1、执业护士专业实务（呼吸系统疾病病人的护理）模拟试卷 35 及答案与解析1 患儿，女，5 个月。T79，呛奶，咳嗽，有痰，咳不出，出现面色发绀，呼吸急促，双肺可闻及散在的干、湿啰音。该患儿目前最需要解决的护理问题是（A）营养失调（B）体液不足（C）气体交换受损（D）清理呼吸道无效（E）低效性呼吸型态2 患儿，女，7 岁。发热、咳嗽、咳痰 6 天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T375 ，呼吸 24 次分，心率 72 次分，肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是（A）立即降温（B）少食多餐（C）雾化吸入（D）氧气吸入（E）吸痰3 患者，女性，67 岁。有肺心病病史 20 年，此次因两
2、周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。经过积极抗感染、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加强心药的使用。该患者使用强心药的原则是（A）缓慢、大剂量（B）缓慢、中剂量（C）缓慢、小剂量（D）快速、大剂量（E）快速、小剂量4 肺炎患者应该给予的饮食不包括（A）高脂肪（B）高蛋白（C）高热量（D）高维生素（E）易消化的流质或半流质5 患者，男性，32 岁。支气管哮喘，在应用氨茶碱治疗中不正确的是（A）缓慢静脉注射（B）快速静脉注射（C）缓慢静脉推注（D）与沙丁胺醇(舒喘灵)合用（E）血药浓度监测6 患者，男性，72 岁。慢性型呼吸衰竭，近来呼吸困难明显，伴头痛、昼睡夜醒，伴
3、神志恍惚、肌肉抽搐等，应考虑并发（A）脑疝（B）脑瘤（C）脑炎（D）呼吸性酸中毒（E）肺性脑病7 开放性气胸的主要病理生理变化是（A）反常呼吸运动（B）纵隔摆动（C）进行性上侧肺压缩（D）呼吸死腔增加（E）血：氧分压下降8 慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是（A）呼吸困难（B）发绀（C）烦躁不安（D）血压下降（E）少尿9 肺心病患者，肺、心功能失代偿期的主要表现是（A）咳嗽、咳痰（B）咯血（C）胸闷、胸痛（D）发热（E）呼吸衰竭与心力衰竭10 脓痰伴少量鲜血，并且放置后分三层，首先考虑（A）慢性支气管炎（B）肺癌（C）肺结核（D）支气管扩张症（E）肺气肿11 吸气性呼吸困难时“ 三凹征 ”指
4、（A）胸骨上窝，肋间隙，锁骨上窝（B）胸骨上窝，肋间隙，锁骨下窝（C）胸骨上窝，肋间隙，胸骨下窝（D）锁骨上窝，肋间隙，锁骨下窝（E）胸骨上窝，肩胛窝，锁骨上窝12 患者，女性，36 岁。诊断为支气管扩张症，咳嗽、咳痰，痰量 60ml天，最应该采取的护理措施是（A）提供通风良好的病室环境（B）指导患者大量饮水（C）采取体位引流（D）机械吸痰（E）鼓励患者进行有效咳嗽13 患者，男性，28 岁。以突然畏寒、高热、咳嗽 1 天就诊。查体：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，胸片示右下肺有大片炎性阴影，拟诊为肺炎链球菌肺炎，首选的药物是（A）头孢类抗生素（B）林可霉素（C）链霉素（D）青霉素（E）氯霉素
5、14 患者患肺炎球菌肺炎，口温 40，脉搏 120 次分，口唇干燥，下列护理措施中哪项不妥（A）卧床休息（B）测体温每 4h 一次（C）鼓励饮水（D）冰袋放予头顶、足底处（E）每日口腔护理 23 次15 患者，男性，25 岁。因外出春游至植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息 1 天入院。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。诊断为支气管哮喘，下面哪种药物是控制症状的首选药（A）氨茶碱（B） 2 受体激动剂（C）色甘酸钠（D）氯苯那敏（E） 受体激动剂16 慢性阻塞性肺气肿突发胸痛考虑的并发症是（A）慢性肺源性心脏病（B）肺结核（C）自发性气胸（D）肺部感染（E）呼吸衰竭17 肺心病的预防不包
6、括（A）提倡戒烟（B）增强免疫力（C）减少有害物质的吸入（D）预防感染（E）多睡少动18 肺炎患者咳大量黄色脓痰，最有可能提示感染的是（A）肺炎链球菌（B）金黄色葡萄球菌（C）冠状病毒（D）白色念珠菌（E）肺炎支原体19 慢性阻塞性肺气肿的病理改变不包括（A）肺过度膨胀（B）外观苍白或灰白（C）镜检可见肺大疱（D）肺血供增多（E）弹力纤维网破坏20 通过兴奋 2 肾上腺素受体缓解支气管痉挛的药物是（A）氨茶碱（B）麻黄碱（C）阿托品（D）肾上腺素（E）沙丁胺醇20 患者，男性，28 岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。查体：脉搏细速，血压 8462mmHg，皮肤湿冷，气管右移
7、，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。21 最可能的诊断是（A）闭合性气胸（B）开放性气胸（C）张力性气胸（D）创伤性气胸（E）血气胸伴失血性休克22 首要的急救措施是（A）高流量给氧（B）快速输血补液（C）剖胸探查（D）排气减压（E）气管切开辅助呼吸23 此时患者的主要护理问题是（A）潜在并发症：休克（B）知识缺乏（C）恐惧（D）营养失调：低于机体需要量（E）清理呼吸道无效24 若该患者行胸腔闭式引流 5 天后，仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时进一步的处理措施为（A）剖胸探查（B）持续大流量吸氧（C）增加胸膜腔插管引流（D）人
