1、骨科主治医师相关专业知识模拟试卷 8（无答案）1 先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐物特征为（A）胆汁样液（B）粪便样液（C）血性液（D）奶瓣样液（E）胃液2 胃的区域淋巴结分为（A）3 站 16 组（B） 2 站 16 组（C） 3 站 6 组（D）2 站 2 组（E）3 站 8 组3 胃癌根治术 D2 代表的意义是（A）胃大部切除术（B）全胃切除术（C）完全清除第一站淋巴结（D）完全清除第二站淋巴结（E）完全清除第三站淋巴结4 WHO 关于乳腺癌 TNM 分期中 T3 是指肿瘤直径（A）0.5cm（B） 1cm（C） 1cm，2cm（D）2cm ，5cm（E）5cm5 下列哪项是骨折晚期并发症
2、（A）创伤性关节炎（B）休克（C）感染（D）脊髓损伤（E）脂肪栓塞6 腹部损伤后，行 X 线平片检查，发现腹膜后积气，应诊断为（A）胰腺损伤（B）十二指肠破裂（C）小肠破裂（D）结肠破裂（E）直肠破裂7 急性弥漫性腹膜炎时，病情恶化的征象是（A）恶心、呕吐（B）体温升高（C）脉搏加快（D）脉搏加快体温下降（E）腹部压痛减轻8 老年人发生肠梗阻的原因最常见的是（A）肠套叠（B）肠粘连（C）肠管扭转（D）肠管血运障碍（E）肠道肿瘤9 原发性恶性骨肿瘤的一般 X 线表现是（A）骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显（B）骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显（C）骨质密度增高，境界不清，骨膜反应明显（D）骨质
3、破坏，边缘不清，骨膜反应明显（E）骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反应10 前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是（A）“锅铲”畸形（B） “枪刺刀” 畸形（C）垂腕畸形（D）爪形手畸形（E）猿手畸形11 在上尿路结石的预防中哪一项是错误的（A）尽可能地多饮水保持较多尿量（B）解除尿路梗阻，防止尿路感染（C）少食用富含草酸的食物（D）多饮浓茶以起到利尿作用（E）少吃动物蛋白，低盐饮食12 诊断早期食管癌最简单有效的检查方法是（A）纤维食管镜检查（B）食管钡剂造影检查（C）胸部 CT 检查（D）带网气囊食管脱落细胞学检查（E）放射性核素检查13 急性脓胸最常继发于（A）肺内感染（B）膈下脓肿（C）脓毒血症（
4、D）胸膜腔积液（E）开胸手术污染胸膜腔14 最容易引起粉碎性骨折的原因是（A）骨骼肌突然猛烈收缩（B）暴力通过传导作用（C）暴力撞击（D）暴力通过扭转作用（E）长期、反复和积累应力的作用15 肩周炎的最主要治疗方法是（A）制动（B）理疗（C）推拿按摩（D）针灸（E）功能锻炼16 首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法应首选（A）完全卧床，同时行牵引治疗（B）卧床休息，可适量活动（C）予镇痛药物，必要时局部封闭（D）推拿按摩，适当锻炼腰部肌肉（E）手术治疗，摘除髓核，解除压迫17 腕关节掌侧玻璃切伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤（A）伸指受限（B）外展小指受限（C）外展拇指受限（D）并指功能受
