1、研究生入学考试护理综合真题 6 及答案解析(总分：300.01，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：119，分数：180.00)1.系统理论中最基本的观点是（分数：1.50）A.层次性B.相关性C.整体性D.动态性E.静态性2.下列有关“罗伊适应模式”的描述，正确的是（分数：1.50）A.人是一个适应系统，只具有生物属性B.效应者适应表现在生理功能和自我概念C.适应性反应是指人能够不断适应而保持健康D.人是一个适应系统，具有生物和社会属性E.人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应的3.某老年患者住院后，经过治疗护理已进入恢复期，但其仍然事事需要护士帮助，否则自己不敢活动，此患者出现的
2、问题可能是（分数：1.50）A.患者行为角色紧张B.患者角色行为强化C.患者角色行为消退D.患者角色行为缺如E.患者角色行为适应4.一患者准备上午出院，早上查房时，突然发生了心跳骤停，经抢救无效死亡。对此，该医院应如何处置（分数：1.50）A.应负刑事责任B.应负民事责任C.应负刑事责任、民事责任和行政责任D.该情况不属于医疗事故，不需承担责任E.应负行政责任5.发生车祸事故的自救和他救属于（分数：1.50）A.日常健康行为B.避免有害环境行为C.预警行为D.求医行为E.保健行为6.下列关于护患关系的理解不正确的是（分数：1.50）A.护患关系是一种帮助与被帮助的关系B.护患关系是一种治疗关系
3、C.护患关系是以护士为中心的关系D.护患关系是在护理活动中形成的E.护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系7.刘女士，36 岁，近来工作中遇到困难，为了保持心情愉快，有时间就出去逛街、购物，有意识不去想烦恼的事，她的行为在心理适应防卫机制中属于（分数：1.50）A.否认B.压抑C.补偿D.转移E.升华8.李先生，55 岁，脑血管意外，长期卧床，无自理能力，根据奥瑞姆的自理模式，这时护士提供的护理应属于（分数：1.50）A.全补偿系统B.部分补偿系统C.支持补偿系统D.教育补偿系统E.辅助补偿系统9.某幼儿 2 岁，穿裤子时经常两腿穿入同一裤腿，其妈妈时常给予斥责，根据艾瑞克森的心理社会发展理
4、论，其长大后可能产生的危机是（分数：1.50）A.勤奋对自卑B.亲密对孤独C.自主对羞愧D.完善对失望E.自我认同对角色混乱10.在纽曼的健康系统模式中，调节病室的温湿度属于（分数：1.50）A.三级预防B.一级预防C.二级预防D.促进舒适E.维持健康11.护理记录单常采用 PIO 形式，其中“O”代表的意义是（分数：1.50）A.健康问题B.护理诊断C.护理目标D.护理计划实施的效果E.护理措施12.应用评判性思维解决临床问题时，护士独立地分析和检验选择问题，依据具体问题进行分析决定，这种判断属于评判性思维的哪个层次（分数：1.50）A.尽职层次B.基础层次C.分析层次D.复杂层次E.认知层
5、次13.患者王某，女，61 岁，高血压，脑卒中，右侧肢体感觉障碍，给患者 50水温的热水袋，其目的是避免（分数：1.50）A.温度性损伤B.医源性损伤C.压力性损伤D.生物性损伤E.放射性损伤14.不适宜支气管哮喘患者康复的住院环境是（分数：1.50）A.室温在 20左右B.病室光线明亮C.相对湿度为 60%D.定时开窗通风E.室内放置鲜花15.对患者进行入院介绍和指导的内容不包括（分数：1.50）A.病室及病区环境B.床单位及设备的使用方法C.医院的规章制度D.医院的作息时间E.常规标本的送检方法16.对仰卧中凹位的描述不正确的是（分数：1.50）A.适用于休克患者B.有利于静脉回流C.抬高
6、头胸部 3045D.有利于保持气道通畅E.抬高下肢 203017.心包积液的患者应取的体位是（分数：1.50）A.去枕仰卧位B.半坐卧位C.头高足低位D.端坐位E.头低足高位18.为昏迷患者做口腔护理不必准备的用物是（分数：1.50）A.石蜡油B.吸水管C.压舌板D.治疗碗E.弯血管钳19.保护具应用于（分数：1.50）A.大手术后患者B.谵妄、躁动患者C.不配合治疗者D.咯血患者E.休克患者20.梦游是一种睡眠失调，主要见于（分数：1.50）A.老年人B.中年人C.青年人D.儿童E.婴儿21.穿隔离衣至哪一环节手开始污染（分数：1.50）A.手提衣领取下隔离衣B.穿衣袖C.系领口D.系袖口E
7、.系腰带22.患者王某，男，67 岁。因心力衰竭卧床已有 2 周，护士在为其做皮肤护理时应注意选用（分数：1.50）A.盆浴B.清洗头面部C.淋浴D.足浴E.床上擦浴23.大气污染中无刺激作用的有害气体是（分数：1.50）A.二氧化硫B.氯气C.一氧化碳D.臭氧E.烟尘24.外地患者李某，在出差途中，不幸患肝炎住院，他需将自己的生病情况告知家人，他的信件用何种方法处理后寄出（分数：1.50）A.高压蒸汽灭菌B.甲醛熏蒸法C.用氯胺液喷雾D.用紫外线照射E.过氧乙酸擦拭25.为女患者导尿时铺好洞巾后，消毒尿道口及小阴唇的顺序为（分数：1.50）A.自上而下，由内向外B.自上而下，由外向内C.自下
8、而上，由内向外D.自下而上，由外向内E.尿道口外螺旋式消毒两次26.青霉素注射液需现用现配，其目的除防止药液在室温下效价迅速降低外主要是（分数：1.50）A.避免放置久，被细菌污染B.避免药液变色、沉淀C.避免发生过敏反应D.减轻注射时疼痛E.防止注射局部产生硬结27.病情观察中应做到“五勤”，下列哪项不符（分数：1.50）A.勤巡视B.勤动手C.勤询问D.勤思考E.勤记录28.患者王某，女，20 岁。溺水，被救出时呼吸、心跳已停止，立即由二人行心肺复苏术，人工呼吸与胸外心脏按压的比例为（分数：1.50）A.2:15B.2:20C.2:25D.2:30E.2:3529.瞳孔缩小见于（分数：1.
