1、医师三基基本技能（临床基本技能操作）模拟试卷 9 及答案与解析0 A、胆囊内强回声光团，随体位改变B、声影C、两者均有D、两者均无1 胆囊结石的 B 超显示为2 胆囊息肉的 B 超显示为2 A、氯丙嗪 B、维生素 C C、庆大霉素 D、氯霉素 E 、维生素 K33 哪种药物易引起新生儿高胆红素症4 哪种药物易引起灰婴综合征5 何谓坏死? 坏死分为哪几种 ?6 何谓梗死? 引起梗死的原因有哪些 ?7 何谓化脓性炎症? 化脓性炎症有哪些类型 ?8 列表比较癌与肉瘤的区别。9 肺癌早期诊断的依据有哪些?10 原发性肝癌的肉眼类型有哪些?它们与肝硬化有何关系?11 乳腺癌有哪些类型?12 试述医院感染
2、的诊断原则。13 目前采用的标准预防措施包括哪些内容?14 试述气性坏疽的高压氧治疗方案。15 下列哪项禁作骨髓穿刺 ( )（A）显著血小板减少（B）粒细胞缺乏症（C）重度贫血（D）血友病（E）恶性组织细胞病16 尿干化学分析仪检查白细胞和红细胞与显微镜检查白细胞和红细胞的关系（A）都有对应关系（B）都无对应关系（C）只白细胞有对应关系（D）只红细胞有对应关系（E）尿液混浊时才有对应关系17 成人颅高压最常见的 X 线征象是（A）头颅扩大（B）囟门增宽（C）颅缝分离（D）脑回压迹增多（E）鞍背疏松脱钙18 乳房出现肿块，质硬，推不动，其可能的诊断是（A）乳腺癌（B）纤维腺瘤（C）乳腺小叶增生（
3、D）纤维囊性乳腺病（E）脂肪瘤19 肝胆系统核素显像诊断对下述哪种疾病最有价值（A）黄疸性肝炎（B）肝硬化（C）胆石症（D）慢性肝炎（E）急性胆囊炎20 天然牛奶中缺乏哪种营养素（A）优质蛋白质（B）钾（C）铁（D）钙（E）乳糖21 无盐膳食应禁用的食物（A）牛奶（B）咸蛋（C）猪肉（D）鱼（E）鸡蛋22 下列哪种情况属于医院感染（A）烧伤创面培养出金黄色葡萄球菌（B）经产道感染的乙型肝炎（C）红霉素静脉滴注后发生静脉炎；拔出的导管在血平皿上滚动培养，细菌菌落数 8 个（D）羊肠线吸收不佳的炎症反应（E）入院后 5 天发生的甲型肝炎23 临床科室医院感染管理小组的职责下列哪项错误（A）制定本科
4、室医院感染管理规章制度（B）监督检查本科室有关医院感染管理的各项工作，对医院感染可疑病例，可能存在感染的环节进行监测，并采取有效防治措施（C）对医院感染散发病例按要求登记报告，并立即向当地卫生行政机构报告（D）按要求对疑似或确诊病例留取临床标本，进行细菌学检查和药敏试验（E）监督检查本科室抗生素使用情况24 医院内最多见的多重耐药菌株是（A）耐甲氧西林苯唑西林的金黄葡萄球菌(MRSA)（B）耐万古霉素肠球菌(VRE)（C）耐万古霉素金黄葡萄球菌(VRSA)（D）产超广谱酶大肠埃希菌（E）耐青霉素的肺炎链球菌25 目前输血后肝炎以哪一种最多见（A）丁型肝炎（B）乙型肝炎（C）庚型肝炎（D）TTV
5、 肝炎（E）丙型肝炎26 氧气加压舱急排放应能使最高工作压到降至表压 001MPa 的时间不超过（A）1 分钟（B） 15 分钟（C） 2 分钟（D）25 分钟（E）3 分钟27 以下哪些是静脉切开术的适应证 ( )（A）静脉穿刺失败（B）需长期输液（C）婴幼儿输液（D）静脉高营养治疗（E）心导管检查28 痛风的营养治疗原则有（A）限制嘌呤（B）低热量饮食（C）低脂饮食（D）摄入充足的液体（E）避免饮酒及酒精饮料29 医院感染的概念，下列哪项正确（A）医院感染的形式可以是显性感染，也可以是隐性感染（B）医院感染可来自别人，也可来自自身（C）医院感染有的可以预防，有的不可以预防（D）医院感染可发
6、生在入院前，也可发生在住院中（E）医院感染中新生儿感染可来自产道，也可来自宫内30 高压氧治疗气性坏疽的治疗原则是（A）一经确诊，简单清创，立即行高压氧治疗（B）对疑似气性坏疽病人也应做预防治疗（C）应同时使用广谱抗生素及注射抗毒血清（D）待截肢后再行高压氧治疗（E）体温超过 40时不宜行高压氧治疗31 使用酚酞对 PSP 试验无影响。 ( )（A）正确（B）错误32 颅内占位性病变者禁行腰椎穿刺。 ( )（A）正确（B）错误33 应用阿托品可见心率加快，这是由于阿托品直接兴奋心脏的结果。 ( )（A）正确（B）错误34 成年人肺结核主要通过支气管播散。 ( )（A）正确（B）错误35 放射性
7、核素显像，不是单纯形态结构的显像，而是一种独特的功能性显像。 ( )（A）正确（B）错误36 肠外营养液配制时可将磷酸盐、安达美和电解质都加入氨基酸内。 ( )（A）正确（B）错误37 发生在入院 12 小时后的败血症或化脓性脑膜炎属医院感染。 ( )（A）正确（B）错误38 在医院中出生的新生儿感染，均属医院感染。 ( )（A）正确（B）错误39 随着血氧张力的不断提高，血中的氧和血红蛋白量也不断增加。( )（A）正确（B）错误七、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。40 黄疸指数测定已被淘汰，其取代项目是_。41 胸片上正常成人的心胸比值不应大于_，右下肺动脉干宽度不大于_。
