1、神经精神系统疾病练习试卷 2 及答案与解析1 患者，男性，34 岁。有头痛史 5 年，久治不愈。现头痛，多在午后及夜间发作，两侧较重，痛如针刺，伴失眠多梦，急躁易怒，面色青黯，小便黄赤，舌质暗红，脉细涩1 本病辨证为（A）瘀血头痛（B）肝阳头痛（C）风寒头痛（D）风热头痛（E）血虚头痛2 其治疗法则为（A）养血滋阴（B）平肝潜阳（C）活血化瘀（D）疏风散寒（E）祛风清热3 其治疗选方为（A）川芎茶调散（B）芎芷石膏汤（C）天麻钩藤饮（D）通窍活血汤（E）加味四物汤4 本患者头痛两侧较重，且急躁易怒，若出现口干口苦，肋痛可加用（A）细辛（B）吴茱萸，藁本（C）葛根，白芷（D）羌活（E）柴胡，黄苓
2、5 患者，刘某，女，36 岁。右侧头痛反复发作已 7 年，疼痛加剧 2 个半月，平素性情急躁。来诊前右颞部剧烈搏动疼痛，痛连后项，伴呕吐，面红目赤，口干口苦，舌红，苔黄，脉弦。5 本病辨证为（A）风寒头痛（B）肝阳头痛（C）肾虚头痛（D）痰浊头痛（E）瘀血头痛6 其治则应选（A）疏风散寒（B）补肾填精（C）活血化瘀（D）平肝潜阳（E）化痰降浊7 其选方宜（A）川芎茶调散（B）天麻钩藤饮（C）大补元煎（D）半夏白术天麻汤（E）通窍活血汤8 本病如果兼见腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣少寐等肾阴亏虚，水不涵木时，宜用（A）杞菊地黄丸（B）大补元煎（C）右归丸（D）金匮肾气丸（E）以上都不对9 患者，男，6
3、8 岁。头摇肢颤 2 年半有余。现头摇肢颤，较前加重，伴神疲乏力，气短懒言，头晕心悸，自汗，大小便失控，舌淡胖，苔薄白，脉沉细。9 本病中医诊为（A）颤病(肾精亏虚)（B）颤证 (肝阳化风)（C）颤病 (血虚动风)（D）颤证(气血亏虚)（E）颤证(脾虚动风 )10 其治则为（A）滋阴熄风（B）平肝熄风（C）健脾益气熄风（D）补肾益精（E）养血熄风11 选方宜（A）大定风珠（B）左归丸（C）醒脾汤（D）天麻钩藤饮（E）半夏白术天麻汤12 如若患者出现肢体疼痛麻木者，应加用（A）鸡血藤、丹参、桃仁、红花（B）炒枣仁、柏子仁、远志（C）白芥子、胆南星（D）附子、肉桂（E）芍药13 男性，58 岁，有
4、高血压病史 10 年，于用力排便时，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体活动不利、失语，随即出现意识模糊，测血压 210/120mmHg，右侧瘫痪。13 最可能的诊断是（A）蛛网膜下腔出血（B）脑出血（C）脑栓塞（D）脑血栓形成（E）短暂脑缺血发作14 为明确诊断，应首选下列哪项检查（A）脑脊液检查（B） CT（C） MBI（D）头颅 X 线平片（E）脑电图15 该患者治疗中，下列哪项不恰当（A）20甘露醇快速静点（B）控制血压在 140/90mmHg 左右（C）保持呼吸道通畅（D）保持安静（E）防治感染16 假如 CT 检查发现患者为脑叶出血，血肿超过 40ml，患者颅压增高症状明显加重，处于浅