9、50）A.有机磷农药中毒患者B.阿托品中毒患者C.颅脑损伤患者D.脑肿瘤患者E.濒死患者30.关节活动范围是指关节运动时所通过的运动弧。关节活动范围练习简称为（分数：1.50）A.ROMB.REMC.RCMD.RDME.NREM31.空气栓塞时患者死亡的原因是空气阻塞了（分数：1.50）A.上腔静脉入口B.肺动脉入口C.肺静脉入口D.脉动脉E.主动脉入口32.判断瞳孔散大的标准是直径大于（分数：1.50）A.2mmB.3mmC.4mmD.5mmE.6mm33.下列属于长期备用医嘱的是（分数：1.50）A.低蛋白饮食B.测血压 q6hC.甲喹酮(安眠酮)0.2g 口服 SOSD.哌替啶 50mg
10、 肌内注射 PmE.吸氧34.肝昏迷的患者禁用何种溶液灌肠（分数：1.50）A.等渗盐水B.肥皂水C.等渗冰盐水D.碳酸氢钠水E.温开水35.患者出现哪种异常脉搏，需同时测心率和脉率（分数：1.50）A.间歇脉B.速脉C.不规则脉D.三联律E.绌脉36.患者，男，55 岁，因关节疼痛需每日红外线照射一次，在照射过程中观察皮肤出现紫红色，此时护士应该（分数：1.50）A.停止照射，改用热敷B.立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤C.适当降低温度，继续照射D.改用小功率灯，继续照射E.改用大功率灯，继续照射37.伴有高血压的慢性肾脏疾病患者，高血压发生的机制主要为（分数：1.50）A.肾素水平明显升高
11、B.血管紧张素增高C.血管紧张素增高D.水钠潴留E.以上都不是38.患者，女，30 岁，腰痛、尿频、尿急，血压：160/100 mmHg，尿蛋白(+)，红细胞 810 个/HP，白细胞 1520 个/HP，静脉肾盂造影：右肾缩小，肾盏扩张。最可能的诊断是（分数：1.50）A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核E.肾盂积水39.患者，男，56 岁，因消化道出血住院，血压为 60/30mmHg，心率为 140 次/分，血红蛋白为 35 g/L，经输液治疗后，血压恢复至 100/70mmHg，心率 100 次/分，但患者 3 天来少尿，查血钾：6.4mmol/L，BUN:28.5mmol/
12、L，以下处理原则哪项正确（分数：1.50）A.加大输液量B.紧急血液透析C.继续输血D.口服氨苯蝶啶和双氢克尿噻E.西地兰 0.4mg 缓慢静脉静推40.肾盂肾炎患者的饮食护理应是（分数：1.50）A.多食蛋白质，少饮水B.限制蛋白质饮食，少饮水C.适当饮食，多饮水D.适当饮食，少饮水E.限制蛋白质饮食，多饮水41.老年患者，常子夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫痰，有时带有血性，双肺底闻及湿性啰音。以下哪一种疾病诊断可能性大（分数：1.50）A.心源性哮喘B.支气管哮喘C.过敏性肺炎D.肺癌E.喘息性支气管炎42.关于急性呼吸衰竭的处理哪项正确（分数：1.50）A.为维持气道通畅应尽早
13、作气管切开B.持续吸入 40%氧气可预防氧中毒C.氧疗应使 PaO2 维持在接近正常水平D.宜尽早使用呼吸兴奋剂E.当 pH7.20 时应给予乳酸钠纠正酸中毒43.患者，男，近 10 年来活动性气短逐渐加重，现不能和正常人一样走路，X 线检查：肺野清晰，肺功能：FEV1/FVC 为 65%，残气率为 45%，观察患者呼气时鼓腮吹气。患者采取这种呼吸方式的最主要的道理是（分数：1.50）A.自然习惯B.增加肺容量以改善气体交换C.增加呼气阻力，防止气道闭陷D.因鼻腔有病，经鼻呼气不畅所致E.用力加强呼吸的结果44.患者，女，60 岁，两日来高热寒战，咳嗽，咯痰带血丝，胸痛。体检：体温 37，面色
14、灰白，皮肤湿冷，口唇紫绀，左上肺叩诊浊音，呼吸音弱，少许湿啰音，心率 128 次/分，血压 70/50mmHg。应立即采取的措施是（分数：1.50）A.拍胸部 X 线片B.查白细胞+分类C.痰培养+药敏试验D.输液+血管活性药物E.心电图检查45.患者，女，24 岁，一周来低热、乏力、胸痛、气促。体检：右胸叩诊实音，呼吸音消失。胸水常规草黄色，比重为 1.030，WBC:0.810 9 /L，淋巴占 80%，蛋白为 34g/L，LDH: 300u/dl，胸水 LDH/血清 LDH比值为 0.75。最可能的诊断是（分数：1.50）A.右侧肺炎伴胸水B.肺癌伴胸膜转移C.肝硬化伴胸水D.慢性肾功能