5、限（E）内收拇指受限18 为减少胰液分泌，常应用的药物是（A）抗生素（B）甲硝唑（C）神经垂体激素(垂体后叶激素)（D）生长激素（E）生长抑素19 胆囊动脉主要源自（A）肝右动脉（B）肝左动脉（C）肝固有动脉（D）胃、十二指肠动脉（E）胰十二指肠上动脉20 女性，45 岁，右乳无痛性肿块 1 年，肿块直径约 2cm，右腋窝未扪及肿大淋巴结。此病人最不可能的诊断是（A）乳腺囊性增生（B）急性乳房炎（C）乳腺癌（D）乳腺纤维腺瘤（E）Paget 病21 男性，50 岁，左下腹挫伤 28 小时，查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张。急诊行剖腹探查术，发现腹腔大量游离气体及带粪臭味脓液，乙状结肠系膜缘有一破
6、裂口，直径 2.5cm，肠壁呈暗红色，明显挫伤痕迹，但系膜血管搏动好。最恰当的处理方法是（A）穿孔修补（B）穿孔修补加腹腔引流（C）切除穿孔肠段加腹腔引流（D）横结肠造瘘加腹腔引流（E）破裂肠段外置加腹腔引流22 男性，32 岁，胃大部切除术(毕式、近端空肠对小弯)术后 10 天，上腹部胀满，进食后加重，伴上腹部疼痛及恶心、呕吐，吐出物为胆汁样液体，不含食物，量较多。查体：上腹略饱满，轻压痛。最可能的原因是（A）吻合口梗阻（B）输出段梗阻（C）胃排空延迟（D）倾倒综合征（E）输入段综合征23 女性，50 岁，右下腹隐痛 1 个月余。查体：右下腹可扪及一可移动性肿块，钡灌肠示盲肠肠腔内充盈缺损，
7、Hb85g/L，大便隐血试验 ()。最可能的诊断为（A）结肠癌（B）结肠巨大息肉（C）克罗恩病（D）回盲部结核(增殖型)（E）阑尾囊肿24 男性，38 岁，出现会阴部持续性疼痛，伴发热，疼痛逐渐加重，并出现排尿困难、里急后重，直肠指诊因剧烈疼痛不满意，WBC16.010 9/L。最可能的诊断是（A）肛门周围脓肿（B）坐骨直肠窝脓肿（C）肛裂（D）血栓性外痔（E）肛瘘25 男性，8 岁，突发剑突下阵发性剧烈绞痛 5 小时。每次腹痛发作时辗转哭闹，伴恶心、呕吐，间歇期一切如常。体检：体温正常，无黄疸，腹部无肿物，血象正常。该患者最可能的诊断是（A）先天性胆管扩张症（B）胆道蛔虫病（C）肠套叠（D）
8、肝外胆管结石（E）急性胃炎26 男性，45 岁，右上腹反复发作绞痛 3 年，2 小时前饮酒后出现上腹部剧痛，即转为全腹痛。查体：病人烦躁，四肢发冷，脉率 120/ min，血压11.9/7.9kPa(90/60mmHg)，腹胀，全腹有压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是（A）急性胃溃疡穿孔（B）急性梗阻性化脓性胆管炎（C）急性出血坏死性胰腺炎（D）急性胆囊炎（E）急性绞窄性肠梗阻27 女孩，4 岁，1 周来低热、咳嗽。突然全腹痛 15 小时，呕吐频繁，吐出物为胃内容物。查体：体温 39，烦躁不安，心肺未见异常；腹胀，无肠型，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音消失。血常规 WBC21.0109/L
9、。腹腔穿刺抽出无臭稀薄脓液。该患者最可能的诊断是（A）结核性腹膜炎（B）急性胃肠炎（C）原发性腹膜炎（D）梅克尔憩室炎（E）急性阑尾炎28 男性，23 岁，10 天前因“胃溃疡出血” 行“胃大部切除术”，5 天前体温开始升高，呈弛张热，下腹坠胀，里急后重，排黏液样稀便。最可能的诊断是（A）倾倒综合征（B）消化不良（C）迷走神经切断后腹泻（D）盆腔脓肿（E）并发肠炎29 女性，50 岁，“ 胃溃疡 ”病史 5 年，近期经常呕吐隔夜宿食，进一步的处理是（A）加大抗溃疡病药物用量（B）加服抗幽门螺杆菌药物（C）输液（D）行迷走神经切断术（E）行胃大部切除术30 男性，45 岁，反复右下腹隐痛 5 年
