1、基础护理学模拟试卷 47 及答案与解析1 下列哪些是鼻饲的适应证（ ）（A）食管静脉曲张（B）昏迷病人（C）不能由口进食者（D）食管梗阻（E）早产儿2 进行口腔护理时需评估病人口腔（ ）（A）口臭或特殊气味（B）舌苔改变（C）出血、溃疡（D）义齿（E）口唇有无干裂3 长期卧床可诱发的并发症是（ ）（A）肾结石（B）压疮（C）痴呆（D）坠积性肺炎（E）肌萎缩4 接触传染病病人后，刷手的时间是（ ）（A）30 秒（B） 1 分钟（C） 2 分钟（D）3 分钟（E）4 分钟5 紫外线灯进行空气消毒的有效距离和时间是（ ）（A）1m，30 分钟（B） 2m，2 小时（C） 3m，2 小时（D）3m，1
2、 小时（E）不超过 2m，30 分钟6 避污纸的灭菌方法应首选（ ）（A）高压蒸汽灭菌法（B）间歇灭菌法（C）焚烧法（D）消毒浸泡法（E）日光曝晒7 描述炎性浸润期压疮，下列哪项不正确（ ）（A）皮肤呈紫色（B）皮下硬结（C）有大、小水疱（D）病人有明显的痛感（E）创面上有脓性分泌物8 关于体温生理性变化的叙述正确的（ ）（A）清晨 26 时体温最高（B）下午 28 时体温最低（C）昼夜体温变动范围不超过 1（D）与人体活动无关（E）与机体代谢的相应周期变化有关9 高热病人用冰袋降温时是通过下列哪种方式降温的（ ）（A）传导（B）辐射（C）对流（D）抑制体温调节中枢（E）蒸发10 处于退热期的
3、病人，因大量出汗易出现（ ）（A）血压升高（B）虚脱（C）皮肤潮红（D）心率减慢（E）畏寒11 对血压生理性变化的描述错误的是（ ）（A）小儿血压比成年人低（B）中年以前女子血压比男子低（C）清晨高于傍晚（D）右上肢高于左上肢（E）下肢高于上肢12 医院普通饮食的原则是（ ）（A）以软烂为主（B）宜少量多餐（C）易消化、无刺激性食物（D）膳食纤维含量少（E）只能短期使用13 护士为病人插胃管出现呛咳、发绀时应（ ）（A）立即拔除胃管（B）嘱病人深呼吸（C）指导病人做吞咽动作（D）稍停片刻再插（E）请病人坚持一下14 护士为病人鼻饲时，下列哪项是错误的（ ）（A）每次鼻饲量不超过 200ml（B
4、）灌食前注入少量温开水，以证实胃管是否在胃内（C）检查胃管是否通畅（D）药片研碎溶解后灌入（E）拔管时应加紧胃管末端快速拔出15 危险三角区感染时，禁用热疗的原因是可（ ）（A）加重病人疼痛（B）引起局部出血（C）掩盖病人病情（D）造成面部烫伤（E）导致颅内感染16 高热病人使用冰袋时，应置于下列哪个部位（ ）（A）颈部（B）头部（C）腋下（D）足底（E）枕部17 禁用冷疗的病人（ ）（A）高热（B）牙痛（C）慢性炎症（D）鼻出血（E）中暑18 乙醇擦浴前置冰袋于病人头部的目的（ ）（A）防止脑水肿（B）防止心律失常（C）防止体温继续上升（D）减轻头部充血（E）减轻病人不适19 阿米巴痢疾病人
5、保留灌肠时，采取右侧卧位的原因是（ ）（A）可以提高疗效（B）使病人更加舒适（C）便于操作（D）促进药物的排泄（E）减轻不良反应20 预防便秘的方法中哪项不妥（ ）（A）生活有规律，按时排便（B）选择纤维素丰富的蔬菜和水果（C）不能下床者定时给予便器（D）可以定时使用简易通便（E）保持精神愉快，经常活动21 扁桃体手术后预防出血的最好方法是（ ）（A）病人取半坐位（B）颈部用冰囊（C）头部置冰槽内（D）应用止血药（E）嘱病人喝温开水22 下列哪种情况不需要留置导尿（ ）（A）大面积烧伤（B）子宫切除术（C）尿道修补术（D）膀胱镜检查（E）前列腺肥大尿潴留23 服用磺胺药多饮水的目的是（ ）（A
6、）增加疗效（B）减轻胃肠道反应（C）避免损害造血系统（D）避免影响血液的酸碱度（E）增加药物的溶解度，避免在肾脏形成结晶24 药物保管原则中，下列哪一项不妥（ ）（A）药柜宜放在光线充足处（B）由专人保管，定期检查（C）内服药与外用药应分别保管（D）瓶签模糊的药物应认真核对（E）麻醉药应加锁25 对留置导尿的病人，下述哪项护理措施是正确的（ ）（A）每日更换留置导尿管（B）随时倾倒尿液，并提高引流管（C）每周用消毒液棉球擦拭尿道口（D）每月做尿常规检查一次（E）发现尿液混浊时进行膀胱冲洗26 皮内注射时，下列哪项是错误的（ ）（A）皮肤试验区前臂掌侧下段（B）用乙醇消毒皮肤（C）进针后不抽回血
