1、初级护师内科护理学（消化系统疾病病人的护理）模拟试卷 11 及答案与解析1 张先生，35 岁，有胃溃疡病史，今日早餐后，突然上腹痛，拒按。查体：腹壁呈板状僵硬，可能为（A）阑尾炎（B）肠梗阻（C）胆囊炎（D）溃疡穿孔（E）胰腺炎2 下列哪项对消化性溃疡有确诊价值（A）多年周期性腹痛（B）胃液分析为高胃酸（C）钡剂透视见龛影（D）上腹部压痛（E）钡剂透视局部有激惹、变形3 幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法为（A）快速尿素酶试验（B）幽门螺杆菌培养（C） 14C 尿素呼气试验（D）血清抗幽门螺杆菌抗体检测（E）粪便幽门螺杆菌抗原检测4 西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是（A）为质子泵抑制药（B）为
2、H2 受体拮抗药（C）为胃黏膜保护药（D）加速胃排空（E）延缓胃排空5 奥美拉唑治疗消化性溃疡的机制是（A）为质子泵抑制药（B）为 H2 受体拮抗药（C）为胃黏膜保护药（D）加速胃排空（E）延缓胃排空6 质子泵抑制药治疗消化性溃疡的作用机制是（A）抑制组胺 H2 受体（B）抗胆碱能神经（C）抑制壁细胞 H+K +ATP 酶的活性（D）拮抗胃泌素受体（E）保护胃黏膜7 下列消化性溃疡的饮食护理中错误的是（A）在溃疡活动期以少食多餐为宜（B）避免夜间零食和睡前进食（C）症状较重的病人以面食为主（D）饮全脂牛奶以保护胃黏膜（E）避免食用刺激性强的食物8 符合十二指肠溃疡特点的是（A）餐后痛（B）午夜
3、痛（C）空腹痛（D）易癌变（E）较胃溃疡多见9 无症状性溃疡的特点是（A）约 15消化性溃疡病人无任何症状（B）老年人多见（C）药物治疗效果差（D）多以出血、穿孔等为首发症状（E）以十二指肠溃疡多见10 老年人消化性溃疡的特点是（A）以胃溃疡多见（B）临床表现多不典型（C）易误诊为胃癌（D）溃疡常较大（E）发生在十二指肠时易穿孔11 硫糖铝和枸橼酸铋钾治疗消化性溃疡的机制是（A）黏附覆盖在溃疡面上形成保护膜（B）抑制胃酸分泌（C）促进内源性前列腺素合成（D）刺激表皮生长因子分泌（E）与胃酸作用形成盐和水，降低胃内酸度12 消化性溃疡病人服用氢氧化铝凝胶的正确方法是（A）饭后 1h 和睡前服用（
4、B）可与奶制品同时服用（C）乳剂服用前应充分摇匀（D）片剂应嚼服（E）不宜与酸性食物及饮料同服三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。13 溃疡的 X 线直接征象是_，对溃疡诊断有 _价值。14 幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是_，并应在根除幽门螺杆菌治疗结束后至少_周内进行。15 目前根除幽门螺杆菌的治疗方案是以_为基础加上_的三联治疗方案。16 慢性浅表性胄炎最主要韵病因是_，其次有_和环境因素。17 自身免疫性胃炎病人_分泌减少乃至缺失，还可影响维生素 B12 吸收，导致_。18 幽门螺杆菌引起的慢性胃炎，炎症弥漫性分布，但以_为重。自身免疫性胃炎，萎缩和肠化生主要局限
5、在_。19 自身免疫性胃炎时，胃酸_；多灶萎缩性胃炎时，胃酸分泌_。20 十二指肠溃疡的疼痛多在餐后 051h 出现，其节律为进餐一疼痛一缓解。（A）正确（B）错误21 溃疡病灶向深部发展穿透肌层则并发穿孔。（A）正确（B）错误22 抗酸药应与奶制品同时服用。（A）正确（B）错误23 球后溃疡24 穿透性溃疡25 张先生，32 岁，司机，3 年来天气转冷、过度紧张、劳累均发作上腹疼痛，疼痛多在餐后 34h 及夜间出现，进食可缓解，因工作关系饮食一直不规律，有吸烟史 5 年。近 2 个月餐后上腹饱胀、钝痛、呕吐食物，有宿食，吐后稍适，为此就诊。查体：血压 10070mmHg，心率 88min，律
6、齐，上腹略隆起，轻压痛。在外院行 X 线钡剂检查提示有阴影。(1)病人目前的诊断是什么?(2)经流食、睡前洗胃、服药 1 周后病情好转，此时责任护士诊断病人为知识缺乏，请写出其护理措施。26 如何对急性胃炎的病人进行健康教育?初级护师内科护理学（消化系统疾病病人的护理）模拟试卷 11 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理2 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理3 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理4 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理5 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理6 【正确答案】 C【知
7、识模块】 消化系统疾病病人的护理7 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理8 【正确答案】 B,EE【知识模块】 消化系统疾病病人的护理9 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理10 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理11 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理12 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。13 【正确答案】 龛影 确诊【知识模块】 消化系统疾病病人的护理14 【正确答案】 13C 或 14C 尿素呼气试验 4【知
8、识模块】 消化系统疾病病人的护理15 【正确答案】 质子泵控制药或胶体铋剂 两种抗生素【知识模块】 消化系统疾病病人的护理16 【正确答案】 幽门螺杆菌感染 饮食【知识模块】 消化系统疾病病人的护理17 【正确答案】 胃酸 恶性贫血【知识模块】 消化系统疾病病人的护理18 【正确答案】 胃窦 胃体【知识模块】 消化系统疾病病人的护理19 【正确答案】 缺乏 正常或偏低【知识模块】 消化系统疾病病人的护理20 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理21 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理22 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理23 【正确答案】
9、球后溃疡疡是指发生于十二指肠球部以下的溃疡，多位于十二指肠乳头的近靖。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理24 【正确答案】 穿透性溃疡是指溃疡穿透并与邻近器官、组织粘连，穿孔时胃肠内容物不流入腹腔。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理25 【正确答案】 (1)诊断为十二指肠溃疡并发幽门梗阻。(2)病人存在知识缺乏可采取如下的护理措施：向病人讲解溃疡病为慢性过程，周期性发作，节律性上腹痛，注意冬春之交和秋冬之交时应注意腹部保暖、勿过劳。饮食护理：养成定时进餐习惯极为重要，不定时进餐会破坏胃酸分泌规律而加重病情。一不食粗糙、刺激性食物及饮料。避兔过度精神紧张及劳累：合理安排工作，注意劳逸结合，否
10、则可使病情加重。戒烟：吸烟可影响溃疡愈合。 预防并发症发生；此次并发症为功能性幽门梗阻即黏膜水肿，炎症所造成，是可以恢复的，溃疡愈合可避免并发症发生，故应按时服药，定期门诊复查。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理26 【正确答案】 (1)向病人介绍急性胃炎的有关知识、预防方法和自我护理知识。帮助病人寻找并及时祛除发病因素，控制病情的进展。(2)指导注意休息，减少活动，对急性应激造成者应卧床休息。同时做好病人的心理护理。(3)进食应定时、有规律，不可暴饮暴食，避免辛辣刺激性食物，戒烟酒，一般进少渣、温凉半流质饮食。如有少量出血可给予牛奶、米汤等流质饮食以中和胃酸，有利于胃黏膜的修复，急性大出血或呕吐频繁时禁食。(4)指导正确使用阿司匹林、吲哚美辛等对胃黏膜有刺激的药物，必要时应用制酸药、胃黏膜保护药预防疾病的发生。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理
