1、医师三基儿科基础知识（营养及营养性疾病）模拟试卷 1 及答案与解析1 儿童对能量的需要与成人相比，特殊的方面是（A）基础代谢（B）生长发育（C）食物特殊动力作用（D）活动（E）排泄损失2 关于儿童能量代谢，以下哪种说法是错误的（A）年龄愈小，所需能量愈多（B）儿童生长和运动所需能量占 3235（C） 1 岁以上儿童能量每日推荐量为 150kcal(k.d)（D）1 岁以内婴儿能量每日推荐量为 95kcal(kg.d)（E）1 岁以内婴儿蛋白质的每日推荐量为 15 3g(kg.d)3 母乳的优点如下所述，哪一项除外（A）蛋白质、脂肪、碳水化合物适合婴儿的消化能力（B）含有多种维生素、活性酶和免疫
2、成分（C）所含蛋白质约 23 为乳清蛋白，凝块较小（D）维生素 D 含量高，可以预防佝偻病的发生（E）含不饱和脂肪酸多，脂肪球小4 初乳的特点是（A）量少、色黄、含较多的蛋白质、维生素 A 和矿物质（B）量少、色黄、含较多的乳糖、维生素 A 和矿物质（C）量少、色黄、含较多的脂肪、维生素 A 和矿物质（D）量少、色黄、含较多的蛋白质、维生素 D 和矿物质（E）量少、色黄、含较多的乳糖、维生素 D 和矿物质5 06 个月婴儿人工喂养时最好首选（A）全脂奶粉（B）婴儿配方奶粉（C）维生素 A、D 强化牛奶（D）配方米粉（E）鲜牛奶6 3 月龄婴儿体重 5kg，行人工喂养，下列哪一项是错误的（A）每
3、日所需能量为 500kcal（B）每日所需液体量为 750ml（C）每日所需鲜牛奶为 550ml（D）每日所需含 8糖牛奶为 500ml（E）每日除鲜牛奶量外，还可补充水量 250ml7 46 个月婴儿，不宜添加以下哪一种辅食（A）米糊（B）烂粥（C）菜汁（D）水果泥（E）肉末8 营养不良时皮下脂肪消减顺序最先是（A）面颊（B）躯干（C）腹部（D）臀部（E）四肢9 营养不良时最常见的维生素缺乏是（A）维生素 A（B）维生素 B（C）维生素 C（D）维生素 D（E）维生素 K10 重度蛋白质一能量营养不良患儿，夜间睡眠中突然昏迷、死亡的最常见原因是（A）窒息（B）低血容量休克（C）心力衰竭（D）
4、自发性低血糖发作（E）败血症并急性化脓性脑膜炎11 重度蛋白质一能量营养不良进行饮食调整治疗，热量应从什么水平开始给予（A）4555kcal(k.d)（B） 6080kcal (kg.d)（C） 80-100kcal(kg.d)（D）100120kcal(kg.d)（E）120150kcal(kg.d)12 正常人体内维生素 D 最主要的来源是（A）牛奶或母乳（B）补充钙剂（C）补充鱼肝油（D）动物肝脏（E）阳光照射皮肤后体内合成13 维生素 D 缺乏性佝偻病活动早期的主要临床表现是（A）颅骨软化（B）方颅（C）肋骨串珠（D）前囟增大（E）激惹、多汗、睡眠不安等精神神经症状14 有关维生素 D
5、 缺乏性佝偻病的病因，下列哪一项 不正确（A）日光照射不足（B）维生素 D 摄入不足（C）生长发育速度快（D）肾小管酸中毒（E）慢性腹泻15 维生素 D 缺乏性手足搐搦症与维生素 D 缺乏性佝偻病的发病机制最根本的不同在于前者（A）神经系统兴奋性较高（B）维生素 D 缺乏较严重（C）甲状旁腺反应迟钝，甲状旁腺激素代偿不足（D）食物中钙含量过低（E）食物中磷含量过高16 维生素 D 缺乏性手足搐搦症患者突然窒息死亡的最主要原因是（A）全身抽搐（B）手足痉挛（C）喉痉挛（D）面神经麻痹（E）异物吸入17 家长带 5 个月的婴儿进行营养咨询，提出以下各项辅助食品，你认为在该月龄应该添加哪一项最为合适
