1、中医内科学（诊断学基础）模拟试卷 11 及答案与解析1 下列可出现牛肉舌的疾病是（A）糙皮病（B）缺铁性贫血（C）猩红热（D）恶性贫血（E）核黄素缺乏2 腮腺的开口位置是（A）下颌第 2 磨牙牙冠相对的颊黏膜（B）上颌第 2 磨牙牙冠相对的颊黏膜（C）上颌第 1 磨牙牙冠相对的颊黏膜（D）上颌尖牙牙冠相对的颊黏膜（E）下颌尖牙牙冠相对的颊黏膜3 可看到颈静脉搏动的疾病是（A）右心衰（B）缩窄性心包炎（C）心包积液（D）上腔静脉梗阻（E）三尖瓣关闭不全4 甲状腺癌的体征是（A）甲状腺不对称性肿大，呈结节性，质地坚硬而固定（B）甲状腺呈弥漫性肿大，质地坚硬，有压痛（C）肿大的甲状腺可听到血管杂音并
2、触及震颤（D）肿大的甲状腺质地坚韧，无压痛（E）甲状腺对称性肿大，表面凹凸不平，质地坚韧有弹性5 可导致呼吸频率过缓的情况是（A）心力衰竭（B）尿毒症（C）黏液性水肿（D）胸膜炎（E）酮症酸中毒6 下列属于生理性语颤改变的是（A）前胸上部、下部语颤强弱无明显差别（B）前胸上部语颤较下部强（C）前胸下部语颤较上部强（D）前胸左上胸语颤较右上胸强（E）后胸上部语颤较下部强7 下列导致病理性语颤增强的是（A）阻塞性肺不张（B）大量胸腔积液（C）支气管哮喘发作（D）胸膜增厚粘连（E）肺实变8 正常肺下界移动度是（A）34cm（B） 46cm（C） 57cm（D）68cm（E）47cm9 紫癜的出血直径
3、是（A）直径小于 2mm（B）直径大于 3mm（C）直径 35mm（D）直径大于 5mm（E）直径 23mm10 正常人心尖搏动位置是（A）左侧第 6 肋间隙，锁骨中线内侧 051 5cm 处（B）左侧第 5 肋间隙，锁骨中线内侧 1020cm 处（C）左侧第 5 肋间隙，锁骨中线外侧 0515cm 处（D）左侧第 5 肋间隙，锁骨中线内侧 051 0cm 处（E）左侧第 6 肋间隙，锁骨中线外侧 051 0cm 处11 下列关于心包摩擦感的描述，不正确的是（A）舒张期明显（B）可见于化脓性心包炎（C）深呼气后屏住呼吸更易触及（D）胸骨左缘第 4 肋间最易触及（E）坐位前倾更易触及12 下列可
4、出现心脏扩大呈靴形心的疾病是（A）主动脉瓣狭窄（B）主动脉瓣关闭不全（C）肺心病（D）二尖瓣狭窄（E）扩张型心肌病13 可引起第二心音 A2 增强的是（A）动脉粥样硬化（B）主动脉瓣狭窄（C）主动脉瓣关闭不全（D）肺动脉高压（E）左心功能不全14 伤寒病人可出现的脉搏变化是（A）水冲脉（B）奇脉（C）无脉（D）重搏脉（E）交替脉15 诊断主动脉瓣关闭不全的重要体征是（A）心尖区 Austin-Flint 杂音（B）水冲脉（C）主动脉瓣区舒张期杂音（D）心尖区第一心音减弱（E）靴形心16 可出现紫色腹纹的疾病是（A）肥胖（B）高度水肿（C）经产妇（D）肾上腺皮质功能减退（E）肾上腺皮质功能亢进1
5、7 下列不属于 腹腔积液的体征是（A）蛙状腹（B）液波震颤阳性（C）移动性浊音阳性（D）振水音（E）腹部鼓音区缩小18 下列属于周围性瘫痪临床特点的是（A）瘫痪分布范围广（B）肌张力降低（C）腱反射亢进（D）病理反射存在（E）肌萎缩不明显19 下列关于肝脏触诊的描述，不正确的是（A）正常人肝脏可达右锁骨中线肋缘下 3cm（B） 2 岁以下小儿的肝脏相对较大，易触诊（C）采用单手或双手触诊法触诊（D）肝癌时肝脏进行性肿大（E）肝癌质地最硬20 可出现库瓦济埃征阳性的疾病是（A）急性胆囊炎（B）胆囊结石（C）胆囊癌（D）肝硬化（E）胰头癌21 不属于 感染性发热的是（A）肺炎球菌肺炎（B）风湿热（
6、C）肺结核（D）流行性出血热（E）流行性脑脊髓膜炎22 非感染性发热不包括（A）大面积烧伤（B）心肌梗死后低热（C）血清病（D）广泛性皮炎（E）流行性出血热23 属于内分泌与代谢障碍所致发热的是（A）肝癌（B）淋巴瘤（C）药物热（D）甲状腺功能亢进症（E）中暑24 慢性心力衰竭患者发热的机制是（A）自主神经功能紊乱（B）无菌性坏死物质吸收（C）皮肤散热减少（D）抗原一抗体反应（E）内分泌系统功能紊乱25 低热的体温范围是（A）3738（B） 38139（C） 39141（D）37538（E）41 以上26 疟疾患者常见的热型是（A）稽留热（B）弛张热（C）间歇热（D）回归热（E）波状热27 某
7、男性患者畏寒发热 1 周，每天体温最高达 396402，最低体温378左右，该热型属于（A）稽留热（B）弛张热（C）间歇热（D）回归热（E）波状热28 下列关于稽留热的叙述，正确的是（A）体温骤然升至 3940，持续数天，降至正常（B）体温升至 39以上，持续数小时，降至正常，后又升至 39以上（C）体温常至 39以上，24 小时波动范围大于 2，但都在正常以上（D）体温常至 39以上，24 小时波动范围小于 2，均在正常以上（E）体温常至 3940，持续数天，24 小时波动范围小于 129 发热伴结膜充血，最可能的疾病是（A）败血症（B）大叶性肺炎（C）流行性脑脊髓膜炎（D）麻疹（E）疟疾3
