00）A.成年的子宫长 78 cm，宽 45 cm，厚 2-3 cmB.成年人子宫体与子宫颈的比例为 1：2C.子宫峡部的
3、黏膜无周期性变化D.子宫颈主要由平滑肌构成E.成年妇女子宫颈管长 45 am5.维持子宫正常位置是（分数：2.00）A.盆底肌肉及筋膜的支托作用B.膀胱和直肠的支托C.子宫韧带和盆底肌肉筋膜的支托D.子宫四对韧带的作用E.腹腔压力作用6.由子宫颈到骨盆侧壁的韧带是（分数：2.00）A.圆韧带B.卵巢固有韧带C.骨盆漏斗韧带D.子宫骶骨韧带E.主韧带7.子宫动脉来自（分数：2.00）A.髂外动脉B.髂内动脉C.腹主动脉D.臂上动脉E.肾动脉8.子宫最狭窄的部分是（分数：2.00）A.组织学内口B.解剖学内口C.子宫峡部D.子宫颈管E.子宫颈外口9.骨盆底的组成，下列哪项不正确（分数：2.00）A
4、.骨盆底分内、中、外三层，中层又称尿生殖膈B.盆膈由肛提肌及其筋膜组成是支托盆内脏器的最主要成分C.尿生殖膈由两层筋膜及一对会阴深横肌组成D.骨盆底外层包括肛门外括约肌E.会阴体不属盆底组成部分10.关于性激素的说法下列哪项是正确的（分数：2.00）A.卵泡膜细胞是排卵前产生雌激素的主要场所B.在整个月经周期中，雌激素仅在排卵前出现一次高峰C.在整个月经周期中，黄体的寿命为 20天D.在血循环中，雄激素的 95与性激素结合球蛋白相结合，无生物活性E.雌二醇是雌三醇和雌酮的代谢产物其雌激素作用最弱11.卵子排出后未受精。黄体开始萎缩是在排卵后的（分数：2.00）A.45 天B.910 天C.11
5、12 天D.1314 天E.1516 天12.下列哪项不是孕激素的生理作用（分数：2.00）A.使子宫内膜由增生期转变为分泌期B.使宫颈黏液黏稠，拉丝度降低C.排卵后使基础体温上升 0305D.对下丘脑有负反馈作用E.促进钠、水潴留13.在以下各项中，哪项是雌激素和孕激素协同作用的（分数：2.00）A.子宫收缩B.乳房发育C.输卵管蠕动D.子宫颈黏液的变化E.基础体温上升14.关于排卵，下列说法正确的是（分数：2.00）A.月经来潮后，黄体萎缩B.受精后，黄体转变为白体C.每一月经周期中同时有多个生长卵泡成熟D.排卵多发生在下次月经来潮前 14天左右E.卵巢排出的卵子直接进入输卵管15.早孕出
6、现最早及最重要的症状是（分数：2.00）A.停经史B.尿频C.呕吐D.腹部膨隆E.乳房胀痛16.更年期的特点中下述何项是正确的（分数：2.00）A.更年期就是绝经期B.更年期卵巢中卵泡已耗尽C.更年期是无排卵功血的最好发时期D.更年期一般是在 55岁以上E.更年期是恶性肿瘤的好发时期17.月经周期的长短取决于下列何项因素（分数：2.00）A.增生期的长短B.分泌期的长短C.经期的长短D.黄体的寿命E.黄体退化成白体的时间18.关于月经的特点下述何项是正确的（分数：2.00）A.有排卵才有月经B.排卵发生在两次月经之间C.月经期基础体温是上升的D.排卵发生在下次月经来潮前 14天E.排卵发生在月
7、经来潮后第 14天19.性激素的合成与分泌，下述何项是正确的（分数：2.00）A.孕激素是雌激素和雄激素的前身B.雌酮是雌二醇的前身C.雄激素主要来源于卵巢D.排卵后的黄体只分泌孕激素E.排卵前卵泡内膜细胞分泌雌激素和少量孕激素20.性激素的周期性变化中下述何项是正确的（分数：2.00）A.孕激素在排卵前有一低峰，排卵后才有高峰B.雌激素有两峰值，排卵后的峰值较平坦C.雌、孕激素的峰值在排卵后第 10天形成D.黄体分泌雌激素和孕激素，如不受精 20天后退化E.在月经周期中均有较大量的雌孕激素21.孕激素的生理作用下述何项是正确的（分数：2.00）A.使子宫肌肉对催产素的敏感性增强B.使阴道上皮
8、角化糖原增加C.单独使子宫内膜呈分泌期变化D.使宫颈口闭合黏液减少变稠，拉丝度减少E.促进骨中钙的沉积22.雌激素的生理作用下列何项是正确的（分数：2.00）A.使宫颈口松弛，黏液分泌增加，稀薄，拉丝度增长B.使子宫肌肉对催产素的敏感性下降C.使阴道上皮细胞脱落D.对下丘脑只有负反馈E.有升高胆固醇不利于冠心病23.宫颈黏液最丰富，伸展性最大，羊齿状结晶最高出现在正常月经周期中的哪一期（分数：2.00）A.增生早期B.增生中期C.排卵期D.分泌早期E.分泌中期24.正确月经来潮是由于（分数：2.00）A.体内雌孕激素撤退性出血B.体内雌激素的撤退性出血C.体内孕激素的突破性出血D.体内雌孕激素
