1、执业护士专业实务-94 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.肾病综合征最根本的病理生理改变是（分数：2.50）A.水肿B.高血压C.低蛋白血症D.大量蛋白尿E.高胆固醇血症2.属于开放式提问的是（分数：2.50）A.“您昨天呕吐了几次?”B.“您早餐后服过药了吗?”C.“现在您头还晕吗?”D.“你需要吃点什么吗?”E.“您昨晚睡了几个小时?”3.压疮发生的原因不包括（分数：2.50）A.局部组织长期受压B.使用石膏绷带衬垫不当C.全身营养缺乏D.局部皮肤经常受排泄物刺激E.肌肉软弱萎缩4.甲状腺功能亢进症患者的心理护理，错误的是（分数：2.50）A.限制患者参与团体活动B
2、.向患者家属解释病情C.与患者交谈鼓励病人表达内心的感受D.指导患者家属勿提供兴奋、刺激的消息E.理解同情患者，保持情绪稳定5.吸氧时流量为 3L/min，其氧浓度为（分数：2.50）A.29%B.33%C.37%D.41%E.45%6.小儿的自我概念开始形成的时期是（分数：2.50）A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期7.预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时，以下措施不正确的是（分数：2.50）A.身体约束B.留观C.给予宣教D.医学观察E.定期和不定期访视8.在护理实践中，护士有权拒绝执行医嘱的情形是（分数：2.50）A.护理程序太繁琐B.医嘱中需要监测的生理指标太多
3、C.需要额外的劳动和付出D.医嘱有错误E.费用太昂贵9.护士办理执业注册变更后其执业许可期限是（分数：2.50）A.1 年B.3 年C.5 年D.10 年E.15 年10.中华人民共和国献血法规定，我国实行（分数：2.50）A.有偿献血制度B.无偿献血制度C.自愿献血制度D.义务献血制度E.互助献血制度11.引起猩红热的病原体是（分数：2.50）A.金黄色葡萄球菌B.A 组 型链球菌C.B 组链球菌D.C 组链球菌E.肺炎链球菌12.暴发性流脑病情危重，死亡率高，患者、家属均可产生焦虑及恐惧心理。护士进行护理时不妥的做法是（分数：2.50）A.镇静，守候在患者床前B.鼓励患者朋友、家人探视C.
4、密切观察患者病情变化D.取得患者及家属的信赖E.做好安慰解释工作13.患者男，34 岁。因车祸而致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生未到之前，接诊护士应立即（分数：2.50）A.详细询问车祸发生的原因B.向医院同有关部门报告C.给患者注射镇静剂D.给患者使用止血药E.给患者止血、测量血压，建立静脉通道14.患儿，10 个月。腹泻合并中度脱水、代谢性酸中毒，给予补液、纠正酸中毒后出现抽搐，最可能的原因是（分数：2.50）A.低血钾B.低血钠C.低血镁D.低血钙E.低血糖15.当患者输血后出现皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑、口唇水肿时，应考虑是（分数：2.50）A.发热反应B.过敏反应C.枸橼
5、酸钠毒性反应D.溶血反应E.疾病感染16.患者出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，属于（分数：2.50）A.疾病晚期B.脑死亡C.濒死期D.临床死亡期E.生物学死亡期17.患者女，42 岁。下班后感到心慌，数脉搏时发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动，此脉搏是（分数：2.50）A.二联律B.三联律C.奔马律D.间歇脉E.脉搏短绌18.患者女，48 岁。有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，需做粪便隐血试验。隐血试验前 3 天可食用的菜谱是（分数：2.50）A.卷心菜，五香牛肉B.菠菜，红烧青鱼C.牛奶，豆腐D.油豆腐，鸡血汤E.青菜，炒猪肝19.患儿女，生后 7 天。近日来，