15、不全伴胸水E.结核性胸膜炎46.患者，男，48 岁，患支气管哮喘病史 20 多年，近 10 年来加重，无明显缓解期并出现喘憋，活动后症状更为明显。为评定肺功能，应选择的最主要的检查项目是（分数：1.50）A.弥散功能测定B.肺活量测定C.动脉血气分析D.FEV1E.残气容积测定47.患者，男，55 岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，近日犯病，2h 前突然左胸部刺痛，呼吸困难加重，为明确诊断，最适当的检查应选（分数：1.50）A.心电图B.肺部 B 超C.胸部 X 线检查D.肺部 CTE.血气分析48.下列哪项不符合弥漫性间质性肺疾病的表现（分数：1.50）A.干咳B.气急C.杵状指D.X 线胸
16、片呈弥漫性炎变E.肺功能呈阻塞性通气功能障碍49.类风湿关节炎患者出现急性关节疼痛时，不应采取的护理措施是（分数：1.50）A.卧床休息B.取功能位C.功能锻炼D.必要时肢体固定E.足下放置足板，避免垂足50.过敏性紫癜最常见的类型是（分数：1.50）A.单纯型B.腹型C.关节型D.肾型E.混合型51.系统性红斑狼疮患者不正确的皮肤护理是（分数：1.50）A.常用清水清洗B.忌用碱性肥皂C.忌用化妆品D.每日用 50水局部湿敷E.避免阳光暴晒52.心动过缓患者应避免用力排便等屏气用力动作，其目的是（分数：1.50）A.防止血压增高B.防止血压降低C.防止诱发心动过速D.防止加重心动过缓E.节省
17、体力53.对于心肌梗死(MI)，下列哪种说法最正确（分数：1.50）A.血清 CPK 正常可排除 MIB.血清 CPK 增高程度不能反映梗死范围C.ECG 正常不能排除 MlD.心向量图诊断 MI 不如 ECG 敏感E.无病理性 Q 波 MI 都是累及心室壁全层54.某女性患者，28 岁，血压持续升高：25.33/16.00kPa(190/120mmHg)，B 超和腹部 X 线检查结果为右肾明显缩小。应首先选择以下哪项检查明确诊断（分数：1.50）A.测定血浆肾素与儿茶酚胺含量B.快速联系静脉肾盂造影C.肾动脉造影D.反复多次尿培养及肾功能检查E.肾脏区计算机断层 X 线摄影55.风心病二尖瓣
18、狭窄患者最常见的并发症是（分数：1.50）A.脑栓塞B.阵发性心动过速C.亚急性感染性心内膜炎D.心房颤动E.过早搏动56.患者，男，40 岁，肥胖，吸烟 15 年，每当劳累即感胸骨后压榨性疼痛，查心电图正常。医生应怎样嘱咐患者才是最合适的（分数：1.50）A.戒烟B.减轻体重C.卧床休息D.不需治疗E.住院诊治57.患者，男，20 岁，经常感冒，最近有心悸，不能平卧，下肢水肿。体检：颈静脉稍充盈，心界轻度扩大，心尖部第一心音减低，有病理性第二心音和杂音。诊断最可能为（分数：1.50）A.急性风湿热B.病毒性心肌炎C.结核性心包积液D.冠心病心衰E.肥厚性梗阻性心肌病58.关于肥厚性梗阻性心肌
19、病的心脏杂音特点说法正确的一项是（分数：1.50）A.前倾坐位呼气末杂音增强B.蹲位变起立位屏气时杂音减弱C.右侧卧位吸气时杂音增强D.下蹲位吸气时杂音减弱E.前倾卧位吸气时杂音增强59.以下哪种情况最适合洋地黄治疗指征（分数：1.50）A.缩窄性心包炎伴肝大、腹水B.甲亢伴心动过速C.急性风湿热伴心动过速D.房颤伴心室率快及心力衰竭E.肺心病伴心力衰竭60.患者，男，48 岁，既往有冠心病史，于熟睡中突感心前区痛，持续 30min，心电图 V1-V5ST 段抬高，室性期前收缩，1h 后复查心电图正常，最可能诊断是（分数：1.50）A.急性广泛前壁心肌梗死B.急性心包炎C.变异型心绞痛D.卧位
20、型心绞痛E.心脏神经症61.在急性糜烂性胃炎的病因中，下列哪项是错误的（分数：1.50）A.大面积烧伤B.颅内病变C.创伤和/或休克D.受凉和/或进食不当E.重危疾病或器官衰竭62.患者，男，45 岁，乙型肝炎 30 年，近 2 个月来，乏力腹泻，睡眠倒置，性格与前不同，易急躁。化验：GPT 为 125U，A/G:2.5/3.2；B 超显示：肝回声不均匀、增强，门脉内径为 1.6cm，少量腹水。下列哪项是最正确的（分数：1.50）A.服镇静药、卧床休息B.应用抗生素控制腹泻C.不必用降血氨药物D.积极应用利尿剂E.禁止蛋白质饮食63.下列哪项不是肝性脑病的诱发因素（分数：1.50）A.口服安体
