1、考研中医综合方剂学（温里剂）模拟试卷 2 及答案与解析1 温里剂体现的治法原则是（A）寒因寒用（B）寒者热之（C）热因热用（D）通因通用2 脘腹绵绵作痛，喜温喜按，呕吐，大便稀溏，脘痞食少，畏寒肢冷，口不渴，舌淡苔白润，脉沉迟无力者，治疗常用（A）理中丸（B）小建中汤（C）四逆汤（D）当归四逆汤3 理中丸，臣药是（A）干姜（B）白术（C）人参（D）炙甘草4 理中丸药物的用量比例是（A）干姜：人参：白术：炙甘草=1：1：1：1（B）干姜：人参：白术：炙甘草=2：1：1：1（C）干姜：人参：白术：炙甘草=3：2：2：1（D）干姜：人参：白术：炙甘草=4：3：2：15 腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏
2、力，虚怯少气，舌淡苔白，脉细弦者，治疗常用（A）理中丸（B）小建中汤（C）四逆汤（D）当归四逆汤6 小建中汤的君药是（A）白芍（B）炙甘草（C）胶饴（D）大枣7 小建中汤原方用法不正确的是（A）上六味，以水七升，煮取三升，冷服一升（B）去滓，内饴（C）更上微火消解（D）日三服8 不属于四逆汤的药物是（A）干姜（B）炙甘草（C）炮附子（D）生附子9 寒邪直中三阴，真阳衰微证，治疗常用（A）四逆散（B）四逆汤（C）当归四逆汤（D）回阳救急汤10 阴疽，治疗常用（A）四妙勇安汤（B）阳和汤（C）吴茱萸汤（D）当归四逆汤11 食后泛泛欲呕，胸满脘痛，巅顶头痛，畏寒肢凉，甚则伴手足逆冷，大便泄泻，烦躁不
3、宁，舌淡苔白滑，脉沉迟。治疗常用（A）理中丸（B）小建中汤（C）四逆汤（D）吴茱萸汤12 吴茱萸汤的臣药是（A）吴茱萸（B）人参（C）生姜（D）大枣13 心胸中大寒痛，呕不能食，腹中寒上冲皮起，见有头足、上下痛而不可触近，舌苔白滑，脉细紧，治疗常用（A）理中丸（B）小建中汤（C）四逆汤（D）大建中汤14 肌肤麻木不仁，脉微涩而紧，治疗常用（A）当归四逆汤（B）小建中汤（C）黄芪桂枝五物汤（D）黄芪建中汤15 回阳救逆的常用组合是（A）附子、吴茱萸（B）吴茱萸、干姜（C）干姜、附子（D）吴茱萸、肉桂15 A理中丸 B附子理中丸 C桂枝人参汤 D小建中汤16 脾胃虚寒，复感风寒表证者，治疗常用17
4、 脾胃虚寒较甚者，治疗常用17 A炙甘草、桂枝 B胶饴、桂枝 C炙甘草、芍药 D胶饴、芍药18 小建中汤中，体现“ 辛甘化阳 ”思想的药组是19 小建中汤中，体现“ 酸甘化阴 ”思想的药组是19 A1：1 B2： 1 C3： 1 D1：220 小建中汤中，桂枝与芍药的用量比例是21 桂枝汤中，桂枝与芍药的用量比例是21 A黄芪建中汤 B小建中汤 C大建中汤 D当归建中汤22 阴阳气血俱虚，宜选23 产后虚赢不足，宜选23 A黄芪建中汤 B小建中汤 C大建中汤 D当归建中汤24 中焦虚寒，肝脾不和之腹痛证，宜选25 中阳衰弱，阴寒内盛之脘腹剧痛证，宜选25 A通脉四逆汤 B四逆加入参汤 C白通汤
5、 D参附汤26 少阴病，阴盛格阳证，宜选27 少阴病，阴盛戴阳证，宜选28 理中丸可以用于治疗（A）脾胃虚寒证（B）阳虚失血证（C）小儿慢惊风（D）胸痹29 理中丸中，炙甘草的作用是（A）补脾益气（B）缓急止痛（C）调和诸药（D）润肺止咳30 理中丸与桂枝人参汤共同含有的药物是（A）干姜（B）人参（C）白术（D）炙甘草31 下列温里剂，出自伤寒论的是（A）理中丸（B）小建中汤（C）四逆汤（D）当归四逆汤32 四逆汤中，炙甘草的作用是（A）益气（B）缓和（C）调和（D）补脾33 回阳救急汤用法正确的是（A）水二盅，姜三片，煎之（B）临服入麝香三厘(01g)调服（C）中病即止（D）中病以手足温和即
