1、西医综合（血液系统疾病）模拟试卷 20 及答案与解析1 患者，女，25 岁，贫血 1 年。血红蛋白 80gL，红细胞 31012L ，网织红细胞0.5，白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗 7 天后，血红蛋白不升，网织红细胞3.6。最可能的诊断（A）铁粒幼红细胞性贫血（B）缺铁性贫血（C）巨幼红细胞性贫血（D）溶血性贫血2 男性患者，36 岁，患慢粒，3 年，用干扰素治疗，效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗，脾肋下 4cm，血红蛋白 70gL。应首先考虑的诊断（A）骨髓抑制（B）慢粒急变（C）合并肺结核（D）急发细菌感染3 男性患者，12 岁，反复关节肿痛。查体：凝血时间 31 分钟，凝血酶原时间
2、 12秒(对照 13 秒) ，激活的部分凝血活酶时间 80 秒(对照 45 秒)。以上结果符合的诊断是（A）血小板异常（B）凝血活酶生成障碍（C）凝血酶生成障碍（D）纤维蛋白原减少4 下述疾病与治疗的组合，哪一组是不确切的（A）再生障碍性贫血雄性激素（B）恶性淋巴瘤CHOP 方案治疗（C）特发性血小板减少性紫癜肾上腺皮质激素（D）急性粒细胞白血病马法兰5 染色体检查发现 t(8；21)，常见于（A）CML （B） ALL（C） AML-M2（D）AML-M 26 下述情况在霍奇金病不常见到（A）无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大（B）外周血中淋巴细胞增多（C）发热（D）淋巴结组织中找到 R-S 细胞
3、7 贫血按病因和发病机制分类为（A）红细胞生成减少、红细胞破坏过多（B）造血物质缺乏、造血功能障碍（C）红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血（D）红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多8 某实验室检查结果为：血小板计数正常，出血时间延长，凝血时间正常，毛细血管脆性试验(+)，血块收缩正常。患者诊断为（A）血管壁功能异常（B）血中有抗凝物质（C）血液凝固功能障碍（D）血小板功能异常9 下列哪项不是缺铁性贫血的临床表现（A）吞咽困难（B）异食癖（C）舌炎（D）杵状指10 再生障碍性贫血患者感染最常见于（A）泌尿生殖道（B）消化道（C）皮肤黏膜（D）呼吸道11 女性，50 岁。活动后心悸、气促、乏力、黄疸
4、1 个月，脾肋下 2 指，疑有血管外溶血性贫血，下列哪项是血管外溶血时红细胞破坏的检查（A）含铁血黄素尿（B）血红蛋白尿（C）血红蛋白血症（D）高胆红素血症12 骨髓增生异常综合征最特征性的骨髓检查异常是（A）核浆发育不平衡（B）红系比例过高（C）可见 ALIP（D）RAS 环形铁粒幼细胞1513 Auer 小体有助于鉴别（A）急性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病（B）急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病（C）急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病（D）急性淋巴细胞白血病和急性单核细胞白血病14 下列关于慢粒白血病急性变的叙述，不恰当的是（A）均为急粒变（B）临床表现与急性白血病类似（C）预
5、后很差，常常在数月内死亡（D）是慢粒白血病的终末期15 非霍奇金淋巴瘤最易浸润的骨骼是（A）胸椎和腰椎（B）尺骨和桡骨（C）肋骨（D）股骨16 治疗特发性血小板减少性紫癜，下列哪项不是切脾的指征（A）糖皮质激素治疗 1 个月无效（B） 51Cr 扫描脾区放射指数增高（C）对糖皮质激素有禁忌证（D）糖皮质激素维持量需大于 30mgd16 AAML-M 2 BALL CAML-M 5 DCML ECLL17 晚期骨髓内纤维组织增多18 非特异性酯酶阳性且被氟化钠抑制19 过氧化酶染色强阳性20 ph 染色体阳性20 A血小板增加 B纤维蛋白原降低CPT 缩短 D3P 试验(+)EHb 降低21 D
6、IC 高凝血期的证据22 DIC 消耗性低凝血期的证据23 DIC 继发性纤溶亢进的证据23 A环磷酰胺 B长春新碱C硫唑嘌呤 D环孢素24 难治性 ITP 的治疗一般选用25 治疗 ITP 最常用的免疫抑制剂是26 多发性骨髓瘤的骨 X 线表现是（A）骨质疏松（B）成骨改变（C）穿凿样改变（D）溶骨改变27 慢性溶血发生再生障碍危象可表现为（A）全血细胞减少，网织红细胞增多（B）全血细胞减少，网织红细胞减少或消失（C）病情加剧，骨髓增生极度活跃（D）病情加剧，骨髓增生低下28 参与外源性凝血途径的凝血因子包括（A）因子（B）组织因子(TF)（C） Ca2+（D）因子29 再生障碍性贫血与白血
7、病的共同表现是（A）感染（B）出血（C）胸骨压痛（D）肝脾大30 下列属于霍奇金病期的是（A）肝或骨髓受累（B）横膈上、下淋巴结受累（C）病变累及横膈同侧 2 个或更多的淋巴结区（D）横膈上、下淋巴结受累+结外器官局限受累西医综合（血液系统疾病）模拟试卷 20 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病2 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病3 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病4 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病5 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病6 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病7 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病8 【
8、正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病9 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病10 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病11 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病12 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病13 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病14 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病15 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病16 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病【知识模块】 血液系统疾病17 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病18 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病19 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病20 【
9、正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病【知识模块】 血液系统疾病21 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病22 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病23 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病【知识模块】 血液系统疾病24 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病25 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病26 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 血液系统疾病27 【正确答案】 B,D【知识模块】 血液系统疾病28 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 血液系统疾病29 【正确答案】 A,B【知识模块】 血液系统疾病30 【正确答案】 B,D【知识模块】 血液系统疾病