5、昏迷状态，应首选下列何项措施（A）20甘露醇快速静点（B）降压药物治疗，控制血压（C）手术治疗（D）止血药物（E）速尿、地塞米松17 假如该患者经治疗病情好转，意识恢复正常，瘫痪侧肢体可在床面上运动，不能抬起，此时患侧肋力是（A）O 级（B） I 级（C） 级（D）级（E）级18 王某，女，26 岁。诉 1 周前产一女婴，生产时失血较多，产后即头晕，目眩，神疲气短，自汗，3 天前出现手足抽搐，项背强急。现上症均存在，舌淡，苔薄少津，脉沉细。18 中医诊断为（A）痉证(阴虚动风)（B）痉证 (气虚动风)（C）痉证 (气血亏虚)（D）痉证(热盛动风)（E）痉证(风毒入络 )19 其治则为（A）滋阴
6、熄风（B）补气熄风（C）清热解毒，凉肝熄风（D）益气补血，缓急止痉（E）祛风止痉20 选方宜（A）三甲复脉汤（B）醒和汤（C）圣愈汤（D）玉真散（E）羚羊钩藤汤21 李某，男，29 岁。病已 1 年半，当初因冬天在冰河上行走，不慎掉入水中，其后出现四肢末端麻木不仁，双腿软弱无力，行走困难，卧床后逐渐不能自行翻身；现双手颤抖，双下肢肌肉萎缩，不能活动，自觉足胫部有热气上蒸，伴胸脘满闷，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉细数。21 该病例中医诊为（A）痿证(肺热津伤)（B）痿证 (湿热浸淫)（C）痿证 (脾胃亏虚)（D）痿证(肝肾阴虚)（E）痿证(阴阳俱虚 )22 其治则为（A）补益肝肾，滋阴清热（B）大补
7、阴阳（C）健脾益气（D）清热润肺，濡养经脉（E）清热燥湿，通利筋脉23 选方宜（A）虎潜丸（B）金匮肾气丸（C）加味二妙散（D）参苓白术散（E）清燥救肺汤24 患者，男性，69 岁。家人代诉患“震颤麻痹“ 已 3 年余。现症头摇肢颤，不能自止，手不能握持，眩晕，健忘耳鸣，表情呆滞，言语无序，大小便不能自控，舌淡红，脉沉弱。24 其中医辨证为（A）颤病(阴虚动风)（B）颤证 (肝阳化风)（C）颤证 (脾虚动风)（D）颤证(瘀阻脑窍)（E）颤证(肾精亏虚 )25 其治则为（A）滋阴熄风（B）平肝熄风（C）益气熄风（D）补肾益精（E）祛瘀通络26 选方宜（A）大定风珠（B）左归丸（C）通窍活血汤（D
8、）醒脾汤（E）天麻钩藤饮27 患者，男性，46 岁。患者卧床不起 E8 月余，初起因感冒发热未积极治疗，其后出现四肢无力，双下肢行走困难，逐渐麻木，失去知觉，伴眩晕，耳鸣，腰脊酸软，。双下肢肉轻度萎缩，舌红少苔，脉沉细数。27 本病中医诊为（A）痿证(肺热津伤)（B）痿证 (湿热浸淫)（C）痿证 (肝肾亏虚)（D）痿证(脾胃亏虚)（E）痿证(阴阳俱虚 )28 本病治疗原则为（A）补益肝肾，滋阴清热（B）健脾益气（C）大补阴阳（D）清热润肺，濡养筋脉（E）清热燥湿，通利筋脉29 选方宜（A）清燥救肺汤（B）参苓白术散（C）虎潜丸（D）金匮肾气丸（E）加味二妙散30 女性，25 岁，自幼有癫痫大发
9、作史，曾多次作检查，未见阳性发现，持续服用苯妥英钠近 1 周，因患胃肠炎，而停服药物，于 5 小时前出现全身强直-阵挛性发作，发作频繁，发作间期意识不清。30 考虑诊断为（A）癫痫大发作（B）癫痫强直性发作（C）癫痫持续状态（D）低血糖反应（E）癔病31 该患者治疗首选（A）甘露醇（B）苯妥英钠（C）安定（D）地塞米松（E）葡萄糖32 该患者发病原因最可能为（A）停服苯妥英钠（B）胃肠炎症（C）不能进食（D）精神刺激（E）以上均不是33 男性，62 岁，高血压病史 10 年，晨起出现晕眩，复视，左侧肢体活动不利，查体：血压 160/90mmHg，右眼睑下垂，眼球向上向内活动受限，左侧偏瘫，症状
