1、临床医学检验技术（中级）专业知识模拟试卷 7 及答案与解析1 某患者进行白细胞计数的数值为 25109L，但在分类 100 个白细胞的同时计数有核红细胞数为 25 个，将白细胞数值进行校正，其正常数值为（A）2010 9L（B） 15X109L（C） 10109L（D）810 9L（E）610 9L2 不属于血液分析仪性能评价的指标为（A）精密度（B）准确性（C）可比性（D）灵敏度（E）线性范围3 血细胞分析仪光散射法鉴别红细胞与血小板的原理为（A）血小板与红细胞大小不等（B）试剂破坏红细胞，只留下血小板进行计数（C）血小板与红细胞表面抗原不同（D）血小板与红细胞折射指数不同（E）血小板与红细
2、胞对光亮度吸收率不同4 重度核左移指外周血白细胞分类计数时，杆状核中性粒细胞的比值（A）1（B） 5（C） 10（D）15（E）255 男性患者，25 岁。血液分析测定结果：MCV 为 70fl，MCH 为 24pg，MCHC 为342gL，血红蛋白浓度为 60gL，该患者贫血种类属于（A）小细胞低色素性贫血（B）大细胞性贫血（C）单纯小细胞性贫血（D）正常细胞性贫血（E）检查结果正常6 患者红细胞与抗 A、抗 B 均产生凝集，其血清中不规则抗体筛选为阴性，根据ABO 血型系统的独特性质判断该患者血清中的抗体存在情况（A）存在抗 A（B）存在抗 B（C）存在抗 H（D）同时存在抗 A、抗 B（
3、E）不存在血型抗体7 男性患儿，2 岁。因急性腹泻 3 小时来门-诊求治。便常规示，白细胞满视野，红细胞 2025 个HP，巨噬细胞 58 个HP。患儿最可能的诊断是（A）溃疡性结肠炎（B）急性细菌性痢疾（C）急性阿米巴痢疾（D）上消化道出血（E）肠易激综合征8 下列关于宫颈脱落细胞学叙述不正确的是（A）萎缩性细胞改变也可出现在中青年（B）宫颈癌以鳞状细胞癌为主，占宫颈癌的 95（C）脱落细胞中找到挖空细胞，应做活检或进行 HPV 分型（D）官颈癌常见为角化型（E）滴虫感染时，脱落细胞学涂片中常有多量黏液和中性粒细胞，有“ 污秽”感9 下列网织红细胞概念，哪项是错误的（A）它是介于晚幼与成熟红
4、细胞之间的尚未完全成熟的红细胞（B）其胞浆经特殊染色后可见蓝色网状结构即 DNA（C）通常比红细胞稍大（D）通常以网织红细胞的百分率表示（E）是反映骨髓造血功能的重要指标10 关于血细胞比容，错误的（A）血细胞比容是指一定容积血液中红细胞占容积的百分比（B）用温氏法测比容俯高，是由于仍存在 3的残存血浆量（C）毛细管高速离心法的正确性在于不存在残存血浆量（D）血细胞比容是乙项相对值（E）温氏法测定时，用水平离心机以 2264g 离心 30 分钟11 临床复查白细胞计数，评价其准确性的考核方法（A）变异百分率评价法（B）两差比值评价法（C）双份计数标准差评价法（D）重复计数标准差评价法一-（E）
5、常规考核标准12 原始红细胞的形态特点（A）核染色质呈细沙样（B）胞浆量少呈水彩蓝透明天蓝色（C）核形不规则，有扭曲折叠现象（D）胞浆量少，有油画蓝感，且胞浆边缘常有瘤状突起（E）染色质呈疏松网状13 溶血性贫血，检查结果减低的项目是（A）异型红细胞（B）血清间接胆红素（C）血清结合珠蛋白（D）血清乳酸脱氢酶活性（E）血清游离血红蛋白14 人体缺铁时，最早表现为（A）血清总铁结合力增高（B）血清铁减低（C）血清铁蛋白减低（D）MCV 减小（E）MCH 减低15 区别再障和阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)的最佳实验是（A）酸溶血实验（B）抗人球蛋白实验（C）中性粒细胞碱性磷酸酶染色（D）骨髓铁染
