1、执业护士实践能力-94 及答案解析(总分：45.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：45，分数：45.00)1.小儿轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点不包括 A.多发生在秋、冬季 B.常伴上呼吸道症状 C.常伴腹痛、里急后重 D.粪-口传播 E.大便呈蛋花样（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，男性，35 岁。支气管哮喘病史 20年，本次发作患者出现呼气性呼吸困难，胸闷、咳嗽、咳白色泡沫样痰，可闻及哮鸣音。入院后护士给予的护理措施错误的是 A.超声雾化吸入 B.保持病室温度 1822，湿度 50%70% C.禁食鱼虾 D.鼓励患者多饮水 E.指导患者使用喷雾剂（分数：1.00
2、）A.B.C.D.E.3.33岁，初产妇，孕 37周，因胎儿生长受限入院，胎心率 160/min，B 超示胎盘功能减退。护士根据该产妇的情况而采取的护理措施不包括 A.做好抢救新生儿窒息的准备 B.取左侧卧位 C.定时做阴道检查 D.严密监测胎心变化 E.协助做好分娩准备（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，女性，55 岁。因左乳头血性溢液就诊，确诊为左侧乳腺癌，全麻下行左侧乳癌根治术后，为防止皮下积液及皮瓣坏死而采取主要的护理措施是 A.术后 3天患侧肩部制动 B.抬高患侧 C.胸带加压包扎，使皮瓣与胸壁紧密贴合 D.保持皮瓣引流管通畅，引流皮瓣下渗液和积气 E.沙袋压迫（分数：1
3、.00）A.B.C.D.E.5.患者，男性，60 岁。患高血压病 10余年。不能坚持服用降压药，活动时突然出现意识障碍倒地，诊断为高血压、急性脑出血，护士查房时发现患者突然出现呼吸减慢、瞳孔不等大时，该护士判断患者可能出现了 A.脑萎缩 B.脑疝 C.呼吸衰竭 D.颅内感染 E.心房颤动（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者，女性，26 岁。因甲状腺癌性甲状腺全部切除术，遵医嘱需长期服用甲状腺素片，出院时护士进行服用药物健康教育时，表述不正确的是 A.每天按时服药 B.不得自行调整药物剂量 C.出现心慌时增加剂量 D.用药后观察有无心率加快、食欲亢进 E.每 36 个月复查一次甲状腺功
4、能，不适随诊（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括 A.预防感染 B.减轻水肿 C.减轻炎症和粘连 D.减轻疼痛 E.减轻肌痉挛（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者，女性，58 岁，右侧下肢静脉曲张，入院后行右侧大隐静脉曲张高位结扎剥脱术，患者术后护士采取的护理措施中不正确的是 A.抬高患肢 2530，做足背伸屈运动 B.术后弹力绷带包扎患肢 2周，松紧合适 C.术后 2448 小时鼓励病人下地行走 D.密切观察切口有无渗血 E.小腿有溃疡应禁止包扎（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者，男性，36 岁。暴饮暴食后上腹疼痛，查血清
5、淀粉酶明显增高。以急性水肿型胰腺炎收住入院，护士告知患者禁饮食和胃肠减压的目的是 A.减轻胃肠负担 B.减轻疼痛 C.减少胰腺分泌 D.防止感染 E.防止水、电解质紊乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者，女性，25 岁。重型再生障碍性贫血。巡视病房发现患者头痛、呕吐、烦躁不安。采取的护理措施，不正确的是 A.立即通知值班医师 B.患者平卧位，头偏一侧 C.给予脱水药 D.输注浓缩红细胞 E.密切观察患者的病情变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.某消化内科护士，总觉得自己手上沾满了细菌和病毒，只要有空不停洗手，每次洗手都要打 3次肥皂，用刷子拼命刷手，流水冲长达 30分
6、钟，该护士可能患了 A.恐惧症 B.焦虑症 C.抑郁症 D.癔症 E.强迫症（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.慢性支气管炎最典型的症状是 A.桶状胸 B.长期、反复咳嗽、咳痰 C.肺部啰音 D.胸痛 E.缩唇呼气（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.初产妇，妊娠合并心脏病，产后心功能级。护士实施的护理措施不包括 A.产后 3天严密观察心力衰竭的表现 B.按医嘱应用抗生素至产后 1周 C.不宜母乳哺喂 D.进食富含纤维素食物，预防便秘 E.可在产后 10天出院（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者，女性，57 岁，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压 190/110mmH