9、的突破性出血E.体内孕激素的撤退性出血25.妊娠早期的海格征是指（分数：2.00）A.子宫峡部极软子宫颈和子宫体似不相连B.子宫前后径变宽略饱满呈球形C.子宫增大变软D.双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起E.阴道和子宫颈呈紫蓝色26.某孕妇，末次月经为 2005年 2月 25日，其预产期应为（分数：2.00）A.2005年 12月 1日B.2005年 12月 2日C.2005年 12月 11日D.2005年 12月 30日E.2006年 1月 2日27.关于早期妊娠的说法哪项正确（分数：2.00）A.妊娠 12周后子宫超出盆腔，可引起尿频B.已婚生育年龄妇女，平时月经规律，一旦月经过期 10日应
10、疑为妊娠C.于停经 6周左右都具有“早孕反应”D.子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据E.妊娠第 4周乳房开始增大、胀痛临床执业医师（女性生殖系统）-试卷 7答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)1.女，38 岁。于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式，伤及外阴部位，疼痛难忍，出现外阴血肿最易发生的部位是（分数：2.00）A.大阴唇 B.小阴唇C.阴阜部D.阴蒂部E.会阴部解析：解析：大阴唇皮下脂肪层内含丰富血管。当局部受伤时，出血易形成大阴唇血肿。阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫。2.女，35 岁。因月经过多且经期延长，贫血，血红蛋白仅 56gL，
11、而决定行全子宫切除术。术前主刀医师在考虑手术各步注意事项时下列哪项可不必顾虑（分数：2.00）A.推离膀胱腹膜反折时避免损伤膀胱B.推离直肠子宫腹膜反折时避免损伤直肠C.切断子宫骶骨韧带时避免损伤输尿管D.切断圆韧带时避免损伤输尿管 E.切除子宫动脉时注意勿损伤输尿管解析：解析：圆韧带距离输尿管较远。二、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A阴阜 B阴蒂 C阴道前庭 D大阴唇 E小阴唇（分数：4.00）(1).外伤时易形成血肿（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).耻骨联合前面隆起的脂肪垫（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：大阴唇皮下脂肪层内含丰富血管。当局部
12、受伤时，出血易形成大阴唇血肿。阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫。三、A1 型题(总题数：25，分数：50.00)3.右卵巢动脉是从哪条动脉分支来的（分数：2.00）A.髂内动脉B.髂外动脉C.肾动脉D.腹主动脉 E.髂总动脉解析：4.关于子宫的解剖下述哪项正确（分数：2.00）A.成年的子宫长 78 cm，宽 45 cm，厚 2-3 cm B.成年人子宫体与子宫颈的比例为 1：2C.子宫峡部的黏膜无周期性变化D.子宫颈主要由平滑肌构成E.成年妇女子宫颈管长 45 am解析：5.维持子宫正常位置是（分数：2.00）A.盆底肌肉及筋膜的支托作用B.膀胱和直肠的支托C.子宫韧带和盆底肌肉筋膜的支托 D