21、舒通B.便秘C.低钾D.感染E.腹泻64.有关幽门螺旋杆菌下列哪种说法不正确（分数：1.50）A.是革兰阴性杆菌B.产生尿毒酶，促进氢离子逆弥散C.是厌氧菌D.对胃黏膜有侵袭E.产生局部免疫反应65.患者，男，40 岁，患高血压 3 年，今晨突然呕鲜血 800ml 伴血块，继之排柏油便两次，血压140/100mmHg，脉搏 110 次/分，肝肋下未及，脾肋下 2cm，腹部移动性浊音阳性。请指出下列治疗措施中哪项是错误的（分数：1.50）A.三腔二囊管压迫止血B.PAMBA 静脉滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.输新鲜血E.先晶体后胶体为输液原则66.呕吐严重且呕吐量大的疾病是（分数：1.50）A.
22、急性胃炎B.肠梗阻C.幽门梗阻D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎67.评估急性胰腺炎患者的病情，哪项最能说明预后不佳（分数：1.50）A.体温 39B.黄疸C.合并代谢性酸中毒D.全腹压痛、腹肌紧张E.手足抽搐68.需绝对禁食的情况是（分数：1.50）A.十二指肠溃疡合并黑便B.肝性脑病前驱期C.胃溃疡大便隐血试验持续阳性D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.急性水肿型胰腺炎69.患者，女，38 岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻 3 年，排便 45 次/天，脓血便，便后疼痛有缓解。曾行结肠镜检查见黏膜充血、糜烂及浅表小溃疡。此患者最可能的诊断是（分数：1.50）A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.
23、溃疡性结肠炎E.结肠癌70.患者甲状腺摄 131 I 率增高，且高峰前移，提示其疾病为（分数：1.50）A.地方性甲状腺肿B.单纯性甲状腺肿C.甲状腺炎D.甲状腺自主高功能腺瘤E.淋巴细胞性甲状腺炎71.患者，男，30 岁，Graves 病患者，晨起时出现双下肢不能动弹，神志清楚，无肌肉萎缩。下列哪种疾病可能性最大（分数：1.50）A.脑血管意外B.甲状腺功能亢进性肌病C.周围神经炎D.皮肌炎E.甲亢性周期性瘫痪72.患者，男，65 岁，疲倦乏力、食欲下降 4 个月。实验室检查血浆 ACTH 增高、尿 17-羟及 17-酮皮质醇增高，血皮质醇增高，失去昼夜节律，低血钾碱中毒，小剂量及大剂量地塞
24、米松均不能抑制。其最可能的病因是（分数：1.50）A.Cushing 病B.肾上腺瘤C.异位 ACTH 综合征D.肾上腺癌E.患者擅自服用糖皮质激素73.成人女性血红蛋白正常参考值范围是（分数：1.50）A.100140g/LB.110150g/LC.120160g/LD.140170g/LE.170200g/L74.再生障碍性贫血一般不出现（分数：1.50）A.网织红细胞减少B.红细胞形态改变C.红细胞减少D.白细胞减少E.血小板减少75.某白血病患者，高热伴抽搐，适宜的降温措施是（分数：1.50）A.温水擦浴B.冰水灌肠C.酒精擦浴D.口服退热药E.头部放冰袋76.某患者血小板 5.010
25、 9 /L，出血时间 5 分钟，红细胞计数 4.010 12 /L，白细胞计数 5.010 9 /L，网织红细胞 1%。应考虑（分数：1.50）A.再生障碍性贫血B.血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.白血病E.粒细胞减少症77.肢体可脱离床面，但不能抵抗阻力，此时的肌力为（分数：1.50）A.0 级B.1 级C.2 级D.3 级E.4 级78.抗癫痫药物需服用多久（分数：1.50）A.完全控制发作后即可停药B.完全控制发作后再持续服药 36 个月C.完全控制发作后再持续服药 12 年D.完全控制发作后再持续服药 35 年E.终生服药79.关于昏迷患者的护理估计，以下哪项不对（分数：1.50）A