7、g，护士应首先采取的措施是 A.输注毛花苷 C B.输注硝普钠 C.输注氨茶碱 D.卧床休息 E.舌下含服硝酸甘油（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.28岁孕妇，孕 12周，下腹阵发性疼痛，阴道排出一大块肉样组织，仍有阴道大量出血，呈贫血貌。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周小。产妇很可能发生了 A.早期流产 B.先兆流产 C.不全流产 D.习惯性流产 E.感染性流产（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者，女性，42 岁，慢性胃溃疡病史近 10年。近 1个月疼痛加剧且失去节律性，服用多种抑酸剂不能缓解。大便隐血试验阳性。为进一步确诊首选的检查方法是 A.抗壁细胞抗
8、体检查 B.X线钡剂检查 C.幽门螺杆菌检查 D.胃镜检查 E.上腹部 B超检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.对长期卧床咳嗽无力者需给予 A.体位引流 B.超声雾化吸入 C.吸痰 D.指导有效咳嗽 E.拍背与胸壁震荡（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.某孕妇，27 岁，停经 2周就诊。化验结果尿 HCG(+)，B 超声检查：宫内孕 6周。护士对其行孕期健康保健，正确的是 A.妊娠初期 8周内谨慎用药 B.正常胎动次数每小时应不少于 1次 C.妊娠 12周后避免性生活 D.胎心率在 160180/min E.妊娠 30周后进行乳房护理（分数：1.00）A.B.C.D.E.1
9、9.患者，女性，22 岁。因转移性右下腹痛被诊断为“阑尾炎”2 年，采取保守治疗。本次患者因腹痛剧烈，4 小时后自觉的腹痛反而消失或缓解，之后腹痛突然加重，范围扩大，最可能的情况是 A.单纯性阑尾炎 B.化脓性阑尾炎 C.急性胆囊炎 D.阑尾穿孔 E.急性胃肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.孕妇，25 岁，孕 39周。晨 6时自觉阴道流出大量稀水样液体，遂于 10时入院，护士采取的正确护理措施是 A.嘱病人半卧位 B.陪病人步行去病房 C.患者取头低足高位，以平车送往病房 D.患者取头高足低位，以平车送往病房 E.嘱孕妇沐浴后，平车送病房（分数：1.00）A.B.C.D.E.21
10、.患者，男性，58 岁。50 岁时生意失败后每日以酒度日，每天必喝，每喝必醉。因酒精依赖、酒精性肝硬化入院，护士指导患者防止酒精性精神病的措施不包括 A.应迅速戒酒 B.应用促大脑代谢药物 C.应用大剂量 B族维生素 D.应用抗饮酒药物戒酒硫 E.每天的饮酒量逐渐减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.某 2型糖尿病患者，身高 165cm，体重 75kg，“三多一少”症状不明显，血糖偏高，长期采用饮食控制、休息、口服降糖药，但血糖仍高，对此下列处理恰当的是 A.改用胰岛素治疗 B.增加运动疗法 C.更换降糖药 D.增加血糖自我监测频率 E.住院进一步检查（分数：1.00）A.B.C.D
11、.E.23.患者，男性，71 岁。患高血压 18年，服药不规律，无明显症状时常自行停药，血压在 165/100mmHg。今晨因心前区持续疼痛、出冷汗伴恶心、呕吐 2小时来院急诊，心电图检查确诊为前间壁急性心肌梗死。对该患者吸氧的主要目的是 A.改善心肌缺氧，减轻疼痛 B.预防心源性休克 C.降低血压 D.防止肺栓塞 E.改善呼吸功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.护士为来院体检的小儿进行小儿疾病预防指导，对正常小儿为预防维生素 D缺乏性佝偻病，应预防性服用维生素 D到 A.2岁 B.3岁 C.4岁 D.5岁 E.6岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者，女性，65 岁，
12、晨练的路上突然摔倒，意识丧失，大动脉搏动消失。此时恰巧被护士遇到，护士应立即采取的措施是 A.立即寻找患者家属 B.呼叫 120来抢救 C.先胸外按压，再人工呼吸 D.先人工循环，再开放气道、人工呼吸 E.先人工呼吸、人工循环，再开放气道（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者，女性，68 岁。身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决定作用 A.脱离高温环境 B.测量体温 C.冰袋冷敷 D.补充体液 E.保持呼吸道通畅（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，女性，22 岁。因焦虑症入院。护士为其采取的护理措施中最重要的是 A.深入了解引发患者焦虑的来源 B.鼓励患
