1、西医综合（外科学）模拟试卷 82（无答案）一、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。1 尿道探查检查的目的主要为_和_。2 IVP 的中文含义是_。3 男性尿道在解剖上以_为界，分为前、后两段。前尿道包括_和_；后尿道包括_和_。尿道损伤多发生在_和_。4 膜部尿道损伤行直肠指检时，有时能触到前列腺向(1)移位，若指套染有血液，应考虑合并(2)损伤。5 肾损伤后的近期并发症有(1)和(2) ；重要的远期并发症有(3)和(4) ，(5)。6 泌尿系最常见的损伤是(1)，按损伤程度分为三种病理类型，即(2)，(3)，(4) 。7 尿道损伤后的局部治疗包括(1)，(2) ，(3)。8 按
2、病因，可将尿道狭窄分为三类：(1)，(2) ，(3) 。二、名词解释题9 DVIU(内镜尿道内切开术)10 尿外渗11 腹膜内型膀胱破裂三、简答题12 试述尿失禁的分类及其临床表现。13 试述尿道球部损伤及后尿损伤后尿外渗的部位及原理。14 尿道损伤的处理原则是什么?15 青春期后双侧隐睾的后果是什么?16 男，45 岁，双侧腰部钝痛不适 2 个月，发热伴间歇性血尿 l 周人院。体检：体温 38.50，脉搏 80 次分，血压 2011kPa，两侧上腹部有对称性肿物，表面高低不平，压痛阳性，肾区叩击痛阴性。血肌酐 112pmo1L，尿路造影见双侧肾影明显增大，肾盏受挤压变为狭长，末端呈新月状或不
3、规则扩大；肾区超声及 CT 检查发现双肾有多个液性暗区。本病例最可能的诊断是什么?如何治疗?四、A1 型题17 男性，34 岁，突发右肾区刀割样疼痛 2 小时，疼痛窜及右下腹，不可忍受，辗转反侧，呻吟不止，伴恶心、未呕吐。查体：右下腹部深压痛。尿常规检查：RBC：38 个HP ，余(-)，首选应该进行（A）输液抗炎治疗（B）中药排石治疗（C）解痉止痛治疗（D）KUB 协助诊断（E）多饮水18 男，30 岁，右侧肾绞痛 16 小时，尿内红细胞 515 个HP。进一步检查需要做（A）膀胱镜检查（B）超声波检查（C） X 线尿路平片（D）尿培养（E）尿路造影19 下列哪种疾病最易出现无痛性肉眼血尿（
4、A）泌尿系感染（B）肾结石（C）肾结核（D）肾囊肿（E）肾盂癌20 前列腺增生的发生部位（A）周边区（B）中央区（C）移行区（D）前列腺导管（E）近尿道膜部前列腺组织21 成年隐睾患者体检及各种影像学检查未发现睾丸者，下列何种处理最佳（A）开腹探查（B）服激素促使睾丸下降（C）观察随访（D）腹腔镜探查（E）腹膜后充气造影22 明确诊断为膀胱结核性肉芽肿后，下列哪项检查是必须要进行的（A）KUB（B） IVB（C） B 超（D）MRI（E）活检23 容易引起急性肾功能衰竭的外伤是（A）冲击伤（B）严重裂伤（C）大面积皮肤撕脱伤（D）严重挤压伤（E）创伤性窒息24 膜上尿道断裂时，尿外渗范围在（A
5、）会阴部（B）下腹壁的疏松组织中（C）阴囊（D）腹膜外膀胱周围（E）腹膜内乙状结肠周围25 下列哪项不是肾损伤的临床表现（A）休克（B）腰腹部肿块（C）血尿（D）发热（E）脓尿26 肾损伤后，为判断损伤的部位、程度，有无尿外渗以及对侧肾情况，条件许可时，应首选（A）CT（B） B 超（C）动脉造影（D）肾图（E）IVP27 闭合性肾损伤最常用的治疗方法是（A）手术（B）引流（C）暂保守治疗，密切观察（D）肾切除（E）肾修补术28 关于输尿管损伤，下列哪项是错误的（A）多为医源性损伤（B）多发生在肾盂输尿管连接部（C）多在盆腔段（D）常引起肾积水或尿瘘29 骨盆骨折最易损伤的尿道部位是（A）前列
6、腺部尿道（B）球部尿道（C）海绵体部尿道（D）膜部尿道（E）悬垂部尿道30 有关肾损伤的描述中请指出正确之处（A）开放性肾损伤应行手术治疗（B）无血尿可除外肾脏的损伤（C）肾损伤愈合后常继发肾性高血压（D）闭合性肾损伤血尿中有血块者应手术探查31 男，23 岁，跨越栏杆时不慎骑跨在横杆上，会阴部出现肿痛并有淤血斑，尿道口有少量鲜血流出，不能白行排尿。插入尿管后导出清亮尿液 750ml 后下腹胀痛缓解，该患者的疾病应诊断为（A）球部尿道完全断裂（B）膜部尿道完全断裂（C）球部尿道部分断裂（D）膜部尿道部分断裂（E）前列腺部尿道部分断裂32 容易引起急性肾衰竭的外伤是（A）严重挤压伤（B）冲击伤（
7、C）创伤性窒息（D）严重裂伤（E）大面积皮肤撕脱伤33 腹膜外膀胱破裂时一般不出现下列哪种情况（A）休克（B）排尿困难（C）血尿（D）发热（E）全腹压痛，反跳痛及腹肌抵抗34 脊髓损伤时泌尿外科处理的最主要目的是（A）防止上尿路受损（B）恢复正常排尿功能（C）减轻尿失禁症状（D）恢复括约肌功能（E）恢复性功能35 5 岁，双侧隐睾的最好治疗方案为（A）绒毛膜促性腺激素治疗（B）青春期前做手术治疗（C）等待自发下降（D）先试用促性腺激素治疗，无效则做睾丸松解固定术（E）睾酮治疗36 手法复位嵌顿性包茎失败后，应采取（A）局部湿敷后再施行手法复位（B）包皮环切术（C）抗生素消炎后再做包皮环切术（D
8、）纵行切开背侧包皮（E）切除形成嵌顿的狭窄环五、X 型题37 膀胱刺激征可见于（A）泌尿系急性炎症（B）泌尿系慢性炎症（C）泌尿系结核（D）泌尿系结石（E）泌尿系肿瘤38 常规泌尿系统平片应包括（A）两侧肾脏（B）双侧输卵管（C）膀胱（D）后尿道39 急性肾衰竭少尿期进行透析治疗的指征是（A）血肌酐每日大于 176.8zmolL（B）血尿素氮每日升高大于 8.9mmolL（C）血钾每日升高大于 0.8mmolL（D）酸中毒，二氧化碳结合力小于 13mmolL，pH 小于 7.2540 下列哪些属于。肾性骨营养不良症（A）纤维性骨炎（B）尿毒症骨软化症（C）骨质疏松症（D）骨硬化症41 青春期后双侧隐睾的后果是（A）丧失生育力（B）双侧睾丸萎缩，引起男性内分泌不足现象（C）易恶变为睾丸肿瘤（D）睾丸萎缩经松解固定术后尚能恢复正常生育功能（E）无须特殊治疗42 包茎与包皮过长的危害是（A）包皮炎（B）包茎嵌顿（C）包茎开口狭小影响排尿（D）阴茎癌的诱因（E）尿道外口狭窄