10、呈阶梯式加重。33 最可能的诊断是（A）脑出血（B）蛛网膜下腔出血（C）椎基底动脉系统血栓形成（D）颈内动脉系统血栓形成（E）脑栓塞34 下列治疗，不恰当的是（A）迅速降低血压（B）溶栓治疗（C）抗凝治疗（D）血液稀释疗法（E）防治脑水肿35 该患者住院 5 天后，病情稳定，不再进展，考虑临床类型为（A）完全型（B）进展型（C）缓慢进展型（D）大块梗死型（E）可逆性缺血性神经功能缺损36 男性，68 岁，于 5 年前开始出现右手抖动，逐渐发展为双手抖动，动作缓慢，行走时常出现碎步，越走越快。查体：“搓丸样“ 静止性震颤， “齿轮样强直“肌强直，“小写症“慌张步态“。36 诊断最可能的是（A）震
11、颤麻痹（B）老年震颤（C）肝豆状核变性（D）肌张力障碍（E）舞蹈病37 下列哪项是最常用的诊断本病的最主要依据（A）CT（B）临床表现（C）脑脊液（D）AMI（E）血清酮蓝蛋白检查38 治疗本病最有效的药物是（A）金刚烷胺（B）安坦（C）左旋多巴（D）溴隐亭（E）氯硝安定神经精神系统疾病练习试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 神经精神系统疾病2 【正确答案】 C【知识模块】 神经精神系统疾病3 【正确答案】 D【知识模块】 神经精神系统疾病4 【正确答案】 E【知识模块】 神经精神系统疾病5 【正确答案】 B【知识模块】 神经精神系统疾病6 【正确答案】 D【知识模块】 神经
12、精神系统疾病7 【正确答案】 B【知识模块】 神经精神系统疾病8 【正确答案】 A【知识模块】 神经精神系统疾病9 【正确答案】 E【知识模块】 神经精神系统疾病10 【正确答案】 C【知识模块】 神经精神系统疾病11 【正确答案】 C【知识模块】 神经精神系统疾病12 【正确答案】 A【知识模块】 神经精神系统疾病13 【正确答案】 B【知识模块】 神经精神系统疾病14 【正确答案】 B【知识模块】 神经精神系统疾病15 【正确答案】 B【知识模块】 神经精神系统疾病16 【正确答案】 C【知识模块】 神经精神系统疾病17 【正确答案】 C【知识模块】 神经精神系统疾病18 【正确答案】 C
13、【知识模块】 神经精神系统疾病19 【正确答案】 D【知识模块】 神经精神系统疾病20 【正确答案】 C【知识模块】 神经精神系统疾病21 【正确答案】 B【知识模块】 神经精神系统疾病22 【正确答案】 E【知识模块】 神经精神系统疾病23 【正确答案】 C【知识模块】 神经精神系统疾病24 【正确答案】 E【知识模块】 神经精神系统疾病25 【正确答案】 D【知识模块】 神经精神系统疾病26 【正确答案】 B【知识模块】 神经精神系统疾病27 【正确答案】 C【知识模块】 神经精神系统疾病28 【正确答案】 A【知识模块】 神经精神系统疾病29 【正确答案】 C【知识模块】 神经精神系统疾病30 【正确答案】 C【知识模块】 神经精神系统疾病31 【正确答案】 C【知识模块】 神经精神系统疾病32 【正确答案】 A【知识模块】 神经精神系统疾病33 【正确答案】 C【知识模块】 神经精神系统疾病34 【正确答案】 A【知识模块】 神经精神系统疾病35 【正确答案】 B【知识模块】 神经精神系统疾病36 【正确答案】 A【知识模块】 神经精神系统疾病37 【正确答案】 B【知识模块】 神经精神系统疾病38 【正确答案】 C【知识模块】 神经精神系统疾病