13、者描述焦虑的感受 C.鼓励患者参加工娱治疗和各项文体活动 D.指导患者认识个人的焦虑行为 E.教会患者掌握应对焦虑的方法（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.支气管肺炎患儿宜采取的体位是 A.右侧卧位 B.端坐位 C.头低足高位 D.头胸抬高位 E.左侧卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.肝硬化患者合并上消化道大出血经止血后，应高度警惕发生 A.癌变 B.腹水 C.感染 D.肝肾综合征 E.肝性脑病（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，男性，66 岁。胃癌晚期，姑息手术后采用化疗，应停用化疗药的指标是 A.白细胞510 9/L，血小板8010 9/L B.白细胞3
14、10 9/L，血小板8010 9/L C.白细胞510 9/L，血小板10010 9/L D.白细胞510 9/L，血小板9010 9/L E.白细胞610 9/L，血小板9010 9/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下列疾病中不会出现血尿的是 A.膀胱炎 B.输尿管结石 C.肾病综合征 D.肾结核 E.膀胱肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者，女性，66 岁。慢性阻塞性肺气肿 10年，慢性肺源性心脏病 5年，本次因慢性呼吸衰竭入院，护士查房时发现患者兴奋、多汗、颜面发红、球结膜水肿。考虑该患者发生了 A.型呼吸衰竭 B.二氧化碳潴留 C.电解质紊乱 D.呼吸兴奋
15、剂过量 E.并发心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者，女性，45 岁。走路时被飞驰的电动车撞倒，头部先着地，当即昏迷约 20分钟，被 120送往附近医院。醒后患者头痛，恶心，不知道自己为何会在医院。患者可能发生了 A.脑震荡 B.脑挫裂伤 C.脑内血肿 D.蛛网膜下腔出血 E.硬脑膜外血肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患女，38 岁。慢性肾衰竭 5年。2 周前出现进餐后恶心、呕吐，加重 2天入院。查体：尿量500ml/d，内生肌酐清除率 20ml/min。目前饮食方案错误的是 A.低钠饮食 B.低钾饮食 C.高热量饮食 D.高蛋白饮食 E.高脂饮食（分数：1.
16、00）A.B.C.D.E.35.护士在社区为老慢支患者进行健康教育，在指导患者做腹式呼吸训练时，表述错误的是 A.用鼻吸，用口呼 B.吸气时腹肌放松，呼气时腹肌收缩 C.吸气时间长，呼气时问短 D.每分钟呼吸 10次左右 E.每次进行 1015 分钟（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者，女性，72 岁，因慢性支气管炎急性发作入院，患者自诉咳嗽时，尿液会随意地流出，护士向患者解释此种尿失禁是 A.充盈性 B.压力性 C.急迫性 D.真性 E.假性（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者，女性，23 岁，孕 18周，同时伴有“淋病”就诊。门诊护士向其详细介绍淋病对妊娠、分娩、胎
17、儿及新生儿的影响后，要求其复述部分内容，下列哪项孕妇的复述说明护士仍需再次对其进行解释 A.“我可能会因为淋病而早产” B.“淋病会导致新生儿肺炎” C.“我不想让我丈夫知道这事” D.“我会因此发生盆腔感染” E.“我的宝宝可能会出现宫内发育迟缓的情况”（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者，男性，56 岁。前列腺增生 5年，本次体检血清 PSA测定阳性提示可能是 A.前列腺癌 B.前列腺结核 C.膀胱结核 D.肾肿瘤 E.膀胱肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.某女士婚后 3年不孕，为其做功能检查，连续 3个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线，说明其 A.正常排卵
18、B.无排卵 C.黄体功能萎缩 D.黄体发育不良 E.子宫内膜异位症（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.护士对 75岁的老年患者进行皮肤状况的评估，下列信息中，表明患者的皮肤存在潜在问题的是 A.皮肤皱纹增多 B.皮肤松弛 C.老年性色素斑增多 D.皮肤存在硬结 E.皮肤表面干燥粗糙（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.患者，男性，70 岁，阵发性、刺激性呛咳 2个月。查体：右锁骨上窝淋巴结肿大；x 线胸片示右侧肺门阴影增大。患者术后进行化疗，遵医嘱对患者进行保护性隔离时提示患者白细胞已降至 A.3109/L B.2.5109/L C.2109/L D.1.5109/L E.110
