1、西医综合（循环系统疾病）模拟试卷 35 及答案与解析1 诊断致心律失常型右室心肌病时，下列哪项辅助检查最有意义（A）心脏核磁共振显像（B）动态心电图（C）心内膜心肌活检（D）超声心动图2 男性，53 岁，胸痛 2h 入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝，心尖部可闻及 36 级收缩期杂音。心电图示 V1V 5 导联 ST 段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是由于（A）左心衰竭（B）乳头肌功能不全（C）二尖瓣狭窄（D）急性感染性心内膜炎3 窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况（A）运动员（B）正常健康人（C）贫血（D）急性下壁心肌梗死4 下述哪项不是典型心绞痛的缓解方式（A）含服硝酸甘油后 1
2、3min 完全缓解（B）由活动诱发者停止活动后数分钟即可完全缓解（C）服 “速效救心丸”30min 后缓解（D）胸痛缓解完全，同未发作时感觉一样5 下述哪项不是心力衰竭发病因素（A）高血压病（B）冠心病（C）摄盐不足（D）风湿性心脏病6 动脉导管未闭听诊杂音性质（A）递减型（B）递增型（C）递增递减型（D）连续性机器样7 女性，68 岁，高血压病史 20 年，持续剧烈胸痛 lh，出冷汗，口服硝酸甘油不缓解，查体血压 180100mmHg，心率 80bpm，心电图示“左室厚，V 3V 5 导联 T 波增高而两肢对称” ，错误的处置是（A）尽早开始溶栓治疗（B）量双侧肢体血压看是否一致，听心脏杂音
3、（C）超声心动检查有无主动脉夹层（D）系列心电图检查8 洋地黄最适合治疗下列哪种疾病所致的心力衰竭（A）肺心病并发心力衰竭（B）贫恤性心脏病（C）甲亢性心脏病并发心力衰竭（D）心房颤动并发充血性心力衰竭9 关于心房颤动的心电图检查结果，不正确的是（A）f 波频率 350600 次分（B） f 波替代 P 波（C）心室率 100160 次分（D）QRS 波通常增宽变形10 属于 Ic 类抗快速心律失常的药物是（A）美西律（B）奎尼丁（C）利多卡因（D）普罗帕酮11 二尖瓣狭窄患者早期大咯血的原因是（A）肺瘀血（B）支气管静脉破裂（C）肺静脉血管破裂（D）肺小动脉血管破裂12 急性冠脉综合征(A,
4、CS)，下列哪项说法恰当（A）是由于衣原体、支原体直接感染斑块所致（B） A,CS 发生机制与冠脉痉挛直接相关（C）冠脉内超声检查，对诊断无帮助（D）包括不稳定型心绞痛、非 ST 段抬高性心肌梗死和 ST 段抬高性心肌梗死13 男性，45 岁，诊断为高血压 1 级，有特征性的诊断标准是（A）有高血压家族史（B）血压不稳定，时高时低（C）从事脑力劳动，工作压力大（D）收缩压 140159mmHg，舒张压 9099mmHg14 关于限制型心肌病，下列哪一项说法是不正确的（A）以心室舒张期充盈受限为特征（B）预后较差（C）糖皮质激素有效（D）临床较难与缩窄性心包炎鉴别15 我国缩窄性心包炎的最常见病
5、因是（A）非特异性心包炎（B）化脓性心包炎（C）肿瘤性心包炎（D）结核性心包炎16 治疗亚急性感染性心内膜炎首先的抗菌药是（A）链霉素（B）青霉素（C）氯霉素（D）庆大霉素16 A白大衣高血压 B继发性高血压C单纯收缩期高血压 D正常血压E以上都不是17 患者男性，36 岁，多次诊所皿压 15090mmHg ，24h 动态血压125 80mmHg，应诊断为18 患者女性，65 岁，多次测量血压为 1501708085mmHg ，未服用降压药物，应诊断为18 A缺血性心肌病 B心包积液C扩张型心肌病 D肥厚型心肌病E风湿性心瓣膜病19 患者女性，49 岁，近 3 个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿
6、，不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，可随体位改变而变化，心尖搏动不清楚，听诊心脏无杂音，心音遥远。首先考虑的诊断是20 患者男性，35 岁，近 6 个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，进行性加重不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，心尖搏动减弱，但不能随体位改变而变化，听诊二尖瓣区有 36 级收缩期吹风样杂音。应考虑的诊断是20 A草绿色链球菌 B葡萄球菌C铜绿假单胞杆菌 D肺炎克雷伯杆菌21 关于亚急性感染性心内膜炎，最常见的感染细菌是22 关于急性感染性心内膜炎，最常见的感染细菌是23 主动脉夹层引起的压迫症状可有（A）压迫上腔静脉引起上腔静脉综合征（B）压迫喉返神经导致声音嘶哑（C）压
7、迫颈交感神经节引起霍纳(Horner)综合征（D）压迫腹腔动脉、肠系膜动脉可引起恶心、呕吐、腹胀、腹痛、黑便等24 病理性 Q 波见于哪些疾病（A）心肌病（B）心肌炎（C）高血压病（D）心肌梗死25 顽固性心力衰竭可选用以下治疗（A）努力寻找潜在病因（B）调整洋地黄剂量（C）血液超滤消除水肘（D）心脏移植26 心绞痛发作时产生疼痛的直接原因是（A）钠钾泵受损，K +的刺激作用（B）多肽类物质刺激心脏自主神经（C）心肌内酸性代谢产物的堆积（D）冠状动脉的异常牵拉或收缩27 感染性心内膜炎抗微生物治疗的原则是（A）早期用药（B）充分用药（C）联合用药（D）静脉用药为主西医综合（循环系统疾病）模拟试
8、卷 35 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病2 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病3 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病4 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病5 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病6 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病7 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病8 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病9 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病10 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病11 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病12 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病13 【正确答案】 D
9、【知识模块】 循环系统疾病14 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病15 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病16 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病【知识模块】 循环系统疾病17 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病18 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病【知识模块】 循环系统疾病19 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病20 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病【知识模块】 循环系统疾病21 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病22 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病23 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 循环系统疾病24 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 循环系统疾病25 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 循环系统疾病26 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 循环系统疾病27 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 循环系统疾病