7、（D）推药液于表皮与真皮之间（E）拔针后用干棉签按压27 扎止血带的部位应在静脉穿刺点上方约（ ）（A）2cm（B） 4cm（C） 6cm（D）8cm（E）10cm28 休克病人的体位应保持在（ ）（A）中凹位（B）头低足高位（C）侧卧位（D）半坐卧位（E）头高足低位29 破伤风抗毒素脱敏注射正确的方法是（ ）（A）分二次注射，剂量逐渐递减（B）分二次注射，剂量逐渐递增（C）分四次注射，剂量逐渐递减（D）分四次注射，剂量逐渐递增（E）分四等份，分次注射30 静脉输入 25%甘露醇可达到（ ）（A）利尿脱水（B）供给热量（C）供给电解质（D）增加血浆胶体渗透压（E）维持酸碱平衡31 输液时，输入
8、下列哪种溶液的速度宜慢（ ）（A）低分子右旋糖酐（B） 5%葡萄糖溶液（C）生理盐水（D）抗生素（E）氯化钾32 输液引起急性肺水肿的典型症状是（ ）（A）发绀、胸闷（B）心悸、烦躁不安（C）胸痛、咳嗽（D）呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰（E）面色苍白、血压下降33 输液中发热反应的常见原因是（ ）（A）输入液体过多（B）输入速度过快（C）输入了致热物质（D）输液时间过长（E）输入高浓度，刺激性强的药液34 吸痰时如果痰液黏稠，下列哪项做法不妥（ ）（A）叩拍胸背部（B）协助更换体位（C）雾化吸入（D）滴入少量生理盐水（E）增大负压吸引35 判断病人昏迷深浅程度的最具价值的指标是（ ）（A）生命体
9、征（B）瞳孔反应（C）肌张力（D）对疼痛刺激的反应（E）皮肤的温度36 病区护理管理的核心是（ ）（A）环境管理（B）病人管理（C）物品管理（D）护理质量管理（E）资金管理37 以下哪些病人应进行二级护理（ ）（A）骨髓移植（B）大出血（C）昏迷（D）年老体弱、幼儿（E）疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段38 不需要特别护理的病人是（ ）（A）危重病人（B）大手术后的病人（C）进行特殊治疗的病人（D）骨髓移植的病人（E）择期手术的病人39 病人李某，因交通意外致左下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室，在医生未到之前，当班护士应立即（ ）（A）询问发生交通事故的原因（B）向公安部门报告（C）给
10、病人止血，测血压，建立静脉输液通道（D）给病人注射止痛剂和镇静剂（E）安慰病人，耐心等待医生40 病人黄某即将分娩，先办理入院手续后入住产科病房，对病人的处置中不妥的是（ ）（A）由住院处护士送病人入病室（B）让病人酌情盆浴（C）病人换下的衣服或不需要的物品让家属带回（D）与病区值班护士做好病情及物品的交接（E）评估病人的身心需要41 病人陈某，化脓性扁桃体炎，注射青霉素后第 10 天自觉皮肤瘙痒，腹痛，膝关节肿痛，全身淋巴结肿大，病人可能发生（ ）（A）皮肤过敏反应（B）消化道过敏反应（C）血清病型反应（D）关节炎（E）呼吸道过敏反应42 病人姜某，在静脉注射过程中，主诉注射部位疼痛，检查：
11、局部肿胀，抽吸有回血，应考虑（ ）（A）针头阻塞（B）针头滑出血管外（C）针头斜面部分在血管内（D）针头斜面穿透对侧血管壁（E）静脉痉挛43 病人吴某，主诉排便后有鲜血滴出，护士正确的评估是（ ）（A）下消化道出血（B）肠息肉（C）痔疮出血（D）直肠癌（E）痢疾44 病人程某，因肠胀气需做肛管排气，下列操作哪项不妥（ ）（A）助病人仰卧或侧卧（B）肛管插入直肠 17cm（C）肛管所连橡胶管末端插入水瓶中（D）按结肠解剖位置做离心按摩（E）保持肛管 1 小时45 世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）（A）躯体没有疾病（B）有完整的生理状态（C）有完整的心理状态（D）有一定的劳动力（E）有
12、社会适应能力46 当前中国护理界群众性学术团体是（ ）（A）中华护士会（B）中国护士会（C）中华护士学会（D）中华护理学会（E）中国护理学会47 护理的对象是（ ）（A）患病的人（B）健康的人（C）有健康问题的人（D）有心理问题的人（E）所有的人48 为术后的病人进行口腔护理，是为了满足病人的（ ）（A）治疗需要（B）心理需要（C）社交的需要（D）基本生理需要（E）爱的需要49 提出自我照顾模式的是（ ）（A）南丁格尔（B）马斯洛（C）罗伊（D）奥瑞姆（E）纽曼50 人的心理防卫机制中，不包括哪项（ ）（A）愤怒（B）压抑（C）转移（D）补偿（E）升华基础护理学模拟试卷 47 答案与解析1 【
