【考研类试卷】西医综合(骨科)-试卷5及答案解析.doc

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1、西医综合(骨科)-试卷 5及答案解析(总分:58.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:17,分数:34.00)1.颈椎高位骨折脱位,并出现呼吸困难时,最先采取的措施是(分数:2.00)A.吸氧B.手法复位C.气管切开D.手术切开复位2.颈椎骨折脱位合并颈髓损伤,早期出现的严重并发症是(分数:2.00)A.心力衰竭B.胃肠功能减弱C.呼吸衰竭D.肢体肌肉萎缩3.有关骨盆骨折的说法,下列哪项错误(分数:2.00)A.髋臼骨折是骨盆骨折的第型,但有人未把其列为骨盆骨折中B.Malgaine垂直骨折与交叉骨折属骨盆骨折的第型C.骨盆骨折最常见最紧急最严重的并发症是大出血D.骨盆骨折的病

2、人可伴尿道损伤,但不出现阳痿4.骨盆骨折并发症中,较少见的是(分数:2.00)A.直肠损伤B.膀胱损伤C.神经损伤D.尿道损伤5.骨盆骨折最严重的并发症是(分数:2.00)A.盆腔血管损伤B.膀胱损伤C.神经损伤D.直肠损伤6.骨盆双侧耻骨枝骨折的病人,伤后 8小时无尿,但血压,脉搏正常,诊断是否合并有尿道损伤最简单的手段是(分数:2.00)A.逆行输尿管造影B.膀胱镜检查C.肾 CT检查D.放置导尿管7.骨盆骨折最为重要的体征是(分数:2.00)A.局部肿痛B.局部压痛及间接挤压痛C.畸形改变D.反常活动8.颈椎骨折脱位的观点中,下列哪几项是不恰当的(分数:2.00)A.颈 7脊髓横断损伤时

3、会出现屈肘位瘫痛B.寰椎前后弓与侧块相接处较易发生骨折C.寰枢椎脱位多见于儿童D.寰枢椎脱位不引起椎动脉供血不足9.下述哪几项不符合脊柱脊髓损伤的规律(分数:2.00)A.脊髓损伤以中央综合征为多见B.脊椎骨折易发生于胸腰段C.高位脊髓损伤会出现体温异常D.脊髓中央损伤时下肢症状较上脑为重10.神经损伤后,近端毁损,无法接续者,可进行的治疗方法为(分数:2.00)A.神经移位术B.神经移植术C.神经植入术D.神经松解术11.上臂部受伤后出现腕下垂,此时最可能是(分数:2.00)A.肩关节脱位B.锁骨骨折C.肱骨颈骨折D.肱骨干骨折12.腕关节掌侧玻璃切伤,出现哪项体征说明有正中神经损伤(分数:

4、2.00)A.外展小指受限B.伸指受限C.外展拇指受限D.并指功能受限13.桡神经损伤的最典型临床表现为(分数:2.00)A.不能主动伸掌指关节B.手背桡侧感觉消失C.不能主动伸指间关节D.腕下垂14.尺神经损伤的临床表现中,下列哪项是恰当的(分数:2.00)A.拇背伸功能障碍B.手的第二蚓状肌麻痹C.猿手畸形D.第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹15.患者,男性,40 岁,因右前臂卷入机器导致右手伸指困难,伴轻度疼痛。检查:一般情况良好,右上臂和前臂均肿胀,无皮肤挫裂伤,右手手指不能伸直,右肘和腕关节活动良好,手部血液循环良好,X 线片未发现骨关节损伤。诊断为(分数:2.00)A.桡神经损伤

5、(位于肘部以下)B.桡神经损伤(位于肘部以上)C.桡神经损伤(位于腕部)D.桡神经损伤(位于腋部)16.一患者右膝部闭合性损伤。伤后右足不能主动向背侧伸展,其主要原因是(分数:2.00)A.胫后神经损伤B.坐骨神经损伤C.腓总神经损伤D.胫前肌损伤17.肱骨干中段骨折较常见的合并证是(分数:2.00)A.桡神经损伤B.肱动脉损伤C.肌皮神经损伤D.肱静脉损伤二、B1 型题(总题数:2,分数:12.00)A压疮 B尿道损伤 C损伤性骨化 D缺血性肌挛缩(分数:4.00)(1).骨盆骨折的并发症(分数:2.00)A.B.C.D.(2).脊髓损伤的并发症(分数:2.00)A.B.C.D.A缺血性骨坏