6、色（E）过氧化物酶染色16 关于慢性淋巴细胞白血病的叙述，错误的是（A）多见于老年人（B）常并发自身免疫性溶血性贫血（C）白细胞计数增高（D）骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞（E）多数为 B 细胞17 提示溶栓后再栓塞的 TAT 检测范围是（A）6ugL（B） 108gL（C） 20ugL（D）1020ugL（E）2040ugL18 可使 Clauss 法测定血浆纤维蛋白原假性减低需用其他方法核实的临床情况是（A）糖尿病（B） DIC（C）急性感染（D）标本中存在肝素（E）妊娠19 针对 PT 监测口服抗凝剂用量存在的缺点，可选择检测（A）APTT（B） F1+2（C） Heptest（D）TAT（
7、E）计算 INR20 白细胞裂孔现象是指（A）原始细胞形态有裂孔（B）较成熟的中间细胞缺如（C）原始细胞的细胞核有明显凹陷（D）成熟粒细胞缺如（E）增生低下，但原始细胞仍3021 甲胎蛋白(AFP)是标志物之一（A）原发性肝癌（B）多发性骨髓瘤（C）肺癌（D）子宫内膜癌（E）以上均不正确22 代谢性酸中毒的血气特点是（A）AB（B） ABSB（C） BE 正值增大（D）PaCO 2（E）BB23 血清淀粉酶测定主要用于何种疾病的诊断（A）流行性腮腺炎（B）急性胰腺炎（C）急性阑尾炎（D）肠梗阻（E）肾功能障碍24 患急性心肌梗死时，特异升高的肌酸肌酶同工酶是（A）CKMB（B） CKBB（C）
8、 CKMM（D）CK（E）BBC25 血气分析标本不能及时测定时应保存在冰中，这是为（A）防止糖酵解（B）防止血液浓缩（C）防止溶血（D）防止 CO（E）以上均不正确26 有关临床实验室质量管理体系建立的过程，以下叙述最准确的是（A）质量策划、整体优势、过程概念、持续改进（B）预防为主、全员参与、过程概念、持续改进（C）以满足患者和医护部门的要求为中心，实施质量和效益的统一计划（D）体系的策划与准备、组织确定和资源配置、文件的编制（E）组织确定和资源配置、预防为主、全员参与、文件的编制27 阴离子间隙是判断何种酸碱平衡紊乱的指标（A）代谢性酸中毒（B）代谢性碱中毒（C）呼吸性酸中毒（D）呼吸性
9、碱中毒（E）代偿性呼吸性碱中毒28 目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物是（A）肌酸激酶（B）心肌肌钙蛋白(cTnT，cTnI)（C）肌红蛋白（D）乳酸脱氧酶（E）门冬氨酸氨基转移酶29 “胆酶分离 ”通常是哪种疾病的征兆（A）急性心肌梗死（B）肝癌（C）脂肪肝（D）肝坏死（E）胆石症30 正常人血清中钙和磷相互的浓度关系是(浓度以 mgdl 为单位)（A）Ca.P=4065（B） Ca.P=3540（C） Ca.P=2530（D）二者不相关（E）Ca时P31 含 LDH5 丰富的组织是（A）肝组织（B）心脏（C）红细胞（D）肾组织（E）脑组织32 关于 NK 细胞正确的叙述是（A）发现具有特
10、异性抗原识别受体（B）具有 MI-IC 的限制性（C）具有 ADCC 效应（D）分泌的细胞因子与 Th2 完全相同（E）具有产生抗体的作用33 关于中性粒细胞正确的叙述是（A）来源于淋巴样前体细胞（B）含有嗜天青颗粒（C）主要功能为巡视、清除病原微生物（D）在慢性炎症中起关键作用（E）可与 IgE 结合34 可对抗原进行特异性识别的细胞是（A）中性粒细胞（B）树突状细胞（C） B 细胞（D）NK 细胞（E）巨噬细胞35 与强直性脊柱炎密切相关的 HLA 分子是（A）HLA A5（B） HLAB7（C） HLAB8（D）HLA B27（E）HLA DR336 某血管活性物质的作用是刺激支气管平滑