6、止34 回阳救急汤的组成四逆汤合六君子汤，再加（A）麝香（B）生姜（C）肉桂（D）五味子35 回阳救急汤加减应用，正确的是（A）若呕吐涎沫，或少腹痛者，加盐炒吴茱萸（B）若泄泻不止者，加升麻、黄芪等（C）若无脉者，加少许猪胆汁（D）若呕吐不止者，加姜汁36 下列药物属于当归四逆汤的是（A）当归（B）生姜（C）细辛（D）通草37 阳和汤的臣药是（A）熟地黄（B）肉桂（C）鹿角胶（D）烧姜炭38 需要“食粥 ”配合的服用的方剂是（A）大建中汤（B）理中丸（C）桂枝汤（D）九味羌活汤39 下列选项中，属于阳和汤主治范围的是（A）脱疽（B）流注（C）痰核（D）鹤膝风考研中医综合方剂学（温里剂）模拟试卷
7、 2 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 凡以温热药为主组成，具有温里助阳、散寒通脉作用，治疗里寒证的方剂，统称温里剂属于“八法”中的“温法”适应范围：温里剂治疗里寒证：不论外来之寒，还是内生之寒，治法皆以“寒者热之”为原则。而寒因寒用针对的是真热假寒证，热因热用则针对真寒假热证。【知识模块】 温里剂2 【正确答案】 A【试题解析】 脘腹绵绵作痛，喜温喜按，呕吐，大便稀溏，脘痞食少，畏寒肢冷，口不渴，舌淡苔白润，脉沉细或沉迟无力脾胃虚寒证理中汤人参、干姜、白术、炙甘草温中祛寒，补气健脾。小建中汤中焦虚寒，肝脾不和证温中补虚，和里缓急；四逆汤心肾阳衰寒厥证回阳救逆；当归四逆汤血虚寒厥证温
8、经散寒，养血通脉。【知识模块】 温里剂3 【正确答案】 C【试题解析】 理中丸温中祛寒，补气健脾，其中，以干姜为君，大辛大热，温脾阳，祛寒邪，扶阳抑阴；人参为臣，性味甘温，补气健脾。君臣相配，温中健脾；脾为湿土，虚则易生湿浊，故用甘温苦燥之白术为佐，健脾燥湿；炙甘草益气、缓急、调和，为佐药兼使药之用。【知识模块】 温里剂4 【正确答案】 A【试题解析】 理中丸中炙甘草与干姜、人参、白术等量，寓意有三：一为合参、术以助益气健脾；二为缓急止痛；三为调和药性，是佐药而兼使药之用。【知识模块】 温里剂5 【正确答案】 B【试题解析】 腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气；或心中悸动，虚烦不宁，面
9、色无华；或伴四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥。舌淡苔白，脉细弦均为中焦虚寒，肝脾不和证治宜温中补虚，和里缓急小建中汤(桂枝、炙甘草、大枣、芍药、生姜、胶饴)。【知识模块】 温里剂6 【正确答案】 C【试题解析】 小建中汤中焦虚寒，肝脾不和证温中补虚，和里缓急重用甘温质润之饴糖为君，温补中焦，缓急止痛。臣以辛温之桂枝温阳气，祛寒邪；酸甘之白芍养营阴，缓肝急，止腹痛。佐以生姜温胃散寒，大枣补脾益气。炙甘草益气和中，调和诸药，是为佐使之用。【知识模块】 温里剂7 【正确答案】 A【试题解析】 小建中汤用法：上六味，以水七升，煮取三升，去滓，内饴，更上微火消解。温服一升，日三服。【知识模块】 温里剂8 【