8、工呼吸机辅助呼吸（E）输血、输液，加强支持治疗24 患者，男性，67 岁。因慢性阻塞性肺疾病入院。患者主诉气短、喘憋、咳嗽，咳痰，食欲差，不能平卧，查动脉血气氧分压 72mmHg，二氧化碳分压69mmHg，氧饱和度 88，pH736。患者已有 10 年病史。25 如果在此患者的既往病史中有以下情况，护士应该明白这些可能对他患肺气肿有重要的作用，但不包括（A）幼年有哮喘史（B）经常患支气管炎（C）从成年以后起几乎每天喝 35 两酒（D）24 年来每日吸 12 包烟（E）患者的职业是煤矿工人26 患者可能出现的体征除下列哪项（A）桶状胸（B）语颤减弱（C）叩诊呈过清音（D）听诊呼吸音减弱（E）吸气
9、延长27 护士此时给予患者吸氧，应给予的氧流量为（A）12L min（B） 23Lmin（C） 34Lmin（D）45L min（E）56L min28 为改善患者的呼吸状况，护士给予患者进行缩唇腹式呼吸训练错误的是（A）放松体位，半卧位（B）呼气时缩拢嘴唇，同时腹肌收缩，使肺内气体经口徐徐呼出（C）经鼻吸气，用口呼气（D）吸呼比 2：13：1（E）每日 23 次，每次训练时间为 1015min执业护士专业实务（呼吸系统疾病病人的护理）模拟试卷 35 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理2 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理3 【正确答案】 E【
10、知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理4 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理5 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理6 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理7 【正确答案】 B【试题解析】 形成开放性气胸时，外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处，随呼吸自由进出胸膜腔。患者在呼、吸气时，两侧胸膜腔压力不均衡，出现周期性变化，使纵隔在吸气时推向健侧，呼气时推向伤侧，称为纵隔摆动。纵隔摆动是开放性气胸的主要病理生理变化，具有诊断意义。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理8 【正确答案】 A【试题解析】 呼吸困难是呼吸衰竭患者最早和最突出的表现。【知识模块】
11、呼吸系统疾病病人的护理9 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理10 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理11 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理12 【正确答案】 C【试题解析】 支气管扩张患者，常常会有大量脓痰，应给予体位引流，使脓痰排出，以缓解症状，利于炎症消散。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理13 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理14 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理15 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理16 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理17 【正确答
12、案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理18 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理19 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理20 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理21 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理22 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理23 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理24 【正确答案】 A【试题解析】 张力性气胸引流 5 天后，症状未改善，说明引流失败，需要手术治疗。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理25 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理26 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理27 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理28 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理