6、皮肤发黄明显，来医院就诊。查体：T 36.8，P 132 次/分，R 24 次/分，食欲及大小便均正常。其黄疸可能是（分数：2.50）A.病理性黄疸B.生理性黄疸C.胆道闭锁D.新生儿脐炎E.新生儿败血症20.患者男，65 岁。因心绞痛急诊入院，患者情绪紧张，主诉乏力，食欲缺乏，给予药物治疗，并嘱其绝对卧床休息，评估患者的健康问题如下，应优先解决的问题是（分数：2.50）A.疼痛(胸部)B.焦虑C.活动无耐力D.生活不能自理E.角色紊乱21.患者男，78 岁。患下肢动脉硬化闭塞住院，护士促使患者适应医院环境的护理措施不包括（分数：2.50）A.增加患者的信任感B.热情接待并介绍医院规定C.关心
7、患者并主动询问其需要D.协调处理病友关系E.帮助患者解决一切困难22.患者男，35 岁。右外踝软组织损伤半天，局部青紫、肿胀，目前应采取的措施是（分数：2.50）A.热湿敷B.冰袋冷敷C.红外线灯照射D.局部按摩E.早期功能锻炼23.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（分数：2.50）A.手电筒B.血管钳C.开口器D.棉签E.吸水管24.患者女，30 岁。高热 39，医嘱给予冰袋物理降温。冰袋正确放置的位置是（分数：2.50）A.枕部B.足底C.颈前颌下D.前额E.颞部25.患儿男，2 岁。发热 1 天，体温 39，伴有轻咳来诊。既往有癫痫病史，门诊就诊过程中突然发生惊厥，即可给予输
8、氧、镇静，此刻首选药物是（分数：2.50）A.苯巴比妥钠肌注B.地西泮静注C.水合氯醛灌肠D.肾上腺皮质激素静注E.氯丙嗪肌注26.患者男，68 岁。48 小时前急性心肌梗死发作入院。现其病情稳定，家属强烈要求探视，单位到探视时间。此时护士首先应该（分数：2.50）A.请护士长出面调解B.请主管大夫出面调解C.向家属耐心解释取得家属理解D.悄悄让家属进入病房E.不予理睬27.患者男，56 岁。支气管哮喘发作，呼吸困难，此时护士应协助其采取的体位是（分数：2.50）A.半坐卧位B.端坐位C.中凹卧位D.头高足低位E.头低足高位28.某医院预防保健科护士在执行流感疫苗接种操作前，发现部分疫苗出现浑
9、浊现象。 护士应采取的措施是（分数：2.50）A.就地销毁，记录经过B.停止接种，通知疾控中心C.先接种疫苗，再报医院处理D.先接种疫苗，报卫生局处理E.停止接种，报告医院相关部门处理29.女婴，4 个月。足月儿，体检指标正常，此月龄最适合添加的辅食是（分数：2.50）A.鱼肝油B.饼干C粥D.烂面E.土豆泥30.一位住院患者在输液时担心某新护士的操作水平，提出让护士长来为其输液，此时，该新护士应当首先（分数：2.50）A.找护士长来输液B.装作没听见患者的话，继续操作C.表示理解患者的担心，告诉患者自己会尽力D.让患者等着先为其他患者输液E.找家属，让其劝说患者同意为其输液31.患者男，30
10、 岁。半小时前因汽车撞伤头部入院，入院时已昏迷，对于此患者应采取的护患关系模式是（分数：2.50）A.主动-主动型B.被动-被动型C.主动-被动型D.指导-合作型E.共同参与型32.患者女，22 岁。发热待查收入院，体格检查 T 39.8，P 122 次/分，R 28 次/分，BP 108/70mmHg，神志清楚，急性面容，患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是（分数：2.50）A.做好入院评估B.向患者介绍病室环境C.备好急救药品和物品D.填写住院病历和有关护理表格E.立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱33.患者女，31 岁。妊娠 38 周，因阴道持续性流液 2 小时入院。医生诊断为胎膜早破，
11、护士协助其采用的卧位应为（分数：2.50）A.平卧位B.头低足高位C.头高足低位D.截石位E.膝胸卧位34.患者男，29 岁。初步诊断为阿米巴痢疾收入院。医嘱：留取粪便做阿米巴原虫检查。护士应为患者准备的标本容器是（分数：2.50）A.无菌容器B.清洁容器C.干燥容器D.装有培养基的容器E.加温的清洁容器35.某护士轮值夜班，凌晨 2 点时应为某患者翻身，护士觉得很乏困，认为反正护士长也没在，别人也没有看到，少翻一次身不会就这么巧就出现压疮的。这种做法违反了（分数：2.50）A.自强精神B.慎独精神C.奉献精神D.舒适感E.安全感36.患者男，52 岁。确诊为肝性脑病，现给予乳果糖口服。目的是