26、.脑出血昏迷发生急骤B.尿毒症昏迷发生急骤C.颅内占位性病变昏迷前伴头痛、呕吐D.颅内感染昏迷先有发热E.低血糖昏迷患者出汗多80.患者，男，58 岁。身高 165cm，体重 76kg。体检时发现空腹血糖 6.7mmol/L，下列哪项考虑是正确的（分数：1.50）A.可诊断为糖尿病B.应进行口服 75g 葡萄糖耐量试验C.应进行口服 100g 葡萄糖耐量试验D.可诊断为无症状性糖尿病E.可排除糖尿病81.预防肠道传染病的措施中，应以哪一环节为主（分数：1.50）A.接触者预防服药B.隔离治疗带菌者C.疫苗预防接种D.切断传播途径E.以上都不是82.霍乱的常见表现为（分数：1.50）A.先泻后吐
27、B.先吐后泻C.只泻不吐D.只吐不泻E.以上都不是83.下列哪组血清学检查结果提示乙型肝炎有较大的传染性（分数：1.50）A.抗-HBc(+)B.HBsAg(+)，HBeAg(-)，抗-HBc(+)C.HBsAg(+)，抗-HBe(-)D.HBsAg(+)，HBeAg(+)E.HBsAg(+)84.患者，男，25 岁，1 型糖尿病患者。病程 8 年，平时应用混合胰岛素治疗，分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近 2 周监测血糖发现空腹血糖在 8.211.7mmol/L，中餐前为 8.0mmol/L，晚餐前为7.6mmol/L，临睡前为 5.1mmol/L，为了良好地控制空腹血糖，应选择下列哪项措施（
28、分数：1.50）A.可能是黎明现象，可在晚餐前增加长效胰岛素剂量B.可能是晚餐前胰岛素用量不足，可增加晚餐前胰岛素剂量C.可能是 Somogyi 现象，应减少晚餐前胰岛素剂量D.可能是 Somogyi 现象，应先多次测定夜间血糖，然后调整胰岛素剂量E.应减少晚餐的进餐量85.成年男性体液的分布下列哪项正确（分数：1.50）A.占体重的比例大于小儿B.占体重的比例少于成年女性C.占体重的 55%D.占体重的 60%E.占体重的 75%86.高钾血症致心律失常可静脉注射（分数：1.50）A.等渗盐水B.平衡盐液C.10%葡萄糖液D.10%葡萄糖酸钙液E.5%碳酸氢钠87.失血性休克患者，经输血 2
29、500ml 后，血压为 80/50mmHg，尿量为 30ml/h，中心静脉压为 l5cmH 2 O，提示（分数：1.50）A.血容量不足B.心功能不全C.周围血管扩张D.静脉过度收缩E.肾功能不全88.哪一种麻醉前用药能预防局麻药的毒性反应（分数：1.50）A.哌替啶B.吗啡C.苯巴比妥钠D.阿托品E.东莨菪碱89.休克早期血压变化是（分数：1.50）A.收缩压增高，舒张压增高，脉压变小B.收缩压正常，舒张压增高，脉压变小C.收缩压下降，舒张压增高，脉压变小D.收缩压及舒张压均无变化E.收缩压及舒张压均下降90.手术进行中，下列哪项不符合无菌原则（分数：1.50）A.手术人员双手不可下垂超过腰
30、以下B.不可从手术者背后递送器械C.所铺无菌单要有两层D.术中如手套接触到非无菌区，应立即更换E.无菌区的布单有沾湿时，应加铺盖上无菌巾91.关于破伤风患者的护理中下列哪项是错误的（分数：1.50）A.保持病室安静，室内光线宜柔和，以免刺激打扰患者B.应用大剂量青霉素控制感染C.镇静、解痉、防止患者抽搐和减轻肌肉张力D.应将伤口敞开，清除坏死组织，用 3%双氧水冲洗E.破伤风抗毒素皮试阳性，则不能使用破伤风抗毒素，以免发生意外92.某烧伤患者，度总面积 25%，其中度烧伤面积为 19%，严重程度是（分数：1.50）A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重烧伤E.以上都不是93.一般择期手术
31、的患者麻醉前需禁饮水的时间为（分数：1.50）A.12hB.8hC.4hD.2hE.1h94.喉上神经内侧支损伤会出现的症状是（分数：1.50）A.呼吸困难B.声调降低C.饮水呛咳D.声音嘶哑E.吞咽困难95.患者，女，40 岁，近 2 个月来间断出现右侧乳头血性溢液，局部无明显红、肿、热、痛，挤捏乳头时血性溢液增多，乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是（分数：1.50）A.乳房纤维腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳癌D.乳管内乳头状瘤E.急性乳房炎96.患者，男，68 岁，右侧腹股沟区可复性肿块 7 年，肿块有时可进入阴囊。体检：有腹股沟区肿块，可还纳，外环口容二指，压迫内环后，肿块不再出现。鉴别其