19、9/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者，女性，33 岁。出现面颊部对称性红斑 6个月，四肢关节疼痛 4个月，反复发作口腔溃疡，诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施不恰当的是 A.给予清淡饮食 B.坚持饭后漱口 C.进食蘑菇、芹菜等食物，防止便秘 D.给予优质低蛋白饮食 E.给予高维生素饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.工会每年组织单位员工体检，针对女员工宫颈癌筛查可选择的经济且无创的检查方法是 A.诊断性刮宫 B.宫颈 TCT检查 C.宫颈黏液检查 D.宫颈管活组织检查 E.宫颈刮片细胞学检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者，男性，72 岁。四肢
20、活动障碍伴加重 1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅 MRI无异常。诊断为帕金森症，患者主要的病变部位在 A.皮质 B.小脑 C.黑质 D.白质 E.丘脑（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者，女性，48 岁。患乙型肝炎 20余年，肝硬化 10年。近半月来出现持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体：明显消瘦，腹部膨隆，肝大，质硬，表面凹凸不平，移动性浊音(+)。该患者可能并发 A.上消化道出血 B.肝肺综合征 C.原发性肝癌 D.严重感染 E.肝肾综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.执业护士实践能力-94 答案解析(总
21、分：45.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：45，分数：45.00)1.小儿轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点不包括 A.多发生在秋、冬季 B.常伴上呼吸道症状 C.常伴腹痛、里急后重 D.粪-口传播 E.大便呈蛋花样（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.患者，男性，35 岁。支气管哮喘病史 20年，本次发作患者出现呼气性呼吸困难，胸闷、咳嗽、咳白色泡沫样痰，可闻及哮鸣音。入院后护士给予的护理措施错误的是 A.超声雾化吸入 B.保持病室温度 1822，湿度 50%70% C.禁食鱼虾 D.鼓励患者多饮水 E.指导患者使用喷雾剂（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：
22、3.33岁，初产妇，孕 37周，因胎儿生长受限入院，胎心率 160/min，B 超示胎盘功能减退。护士根据该产妇的情况而采取的护理措施不包括 A.做好抢救新生儿窒息的准备 B.取左侧卧位 C.定时做阴道检查 D.严密监测胎心变化 E.协助做好分娩准备（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.患者，女性，55 岁。因左乳头血性溢液就诊，确诊为左侧乳腺癌，全麻下行左侧乳癌根治术后，为防止皮下积液及皮瓣坏死而采取主要的护理措施是 A.术后 3天患侧肩部制动 B.抬高患侧 C.胸带加压包扎，使皮瓣与胸壁紧密贴合 D.保持皮瓣引流管通畅，引流皮瓣下渗液和积气 E.沙袋压迫（分数：1.00）A.B
23、.C.D. E.解析：5.患者，男性，60 岁。患高血压病 10余年。不能坚持服用降压药，活动时突然出现意识障碍倒地，诊断为高血压、急性脑出血，护士查房时发现患者突然出现呼吸减慢、瞳孔不等大时，该护士判断患者可能出现了 A.脑萎缩 B.脑疝 C.呼吸衰竭 D.颅内感染 E.心房颤动（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.患者，女性，26 岁。因甲状腺癌性甲状腺全部切除术，遵医嘱需长期服用甲状腺素片，出院时护士进行服用药物健康教育时，表述不正确的是 A.每天按时服药 B.不得自行调整药物剂量 C.出现心慌时增加剂量 D.用药后观察有无心率加快、食欲亢进 E.每 36 个月复查一次甲状腺
