1、外科护理学同步练习试卷 32 及答案与解析0 A提示急性阑尾炎时阑尾位置较深B提示急性阑尾炎时阑尾位置较低C提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重D证实急性阑尾炎的存在E证实慢性阑尾炎的存在1 结肠充气试验阳性2 闭孔内肌试验阳性3 腰大肌试验阳性4 钡灌肠4 A分布在齿状线上下的痔块B排便时痔块不脱出肛门，便时滴血C排便时痔块脱出肛门，便后可自行还纳D排便时痔核脱出肛门，便后需手推还纳E肛门处剧痛，暗紫色圆形肿块，伴触痛 5 混合痔6 期内痔6 A脾、肾静脉分流术B门腔静脉分流术C脾切除术D贲门周围血管离断术E腹腔一静脉转流术7 阻断门一奇静脉间交通支反常血流的手术8 血吸虫肝硬化伴严重脾大、脾功能亢
2、进8 A内出血征象B呼吸功能C肝肾功能D凝血时间E血小板计数9 分流术后早期应注意10 脾切除术后早期应定期检查11 术后病人对温水坐浴和换药的安排正确的是（A）换药排便温水坐浴（B）温水坐浴换药排便（C）温水坐浴排便换药（D）排便换药温水坐浴（E）排便温水坐浴换药12 关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述正确的是（A）肛周红、肿、热、痛明显（B）属于慢性化脓性感染（C）全身感染中毒症状明显（D）发展可形成低位肛瘘（E）最常见的直肠肛管周围脓肿13 女性，24 岁，以往体弱，常大便干结，半月前行胃肠透视后钡剂干结未能排出。10 天前大便困难、腹痛、腹胀。灌肠后，由于排便时用力过猛致肛门部剧痛，粪便表面带
3、血迹，近 34 天症状仍明显，大便干硬，应考虑为（A）血栓性外痔（B）内痔（C）肛门周围脓肿（D）肛裂（E）直肠癌14 李某，70 岁，大便后常滴鲜血，进行直肠肛管检查体位首选（A）平卧位（B）截石位（C）侧卧位（D）蹲位（E）膝胸位15 门静脉高压症分流术后下床活动时间通常至少为（A）术后 8 小时（B）术后第 3 天（C）术后 1 周（D）术后 10 天（E）术后 2 周16 门脉高压症分流术后护理不正确的是（A）早期起床活动（B）低蛋白饮食（C）使用抗菌药（D）忌食过烫食物（E）进食高纤维素食物17 属于肝后型门静脉高压形成因素的是（A）肝炎后肝硬化（B） BuddChiari 征（C）
4、酒精性肝硬化（D）血吸虫病性肝硬化（E）肝外门静脉血栓形成18 门腔静脉分流术的主要目的是（A）减少腹水（B）降低门静脉的压力（C）消除脾功能亢进（D）改善肝功能（E）阻断侧支循环19 既可以降低门静脉压力。又可保证肝门静脉血流的手术是（A）脾肾静脉分流术（B）门腔静脉分流术（C）脾腔静脉分流术（D）贲门周围静脉离断术（E）肠系膜上、下腔静脉分流术20 男性，40 岁，肝癌、肝硬化、门静脉高压，术前的护理措施正确的是（A）鼓励体育锻炼（B）注射维生素 K（C）高蛋白、低脂饮食（D）术日晨放置胃管（E）术前用肥皂水灌肠21 肝癌术前护理不正确的是（A）给予维生素 K（B）适量输血和白蛋白（C）术
5、前晚用肥皂水灌肠（D）全面检查肝功能和凝血功能（E）术前 3 天口服肠道不吸收抗菌药22 肝叶切除病人的术后护理错误的是（A）应专人护理（B）吸氧 35 天（C）术后取平卧位（D）鼓励早期下床活动（E）术后给予静脉补充营养23 肝叶切除术后避免过早活动的目的是（A）保存体力（B）减少能量消耗（C）利于肝细胞再生（D）利于有效引流（E）避免肝断面出血24 男性，65 岁，肝癌肝叶切除术后第 1 天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压 128kPa，首先应考虑为（A）胆汁性腹膜炎（B）肠梗阻（C）肝断面出血（D）膈下脓肿（E）阑尾炎25 男性，60 岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第 3 天