12、为了（分数：2.50）A.导泻B.酸化肠道C.抑制肠菌生长D.补充能量E.保护肝脏37.患者女，38 岁。缩窄性心包炎 1 年，拟择日行心包切除术。夜班护士发现患者失眠，心率 120 次/分，双手颤抖，沟通中患者表示深恐手术发生意外，但又因病情重不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是（分数：2.50）A.向患者介绍手术成功的病例B.告诉患者手术没有任何风险C.向患者说明手术目的D.教会患者使用放松技术E.鼓励家属在探视时给予心理支持38.艾滋病患者需要吸痰时，做法错误的是（分数：2.50）A.吸痰前洗手，戴好口罩、护目镜B.吸痰前穿好隔离衣C.不与其他病人共用中心吸引系统D.吸痰后吸痰管误落在地
13、上，立即进行地面的清洁处理E.用过的吸痰管及纱布装入高危袋中焚烧39.患者男，50 岁。术前医嘱：清洁灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，此时护士应该采取的措施是（分数：2.50）A.边灌肠边通知医生B.转移患者注意力C.立即停止灌肠并通知医生D.边灌肠边指导患者深呼吸E.降低灌肠筒高度减轻压力40.某医院的护理管理架构是护理部主任-科护士长-病区护士长，请问该医院护理管理的层次是（分数：2.50）A.1 级B.2 级C.3 级D.4 级E.5 级执业护士专业实务-94 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.肾病综合征最根本的病理生理改变是（分数：2.50）A.
14、水肿B.高血压C.低蛋白血症D.大量蛋白尿 E.高胆固醇血症解析：2.属于开放式提问的是（分数：2.50）A.“您昨天呕吐了几次?”B.“您早餐后服过药了吗?”C.“现在您头还晕吗?”D.“你需要吃点什么吗?” E.“您昨晚睡了几个小时?”解析：3.压疮发生的原因不包括（分数：2.50）A.局部组织长期受压B.使用石膏绷带衬垫不当C.全身营养缺乏D.局部皮肤经常受排泄物刺激E.肌肉软弱萎缩 解析：4.甲状腺功能亢进症患者的心理护理，错误的是（分数：2.50）A.限制患者参与团体活动 B.向患者家属解释病情C.与患者交谈鼓励病人表达内心的感受D.指导患者家属勿提供兴奋、刺激的消息E.理解同情患者
15、，保持情绪稳定解析：5.吸氧时流量为 3L/min，其氧浓度为（分数：2.50）A.29%B.33% C.37%D.41%E.45%解析：6.小儿的自我概念开始形成的时期是（分数：2.50）A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期 D.学龄期E.青春期解析：7.预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时，以下措施不正确的是（分数：2.50）A.身体约束 B.留观C.给予宣教D.医学观察E.定期和不定期访视解析：8.在护理实践中，护士有权拒绝执行医嘱的情形是（分数：2.50）A.护理程序太繁琐B.医嘱中需要监测的生理指标太多C.需要额外的劳动和付出D.医嘱有错误 E.费用太昂贵解析：9.护士办理执业注册
16、变更后其执业许可期限是（分数：2.50）A.1 年B.3 年C.5 年 D.10 年E.15 年解析：10.中华人民共和国献血法规定，我国实行（分数：2.50）A.有偿献血制度B.无偿献血制度 C.自愿献血制度D.义务献血制度E.互助献血制度解析：11.引起猩红热的病原体是（分数：2.50）A.金黄色葡萄球菌B.A 组 型链球菌 C.B 组链球菌D.C 组链球菌E.肺炎链球菌解析：12.暴发性流脑病情危重，死亡率高，患者、家属均可产生焦虑及恐惧心理。护士进行护理时不妥的做法是（分数：2.50）A.镇静，守候在患者床前B.鼓励患者朋友、家人探视 C.密切观察患者病情变化D.取得患者及家属的信赖E