10、，大小便正常，查体：体温正常，腹部未及肿物，右下腹固定点轻压痛，无反跳痛、肌紧张。为明确诊断，进一步的检查是（A）上消化道造影（B）胃镜（C） B 超（D）结肠镜（E）钡灌肠31 女，21 岁，颈椎高位骨折脱位，并出现呼吸困难，最先采取的措施是（A）手法复位（B）吸氧（C）气管切开（D）手术切开复位（E）行 MRI 检查以明确损伤位置和程度32 女性，45 岁，左胫腓骨下 1/3 开放性骨折，行清创缝合石膏固定治疗， 3 个月后局部仍有压痛，X 线显示骨折线尚存在，有少量外骨痂，骨折对位良好，下列哪项是导致骨折延迟愈合或不愈合的主要因素（A）年龄大（B）开放性骨折（C）骨折部血液供应差（D）软
11、组织损伤（E）石膏固定33 女，48 岁，间断无痛性肉眼血尿 1 个月，膀胱镜检查发现膀胱左后壁有一个直径 3cm 大小的菜花样肿瘤，有蒂。行经尿道膀胱肿瘤电切术，术后病理证实为移行细胞癌级。手术后常规定期复查，下列哪一项对发现肿瘤复发没有临床诊断意义（A）尿常规（B）尿细胞学检查（C）尿细菌培养（D）尿 BTA 检测（E）膀胱镜检查34 男性，21 岁，因头部外伤，形成约 6cm6cm 的头皮及颅骨膜缺损，离体的头皮保存完好。下列治疗原则最正确的是（A）将离体的头皮回植（B）将离体头皮修薄后回植（C）自身它处取皮修复缺损创面（D）局部头皮瓣修复缺损创面（E）缺损创面换药，待肉芽成熟后，创面植
12、皮35 女性，40 岁，左乳房周期性胀痛 8 个月，月经前加重，月经后缓解，左侧乳房可扪及一边界不清肿块，质韧。关于该病的特点，下列分析中不正确的是（A）多见于双侧乳房（B）多见于中年妇女（C）可能恶变（D）与内分泌功能失调有关（E）手术治疗为主35 女性，50 岁，发现左乳房肿块 1 周。查体：肿块位于左乳头外侧，5cm4cm大小，质硬，边界不清；腋窝可扪及一肿大淋巴结，活动，怀疑为乳腺癌。36 为明确诊断，进一步的检查是（A）细针穿刺细胞学检查（B）钼钯照相（C） B 超检查（D）红外线扫描（E）血清 CEA 检查37 该病人 TNM 分期属（A）0 期（B） 期（C） 期（D）期（E）期
13、38 此病人首选手术方式是（A）单纯乳房切除（B）际准乳腺癌根治术（C）改良乳腺癌根治术（D）腺叶切除术（E）肿块切除术39 该病人乳腺癌的病理类型最可能是（A）导管内癌（B）早期浸润性导管癌（C）浸润性导管癌（D）炎性乳癌（E）Paget 病39 女性，45 岁，食欲减退，剑突下隐痛 1 年，伴明显消瘦，持续大便隐血阳性 2个月，近 1 周呕吐隔夜食物。40 为明确诊断，应进行的检查是（A）纤维胃镜（B）钡灌肠（C） B 超（D）ERCP（E）CT41 最可能的诊断是（A）胃溃疡（B）十二指肠溃疡（C）应激性溃疡（D）十二指肠淤积症（E）胃癌42 该病人最适合的治疗方式是（A）补液、止血（B
14、）全胃切除术（C）十二指肠溃疡旷置胃空肠吻合（D）胃大部切除术（E）胃癌根治术42 男性，25 岁，左上腹撞击伤 2 小时，左上腹疼痛伴轻度恶心，未呕吐，伴心慌、出冷汗。查体：左上腹轻度压痛，反跳痛()，局限性腹肌紧张，移动性浊音()，肠鸣音 6/min，血压 80/50mmHg。43 该病人最有价值的诊断方法是（A）血常规（B）血淀粉酶检查（C） X 线腹部平片（D）尿常规检查（E）腹腔穿刺44 最可能损伤的脏器是（A）结肠破裂（B）空肠破裂（C）肝破裂（D）脾破裂（E）肾破裂45 腹穿抽出不凝血的原因是（A）病人凝血机制异常（B）使用抗凝药物（C）弥散性血管内凝血（D）腹膜炎性渗出液混合（