24、功能，不适随诊（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括 A.预防感染 B.减轻水肿 C.减轻炎症和粘连 D.减轻疼痛 E.减轻肌痉挛（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.患者，女性，58 岁，右侧下肢静脉曲张，入院后行右侧大隐静脉曲张高位结扎剥脱术，患者术后护士采取的护理措施中不正确的是 A.抬高患肢 2530，做足背伸屈运动 B.术后弹力绷带包扎患肢 2周，松紧合适 C.术后 2448 小时鼓励病人下地行走 D.密切观察切口有无渗血 E.小腿有溃疡应禁止包扎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.患者，男性，36 岁。
25、暴饮暴食后上腹疼痛，查血清淀粉酶明显增高。以急性水肿型胰腺炎收住入院，护士告知患者禁饮食和胃肠减压的目的是 A.减轻胃肠负担 B.减轻疼痛 C.减少胰腺分泌 D.防止感染 E.防止水、电解质紊乱（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.患者，女性，25 岁。重型再生障碍性贫血。巡视病房发现患者头痛、呕吐、烦躁不安。采取的护理措施，不正确的是 A.立即通知值班医师 B.患者平卧位，头偏一侧 C.给予脱水药 D.输注浓缩红细胞 E.密切观察患者的病情变化（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.某消化内科护士，总觉得自己手上沾满了细菌和病毒，只要有空不停洗手，每次洗手都要打 3
26、次肥皂，用刷子拼命刷手，流水冲长达 30分钟，该护士可能患了 A.恐惧症 B.焦虑症 C.抑郁症 D.癔症 E.强迫症（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.慢性支气管炎最典型的症状是 A.桶状胸 B.长期、反复咳嗽、咳痰 C.肺部啰音 D.胸痛 E.缩唇呼气（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.初产妇，妊娠合并心脏病，产后心功能级。护士实施的护理措施不包括 A.产后 3天严密观察心力衰竭的表现 B.按医嘱应用抗生素至产后 1周 C.不宜母乳哺喂 D.进食富含纤维素食物，预防便秘 E.可在产后 10天出院（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.患者，女性，
27、57 岁，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压 190/110mmHg，护士应首先采取的措施是 A.输注毛花苷 C B.输注硝普钠 C.输注氨茶碱 D.卧床休息 E.舌下含服硝酸甘油（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.28岁孕妇，孕 12周，下腹阵发性疼痛，阴道排出一大块肉样组织，仍有阴道大量出血，呈贫血貌。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周小。产妇很可能发生了 A.早期流产 B.先兆流产 C.不全流产 D.习惯性流产 E.感染性流产（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.患者，女性，42 岁，慢性胃溃疡病史近 10年。近 1个月疼痛加剧且失去节律性，服用
28、多种抑酸剂不能缓解。大便隐血试验阳性。为进一步确诊首选的检查方法是 A.抗壁细胞抗体检查 B.X线钡剂检查 C.幽门螺杆菌检查 D.胃镜检查 E.上腹部 B超检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.对长期卧床咳嗽无力者需给予 A.体位引流 B.超声雾化吸入 C.吸痰 D.指导有效咳嗽 E.拍背与胸壁震荡（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.某孕妇，27 岁，停经 2周就诊。化验结果尿 HCG(+)，B 超声检查：宫内孕 6周。护士对其行孕期健康保健，正确的是 A.妊娠初期 8周内谨慎用药 B.正常胎动次数每小时应不少于 1次 C.妊娠 12周后避免性生活 D.胎心
29、率在 160180/min E.妊娠 30周后进行乳房护理（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.患者，女性，22 岁。因转移性右下腹痛被诊断为“阑尾炎”2 年，采取保守治疗。本次患者因腹痛剧烈，4 小时后自觉的腹痛反而消失或缓解，之后腹痛突然加重，范围扩大，最可能的情况是 A.单纯性阑尾炎 B.化脓性阑尾炎 C.急性胆囊炎 D.阑尾穿孔 E.急性胃肠炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.孕妇，25 岁，孕 39周。晨 6时自觉阴道流出大量稀水样液体，遂于 10时入院，护士采取的正确护理措施是 A.嘱病人半卧位 B.陪病人步行去病房 C.患者取头低足高位，以平车送往