17、.做好安慰解释工作解析：13.患者男，34 岁。因车祸而致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生未到之前，接诊护士应立即（分数：2.50）A.详细询问车祸发生的原因B.向医院同有关部门报告C.给患者注射镇静剂D.给患者使用止血药E.给患者止血、测量血压，建立静脉通道 解析：14.患儿，10 个月。腹泻合并中度脱水、代谢性酸中毒，给予补液、纠正酸中毒后出现抽搐，最可能的原因是（分数：2.50）A.低血钾B.低血钠C.低血镁D.低血钙 E.低血糖解析：15.当患者输血后出现皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑、口唇水肿时，应考虑是（分数：2.50）A.发热反应B.过敏反应 C.枸橼酸钠毒性反应D.溶血反
18、应E.疾病感染解析：16.患者出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，属于（分数：2.50）A.疾病晚期B.脑死亡 C.濒死期D.临床死亡期E.生物学死亡期解析：17.患者女，42 岁。下班后感到心慌，数脉搏时发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动，此脉搏是（分数：2.50）A.二联律B.三联律 C.奔马律D.间歇脉E.脉搏短绌解析：18.患者女，48 岁。有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，需做粪便隐血试验。隐血试验前 3 天可食用的菜谱是（分数：2.50）A.卷心菜，五香牛肉B.菠菜，红烧青鱼C.牛奶，豆腐 D.油豆腐，鸡血汤E.青菜，炒猪肝解析：19.患儿女，生后 7 天。
19、近日来，皮肤发黄明显，来医院就诊。查体：T 36.8，P 132 次/分，R 24 次/分，食欲及大小便均正常。其黄疸可能是（分数：2.50）A.病理性黄疸B.生理性黄疸 C.胆道闭锁D.新生儿脐炎E.新生儿败血症解析：20.患者男，65 岁。因心绞痛急诊入院，患者情绪紧张，主诉乏力，食欲缺乏，给予药物治疗，并嘱其绝对卧床休息，评估患者的健康问题如下，应优先解决的问题是（分数：2.50）A.疼痛(胸部) B.焦虑C.活动无耐力D.生活不能自理E.角色紊乱解析：21.患者男，78 岁。患下肢动脉硬化闭塞住院，护士促使患者适应医院环境的护理措施不包括（分数：2.50）A.增加患者的信任感B.热情接
20、待并介绍医院规定C.关心患者并主动询问其需要D.协调处理病友关系E.帮助患者解决一切困难 解析：22.患者男，35 岁。右外踝软组织损伤半天，局部青紫、肿胀，目前应采取的措施是（分数：2.50）A.热湿敷B.冰袋冷敷 C.红外线灯照射D.局部按摩E.早期功能锻炼解析：23.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（分数：2.50）A.手电筒B.血管钳C.开口器D.棉签E.吸水管 解析：解析 昏迷禁忌漱口，因此为昏迷病人做口腔护理时不需要准备吸水管。24.患者女，30 岁。高热 39，医嘱给予冰袋物理降温。冰袋正确放置的位置是（分数：2.50）A.枕部B.足底C.颈前颌下D.前额 E.颞部解
21、析：25.患儿男，2 岁。发热 1 天，体温 39，伴有轻咳来诊。既往有癫痫病史，门诊就诊过程中突然发生惊厥，即可给予输氧、镇静，此刻首选药物是（分数：2.50）A.苯巴比妥钠肌注B.地西泮静注 C.水合氯醛灌肠D.肾上腺皮质激素静注E.氯丙嗪肌注解析：解析 小儿高热惊厥应立即应用镇静药物，首先地西泮。26.患者男，68 岁。48 小时前急性心肌梗死发作入院。现其病情稳定，家属强烈要求探视，单位到探视时间。此时护士首先应该（分数：2.50）A.请护士长出面调解B.请主管大夫出面调解C.向家属耐心解释取得家属理解 D.悄悄让家属进入病房E.不予理睬解析：27.患者男，56 岁。支气管哮喘发作，呼