6、（A）菜汤、鱼肝油（B）米糊（C）饼干（D）软饭、肉糜（E）蛋炒饭、苹果18 一位乳母来医院咨询：婴儿目前 6 个月，什么时候完全断奶最合适（A）89 个月（B） 910 个月（C） 1012 个月（D）1218 个月（E）1924 个月19 男孩，12 个月，近 3 个月体重不增，体重 6kg，腹壁皮下脂肪消失，头发干枯，诊断为营养不良，下列并发症中哪一项最严重（A）营养性贫血（B）维生素缺乏症（C）支气管肺炎（D）自发性低血糖症（E）腹泻病20 女孩，4 个月，因无热惊厥住院，体检：两枕有颅骨软化症，总血钙低于正常，诊断为维生素 D 缺乏性手足搐搦症。该儿最易出现险情且需及时抢救，甚至可能
7、导致死亡的是（A）全身惊厥（B）手足搐搦（C）喉痉挛（D）低血钙（E）低血糖21 男孩，6 个月，平时多汗，易夜惊，体检：前囟 20cm，枕秃明显，无乒乓颅，无方颅及鸡胸，四肢肌肉张力正常。早期诊断维生素 D 缺乏性佝偻病最可靠的指标为（A）病史与临床症状（B）血钙、磷降低（C）长骨 X 线异常（D）血 25 一(0H) 一 D3 下降（E）血碱性磷酸酶升高21 女孩，9 个月，因长期食欲缺乏而消瘦，平时以米粉喂养为主，很少添加鱼、肉类食品，检查：体重 65kg，消瘦，腹壁皮下脂肪仅 04cm，头发枯黄，哭声低，心肺无异常，肝、脾未及，诊断为中度营养不良。22 在治疗措施方面除了纠正营养外，同
8、时需纠正水盐及酸碱平衡紊乱，但以下哪一项是不可能存在的（A）酸中毒（B）碱中毒（C）低钾血症（D）低钙血症（E）低渗性脱水23 该患儿的饮食治疗原则中，以下哪一项是错误的（A）以富含蛋白质的食物为主（B）补充足量的维生素与微量元素（C）母乳喂养者按需喂哺（D）热能供给开始阶段按 6080kcal (kg.d)（E）热能增加应快速进行23 男孩，5 个月，人工喂养，能抬头，多汗，烦躁不安，易夜惊。未添加鱼肝油制剂。体检：前囟 3cm，有枕、顶部颅骨软化症。24 若给予左腕部 X 线摄片，可显示以下改变，但哪项除外（A）干骺端模糊、毛刷状（B）临时钙化带重新出现（C）骨骺软骨明显增宽（D）骨干可有
9、骨折线（E）骨质普遍稀疏25 正确诊断为（A）佝偻病初期（B）佝偻病激期（C）佝偻病恢复期（D）佝偻病后遗症期（E）软骨营养不良26 给予维生素 D20004000IUd，口服，治疗时间为（A）持续 1 个月（B）持续 2 个月（C）持续 3 个月（D）持续 4 个月（E）持续 5 个月26 男孩，9 岁，身高 138cm，体重 51kg，心肺检查正常。27 诊断为单纯性肥胖症，以下哪项检查项目不是必需的（A）血常规（B）尿常规（C）肝功能（D）血糖（E）骨龄28 如果体检时发现患儿颈项皮肤呈淡黑色，以下哪项检查是必需的（A）血常规（B）肝功能（C）血脂（D）胰岛素（E）肝脏超声29 如果患儿
10、以上检查项目均正常，骨龄 9 岁，以下还有哪个项目必须检查才能诊断为单纯性肥胖（A）C 4（B）凝血常规（C）肾功能（D）心肌酶谱（E）皮质醇29 添加辅助食品的顺序：A.鱼泥B.含铁配方米粉C.维生素 DD.肉块E.碎肉30 46 个月应添加31 79 个月应添加32 1012 个月应添加32 A.维生素 D，400IUd，口服，直至 2 岁B.维生素 D，20004000IUd，口服，1 个月后改为预防量C.维生素 D，10 万 IUd，口服，持续 1 个月D.维生素 D，40 万 IU次，肌注，每周 1 次，共 3 次E.维生素 D，30 万 IU次，肌注 1 次，3 个月后改为预防量3