10、正确答案】 C【试题解析】 四逆汤中附草姜，阳衰寒凝急煎尝，腹痛吐泻脉沉细，急投此方可回阳炙甘草、干姜、生附子，其中生附子：大辛大热之力更强，入心、脾、肾经，温壮元阳，破散阴寒，回阳救逆，能迅达内外以温阳逐寒。附子生用能迅达内外，以温阳逐寒。【知识模块】 温里剂9 【正确答案】 D【试题解析】 寒邪直中三阴，真阳衰微证(四肢厥冷，神衰欲寐，恶寒蜷卧，吐泻腹痛，口不渴，甚则身寒战栗，或指甲口唇青紫，或吐涎沫，舌淡苔白，脉沉微，甚或无脉)回阳固脱，益气生脉回阳救急汤(熟附子、干姜、人参、炙甘草、白术、肉桂、陈皮、五味子、茯苓、半夏、生姜、麝香)。四逆散肝脾气郁证；四逆汤心肾阳衰寒凝证；当归四逆汤血
11、虚寒厥证。【知识模块】 温里剂10 【正确答案】 B【试题解析】 吴茱萸肝胃虚寒，浊阴上逆证温中补虚，降逆止呕；当归四逆汤血虚寒厥证温经散寒，养血通脉；阳和汤阴疽温阳补血，散寒通滞。四妙勇安汤热毒炽盛之脱疽清热解毒，活血止痛。【知识模块】 温里剂11 【正确答案】 D【试题解析】 食后泛泛欲呕，或呕吐酸水，或干呕，或吐清涎冷沫，胸满脘痛，巅顶头痛，畏寒肢凉，甚则伴手足逆冷，大便泄泻，烦躁不宁，舌淡苔白滑，脉沉弦或迟乃为“肝胃虚寒，浊阴上逆证”治宜“温中补虚，降逆止呕”一一吴茱萸汤(吴茱萸汤重用姜，人参大枣共煎尝，厥阴头痛胃寒呕，温中补虚降逆良)吴茱萸、人参、生姜、大枣。理中丸脾胃虚寒证温中祛寒
12、，补气健脾；小建中汤中焦虚寒，肝脾不和之腹痛证温中补虚，和里缓急；四逆汤心肾阳衰寒凝证回阳救逆。【知识模块】 温里剂12 【正确答案】 C【试题解析】 吴茱萸汤温中补虚，降逆止呕，其中，吴茱萸味辛苦而性热，归肝、脾、胃、肾经。既能温胃暖肝以祛寒，又善和胃降逆以止呕，一药而两擅其功，是为君药。重用生姜温胃散寒，降逆止呕，用为臣药。吴茱萸与生姜相配，温降之力甚强。人参甘温，益气健脾，为佐药。大枣甘平，合人参以益脾气，合生姜以调脾胃，并能调和诸药，是佐使之药。【知识模块】 温里剂13 【正确答案】 D【试题解析】 心胸中大寒痛，呕不能食，腹中寒上冲皮起，见有头足、上下痛而不可触近，舌苔白滑，脉细紧，
13、甚则肢厥脉伏；或腹中漉漉有声为中阳衰弱，阴寒内盛温中补虚，降逆止痛大建中汤(大建中汤建中阳，蜀椒干姜参饴糖，阴盛阳虚腹冷痛，温补中焦止痛强)：蜀椒、干姜、人参、胶饴。理中丸脾胃虚寒证温中祛寒，补气健脾；小建中汤中焦虚寒，肝脾不和之腹痛证温中补虚，和里缓急；四逆汤心肾阳衰寒凝证回阳救逆。【知识模块】 温里剂14 【正确答案】 C【试题解析】 肌肤麻木不仁，脉微涩而紧血痹证益气温经，和血通痹黄芪桂枝五物汤(桂枝汤中去甘草，加入黄芪名五物，益气温经和营卫，善治血痹肌麻木)黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣。当归四逆汤血虚寒厥证温经散寒，养血通脉；黄芪建中汤阴阳气血俱虚证功用：温中补气，和里缓急；小建中汤一
14、一中阳虚寒，肝脾不和证温中补虚，和里缓急。【知识模块】 温里剂15 【正确答案】 C【试题解析】 大辛大热之附子，入心、脾、肾经，温壮元阳，破散阴寒，回阳救逆，能迅达内外以温阳逐寒。辛热之干姜，人心、脾、肺经，温中散寒，回阳通脉。附子与干姜同用，一温先天以生后天，一温后天以养先天，相须为用，相得益彰，温里回阳之力大增，是回阳救逆的常用组合。肉桂：辛、甘、大热，归肾、脾、心、肝经；补火助阳，散寒止痛，温经通脉，引火归元。吴茱萸：辛、苦、热，有小毒，归肝、脾、胃、肾经；散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。【知识模块】 温里剂【知识模块】 温里剂16 【正确答案】 C【知识模块】 温里剂17 【正确答案】