22、吸困难，此时护士应协助其采取的体位是（分数：2.50）A.半坐卧位B.端坐位 C.中凹卧位D.头高足低位E.头低足高位解析：28.某医院预防保健科护士在执行流感疫苗接种操作前，发现部分疫苗出现浑浊现象。 护士应采取的措施是（分数：2.50）A.就地销毁，记录经过B.停止接种，通知疾控中心C.先接种疫苗，再报医院处理D.先接种疫苗，报卫生局处理E.停止接种，报告医院相关部门处理 解析：29.女婴，4 个月。足月儿，体检指标正常，此月龄最适合添加的辅食是（分数：2.50）A.鱼肝油B.饼干C粥D.烂面E.土豆泥 解析：30.一位住院患者在输液时担心某新护士的操作水平，提出让护士长来为其输液，此时，
23、该新护士应当首先（分数：2.50）A.找护士长来输液 B.装作没听见患者的话，继续操作C.表示理解患者的担心，告诉患者自己会尽力D.让患者等着先为其他患者输液E.找家属，让其劝说患者同意为其输液解析：31.患者男，30 岁。半小时前因汽车撞伤头部入院，入院时已昏迷，对于此患者应采取的护患关系模式是（分数：2.50）A.主动-主动型B.被动-被动型C.主动-被动型 D.指导-合作型E.共同参与型解析：32.患者女，22 岁。发热待查收入院，体格检查 T 39.8，P 122 次/分，R 28 次/分，BP 108/70mmHg，神志清楚，急性面容，患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是（分数：2.
24、50）A.做好入院评估B.向患者介绍病室环境C.备好急救药品和物品 D.填写住院病历和有关护理表格E.立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱解析：33.患者女，31 岁。妊娠 38 周，因阴道持续性流液 2 小时入院。医生诊断为胎膜早破，护士协助其采用的卧位应为（分数：2.50）A.平卧位B.头低足高位 C.头高足低位D.截石位E.膝胸卧位解析：34.患者男，29 岁。初步诊断为阿米巴痢疾收入院。医嘱：留取粪便做阿米巴原虫检查。护士应为患者准备的标本容器是（分数：2.50）A.无菌容器B.清洁容器C.干燥容器D.装有培养基的容器E.加温的清洁容器 解析：解析 检查阿米巴原虫时，护士应先将便盆加温，
25、因阿米巴原虫在低温环境中可失去活力，而难以查找。35.某护士轮值夜班，凌晨 2 点时应为某患者翻身，护士觉得很乏困，认为反正护士长也没在，别人也没有看到，少翻一次身不会就这么巧就出现压疮的。这种做法违反了（分数：2.50）A.自强精神B.慎独精神 C.奉献精神D.舒适感E.安全感解析：36.患者男，52 岁。确诊为肝性脑病，现给予乳果糖口服。目的是为了（分数：2.50）A.导泻B.酸化肠道 C.抑制肠菌生长D.补充能量E.保护肝脏解析：37.患者女，38 岁。缩窄性心包炎 1 年，拟择日行心包切除术。夜班护士发现患者失眠，心率 120 次/分，双手颤抖，沟通中患者表示深恐手术发生意外，但又因病
26、情重不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是（分数：2.50）A.向患者介绍手术成功的病例B.告诉患者手术没有任何风险 C.向患者说明手术目的D.教会患者使用放松技术E.鼓励家属在探视时给予心理支持解析：解析 护士与病人进行沟通时，应遵循客观性原则，选项 B 违背了客观性原则。38.艾滋病患者需要吸痰时，做法错误的是（分数：2.50）A.吸痰前洗手，戴好口罩、护目镜B.吸痰前穿好隔离衣C.不与其他病人共用中心吸引系统D.吸痰后吸痰管误落在地上，立即进行地面的清洁处理 E.用过的吸痰管及纱布装入高危袋中焚烧解析：解析 为艾滋病患者吸痰后，吸痰管误落在地，护士应立即对地面进行消毒。39.患者男，50 岁。术前医嘱：清洁灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，此时护士应该采取的措施是（分数：2.50）A.边灌肠边通知医生B.转移患者注意力C.立即停止灌肠并通知医生 D.边灌肠边指导患者深呼吸E.降低灌肠筒高度减轻压力解析：40.某医院的护理管理架构是护理部主任-科护士长-病区护士长，请问该医院护理管理的层次是（分数：2.50）A.1 级B.2 级C.3 级 D.4 级E.5 级解析：