15、E）腹膜脱纤维作用45 男性，49 岁，毕式胃大部切除术后第 1 天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。46 该病人最可能的诊断是（A）绞窄性肠梗阻（B）急性胆囊炎并穿孔（C）十二指肠残端破裂（D）输入段肠襻梗阻（E）内疝47 如果上述诊断成立，最好采取哪种治疗方法（A）B 超引导下腹腔穿刺引流（B）暂不手术治疗继续观察（C）急诊手术，闭合残端引流通畅（D）急诊行胰十二指肠切除术（E）中医中药治疗48 如果该病人在术后 36 天出现上述临床表现时，应采用的治疗方法是（A）重新缝合修补（B）联合使用抗生素（C）充分腹腔引流十抗感染治疗（D）中医中药治疗（E）暂不手术治疗，继续
16、观察49 这种并发症常发生在（A）胃底溃疡行胃大部切除术后（B）胃小弯溃疡行胃大部切除术后（C）胃大弯溃疡行胃大部切除术后（D）十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后（E）胃窦溃疡行胃大部切除术后49 男性，23 岁，突发右下腹痛，疼痛迅速遍及全腹，半个月前曾有过“感冒” ，表现为发热、头痛、四肢酸痛。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。50 对此病人首选检查是（A）肛门指诊（B）腹部 B 超（C）立位腹平片（D）腹部 CT（E）纤维结肠镜检查51 对此病人可能的诊断是（A）阿米巴病肠穿孔（B）伤寒肠穿孔（C）急性阑尾炎穿孔（D）胃、十二指肠溃疡穿孔（E）急性坏死性肠炎穿孔51 男性，24 岁，
17、3 个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物，伴疼痛，轻微外伤后疼痛症状明显加重。X 线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴有病理性骨折，骨皮质膨胀，有“肥皂泡样改变” 。52 最可能的诊断是（A）骨肉瘤（B）骨样骨瘤（C）内生软骨瘤（D）滑膜肉瘤（E）骨巨细胞瘤53 这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为（A）巨细胞(破骨细胞)（B） I 型基质细胞（C）软骨细胞（D）滑膜细胞（E）成骨细胞53 女性，20 岁，发现膝下内侧肿物 2 年，无明显疼痛，X 线片示胫骨上端内侧骨性突起，基底宽，肿瘤皮质与胫骨皮质相连。54 最可能的诊断（A）骨样骨瘤（B）骨肉瘤（C）软骨瘤（D）软骨肉瘤（E）骨软骨瘤
18、55 关于该病手术治疗下列正确的是（A）瘤段切除，人工假体置换（B）病灶周围纤维膜，软骨帽切除（C）纤维膜，软骨帽，病骨切除（D）纤维膜，软骨帽，病骨，基底周围部分正常骨和骨膜一并切除（E）切除肿瘤，搔刮邻近髓腔56 诊断该肿瘤性质最终的依据是（A）化验检查（B）分层穿刺（C） X 线检查（D）病理切片（E）CT 检渣56 女性，55 岁，外伤致左股骨颈骨折。57 体检最可能发现的是（A）左腹股沟肿胀及皮下瘀斑（B）左下肢感觉障碍（C）左下肢缩短、外旋畸形（D）左髋关节屈曲畸形（E）左下肢运动时，腹股沟部出现摩擦音58 最适合的辅助检查是（A）髋关节 X 线片检查（B）髋关节 CT 检查（C）
19、髋关节 MRI 检查（D）髋关节核素扫描（E）髋关节断层摄片59 股骨颈骨折有移位，闭合复位成功后最宜用（A）“人”字形石膏（B）骨髁上骨牵引（C）固定支架（D）穿“丁”字鞋（E）加压空心钉内固定59 10 岁儿童，发热伴左腿痛 3 天，此前一周曾有咽炎，按扁桃体炎治疗，咽痛好转，查体；体温 39，左股骨下端肿胀，皮温高，并有深压痛，血白细胞17109/mm3，中性粒白细胞 90%，血沉 60mm/h。60 下列哪一种是最可能的诊断（A）急性风湿热（B）儿童类风湿（C）尤因瘤（D）骨肉瘤（E）急性血源性骨髓炎61 如果怀疑为化脓性关节炎，早期诊断最有价值的辅助检查是（A）细胞计数（B）血培养（