11、肌强烈持久地收缩，也使毛细血管通透性增强和促进内分泌作用,该物质是（A）血小板活化因子（B）组胺（C）白三烯（D）前列腺素（E）激肽37 注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起_的生物学效应，这种休克的发生是哪种效应所致（A）支气管平滑肌收缩（B）腺体分泌增加（C）毛细血管扩张（D）血管通透性增加（E）趋化白细胞38 检测循环免疫复合物与下列哪项超敏反应有关（A）I 型超敏反应（B） 型超敏反应（C） 型超敏反应（D）型超敏反应（E）I 型、 型超敏反应39 目前中国筛选献血员是否感染乙肝病毒，主要检测（A）病毒特异性抗体（B）病毒特异性抗原（C）病毒特异性核酸（D）病毒非特
12、异性抗体（E）病毒非特异性抗原40 病毒感染的血清学反应，一要求取双份血清，是因为（A）为了提高准确度（B）观察两次的结果是否一致（C）观察恢复期抗体效价是否随着病情好转而下降（D）观察恢复期抗体效价是否比初发期增高（E）为了提高精密度41 肺结核患者，检出血清中有特异性抗体，表明（A）检出结果错误，因为结核病只有细胞免疫（B）该患者处于活动期（C）病人已恢复（D）应动态观察特异性抗体水平的变化，估计疾病的转归（E）病人有免疫力42 能合成大多数补体的细胞主要是（A）肝细胞和巨噬细胞（B）骨髓细胞和胸腺细胞（C）骨髓细胞和 B 细胞（D）胸腺细胞和 B 细胞（E）T 细胞和 B 细胞43 型超
13、敏反应皮试还可反映出机体细胞免疫功能的状态，是因为（A）无抗体、补体参与（B） 型超敏反应的变应原提取得纯（C）细胞免疫功能正常者 95皮试反应均为阳性（D）细胞免疫功能低下者可呈强阳性（E）当变应原进入致敏者皮肤，在 2030 分钟内局部皮肤出现红晕、红斑44 以下关于自身免疫病的一般特点，不正确的是（A）多数自身免疫病病因不明（B）有遗传倾向（C）易伴发免疫缺陷病或恶性肿瘤（D）患者血清中可查到抗核抗体（E）病程一般较长45 关于抗核抗体，以下说法错误的是（A）老年人血清中抗核抗体可阳性（B）其类型主要是 IgA（C）无器官特异性和种特异性（D）主要存在于血清中（E）多种自身免疫疾病血清中
14、抗核抗体可阳性46 补体活性片段中过敏毒素作用最强的是（A）C3a（B） CAa（C） C5a（D）C4b（E）iC3b47 颗粒性抗原免疫接种方法一般采用（A）皮内注射（B）皮下注射（C）淋巴结注射（D）肌肉注射（E）静脉注射48 G+与 G 细菌的细胞壁肽聚糖结构的主要区别在于（A）聚糖骨架（B）四肽侧链（C）五肽交联桥（D）-1 ，4 糖苷键（E）N-乙酰葡糖胺与 N-乙酰胞壁酸的排列顺序49 使用时要注意防止发生 I 型超敏反应的免疫制剂是（A）丙种球蛋白（B）胎盘球蛋白（C）抗毒素（D）白细胞介素（E）干扰素50 能产生 LTA 的细菌是（A）脆弱类杆菌（B）鼠疫杆菌（C）脑膜炎双球
15、菌（D）淋球菌（E）乙型溶血性链球菌51 青霉素串珠试验阳性的细菌是（A）破伤风梭菌（B）肉毒梭菌（C）产气荚膜梭菌（D）炭疽芽胞杆菌（E）白喉棒状杆菌52 有关衣原体的描述不正确的是（A）衣原体对低温抵抗力强，-70可保存数年（B）衣原体对热敏感，5060 仅能-存活 5 10 分钟（C）衣原体对四环素与红霉素敏感（D）衣原体对 0.5石碳酸和 75酒精敏感（E）以干热灭菌方式处理衣原体仍有感染性53 在组织或尿沉淀细胞核内观察到猫眼状包涵体，有助于诊断的疾病是（A）狂犬病（B）巨细胞感染（C）疱疹病毒感染（D）脊髓灰质炎病毒感染（E）甲肝病毒54 人体感染乙肝病毒(IIBV) 后，很难在其
16、血清中查出的抗原是（A）HBsAg（B） HBcAg（C） HBeAg（D）Pre-S 1（E）Pre-S 255 化脓性炎症，其浓汁黏稠、病灶局限、这是由于病原菌产生（A）透明质酸酶（B）血浆凝固酶（C）耐热核酸酶（D）链道酶（E）链激酶56 对亚胺培南天然耐药的病原菌是（A）铜绿假单胞菌（B）嗜水气单胞菌（C）嗜麦芽窄食单胞菌（D）嗜热脂肪芽胞杆菌（E）恶臭假单胞菌57 衣原体的每个发育周期约需（A）2440 小时（B） 2448 小时（C） 2472 小时（D）4072 小时（E）4872 小时58 配置好的 0.5Mearland 比浊管可以存放（A）14 天（B） 30 天（C） 6