11、3 治疗重度维生素 D 缺乏性佝偻病激期伴有并发症的方案为34 治疗维生素 D 缺乏性佝偻病活动期的一般剂量为35 预防维生素 D 缺乏性佝偻病的方案为35 A.12 月龄B.36 月龄C.78 月龄D.1 岁以后E.2 岁以后36 佝偻病下肢畸形多发生于37 佝偻病方颅多发生于38 佝偻病颅骨软化多发生于38 A.软骨营养不良B.性连锁遗传C.常染色体显性或隐性遗传D.甲状旁腺功能代偿性增加E.甲状旁腺功能反应迟钝39 维生素 D 缺乏性手足搐搦症的发病机制为40 维生素 D 缺乏性佝偻病的发病机制为40 A.低血糖症B.低镁血症C.婴儿痉挛症D.甲状旁腺功能减退E.维生素 D 缺乏性手足搐
12、搦症41 男，12 个月，昨晚有呕吐，今晨醒来未进食，不愿起床，多汗，四肢冷，接着突然抽搐。最可能的诊断是42 女，4 个月，人工喂养，因枕部有颅骨软化而肌内注射维生素 D，2 天后，于中午突然出现全身惊厥。最可能的诊断是43 男，6 个月，目前还不能抬头，突然发生无热抽搐，抽搐时头前屈、四肢屈曲，一天发作 56 次。最可能的诊断是43 A.维生素 A 中毒B.维生素 A 缺乏症C.维生素 C 缺乏症D.维生素 D 缺乏症E.锌缺乏症44 女孩，5 岁，身高 98cm，地图舌，反复口腔溃疡，易患上呼吸道感染，厌食。最可能的诊断是45 男孩，3 岁 5 月，易患上呼吸道感染，近几日发现暗适应能力
13、差。最可能的诊断是四、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。46 初乳为( ) 天的乳汁，过渡乳为( ) 天的乳汁，成熟乳为( )的乳汁。47 100ml 母乳的热量约( )kcal，100ml 全牛奶的热量约( )keal，8糖牛乳100ml 的热量约( )kcal，婴儿的能量需要量为( )kcal,(k.d)。48 足月儿维生素 D 预防量为( )，在出生( ) 后即应补充；早产儿、低出生体重儿、双胎儿在出生( ) 后即应补充维生素 D( )，( )后改为预防量，均应补充到( )。49 营养不良的并发症有( )、( ) 、( )、( )。50 一般在( ) 月开始添加辅食，辅食
14、添加期间应保证奶量( )毫升。51 单纯性肥胖儿童推荐采用( )、( ) 和( )饮食。52 遗传对生长发育的作用显著大于环境因素。（A）正确（B）错误53 大多数青少年在青春期发育的某个阶段和某个方面会出现心理社会发育障碍，但大多数是暂时现象。（A）正确（B）错误54 婴儿的胰淀粉酶发育较差，在出生后 6 个月活性逐渐增高，2 岁达成人水平。（A）正确（B）错误55 儿童的能量代谢包括基础代谢率、活动消耗、排泄消耗，为生长所需。（A）正确（B）错误56 肥胖儿童性发育较早，最终身高常落后于正常儿。（A）正确（B）错误57 维生素 A 缺乏的临床表现除了皮肤黏膜改变、引起夜盲外，还有免疫功能损