15、 B【试题解析】 理中丸：干姜、人参、白术、炙甘草温中祛寒，补气健脾脾胃虚寒证；附子理中丸：附子炮、人参、干姜炮、炙甘草、白术温阳祛寒，补气健脾脾胃虚寒较甚，或脾肾阳虚证(附子理中丸是在理中丸的基础上加用大辛大热之附子，其温中散寒之力更强，且能温肾，适用于脾胃虚寒之重证或脾肾虚寒者)；桂枝人参汤：桂枝、炙甘草、白术、人参、干姜温阳健脾，解表散寒脾胃虚寒，复感风寒表证(桂枝人参汤即人参汤加桂枝，温阳健脾，兼解表寒，表里同治，适用于脾胃虚寒而外兼风寒表证者)。【知识模块】 温里剂【知识模块】 温里剂18 【正确答案】 B【知识模块】 温里剂19 【正确答案】 C【试题解析】 小建中汤中焦虚寒，肝脾
16、不和证温中祛寒，补气健脾，其中胶饴配桂枝，辛甘化阳，温中焦而补脾虚；芍药配炙甘草，酸甘化阴，缓肝急而止腹痛。【知识模块】 温里剂【知识模块】 温里剂20 【正确答案】 D【知识模块】 温里剂21 【正确答案】 A【试题解析】 桂枝汤：桂枝芍药等量伍，姜枣甘草微火煮，解肌发表调营卫，中风表虚自汗出桂枝(三两)，芍药(三两) ，解肌发表，调和营卫；小建中汤：小建中汤君饴糖，方含桂枝加芍汤，温中补虚和缓急，虚劳里急腹痛康一一桂枝(三两)，芍药 (六两 )，温中补虚，和里缓急。【知识模块】 温里剂【知识模块】 温里剂22 【正确答案】 A【知识模块】 温里剂23 【正确答案】 D【试题解析】 黄芪建中
17、汤：桂枝、炙甘草、大枣、芍药、生姜、胶饴、黄芪功用：温中补气，和里缓急主治：阴阳气血俱虚证；当归建中汤：当归、桂心、炙甘草、芍药、生姜、大枣功用：温补气血，缓急止痛。主治：产后虚赢不足。腹中痛不已，吸少气，或小腹拘急挛痛引腰背，不能饮食者。【知识模块】 温里剂【知识模块】 温里剂24 【正确答案】 B【知识模块】 温里剂25 【正确答案】 C【试题解析】 大建中汤：蜀椒、干姜、人参、胶饴功用：温中补虚，降逆止痛主治：中阳衰弱，阴寒内盛之脘腹剧痛证。小建中汤：干姜、人参、白术、炙甘草温中祛寒，补气健脾中焦虚寒，肝脾不和证。【知识模块】 温里剂【知识模块】 温里剂26 【正确答案】 A【知识模块】
18、 温里剂27 【正确答案】 C【试题解析】 通脉四逆汤(伤寒论)炙甘草、附子生、干姜功用：破阴回阳，通达内外主治：少阴病，阴盛格阳证。白通汤(伤寒论)葱白、干姜、附子生功用：破阴回阳，宣通上下主治：少阴病阴盛戴阳证。参附汤(正体类要) 人参、附子炮功用：益气回阳固脱主治：阳气暴脱证。四逆加入参汤(伤寒论)炙甘草、附子生、干姜+ 人参功用：回阳救逆，益气固脱主治：少阴病、气脱阴伤证。【知识模块】 温里剂28 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 理中干姜参术甘，温中健脾治虚寒，中阳不足痛呕利，丸汤两用腹中暖人参、干姜、白术、炙甘草温中祛寒，补气健脾主治：脾胃虚寒证；阳虚失血证；脾胃虚寒所致的
19、胸痹；或病后多涎唾；或小儿慢惊等。【知识模块】 温里剂29 【正确答案】 A,B,C【试题解析】 理中丸温中祛寒，补气健脾干姜、人参、白术、炙甘草。其中炙甘草的寓意有三：一为合参、术以助益气健脾；二为缓急止痛；三为调和药性，是佐药而兼使药之用。【知识模块】 温里剂30 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 理中丸温中祛寒，补气健脾主治：脾胃虚寒证；阳虚失血证；脾胃虚寒所致的胸痹；或病后多涎唾；或小儿慢惊等人参、干姜、白术、炙甘草；桂枝人参汤温阳健脾，解表散寒主治：脾胃虚寒，复感风寒表证桂枝+炙甘草、白术、人参、干姜。【知识模块】 温里剂31 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 四方均