32、是腹股沟斜疝还是直疝，最有意义的鉴别点是（分数：1.50）A.发病年龄B.突出途径C.疝块形状D.疝内容物是否进入阴囊E.还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出97.急性腹膜炎时预防膈下感染的有效措施是（分数：1.50）A.禁食B.腹腔引流C.半卧位D.补液维持水电解质平衡E.应用抗生素98.患者，男，42 岁，被汽车撞击左上腹部后收住院，住院期间下床活动时出现腹痛、面色苍白、出冷汗。体温 37.5，脉搏 120 次/分，血压 80/60mmHg，腹部压痛、反跳痛和移动性浊音(+)，腹腔穿刺抽出不凝血，此时该患者最重要的护理诊断是（分数：1.50）A.焦虑B.疼痛C.休克D.有感染的危险E
33、.体液不足99.胃大部切除术后 4d，当患者进食后上腹饱胀和呕吐。呕吐物为食物，无胆汁。目前最可能发生的并发症是（分数：1.50）A.十二指肠残端破裂B.吻合口近侧空肠段梗阻C.倾倒综合征D.吻合口梗阻E.合口远侧空肠段梗阻100.肠梗阻患者，胃肠减压流出血性液体应警惕（分数：1.50）A.胃出血B.食管出血C.咽部出血D.鼻出血E.绞窄性肠梗阻101.以下护士关于肠梗阻患者的观察和判断正确的是（分数：1.50）A.呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻B.呕吐早、频繁，且含有胆汁，应为高位肠梗阻C.腹痛一段时间后有所减轻，且肠鸣音不再亢进说明梗阻症状减轻D.阵发性腹痛转为持续性胀痛说明发生了绞窄性肠
34、梗阻E.发病后患者有一次排便，说明是不完全性梗阻102.下列关于高位性肠瘘的描述正确的是（分数：1.50）A.以营养不良为主要表现B.以继发感染为主要表现C.水电解质丢失较少D.全身病理改变较轻E.多为高流量瘘103.患者，女，30 岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后 5d，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，无排便排气。体检：全腹膨隆，未见肠形，肠鸣音消失，全腹未触及肿块。X 线片见小肠、结肠充气及气液平面。以上情况应如何处理（分数：1.50）A.立即剖腹探查B.腹腔穿刺、灌洗C.钡灌肠D.钡餐全胃肠道透视E.胃肠减压、支持疗法104.引起急性阑尾炎最重要的原因是（分数：1.50）A.胃肠功能
35、紊乱B.阑尾壁痉挛C.肠内大肠杆菌繁殖D.阑尾动脉缺血E.阑尾腔机械性梗阻105.关于结肠造口患者术后灌洗的描述，下列正确的是（分数：1.50）A.量约 2000mlB.水温 3740C.灌洗 30min 左右D.灌洗间隔约 1 周E.灌洗液全部注入以后即可开放灌洗带，排出肠内容物106.关于门静脉高压症的腹水产生原因，下列哪一项是错误的（分数：1.50）A.门静脉系统毛细血管的滤过压增加B.肝功能损害，血浆白蛋白减少C.体内醛固酮增加D.体内抗利尿激素增加E.以上都不是107.确诊胃癌最有效的检查方法是（分数：1.50）A.连续大便隐血试验B.X 线钡餐检查C.气钡双重对比造影检查D.纤维胃
36、镜检查E.胃液分析108.原发性肝癌最早出现的转移方式是（分数：1.50）A.侵犯门静脉分支，经门静脉系统形成肝内播散B.肝外血行转移C.淋巴转移D.腹腔种植E.直接向横膈蔓延109.患者，男，62 岁，大隐静脉曲张，行大隐静脉高位结扎加剥脱术，关于术后的护理措施，下列错误的是（分数：1.50）A.做足趾伸曲运动B.弹力绷带包扎患肢C.术后 34d 方可下床活动D.患肢抬高 30cmE.弹力绷带维持 2 周方可拆除110.硬脑膜外血肿晚期瞳孔的变化是（分数：1.50）A.双侧瞳孔散大B.伤侧瞳孔缩小C.对侧瞳孔散大D.伤侧瞳孔散大E.对侧瞳孔缩小111.张力性气胸急救的首先措施是（分数：1.5
37、0）A.胸膜腔闭式引流排气减压B.粗针头于伤侧第二肋间锁骨中线刺入胸膜腔C.尽早剖胸探查，修补裂口D.使用足量抗生素防治感染E.以上都不是112.患者，女，29 岁，既往体健。暴饮暴食后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。患者最适宜的处理为（分数：1.50）A.普食B.禁食C.要素饮食D.低脂流食E.高蛋白流食患者，男，70 岁，前列腺增生 14 年，排尿困难，每天夜间排尿约 3 次，睡眠差，近来常不能控制排尿而尿湿衣裤。（分数：3.00）(1).该患者的尿失禁类型是（分数：1.50）A.压力性尿失禁B.充溢性尿失禁C.急迫性尿失禁D.完全性尿失禁E.真性尿失禁(2).目前患