17、0 天（D）半年（E）一年59 目前结核分枝杆菌药物敏感性试验最常使用的方法是（A）直接比例法（B）间接比例法（C）直接绝对浓度法（D）间接绝对浓度法（E）耐药率法60 下列不是 CLSINCClS 推荐用于筛选 ESBLs 的细菌的是（A）肺炎克雷伯菌（B）产酸克雷伯菌（C）大肠埃希菌（D）奇异变形杆菌（E）阴沟肠杆菌61 在室内质控规则中，对随机误差检出敏感的规则是（A）1 1s（B） 13s（C） 22s（D）4 1s（E）10 x62 下面关于决定性方法说法错误的是（A）决定性方法是指准确度最高，系统误差最小的方法（B）决定性方法是指经过详细的研究，没有发现产生误差的原因或在某些方面不
18、够明确的方法（C）决定性方法是很容易建立的（D）决定性方法不直接用于鉴定常规方法的准确性（E）决定性方法主要用于发展及评价参考方法和标准品63 室内质控图失控限为 x3s，根据统计学原理分析，约有多少质控数据在此范围外（A）0.3（B） 1（C） 3（D）4.5（E）564 在临床化学室间质量评价某次活动中，对于血糖五个不同批号的检测结果；其中有一个批号结果超过规定的范围，其得分应为（A）80（B） 100（C） 60（D）40（E）9065 关于室间质量评价，下列说法错误的是（A）室间质量评价是由实验室以外的某个机构来进行的（B）参加室间质量评价的实验室可以不进行相应检测项目的室内质控（C）
19、室间质量评价是为了提高实验室常规检测的准确度（D）室间质量评价成绩不能代替室内质控水平（E）当前我国室间质量评价是由各级临床检验中心组织实施的66 检验后阶段质量保证的主要工作，不包括（A）检验结果的审核（B）检验结果的发放（C）检验后标本的保存和处理（D）检验方法的评价（E）咨询服务67 急诊检验申请单上至少应注明 3 个时间，他们是（A）检验申请时间、采样时间、标本送检时间（B）检验申请时间、标本送检时间、结果发放时间（C）检验申请时间、标本送检时间、检验完成时间（D）住院或门诊时间、检验完成时间、结果发放时间（E）标本送检时间、检验完成时间、结果发放时间67 男性患者，47 岁。因全身乏
20、力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率 102 次分：实验室检查：红细胞 2.31012L，血红蛋白 78gL ，白细胞 4109L，Coombs 试验阴性。68 该患者最可能的诊断是（A）海洋性贫血（B）自身免疫性溶血性贫血（C）失血性贫血（D）巨幼细胞性贫血（E）缺铁性贫血69 患者确诊还需作的检查是（A）胃镜（B）血清铁测定（C）凝血因子检测（D）叶酸、B 12 检测（E）骨髓穿刺70 该患者外周血涂片中见到的红细胞是（A）靶形红细胞（B）嗜碱性点彩红细胞（C）口形红细胞（D）棘形红细胞（E）巨幼红细胞71 该患者骨髓细胞学检查最典型的
21、特征是（A）孤立型幼红细胞岛（B）吞噬细胞增加，形成“星空样”图像（C）检出典型巨核细胞（D）各系细胞巨幼变，分裂象易见（E）骨小梁减少、变细或虫蚀样缺损71 女性患者，15 岁。一年来感头昏、眼花、乏力，不能活动，经当地医院治疗后好转，未坚持治疗。近一个月来上述症状加重就诊，体检：T36.7 ，R20 次分，P102 次分。贫血貌，肝脾未触及，下肢轻度水肿，全身未见出血点。诉平时喜食生花生，余无特殊。实验室检查：Hb60gL，RBC3.510 12L ，血细胞比容0.22，RDW23.3，WBC1110 9L ，分类：N61，L12 ，M5，E22，PLT33610 9L ；粪便隐血试验阳性