20、出自伤寒论原著。【知识模块】 温里剂32 【正确答案】 A,B,C【试题解析】 四逆汤回阳救逆心肾阳衰寒凝证生附子、干姜、炙甘草，其中炙甘草之用有三：一则益气补中，使全方温补结合，以治虚寒之本；二则甘缓姜、附峻烈之性，使其破阴回阳而无暴散之虞；三则调和药性，并使药力作用持久，是为佐药而兼使药之用。【知识模块】 温里剂33 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 回阳救急汤(伤寒六书)用法：水二盅，姜三片，煎之，临服人麝香三厘(0 1 g) 调服。中病以手足温和即止，不得多服。【知识模块】 温里剂34 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 回阳救急用六君，附桂干姜五味群，加麝三厘姜三片，三
21、阴寒厥建奇功四逆汤+六君子汤(半夏、陈皮+参、苓、术、草)+ 麝香、生姜、五味子、肉桂回阳固脱，益气生脉。【知识模块】 温里剂35 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 回阳救急汤加减：(1)若呕吐涎沫，或少腹痛者加盐炒吴茱萸，温胃暖肝，下气止呕。(2)泄泻不止者加升麻、黄芪等益气升阳止泻。(3)呕吐不止者加姜汁温胃止呕。(4)若无脉者 加少许猪胆汁，用为反佐，以防阳微阴盛而成阳脱之变。【知识模块】 温里剂36 【正确答案】 A,C,D【试题解析】 当归四逆汤是桂枝汤去生姜，倍大枣，加当归、细辛、通草而成。其中，当归苦辛甘温，补血和血，与“芍药”合而补血虚。细辛与“桂枝”(辛甘而温，温经散
22、寒) 合而除内外之寒。通草通经脉，使阴血充，客寒除，阳气振，经脉通，手足温而脉亦复。甘草、大枣之甘，益气健脾，既助归、芍补血，又助桂、辛通阳。【知识模块】 温里剂37 【正确答案】 B,D【试题解析】 阳和汤(阳和熟地鹿角胶，姜炭肉桂麻芥草，温阳补血散寒滞，阳虚寒凝阴疽疗)阴疽功用：温阳补血，散寒通滞。重用熟地黄温补营血，填精补髓；鹿角胶温肾阳，益精血。二药合用，温阳补血，共为君药。肉桂、姜炭药性辛热，均入血分，温阳散寒，温通血脉，为臣药。【知识模块】 温里剂38 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 大建中汤因邪甚势急，服药须及时，且方后注明，初服后“如一炊顷”，或“如饮粥二升”，便当“更服”，使药力相继，一鼓成功。然而病虽去，胃气未必便复，所以“当一日食糜粥”，将养胃气，亦为素问脏气法时论中“毒药攻邪，五谷为养”之意；理中丸用法：作丸剂，或水煎服。服汤后，如食顷，饮热粥一升许，微自温，勿发揭衣被；桂枝汤用法：服已须臾，啜热稀粥一升，以助药力；九味羌活汤用法：若急汗，热服，以羹粥投之；若缓汗，温服，而不用汤投之。【知识模块】 温里剂39 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 阳和汤功用：温阳补血，散寒通滞主治：阴疽。如贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等，患处漫肿无头，皮色不变，酸痛无热，口中不渴，舌淡苔白，脉沉细或迟细。【知识模块】 温里剂