15、伤，多见于 4 岁以下儿童。（A）正确（B）错误58 母乳中含锌量与牛乳相似，但吸收率小于牛乳，长期母乳喂养儿会导致锌缺乏。（A）正确（B）错误59 食物的热力作用60 BMI61 体重低下62 生长迟缓63 消瘦64 Chvosteksign65 试述佝偻病激期的临床表现及血生化、X 线改变。66 蛋白质一能量营养不良如何分型和分度?医师三基儿科基础知识（营养及营养性疾病）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 营养及营养性疾病2 【正确答案】 C【知识模块】 营养及营养性疾病3 【正确答案】 D【知识模块】 营养及营养性疾病4 【正确答案】 A【知识模块】 营养及营养性疾
16、病5 【正确答案】 B【知识模块】 营养及营养性疾病6 【正确答案】 C【知识模块】 营养及营养性疾病7 【正确答案】 E【知识模块】 营养及营养性疾病8 【正确答案】 C【知识模块】 营养及营养性疾病9 【正确答案】 A【知识模块】 营养及营养性疾病10 【正确答案】 D【知识模块】 营养及营养性疾病11 【正确答案】 A【知识模块】 营养及营养性疾病12 【正确答案】 E【知识模块】 营养及营养性疾病13 【正确答案】 E【知识模块】 营养及营养性疾病14 【正确答案】 D【知识模块】 营养及营养性疾病15 【正确答案】 C【知识模块】 营养及营养性疾病16 【正确答案】 C【知识模块】
17、营养及营养性疾病17 【正确答案】 B【知识模块】 营养及营养性疾病18 【正确答案】 C【知识模块】 营养及营养性疾病19 【正确答案】 D【知识模块】 营养及营养性疾病20 【正确答案】 C【知识模块】 营养及营养性疾病21 【正确答案】 D【知识模块】 营养及营养性疾病【知识模块】 营养及营养性疾病22 【正确答案】 B【知识模块】 营养及营养性疾病23 【正确答案】 E【知识模块】 营养及营养性疾病【知识模块】 营养及营养性疾病24 【正确答案】 B【知识模块】 营养及营养性疾病25 【正确答案】 B【知识模块】 营养及营养性疾病26 【正确答案】 A【知识模块】 营养及营养性疾病【知
18、识模块】 营养及营养性疾病27 【正确答案】 A【知识模块】 营养及营养性疾病28 【正确答案】 D【知识模块】 营养及营养性疾病29 【正确答案】 E【知识模块】 营养及营养性疾病【知识模块】 营养及营养性疾病30 【正确答案】 B【知识模块】 营养及营养性疾病31 【正确答案】 A【知识模块】 营养及营养性疾病32 【正确答案】 E【知识模块】 营养及营养性疾病【知识模块】 营养及营养性疾病33 【正确答案】 E【知识模块】 营养及营养性疾病34 【正确答案】 B【知识模块】 营养及营养性疾病35 【正确答案】 A【知识模块】 营养及营养性疾病【知识模块】 营养及营养性疾病36 【正确答案
19、】 D【知识模块】 营养及营养性疾病37 【正确答案】 C【知识模块】 营养及营养性疾病38 【正确答案】 B【知识模块】 营养及营养性疾病【知识模块】 营养及营养性疾病39 【正确答案】 E【知识模块】 营养及营养性疾病40 【正确答案】 D【知识模块】 营养及营养性疾病【知识模块】 营养及营养性疾病41 【正确答案】 A【知识模块】 营养及营养性疾病42 【正确答案】 E【知识模块】 营养及营养性疾病43 【正确答案】 C【知识模块】 营养及营养性疾病【知识模块】 营养及营养性疾病44 【正确答案】 E【知识模块】 营养及营养性疾病45 【正确答案】 B【知识模块】 营养及营养性疾病四、填