8、0 发热，不伴有肝脾大，最可能的疾病是（A）病毒性肝炎（B）传染性单核细胞增多症（C）白血病（D）再生障碍性贫血（E）结缔组织病中医内科学（诊断学基础）模拟试卷 11 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 地图舌见于核黄素缺乏，草莓舌可见于猩红热和长期发热的患者，牛肉舌见于糙皮病(烟酸缺乏)，镜面舌见于缺铁性贫血。【知识模块】 诊断学基础2 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学基础3 【正确答案】 E【知识模块】 诊断学基础4 【正确答案】 A【试题解析】 甲状腺癌肿常呈不对称性肿大，表面凹凸不平，呈结节性，质地坚硬而固定，与周围组织发生粘连波及喉返神经时，可引起声音嘶哑。甲状腺腺瘤呈圆
9、形或椭圆形肿大，多为单发，质地坚硬，无压痛。甲状腺功能亢进症的甲状腺对称性或非对称性肿大，质地多柔软，可听到连续性血管杂音并触及震颤。【知识模块】 诊断学基础5 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学基础6 【正确答案】 B【试题解析】 前胸上部距离声源近，所以前胸上部语颤较下部强。右侧支气管管径粗，所以右上胸语颤比左上胸强。后胸部有肩胛骨遮挡，所以后胸下部语颤较上部强。【知识模块】 诊断学基础7 【正确答案】 E【试题解析】 病理性语颤增强见于压迫性肺不张、肺实变、较浅而大的肺空洞。【知识模块】 诊断学基础8 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础9 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学基础
10、10 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础11 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学基础12 【正确答案】 B【试题解析】 左心室增大时心界向左下扩大，呈靴形心。【知识模块】 诊断学基础13 【正确答案】 A【试题解析】 第二心音强度与循环阻力的大小、血压的高低和半月瓣的解剖改变相关，体循环阻力高或血流量增多时 S2 增强。【知识模块】 诊断学基础14 【正确答案】 D【试题解析】 心包积液的患者可出现奇脉，伤寒、肥厚型梗阻性心肌病的患者可出现重搏脉，脉压增大患者可出现水冲脉，交替脉是左心室衰竭的重要体征。【知识模块】 诊断学基础15 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学基础16 【正确答
11、案】 E【知识模块】 诊断学基础17 【正确答案】 D【试题解析】 振水音表示胃排空延迟，多见于幽门梗阻。【知识模块】 诊断学基础18 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学基础19 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学基础20 【正确答案】 E【试题解析】 胰头癌压迫胆总管导致胆囊肿大时无压痛，但有逐渐加深的黄疸，称库瓦济埃征阳性。【知识模块】 诊断学基础21 【正确答案】 B【试题解析】 风湿热属于非感染性发热，其发热机制为变态反应。【知识模块】 诊断学基础22 【正确答案】 E【试题解析】 流行性出血热病原茵为汉坦病毒，为感染性发热。【知识模块】 诊断学基础23 【正确答案】 D【知识模块
12、】 诊断学基础24 【正确答案】 C【试题解析】 慢性心力衰竭患者发热的机制是皮肤散热减少。【知识模块】 诊断学基础25 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础26 【正确答案】 C【试题解析】 间歇热临床常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。【知识模块】 诊断学基础27 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学基础28 【正确答案】 E【知识模块】 诊断学基础29 【正确答案】 D【试题解析】 发热伴结膜充血，可见于麻疹、斑疹伤寒、流行性出血热、钩端螺旋体病等。【知识模块】 诊断学基础30 【正确答案】 D【试题解析】 再生障碍性贫血时全血细胞减少，患者易感染发热，但一般无肝脾大。【知识模块】 诊断学基础