13、正确答案】 B，C ，E【知识模块】 基础护理学2 【正确答案】 A，B，C，D，E【知识模块】 基础护理学3 【正确答案】 A，B，D，E【知识模块】 基础护理学4 【正确答案】 C【试题解析】 刷手时每只手须刷洗 1 分钟，才能彻底清洁皮肤，刷洗双手需要 2分钟。【知识模块】 基础护理学5 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学6 【正确答案】 C【试题解析】 对没有利用价值的敷料和纸张，首选的灭菌方法就是焚烧。【知识模块】 基础护理学7 【正确答案】 E【试题解析】 炎性浸润是压疮的第二期，表现为皮肤呈紫红色，皮下有硬结，可有大小水疱，病人有明显的痛感。当创面有脓性分泌物时是第三期的表
14、现。【知识模块】 基础护理学8 【正确答案】 E【试题解析】 体温的生理变化主要与机体的代谢水平有关，代谢快时，体温升高，反之降低。机体清晨代谢较慢，故体温最低，下午代谢加快，体温也随之升高。机体活动时代谢加快、肌肉运动，都可使体温升高。【知识模块】 基础护理学9 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学10 【正确答案】 B【试题解析】 大量出汗可使机体丧失大量体液，导致血压下降、心率加快等代偿性反应，严重时可使机体发生虚脱。【知识模块】 基础护理学11 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学12 【正确答案】 C【试题解析】 医院的普通饮食最主要的原则就是易消化、无刺激性。【知识模块】
15、基础护理学13 【正确答案】 A【试题解析】 插胃管时出现呛咳、发绀，是因为胃管误入了气管，致使病人发生了急性缺氧的反应，应立即拔出，恢复病人的正常呼吸。【知识模块】 基础护理学14 【正确答案】 B【试题解析】 检查胃管是否在胃内，有三种方法。一有胃液抽出，二是在胃管末端注入空气，同时在胃部听气过水声，如果注入温开水，若胃管在气管内，则可导致病人误吸，有生命危险。【知识模块】 基础护理学15 【正确答案】 E【试题解析】 因面部血管无静脉瓣，且与颅内海绵窦相连，用热可促进面部的血液循环，使细菌随血液进入颅内，导致颅内感染的发生。【知识模块】 基础护理学16 【正确答案】 C【试题解析】 腋下
16、有丰富的血管，随着血液循环可以带走大量的热，其余的几个部位都是用冷的禁忌部位，使用冷疗可引起机体的不良反应。【知识模块】 基础护理学17 【正确答案】 C【试题解析】 冷疗可以减慢局部的血液循环，不利于慢性炎症的吸收。【知识模块】 基础护理学18 【正确答案】 D【试题解析】 擦浴前将冰袋置于病人的头顶或前额，可减轻因头部充血而引起的头痛，并有助于降温。【知识模块】 基础护理学19 【正确答案】 A【试题解析】 阿米巴痢疾病变多在回盲部，取右侧卧位可使药物保留在病变部位的时间较长，可提高疗效。【知识模块】 基础护理学20 【正确答案】 D【试题解析】 解决便秘最好的方法是帮助病人建立良好的排便
17、的习惯，必要时使用简易排便法。【知识模块】 基础护理学21 【正确答案】 B【试题解析】 颈部用冰囊可使血管收缩减少局部出血。【知识模块】 基础护理学22 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学23 【正确答案】 E【试题解析】 磺胺类药物经肾脏排泄，可在肾脏形成结晶堵塞肾小管，故服后需要大量饮水。【知识模块】 基础护理学24 【正确答案】 D【试题解析】 用药时要认真核对药物的名称，当标签模糊时即不可再使用，以确保用药的安全。【知识模块】 基础护理学25 【正确答案】 E【试题解析】 留置导尿病人的护理中，如发现尿液混浊应及时给予膀胱冲洗。倾倒尿液时引流管勿抬高，以防尿液回流至膀胱。留置导