38、者存在的护理问题不包括下列的（分数：1.50）A.自我形象紊乱B.焦虑C.睡眠形态紊乱D.尿潴留E.排尿形态改变113.骨盆骨折合并尿道损伤时，易损伤尿道的（分数：1.50）A.球部B.阴茎部C.尿道外口D.膜部E.尿道内口114.关于髋关节后脱位哪项不正确（分数：1.50）A.局部明显疼痛B.髋部呈屈曲、内收、内旋畸形C.伤肢弹性固定D.伤肢长度相对延长E.臀部呈异常隆起，有时合并坐骨神经损伤115.患者，男，25 岁，C5-6 骨折合并四肢瘫痪，无感染病灶出现高热。下列护理措施中错误的是（分数：1.50）A.调节室温B.冰水擦浴C.通风D.冰水灌肠E.药物降温116.患者，女，71 岁，诊
39、断为脊髓型颈椎病。下列陈述中不适当的是（分数：1.50）A.可引起截瘫B.可导致大小便失禁C.早期可行按摩牵引治疗D.早期应手术治疗E.MRI 可见脊髓受压117.急性血源性骨髓炎好发于下列哪个年龄段（分数：1.50）A.13 岁B.315 岁C.1525 岁D.2540 岁E.40 岁以上118.关于截瘫患者留置尿管的护理，下列哪项有错误（分数：1.50）A.嘱患者多饮水B.每 4h 开放一次尿管C.每日用 3%硼酸水冲洗尿管 2 次D.隔日更换尿管一次E.严格遵守无菌操作二、多项选择题(总题数：30，分数：60.00)119.影响需要满足的因素有（分数：2.00）A.个性、知识因素B.环境
40、因素C.信仰与价值因素D.生理因素E.情绪因素120.下列属于防范医疗事故的措施的是（分数：2.00）A.做好护理的书写和管理B.保持医疗设备良好的状态C.加强学习，提高业务技术水平D.加强职业道德的教育E.改善医院硬件设施121.奥瑞姆的自护理论包括的相关理论结构是（分数：2.00）A.自护理论结构B.补偿理论结构C.自我护理缺陷理论结构D.护理系统理论结构E.支持教育理论结构122.为疼痛患者实施止痛措施时正确的是（分数：2.00）A.药物止痛B.当患者出现明显疼痛时，护士才可采用止痛措施C.对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药D.疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药E.给药 2030m
41、in 后，须评估和记录镇痛效果及副作用123.患者活动受限的原因有（分数：2.00）A.疼痛B.严重疾病C.神经功能受损D.某些医护措施的执行E.身体残疾124.禁忌使用热疗法的是（分数：2.00）A.各种脏器出血B.腰肌劳损C.外踝扭伤 48h 内D.面部危险三角区的感染E.未明确诊断的急性腹痛125.下呼吸道感染的常见因素为（分数：2.00）A.免疫功能受损B.正常菌群失调C.病原体的飞沫传播D.空调系统污染E.致病菌通道逆行感染126.临床死亡期的特征包括（分数：2.00）A.心跳停止B.呼吸停止C.反射消失D.瞳孔散大E.脑干以上部位处于深度抑制状态127.急性阑尾炎患者术后，采用半坐
42、卧位的目的是（分数：2.00）A.减轻腹胀B.减轻伤口缝合处张力C.缓解疼痛D.减少术后出血E.利于腹腔引流，使感染局限化128.急性肾衰竭患者可出现的电解质酸碱平衡紊乱的情况有（分数：2.00）A.代谢性酸中毒B.高钠血症C.低钙血症D.高钾血症E.高磷血症129.缩唇呼吸时，下列哪项措施正确（分数：2.00）A.加快呼气B.吸气时收腹C.用鼻吸气D.用口呼气E.呼气与吸气的时间比为 3:1130.关于痰液的体位引流哪些正确（分数：2.00）A.确定引流体位最重要B.引流通常在餐后进行，每日 23 次C.每次引流时间不超过 30minD.为加强引流效果，引流时辅以胸部叩击E.应尽可能让家人参
43、与引流过程131.室上性心动过速的心电图特点为（分数：2.00）A.连续 3 个以上的室上性早搏B.节律在 160220 次/分C.节律齐D.QRS 波群时间0.10sE.有继发性 S-T 段改变132.护士在应用硝酸甘油过程中正确的护理措施是（分数：2.00）A.在静滴过程中应注意滴速并密切观察血压B.口服给药时应指导患者饭后温水吞服，以减轻胃肠道刺激C.如患者服用后疼痛在 35min 内仍不缓解应再服 1 片D.告知患者药物见光易分解，应放在棕色瓶内保存E.口服制剂应半年更换 1 次，以确保疗效133.对类风湿关节炎患者正确的护理是（分数：2.00）A.活动期卧床休息B.避免光照C.避免关