30、病房 D.患者取头高足低位，以平车送往病房 E.嘱孕妇沐浴后，平车送病房（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.患者，男性，58 岁。50 岁时生意失败后每日以酒度日，每天必喝，每喝必醉。因酒精依赖、酒精性肝硬化入院，护士指导患者防止酒精性精神病的措施不包括 A.应迅速戒酒 B.应用促大脑代谢药物 C.应用大剂量 B族维生素 D.应用抗饮酒药物戒酒硫 E.每天的饮酒量逐渐减少（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.某 2型糖尿病患者，身高 165cm，体重 75kg，“三多一少”症状不明显，血糖偏高，长期采用饮食控制、休息、口服降糖药，但血糖仍高，对此下列处理恰当的是
31、A.改用胰岛素治疗 B.增加运动疗法 C.更换降糖药 D.增加血糖自我监测频率 E.住院进一步检查（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.患者，男性，71 岁。患高血压 18年，服药不规律，无明显症状时常自行停药，血压在 165/100mmHg。今晨因心前区持续疼痛、出冷汗伴恶心、呕吐 2小时来院急诊，心电图检查确诊为前间壁急性心肌梗死。对该患者吸氧的主要目的是 A.改善心肌缺氧，减轻疼痛 B.预防心源性休克 C.降低血压 D.防止肺栓塞 E.改善呼吸功能（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.护士为来院体检的小儿进行小儿疾病预防指导，对正常小儿为预防维生素 D缺乏性佝
32、偻病，应预防性服用维生素 D到 A.2岁 B.3岁 C.4岁 D.5岁 E.6岁（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.患者，女性，65 岁，晨练的路上突然摔倒，意识丧失，大动脉搏动消失。此时恰巧被护士遇到，护士应立即采取的措施是 A.立即寻找患者家属 B.呼叫 120来抢救 C.先胸外按压，再人工呼吸 D.先人工循环，再开放气道、人工呼吸 E.先人工呼吸、人工循环，再开放气道（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.患者，女性，68 岁。身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决定作用 A.脱离高温环境 B.测量体温 C.冰袋冷敷 D.补充体液 E.保持呼吸道
33、通畅（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.患者，女性，22 岁。因焦虑症入院。护士为其采取的护理措施中最重要的是 A.深入了解引发患者焦虑的来源 B.鼓励患者描述焦虑的感受 C.鼓励患者参加工娱治疗和各项文体活动 D.指导患者认识个人的焦虑行为 E.教会患者掌握应对焦虑的方法（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.支气管肺炎患儿宜采取的体位是 A.右侧卧位 B.端坐位 C.头低足高位 D.头胸抬高位 E.左侧卧位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.肝硬化患者合并上消化道大出血经止血后，应高度警惕发生 A.癌变 B.腹水 C.感染 D.肝肾综合征 E.肝
34、性脑病（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.患者，男性，66 岁。胃癌晚期，姑息手术后采用化疗，应停用化疗药的指标是 A.白细胞510 9/L，血小板8010 9/L B.白细胞310 9/L，血小板8010 9/L C.白细胞510 9/L，血小板10010 9/L D.白细胞510 9/L，血小板9010 9/L E.白细胞610 9/L，血小板9010 9/L（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.下列疾病中不会出现血尿的是 A.膀胱炎 B.输尿管结石 C.肾病综合征 D.肾结核 E.膀胱肿瘤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.患者，女性，66
35、岁。慢性阻塞性肺气肿 10年，慢性肺源性心脏病 5年，本次因慢性呼吸衰竭入院，护士查房时发现患者兴奋、多汗、颜面发红、球结膜水肿。考虑该患者发生了 A.型呼吸衰竭 B.二氧化碳潴留 C.电解质紊乱 D.呼吸兴奋剂过量 E.并发心力衰竭（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.患者，女性，45 岁。走路时被飞驰的电动车撞倒，头部先着地，当即昏迷约 20分钟，被 120送往附近医院。醒后患者头痛，恶心，不知道自己为何会在医院。患者可能发生了 A.脑震荡 B.脑挫裂伤 C.脑内血肿 D.蛛网膜下腔出血 E.硬脑膜外血肿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.患女，38 岁。慢性