20、空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。46 【正确答案】 45；514；14 天后【知识模块】 营养及营养性疾病47 【正确答案】 67；67；100；100(或 95)【知识模块】 营养及营养性疾病48 【正确答案】 400IU；2 周；1 周；800IU；3 个月；2 岁【知识模块】 营养及营养性疾病49 【正确答案】 营养性小细胞性贫血；各种维生素缺乏；感染；自发性低血糖【知识模块】 营养及营养性疾病50 【正确答案】 46；600800【知识模块】 营养及营养性疾病51 【正确答案】 低脂肪；低糖类；高蛋白【知识模块】 营养及营养性疾病52 【正确答案】 B【知识模块】 营养
21、及营养性疾病53 【正确答案】 A【知识模块】 营养及营养性疾病54 【正确答案】 B【知识模块】 营养及营养性疾病55 【正确答案】 B【知识模块】 营养及营养性疾病56 【正确答案】 A【知识模块】 营养及营养性疾病57 【正确答案】 A【知识模块】 营养及营养性疾病58 【正确答案】 B【知识模块】 营养及营养性疾病59 【正确答案】 食物的热力作用；进餐后几小时内发生的超过基础代谢率的能量消耗，主要用于体内营养素的代谢。【知识模块】 营养及营养性疾病60 【正确答案】 BMI 体质指数，指体重(kg)身高的平方(m 2)，是评价肥胖的指标。【知识模块】 营养及营养性疾病61 【正确答案
22、】 体重低下体重低于同年龄、同性别参照人群值的均值一 2SD。【知识模块】 营养及营养性疾病62 【正确答案】 生长迟缓身长低于同年龄、同性别参照人群值的均值一 2SD。【知识模块】 营养及营养性疾病63 【正确答案】 消瘦体重低于同性别、同身高参照人群值的均值一 2SD。【知识模块】 营养及营养性疾病64 【正确答案】 Chvosteksign 面神经征，以手指尖或叩诊锤骤击颧弓与口角间的面神经(第 7 脑神经孔处) ，引起眼睑和口角抽动为面神经征阳性，新生儿可呈假阳性。【知识模块】 营养及营养性疾病65 【正确答案】 激期除有初期的非特异性神经精神症状(夜惊、多汗、烦躁不安等)外，同时伴骨
23、骼改变。36 个月婴儿颅骨软化，78 个月可见方颅，前囟闭合延迟至 23 岁，出牙顺序颠倒。6 个月以上婴儿可有手镯、脚镯。1 岁左右可见肋骨串珠，甚至有肋膈沟、鸡胸或漏斗胸。行走后下肢可见 O 形腿、X 形腿。可出现脊柱弯曲。另外全身肌肉松弛、肌张力低下，甚至语言发育迟缓、免疫功能低下。血生化改变明显，血钙、磷均降低，碱性磷酸酶增高。X 线改变：长骨钙化带消失，干骺端呈毛刺状、杯口状改变；骨骺软骨盘增宽(大于 2mm)；骨质稀疏，骨皮质变薄；可有骨干弯曲畸形或青枝骨折。【知识模块】 营养及营养性疾病66 【正确答案】 体重低下：体重低于同年龄、同性别参照人群值的均值一 2SD。若低于均值(23)SD 为中度，若低于均值 3SD 为重度。生长迟缓：身长低于同年龄、同性别参照人群值的均值一 2SD。若低于均值(23)SD 为中度，若低于均值3SD 为重度。消瘦：体重低于同性别、同身高参照人群值的均值一 2SD，若低于均值(2 3)SD 为中度，若低于均值 3SD 为重度。以上三项可同时存在，也可只有一项，符合一项即可诊断为营养不良。【知识模块】 营养及营养性疾病