44、节受压D.避免患肢活动E.做好心理护理134.肝性脑病发病相关的因素有（分数：2.00）A.假神经递质B.支链氨基酸增多C.血氨增高D.芳香氨基酸减少E.五羟色胺产生增多135.门静脉高压症的临床表现为（分数：2.00）A.腹水B.脾大、脾功能亢进C.肝掌D.腹壁脐周静脉曲张E.蜘蛛痣136.目前认为艾滋病的传播途径不包括（分数：2.00）A.性传播B.静脉滥用毒品而传播C.输血D.昆虫叮咬传播E.与艾滋病患者共同进餐137.糖皮质激素的生理功能是（分数：2.00）A.参与物质代谢、水盐代谢B.参与应激反应C.增强免疫功能D.抗炎、抗过敏作用E.抗毒和抗休克作用138.再障的诊断标准不包括（分
45、数：2.00）A.全血减少B.网织红细胞小于 0.01C.淋巴细胞增高D.肝、脾肿大E.骨髓多部位增生减低139.何谓医院感染（分数：2.00）A.医院内获得性感染B.患者在入院时处于潜伏期但在医院内发生的感染C.包括在医院内获得而于出院后发病的感染D.医院的环境污染E.医院内的传染性疾病140.关于休克的预防，下列叙述错误的是（分数：2.00）A.对严重损伤患者，急救时要注意止痛、止血、固定骨折B.汽车运送患者时，头向车头，足向车尾C.增强患者抗病能力D.控制原发病灶E.预防过敏反应141.下列哪些符合手术中的无菌原则（分数：2.00）A.双手下垂在腰部以上，传递器械在手术者前面进行B.前臂
46、、肘部被参观者接触时应套以无菌袖套C.手术人员需调换位置时，一人应退后一步，面对面的转身调换，以免污染D.被盖的无菌布单浸湿后，应立即在上面再复盖一块手术巾E.在切开皮肤及缝合之前，应再用 70%酒精消毒一遍142.关于急性腹膜炎非手术疗法的护理正确的是（分数：2.00）A.定时测体温、脉搏、呼吸、血压B.注意观察腹部体征的演变趋势C.一般取半卧位，使用大剂量抗生素控制感染D.流质饮食并采用胃肠减压，记录液体出入量E.静脉输液、输血，纠正水、电解质及酸碱失衡143.患者，女，61 岁，因胆总管结石并发胆管炎行“胆总管切开取石+T 型管引流术”，关于 T 形管引流的注意事项，下列正确的有（分数：
47、2.00）A.引流装置应保持无菌B.注意勿使“T”形管脱落C.观察引流瓶记录引流液的量和性质D.肠鸣音恢复后即拔管E.保持引流管通畅144.抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面（分数：2.00）A.无指征的预防用药B.无指征的治疗用药C.抗菌药物品种、剂量的选择错误D.给药途径、给药次数不合理E.疗程不合理145.关于冬眠低温疗法护理的注意事项中正确的是（分数：2.00）A.需要专人守护B.用药前要测体温、脉搏、呼吸、血压和瞳孔C.先降温再用冬眠药物D.降温标准以维持直肠温度在 3234为宜E.用药后每 0.51h 应观测一次生命体征、瞳孔和意识146.严重梗阻性黄疸的患者，下列哪些术前准备是正
48、确的（分数：2.00）A.纠正水、电解质平衡失调B.应用抗生素控制炎症C.纠正酸碱平衡紊乱D.有出血倾向的患者应口服维生素 KE.保肝治疗147.骨折患者在石膏绷带包扎过程中，正确的护理是（分数：2.00）A.对骨骼隆突部位应加衬垫，以免石膏绷带硬固后受压B.如有伤口应先更换敷料，伤口处需在石膏未干固之前开窗C.石膏绷带包扎后，应将肢体垫好软枕，1020min 内保持不动D.包扎时要暴露手指、足趾，以便观察肢体的血运感觉和活动度E.以上都正确148.关于大隐静脉剥脱术后的护理下列叙述正确的是（分数：2.00）A.卧床休息，患肢放平B.弹力绷带包扎 12 周C.鼓励患者早期活动患肢D.术后 48h 可下床活动E.应注意观察患肢有无出血、肿胀及疼痛三、问答题(总题数：3，分数：60.00)患者皮某，男，36 岁。因脑外伤而入院。体检：昏迷，体温 37.9，脉搏 82 次/分，呼吸 20 次/分。请回答：（分数：20.01）(1).患者不能由口进食，可采取何种饮食护理措施?（分数：6.67）_(2).其目的是什么?（分数：6.67）_(3).在护理操作中应注意些什么?（分数：6.67）_患者，女，32 岁，多食、多汗、易怒 1 年，劳累后心慌、气短 2 个月。1 年前与家人生气后，感心慌，易饥，食量由原来的 250g/d 增至 500g/d，同时怕热