18、尿不需每日更换，但需每日用消毒液擦拭尿道口等处，每周做一次尿常规检查。【知识模块】 基础护理学26 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学27 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学28 【正确答案】 A【试题解析】 休克病人采取中凹位可以增加静脉回心血量和减轻呼吸负担，利于脑部血液供应。头低足高位常用于骨科下肢牵引，肺部分泌物引流等。侧卧位常用于肛门检查或灌肠等。半坐卧位常用于胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人及心肺疾患所引起的呼吸困难的病人。头高足低位常用于开颅手术或头部外伤的病人。【知识模块】 基础护理学29 【正确答案】 D【试题解析】 脱敏注射是指对过敏试验呈阳性病人，分多次、小剂
19、量注射破伤风抗毒素的方法。原理是小剂量抗原在一定时间内逐渐消耗体内的抗体，从而达到脱敏的目的。【知识模块】 基础护理学30 【正确答案】 A【试题解析】 25%甘露醇是高渗溶液，常用于脑水肿的病人，减轻脑水肿达到降低颅内压的作用。【知识模块】 基础护理学31 【正确答案】 E【试题解析】 氯化钾在输液的过程中，对血管的刺激性较大，易引起疼痛，其次快速滴入可造成血钾浓度增高，引起心律失常或心跳骤停。【知识模块】 基础护理学32 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学33 【正确答案】 C【试题解析】 致热物质可以导致机体产生发热反应。【知识模块】 基础护理学34 【正确答案】 E【试题解析】
20、吸痰时如果负压增加，可造成气管、支气管黏膜的损伤，应采取其他的正确方法。【知识模块】 基础护理学35 【正确答案】 D【试题解析】 判断昏迷的程度是压迫眶上神经，对疼痛有反应为浅昏迷，无反应则为深昏迷。【知识模块】 基础护理学36 【正确答案】 D【试题解析】 护理质量管理是病区管理的核心，其他的管理工作最终的目的也是提高护理质量。【知识模块】 基础护理学37 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学38 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学39 【正确答案】 C【试题解析】 大量出血可导致病人休克，危及病人的生命，应重点观察病人的血压，建立静脉输液通道，做好抢救的准备。【知识模块】 基础
21、护理学40 【正确答案】 B【试题解析】 妊娠六个月以上的孕妇，应避免盆浴，以免发生早产。【知识模块】 基础护理学41 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学42 【正确答案】 C【试题解析】 针头斜面部分在血管内，药液部分进入血管，部分进入皮下组织，可引起局部肿胀和疼痛，抽吸时也会有回血。【知识模块】 基础护理学43 【正确答案】 C【试题解析】 正常粪便颜色呈黄褐色或棕黄色；柏油样便提示上消化道出血；白陶土色便提示胆道梗阻；暗红色血便提示下消化道出血；果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾；粪便表面有鲜红色血液见于痔疮或肛裂。【知识模块】 基础护理学44 【正确答案】 E【试题解析】 肛管保留的时间以 20 分钟为宜。【知识模块】 基础护理学45 【正确答案】 D【试题解析】 WHO 对健康的定义是：“健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。”【知识模块】 基础护理学46 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学47 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学48 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学49 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学50 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学