8、42 阿托品能阻滞_受体，属_类药。应用常用剂量能松弛_平滑肌，可用于解除_。大剂量阿托品可使血管平滑肌_，解除微血管_，故临床用于抢救_的病人。43 抗菌药物的局部应用应_。44 儿童糖尿病每天总热能计算方法为_。45 医院感染率的计算公式：医院感染率()=_10046 高压氧治疗时由于方法不当，加压时可能使病人患_，稳压时可能使病人患_，减压时可能使病人患_。医师三基基本技能（临床基本技能操作）模拟试卷 9 答案与解析1 【正确答案】 C2 【正确答案】 D3 【正确答案】 E4 【正确答案】 D5 【正确答案】 坏死是指机体(活体)局部组织或细胞死亡。常见坏死的类型有凝固性坏死、液化性坏
9、死、纤维素样坏死和坏疽。6 【正确答案】 器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的组织坏死称为梗死。常见梗死的原因有：血栓形成，动脉栓塞，动脉痉挛和血管受压闭塞。7 【正确答案】 化脓性炎症是以中性粒细胞大量渗出为特征的炎症，常伴有不同程度的组织坏死和脓液形成，多由化脓菌引起。根据化脓性炎症发生的原因和部位的不同，可将其分为以下三类：(1)表面化脓和积脓：表面化脓是指浆膜或粘膜组织的化脓性炎症，当发生在浆膜或胆囊。输卵管的粘膜时，脓液则在腔内蓄积，称为积脓。(2)蜂窝织炎：疏松组织中大量中性粒细胞弥漫性浸润称为蜂窝织炎。主要由溶血性链球菌引起。(3)脓肿：为局限性化脓性炎症，主要特
10、征为组织发生坏死溶解。形成充满脓液的腔，称为脓肿。8 【正确答案】 型者在内膜闭锁缘上形成单行排列的细小赘生物。赘生物直径为 12mm。灰白色，半透明状。附着比较牢，一般不易脱落。赘生物系由血小板和纤维素形成的小血栓，由于小血栓呈疣状突起，故又有疣状心内膜炎之称。9 【正确答案】 (1)临床早期表现：肺癌早期可出现咳嗽、痰中带血等症状，但也有少数病例可全无症状。(2)x 线检查：对 40 岁以上居民进行 X 线胸片普查，是早期发现肺癌的最有效的方法。(3)肺癌痰细胞学检查：可查出在 X 线下尚未形成肿块阴影的隐性肺癌，并可检出癌细胞，判断肺癌的类型。(4)支气管镜检查：除可观察支气管情况外，还
11、可在可疑部位采取组织做病理检查，或吸其分泌物作涂片，检查癌细胞，以进一步确定诊断。10 【正确答案】 (1)巨块型：常不合并或仅合并轻度肝硬化。(2)多结节型。最常见，通常合并肝硬化。(3)弥漫型：常发生于肝硬化基础上。11 【正确答案】 乳腺癌形态结构十分复杂，类型很多。一般根据组织发生和形态结构将乳腺癌分为三大类型：12 【正确答案】 医院感染的诊断标准与临床各科感染的诊断标准相同，至于是否为“医院内”，则应掌握各种感染的潜伏期，并遵循以下原则：(1)属于“医院内”者：有明确潜伏期的感染。病人住院至发生感染的时间超过该感染平均潜伏期者。如肺炎平均潜伏期为 3 天，凡入院 3 天后发生的肺炎
12、属医院内肺炎。无明确潜伏期的感染。发生于入院后 48 小时及 48 小时以上者。如发生于入院 48 小时后的败血症、化脓性脑膜炎属医院感染。住院中获得感染，出院后发病，出院 1 个月内(包括 31 天)的手术切口感染；出院 7 天内(包括第 7 天)的尿路感染；出院 3 天内13 【正确答案】 标准预防认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。其基本特点为：既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播，强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。根据
13、疾病的主要传播途径采取相应的隔离措施。包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。14 【正确答案】 治疗压力为 025030MPa，采用 “三天 7 次疗法”，即第 1 天治疗 3 次，第 2 和第 3 天各 2 次，以后改为常规治疗方案。15 【正确答案】 D【知识模块】 临床技能操作16 【正确答案】 B17 【正确答案】 E18 【正确答案】 A19 【正确答案】 E20 【正确答案】 C21 【正确答案】 B22 【正确答案】 B23 【正确答案】 C24 【正确答案】 A25 【正确答案】 E26 【正确答案】 A27 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 临床技能操作28 【正确答案】
14、 A,B,C,D,E29 【正确答案】 A,B,C30 【正确答案】 A,B,C31 【正确答案】 B32 【正确答案】 A【知识模块】 临床技能操作33 【正确答案】 B34 【正确答案】 A35 【正确答案】 A36 【正确答案】 B37 【正确答案】 B38 【正确答案】 B39 【正确答案】 B七、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。40 【正确答案】 血清总胆红素测定41 【正确答案】 052 15mm42 【正确答案】 M 胆碱 抗胆碱 内脏 消化道痉挛 松弛 痉挛 中毒性休克43 【正确答案】 尽量避免44 【正确答案】 全天总热能(kcal)=1000+年龄(70100)45 【正确答案】 新发病例数同期住院人数46 【正确答案】 气压伤 氧中毒 减压病