20、C）关节腔穿刺，关节液检查（D）关节镜检查（E）X 线片61 男，70 岁，排尿困难 10 年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺度增大，质中，光滑。B 超前列腺 5.2cm4.6cm3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径 0.51.0cm。膀胱区 X 线平片未见结石影。62 该患者膀胱结石的成分最可能的是（A）尿酸结石（B）草酸钙结石（C）磷酸钙结石（D）混合成分结石（E）磷酸镁铵结石63 该结石的外观通常为（A）棕黄色，不规则形，蜡样外观（B）灰白色，不规则形，表面粗糙，易碎（C）红棕色，不规则形，表面光滑，易碎（D）淡黄色，类圆形，表面光滑，质地较硬，（E）棕褐色，桑椹样，
21、表面粗糙，质地较硬63 女性，30 岁，有明确风湿病史，心房纤颤 2 周经胸超声心动图示二尖瓣狭窄，瓣口面积 0.8cm2，可疑存在左房血栓。心功能级，无风湿活动及感染征象。64 为明确有无左房血栓，最佳检查是（A）经食管超声（B）胸部 CT（C）胸片正侧位（D）放射性核素扫描（E）磁共振65 如有明确左房血栓，可选择的最适宜的治疗手段是（A）药物除房颤（B）二尖瓣球囊扩张术（C）二尖瓣机械瓣置换术（D）二尖瓣闭式扩张术（E）二尖瓣生物瓣置换术66 瓣膜置换手术选择生物或机械瓣的最主要依据是（A）家族史（B）病变性质（C）病变部位（D）病史（E）年龄及性别66 男，56 岁，头部摔伤 1 个月
22、，头痛、呕吐 3 天，CT 示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。67 最可能的诊断是（A）慢性硬膜外血肿（B）慢性硬膜下血肿（C）亚急性硬膜外血肿（D）亚急性硬膜下血肿（E）硬膜下水瘤68 治疗首选（A）开颅血肿清除术（B）去骨瓣减压术（C）钻孔引流术（D）保守治疗（E）腰穿置换68 男性，24 岁，电工，工作中双手触及 1 万伏高压电，自 2 米高处跌落，有短暂昏迷，体检发现双手双腕呈屈腕握拳状，双手碳化坏死，双肘双腋部可见“跳跃性”皮肤烧伤，双上肢肿胀明显，导出酱油色尿。69 引起酱油色尿最可能的原因是（A）急性肾挫裂伤（B）肌红蛋白尿（C）休克引起尿浓缩（D）尿道损伤（E）衣物染料被
23、创面吸收使尿色加深70 应及时采取的处理措施是（A）静脉补液（B）静脉补液同时给予碱性药物（C）利尿（D）静脉补液同时酸化尿液（E）应用止血药70 A麻痹性肠梗阻B急性胃扩张C上消化道穿孔D急性小肠扭转E幽门梗阻71 查体发现“ 板状腹” 体征见于72 X 线平片示大、小肠全部充气扩张72 A脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸B反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸C肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸D进行性无痛性黄疸，大便隐血()E无痛性黄疸，转氨酶升高，尿胆原()，尿胆红素 ()73 急性胆囊炎典型的临床特点是74 胆总管结石典型的临床特点是74 A左半结肠癌B右半结肠癌C小肠肿瘤D胃癌E壶腹