6、，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑（A）胆汁性腹膜炎（B）膈下脓肿（C）肝性脑病（D）内出血（E）休克26 以下有关肝动脉插管化疗的病人护理叙述不正确的是（A）严格无菌操作（B）注药后用肝素液冲洗导管（C）若出现发热，应使用抗菌药物，（D）定期局部换药（E）剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症27 原发性肝癌、肝叶切除病人护理中与肝昏迷的预防无关的是（A）术前使用护肝药物（B）术前应用维生素 K（C）术前用酸性液灌肠（D）术后吸氧（E）保持大便通畅外科护理学同步练习试卷 32 答案与解析1 【正确答案】 D2 【正确答案】 B3 【正确答案】 A4 【正确答案】 E5 【
7、正确答案】 A【试题解析】 本组题考查痔疮的临床表现。因直肠上下静脉丛互相吻合，致齿状线上下静脉从同时曲张而形成混合痔，临床上兼有内、外痔的特征。6 【正确答案】 C【试题解析】 期内痔病人便血加重，严重时呈喷射状，排便时痔块脱出，但便后能自行还纳。7 【正确答案】 D8 【正确答案】 C9 【正确答案】 A10 【正确答案】 E11 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查直肠肛管手术的术后护理措施。行直肠肛管手术的病人，排便后伤口被粪便污染，应立即用 002高锰酸钾溶液坐浴，然后再换药。12 【正确答案】 C【试题解析】 骨盆直肠间隙脓肿的全身感染症状更为明显。局部表现为直肠坠胀感和里急后重
8、，常伴有排尿困难。13 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查肛裂的诊断要点。病人有便秘史，在排便时由于用力过猛导致肛门剧痛，粪便表面带有血迹，应考虑为肛裂。14 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查辅助检查。直肠肛管检查时膝胸位最常用，适用于一般病人的短时间检查；左侧卧位适用于年老体弱或重病病人；截石位适用于肛门手术；蹲位适用于检查内痔、直肠息肉、直肠脱垂等。本题中病人已属高龄，最好取左侧卧位。15 【正确答案】 C16 【正确答案】 A【试题解析】 门脉高压症分流术后，为防止分流术后血管吻合口破裂出血，48 小时内平卧位或 15低半卧位；翻身动作宜轻柔；一般手术后卧床 1 周；保持大小便
9、通畅。17 【正确答案】 B18 【正确答案】 B19 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查门静脉分流术的相关内容。分流术是将肝门静脉系和腔静脉系的主要血管进行手术吻合，以降低肝门静脉系压力，制止出血。分流术会使门静脉向肝的灌注量减少而加重肝功能损害；部分或全部肝门静脉血未经肝处理而直接进入体循环，易致肝性脑病。贲门周围静脉离断术是手术阻断门一奇静脉的交通支反常血流，以达到止血的目的。20 【正确答案】 B【试题解析】 术前要求病人多休息，低蛋白饮食，术前不放胃管，采用生理盐水或酸性液灌肠，术前注射维生素 K。21 【正确答案】 C22 【正确答案】 D23 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查术后护理措施。肝叶切除术后避免过早活动的目的是避免肝断面出血。如出现心慌、气促、出冷汗，血压 128kPa 等血容量不足表现，应首先考虑肝断面出血。24 【正确答案】 C25 【正确答案】 C【试题解析】 原发性肝癌病人行肝叶切除术易出现肝功能衰竭、肝性脑病，病人现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿时，应考虑肝性脑病。26 【正确答案】 C27 【正确答案】 B