22、。72 据上述实验室检查结果，可初步判断此患者为（A）小细胞低色素性贫血（B）单纯小细胞性贫血（C）大细胞性贫血（D）正常细胞性贫血（E）红细胞增多症73 如检查此患者的粪便，最有可能发现的是（A）鞭虫卵（B）血吸虫卵（C）蛲虫卵（D）蛔虫卵（E）钩虫卵74 患者外周血细胞形态学的改变不可能有（A）红细胞中心淡染区扩大（B）偶见晚幼红细胞（C）出现大量靶形红细胞（D）小红细胞增多（E）红细胞大小不等74 患者，女性，33 岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年，有重金属接触史。血压14590mmHg，尿常规：尿蛋白(+)、白细胞(+) 、红细胞(+)，肾上皮细胞管型(+) 。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主
23、，尿蛋白测定，T H 蛋白(+)， 2 微球蛋白(+)，血钾 3.3retool L，血钙 1.6rnmolL。75 最有可能的疾病是（A）肾结核（B）慢性间质性肾炎（C）急性膀胱炎（D）急性肾小球肾炎（E）肾结石76 该患者蛋白尿属于（A）混合性蛋白尿（B）溢出性蛋白尿（C）选择性蛋白尿（D）体位性蛋白尿（E）肾小管性蛋白尿77 为确诊最需做的检查是（A）尿培养（B）尿细胞学检查（C）肾穿刺活检（D）CT 检查（E）泌尿系统造影77 患者男性，24 岁，近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛，空腹 12 小时抽血分离血浆呈奶样乳白色，经 15000 转分离心 30 分钟后，发现血浆下层较透明，而表面
24、为奶油层。78 该患者血浆中下列哪项脂蛋白可能升高（A）HDL（B） IDL（C） LDL（D）VLDL（E）CM79 该患者可能为下列哪种高脂血症（A）工型（B） 型（C） 型（D）型（E）V 型80 该患者血浆中哪项脂类成分显著增高（A）外源性胆固醇（B）内源性胆固醇（C）外源性三酰甘油（D）内源性三酰甘油（E）外源性三酰甘油和胆固醇80 患者男性，36 岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。81 器官移植预防超急性排斥反应的最重要的试验是（A）HLA 血清学定型试验（B） HLA 细胞学定性试验（C）淋巴细胞转化试验（D）淋巴细胞毒性试验（E）血型鉴定82 该患者移植后 30 天出现腰发热，局
25、部胀痛，排尿量减少，怀疑为（A）宿主抗移植物反应（B）急性排斥反应（C）超急性排斥反应（D）慢性排斥反应（E）血管缝合不佳83 目前认为 O 位点的抗原对移植最为重要，HLA-C 在移植免疫过程中没有明显作用（A）HLA A（B） HLAB（C） HLADQ（D）HLA DR（E）HLA DP84 患者用免疫抑制剂后缓解。若长期使用，最常见的副作用是（A）贫血（B）诱发移植物抗宿主反应（C）过敏反应（D）肿瘤发生率和病毒感染率增高（E）自身免疫性疾病发病率增高85 目前临床最常见的移植类型为（A）自身移植（B）同系移植（C）同种移植（D）异种移植（E）胚胎组织移植85 患者，女性，45 岁，发
26、现皮肤和牙龈出血三天。血常规检查：Hb：112gL，WBC：1110 9L ，PLT：30100L，PT 和 APTT 均在正常范围。86 初步考虑诊断为（A）过敏性紫癜（B）再生障碍性贫血（C）特发性血小板减少性紫癜（D）DIC（E）血管性血友病87 如果进行骨髓检查可发现明显减少的细胞是（A）原始巨核细胞（B）幼稚巨核细胞（C）颗粒型巨核细胞（D）产血小板型巨核细胞（E）裸核形巨核细胞87 患儿男 4 岁，消瘦“X”形腿，肋骨呈串珠状，“ 鸡胸”头颅略方，体重偏低，X 线检查提示：骨质疏松，掌腕骨愈合缓慢。88 初步诊断为（A）佝偻病（B）脚气病（C）缺铁症（D）缺锌症（E）缺锰症89 治疗原则是（A）补锌（B）补锰（C）补钙及维生素 D（D）补铁（E）增加蛋白质饮食