13、.子宫四对韧带的作用E.腹腔压力作用解析：6.由子宫颈到骨盆侧壁的韧带是（分数：2.00）A.圆韧带B.卵巢固有韧带C.骨盆漏斗韧带D.子宫骶骨韧带E.主韧带 解析：7.子宫动脉来自（分数：2.00）A.髂外动脉B.髂内动脉 C.腹主动脉D.臂上动脉E.肾动脉解析：解析：子宫动脉为髂内动脉前干分支。8.子宫最狭窄的部分是（分数：2.00）A.组织学内口B.解剖学内口 C.子宫峡部D.子宫颈管E.子宫颈外口解析：9.骨盆底的组成，下列哪项不正确（分数：2.00）A.骨盆底分内、中、外三层，中层又称尿生殖膈B.盆膈由肛提肌及其筋膜组成是支托盆内脏器的最主要成分C.尿生殖膈由两层筋膜及一对会阴深横肌
14、组成D.骨盆底外层包括肛门外括约肌E.会阴体不属盆底组成部分 解析：10.关于性激素的说法下列哪项是正确的（分数：2.00）A.卵泡膜细胞是排卵前产生雌激素的主要场所 B.在整个月经周期中，雌激素仅在排卵前出现一次高峰C.在整个月经周期中，黄体的寿命为 20天D.在血循环中，雄激素的 95与性激素结合球蛋白相结合，无生物活性E.雌二醇是雌三醇和雌酮的代谢产物其雌激素作用最弱解析：解析：排卵前雌激素由卵泡的颗粒细胞和卵泡膜细胞协同产生；排卵后，由黄体细胞产生。故在一个月经周期中，雌激素有两个高峰。雌三醇是雌二醇和雌酮的代谢产物，它们都在肝脏代谢，经尿排出。黄体一般只维持约 14天。11.卵子排出
15、后未受精。黄体开始萎缩是在排卵后的（分数：2.00）A.45 天B.910 天 C.1112 天D.1314 天E.1516 天解析：解析：排卵后卵泡膜血管破裂出血流人腔内卵泡壁破口被纤维蛋白修复，血被吸收，由类脂质颗粒细胞充填称黄体。若卵子受精，则黄体继续发育，称妊娠黄体。若未受精，则黄体于排卵后 910 天开始萎缩。12.下列哪项不是孕激素的生理作用（分数：2.00）A.使子宫内膜由增生期转变为分泌期B.使宫颈黏液黏稠，拉丝度降低C.排卵后使基础体温上升 0305D.对下丘脑有负反馈作用E.促进钠、水潴留 解析：解析：孕激素使子宫内膜由增生期转变为分泌期：子宫颈黏液变黏稠，拉丝度降低，阻止
16、细菌与精子进入宫腔；通过对下丘脑的负反馈作用，影响垂体促性腺激素的分泌。兴奋丘脑下部体温调节中枢，升高体温。排卵后，基础体温可升高 0305；促进水、钠排出。13.在以下各项中，哪项是雌激素和孕激素协同作用的（分数：2.00）A.子宫收缩B.乳房发育 C.输卵管蠕动D.子宫颈黏液的变化E.基础体温上升解析：解析：孕激素与雌激素有协同和拮抗两方面的生理作用。其中协同作用表现在对乳房的作用上。孕激素与雌激素协同作用，使乳腺腺泡增生发育。14.关于排卵，下列说法正确的是（分数：2.00）A.月经来潮后，黄体萎缩B.受精后，黄体转变为白体C.每一月经周期中同时有多个生长卵泡成熟D.排卵多发生在下次月经
17、来潮前 14天左右 E.卵巢排出的卵子直接进入输卵管解析：解析：从青春期开始至绝经前卵巢在形态和功能上发生周期性变化，称为卵巢周期。每一月经周期中一般只有一个生长卵泡成熟。排卵一般发生在下次月经来潮前 14天左右，可在两侧卵巢轮流发生或持续于某一侧。若卵子受精，则黄体继续发育，称妊娠黄体。若未受精，则黄体于排卵后 910 天开始萎缩(黄体一般只维持 14天)月经来潮。黄体退化后逐渐纤维化，成为白体。15.早孕出现最早及最重要的症状是（分数：2.00）A.停经史 B.尿频C.呕吐D.腹部膨隆E.乳房胀痛解析：解析：早孕的临床表现包括：(1)停经史。(2)早孕反应。(3)尿频。(4)乳房变化。(5
18、)妇科检查。阴道和子宫颈充血、变软，呈紫蓝色。停经史是妊娠最早也是最重要的症状，但不是特有症状。16.更年期的特点中下述何项是正确的（分数：2.00）A.更年期就是绝经期B.更年期卵巢中卵泡已耗尽C.更年期是无排卵功血的最好发时期 D.更年期一般是在 55岁以上E.更年期是恶性肿瘤的好发时期解析：17.月经周期的长短取决于下列何项因素（分数：2.00）A.增生期的长短 B.分泌期的长短C.经期的长短D.黄体的寿命E.黄体退化成白体的时间解析：解析：增生期的长短决定月经周期的长短。18.关于月经的特点下述何项是正确的（分数：2.00）A.有排卵才有月经B.排卵发生在两次月经之间C.月经期基础体温