24、癌75 腹部不适，无力，消瘦，发热伴贫血，粪便带脓血或黏液76 腹痛，腹胀，便秘或腹泻，不完全性低位肠梗阻76 A胆囊造口术B胆囊切除术C胆囊切除术，胆总管探查术D胆囊空肠 Roux-en-Y 吻合术E肝总管空肠 Roux-en-Y 吻合术77 先天性胆道闭锁可行78 胆囊结石伴有梗阻性黄疸病人可行78 AZonllinger-Ellison 综合征BCharcot 综合征CWhipple 三联症D类癌综合征E高血糖综合征79 胰岛素瘤的典型临床特点是80 胃泌素瘤又称80 A囊内切除B边缘性切除C广泛性切除D根治性切除E根治性截肢81 化疗有效的A 期股骨下端骨肉瘤比较适合的治疗是82 肱骨
25、上端骨囊肿比较适合的治疗是82 A小腿前内侧B小腿前外侧C小腿后内侧D小腿后外侧E腘窝部位83 L4、5 椎间盘突出引起的神经麻木区是在84 L5、S 1 椎间盘突出引起的神经麻木区是在84 A静脉肾盂造影可见肾实质显影时间延长B静脉肾盂造影可见肾盂、肾盏有移位、变形或拉长CKUB 平片在肿瘤部位见大片软组织阴影，并有钙化影D静脉肾盂造影见肾盂内有充盈缺损，上部肾盏轻度扩张E静脉肾盂造影见肾盂边缘不整齐，有空洞形成，并有虫蛀样改变85 肾癌典型的 X 线表现为86 肾盂肿瘤典型的 X 线表现为86 A对症处理B抗感染治疗C剖胸探查D气管切开术E胸腔闭式引流术87 女性，42 岁，车祸撞伤胸部，
26、胸痛明显轻度呼吸困难，胸片示右侧第 6、7、8肋骨骨折，对位良好，双侧肋隔角清晰，合适的处理为88 男性，23 岁，不慎从高处摔下，呼吸困难明显，体格检查：气管向左偏移，右肺呼吸音消失，首选的处理为88 A上行性感觉障碍B下行性感觉障碍C四肢末端各种感觉障碍D分离性感觉障碍E阶段性感觉障碍89 脊髓空洞症90 髓外肿瘤91 肝破裂的特点是(请从以下 5 个备选答案中选出 4 个正确选项)（A）肝硬化时发病率较高（B）破裂部位左肝较右肝多（C）腹膜刺激征比较明显（D）可以有呕血或黑粪（E）腹腔穿刺抽出不凝血92 盆腔脓肿的临床表现是(请从以下 5 个备选答案中选出 3 个正确选项)（A）里急后重
27、（B）尿频（C）黏液便（D）腹肌紧张（E）直肠指诊阴性93 良性十二指肠淤滞症的特点是(请从以下 5 个备选答案中选出 3 个正确选项)（A）多于 30 岁后出现症状（B）长期发作的夜间上腹绞痛（C）呕吐常发生于餐后 23 小时（D）多于冬春季节发病（E）X 线钡剂检查可见十二指肠频繁的蠕动和逆蠕动94 胆囊结石病人行胆总管探查术的指征是 (请从以下 5 个备选答案中选出 3 个正确选项)（A）有梗阻性黄疸病史（B）术中扪到胆总管内结石（C）术中发现胆总管扩张（D）术中胆总管穿刺抽出清亮胆汁（E）术前 B 超示胆总管 08cm95 男性，28 岁，右前臂刀砍伤 16 小时，行清创术的原则是(请
28、从以下 5 个备选答案中选出 3 个正确选项)（A）除去伤口内的污物（B）引流伤口（C）清除失去活力的组织（D）不使用抗生素（E）一期闭合伤口96 关于骨肉瘤的病理，下列正确的是(请从以下 5 个备选答案中选出 3 个正确选项)（A）大体所见肿瘤多位于骨骺，骨膜、骨皮质及骨髓腔均可受累（B）肿瘤一般较硬，常呈鱼肉状（C）可见肿瘤性骨样基质（D）肿瘤细胞异形性不明显，核分裂象不多见（E）瘤骨形态及大小不一，排列紊乱97 有关泌尿系结核并发症的叙述中正确的是(请从以下 5 个备选答案中选出 4 个正确选项)（A）膀胱挛缩（B）自截肾（C）结核性脓肾（D）对侧肾积水（E）不伴有生殖系结核98 好发于前纵隔的肿物有以下哪几种(请从以下 5 个备选答案中选出 3 个正确选项)（A）神经源性肿瘤（B）畸胎瘤