36、肾衰竭 5年。2 周前出现进餐后恶心、呕吐，加重 2天入院。查体：尿量500ml/d，内生肌酐清除率 20ml/min。目前饮食方案错误的是 A.低钠饮食 B.低钾饮食 C.高热量饮食 D.高蛋白饮食 E.高脂饮食（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：35.护士在社区为老慢支患者进行健康教育，在指导患者做腹式呼吸训练时，表述错误的是 A.用鼻吸，用口呼 B.吸气时腹肌放松，呼气时腹肌收缩 C.吸气时间长，呼气时问短 D.每分钟呼吸 10次左右 E.每次进行 1015 分钟（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.患者，女性，72 岁，因慢性支气管炎急性发作入院，患者自诉咳嗽时
37、，尿液会随意地流出，护士向患者解释此种尿失禁是 A.充盈性 B.压力性 C.急迫性 D.真性 E.假性（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：37.患者，女性，23 岁，孕 18周，同时伴有“淋病”就诊。门诊护士向其详细介绍淋病对妊娠、分娩、胎儿及新生儿的影响后，要求其复述部分内容，下列哪项孕妇的复述说明护士仍需再次对其进行解释 A.“我可能会因为淋病而早产” B.“淋病会导致新生儿肺炎” C.“我不想让我丈夫知道这事” D.“我会因此发生盆腔感染” E.“我的宝宝可能会出现宫内发育迟缓的情况”（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：38.患者，男性，56 岁。前列腺增生 5年，本
38、次体检血清 PSA测定阳性提示可能是 A.前列腺癌 B.前列腺结核 C.膀胱结核 D.肾肿瘤 E.膀胱肿瘤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：39.某女士婚后 3年不孕，为其做功能检查，连续 3个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线，说明其 A.正常排卵 B.无排卵 C.黄体功能萎缩 D.黄体发育不良 E.子宫内膜异位症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：40.护士对 75岁的老年患者进行皮肤状况的评估，下列信息中，表明患者的皮肤存在潜在问题的是 A.皮肤皱纹增多 B.皮肤松弛 C.老年性色素斑增多 D.皮肤存在硬结 E.皮肤表面干燥粗糙（分数：1.00）A.B.C.D.
39、E.解析：41.患者，男性，70 岁，阵发性、刺激性呛咳 2个月。查体：右锁骨上窝淋巴结肿大；x 线胸片示右侧肺门阴影增大。患者术后进行化疗，遵医嘱对患者进行保护性隔离时提示患者白细胞已降至 A.3109/L B.2.5109/L C.2109/L D.1.5109/L E.1109/L（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：42.患者，女性，33 岁。出现面颊部对称性红斑 6个月，四肢关节疼痛 4个月，反复发作口腔溃疡，诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施不恰当的是 A.给予清淡饮食 B.坚持饭后漱口 C.进食蘑菇、芹菜等食物，防止便秘 D.给予优质低蛋白饮食 E.给予高维生素饮食（
40、分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：43.工会每年组织单位员工体检，针对女员工宫颈癌筛查可选择的经济且无创的检查方法是 A.诊断性刮宫 B.宫颈 TCT检查 C.宫颈黏液检查 D.宫颈管活组织检查 E.宫颈刮片细胞学检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：44.患者，男性，72 岁。四肢活动障碍伴加重 1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅 MRI无异常。诊断为帕金森症，患者主要的病变部位在 A.皮质 B.小脑 C.黑质 D.白质 E.丘脑（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：45.患者，女性，48 岁。患乙型肝炎 20余年，肝硬化 10年。近半月来出现持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体：明显消瘦，腹部膨隆，肝大，质硬，表面凹凸不平，移动性浊音(+)。该患者可能并发 A.上消化道出血 B.肝肺综合征 C.原发性肝癌 D.严重感染 E.肝肾综合征（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：