19、是上升的D.排卵发生在下次月经来潮前 14天 E.排卵发生在月经来潮后第 14天解析：解析：排卵发生在下次月经来潮前 14天。19.性激素的合成与分泌，下述何项是正确的（分数：2.00）A.孕激素是雌激素和雄激素的前身B.雌酮是雌二醇的前身C.雄激素主要来源于卵巢D.排卵后的黄体只分泌孕激素E.排卵前卵泡内膜细胞分泌雌激素和少量孕激素 解析：解析：卵泡开始发育时，雌激素分泌量很少；卵泡期卵泡不分泌孕酮。排卵前开始分泌少量孕酮。20.性激素的周期性变化中下述何项是正确的（分数：2.00）A.孕激素在排卵前有一低峰，排卵后才有高峰B.雌激素有两峰值，排卵后的峰值较平坦 C.雌、孕激素的峰值在排卵后
20、第 10天形成D.黄体分泌雌激素和孕激素，如不受精 20天后退化E.在月经周期中均有较大量的雌孕激素解析：解析：月经第七日卵泡分泌雌激素量迅速增加，于排卵前达高峰；排卵后 78 日黄体成熟时，循环中雌激素形成又一高峰。21.孕激素的生理作用下述何项是正确的（分数：2.00）A.使子宫肌肉对催产素的敏感性增强B.使阴道上皮角化糖原增加C.单独使子宫内膜呈分泌期变化D.使宫颈口闭合黏液减少变稠，拉丝度减少 E.促进骨中钙的沉积解析：解析：孕激素通常是在雌激素作用的基础上发挥效应。对于宫颈是使宫口闭全。粘液分泌减少，性状变粘稠。22.雌激素的生理作用下列何项是正确的（分数：2.00）A.使宫颈口松弛
21、，黏液分泌增加，稀薄，拉丝度增长 B.使子宫肌肉对催产素的敏感性下降C.使阴道上皮细胞脱落D.对下丘脑只有负反馈E.有升高胆固醇不利于冠心病解析：解析：雌激素的作用，A 项正确。23.宫颈黏液最丰富，伸展性最大，羊齿状结晶最高出现在正常月经周期中的哪一期（分数：2.00）A.增生早期B.增生中期C.排卵期 D.分泌早期E.分泌中期解析：解析：排卵期最大特点是具有羊齿状结晶。24.正确月经来潮是由于（分数：2.00）A.体内雌孕激素撤退性出血 B.体内雌激素的撤退性出血C.体内孕激素的突破性出血D.体内雌孕激素的突破性出血E.体内孕激素的撤退性出血解析：解析：记忆为主，A 项正确。25.妊娠早期
22、的海格征是指（分数：2.00）A.子宫峡部极软子宫颈和子宫体似不相连 B.子宫前后径变宽略饱满呈球形C.子宫增大变软D.双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起E.阴道和子宫颈呈紫蓝色解析：解析：有些孕妇的子宫颈变软且子宫峡部极软，双合诊时感觉子宫颈与子宫体似不相连。称为海格征(Hegarsign)。26.某孕妇，末次月经为 2005年 2月 25日，其预产期应为（分数：2.00）A.2005年 12月 1日B.2005年 12月 2日 C.2005年 12月 11日D.2005年 12月 30日E.2006年 1月 2日解析：解析：从末次月经(LMP)的第一天算起，月数减 3或加 9，日数加 7(农
23、历日数加 14)即为预产期。27.关于早期妊娠的说法哪项正确（分数：2.00）A.妊娠 12周后子宫超出盆腔，可引起尿频B.已婚生育年龄妇女，平时月经规律，一旦月经过期 10日应疑为妊娠 C.于停经 6周左右都具有“早孕反应”D.子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据E.妊娠第 4周乳房开始增大、胀痛解析：解析：凡育龄已婚妇女，平素月经规律，一旦月经过期 10日以上应首先考虑妊娠的可能。约半数以上妇女，自停经 6周左右开始，出现晨起恶心、呕吐、流涎、食欲不振、嗜睡及乏力等症状称早孕反应。妊娠早期增大的子宫压迫膀胱，可引起尿频。妊娠 8周起，乳房逐渐增大、胀痛，乳头、乳晕着色，出现蒙氏结节。妇科检查：阴道和子宫颈充血、变软，呈紫蓝色。子宫随妊娠月份逐渐增大变软，妊娠 6周左右，子宫体呈球形。有些孕妇的子宫颈变软且子宫峡部极软双合诊时感觉子宫颈与子宫体似不相连称为海格征(Hegarsign)。妊娠 12周时子宫体约为非孕时的 3倍。