6、死 B缺血性肌挛缩 C慢性骨萎缩 D关节僵硬(分数:8.00)(1).腕舟状骨骨折后易发生(分数:2.00)A.B.C.D.(2).爪形手是由于骨折后产生的(分数:2.00)A.B.C.D.(3).股骨颈骨折后易发生(分数:2.00)A.B.C.D.(4).骨折和关节损伤最常见的并发症是(分数:2.00)A.B.C.D.三、X 型题(总题数:6,分数:12.00)18.胸腰段脊柱骨折的临床表现包括(分数:2.00)A.畸形,后突,生理弧形消失B.功能障碍C.疼痛及肿胀D.异常活动及骨擦音19.患者,男性,50 岁,6 小时前在煤矿低头工作时,被头顶落下的煤层砸伤,伤后四肢瘫痪,来院拍片示颈 4

7、椎体骨折伴脱位,应采取何种治疗(分数:2.00)A.颅骨牵引B.激素治疗C.脱水治疗D.颌枕带牵引20.周围神经损伤后,为观察神经的修复情况,可进行下列哪几项检查(分数:2.00)A.神经干叩击试验B.电刺激检查C.肌电图检查D.神经传导速度检查21.正中神经损伤的观点中,下列哪几项恰当(分数:2.00)A.腕部正中神经损伤,拇指内收功能障碍B.前臂下部和腕部正中神经容易受到损伤C.前臂上部正中神经受损伤后,除旋前圆肌外,该神经支配的肌肉运动和皮肤感觉全部丧失D.肱骨髁上骨折容易引起高位正中神经损伤22.周围神经损伤,下列哪几项错误(分数:2.00)A.尺神经受伤后修复的效果比较差,高位损伤治

8、疗效果更差B.正中神经在腕部损伤表现为手掌桡侧三个半手指感觉障碍,拇指不能对掌C.臂丛神经最容易发牛牵拉伤,治疗也较困难D.周围神经所有损伤均必须进行一期手术修复23.有关神经损伤的恢复,下列哪些是恰当的(分数:2.00)A.神经损伤伴有不连接骨折时,可将骨骼适当缩短后修复神经,以利于神经恢复B.枪弹伤和牵拉伤较神经钝性损伤和切割伤难恢复C.青少年神经功能恢复较老年人好D.神经损伤越靠近端修复,神经的功能恢复越好西医综合(骨科)-试卷 5答案解析(总分:58.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:17,分数:34.00)1.颈椎高位骨折脱位,并出现呼吸困难时,最先采取的措施是(分

9、数:2.00)A.吸氧B.手法复位C.气管切开 D.手术切开复位解析:2.颈椎骨折脱位合并颈髓损伤,早期出现的严重并发症是(分数:2.00)A.心力衰竭B.胃肠功能减弱C.呼吸衰竭 D.肢体肌肉萎缩解析:3.有关骨盆骨折的说法,下列哪项错误(分数:2.00)A.髋臼骨折是骨盆骨折的第型,但有人未把其列为骨盆骨折中B.Malgaine垂直骨折与交叉骨折属骨盆骨折的第型C.骨盆骨折最常见最紧急最严重的并发症是大出血D.骨盆骨折的病人可伴尿道损伤,但不出现阳痿 解析:4.骨盆骨折并发症中,较少见的是(分数:2.00)A.直肠损伤 B.膀胱损伤C.神经损伤D.尿道损伤解析:5.骨盆骨折最严重的并发症是

10、(分数:2.00)A.盆腔血管损伤 B.膀胱损伤C.神经损伤D.直肠损伤解析:6.骨盆双侧耻骨枝骨折的病人,伤后 8小时无尿,但血压,脉搏正常,诊断是否合并有尿道损伤最简单的手段是(分数:2.00)A.逆行输尿管造影B.膀胱镜检查C.肾 CT检查D.放置导尿管 解析:7.骨盆骨折最为重要的体征是(分数:2.00)A.局部肿痛B.局部压痛及间接挤压痛 C.畸形改变D.反常活动解析:8.颈椎骨折脱位的观点中,下列哪几项是不恰当的(分数:2.00)A.颈 7脊髓横断损伤时会出现屈肘位瘫痛B.寰椎前后弓与侧块相接处较易发生骨折C.寰枢椎脱位多见于儿童D.寰枢椎脱位不引起椎动脉供血不足 解析:9.下述哪

11、几项不符合脊柱脊髓损伤的规律(分数:2.00)A.脊髓损伤以中央综合征为多见B.脊椎骨折易发生于胸腰段C.高位脊髓损伤会出现体温异常D.脊髓中央损伤时下肢症状较上脑为重 解析:10.神经损伤后,近端毁损,无法接续者,可进行的治疗方法为(分数:2.00)A.神经移位术 B.神经移植术C.神经植入术D.神经松解术解析:11.上臂部受伤后出现腕下垂,此时最可能是(分数:2.00)A.肩关节脱位B.锁骨骨折C.肱骨颈骨折D.肱骨干骨折 解析:12.腕关节掌侧玻璃切伤,出现哪项体征说明有正中神经损伤(分数:2.00)A.外展小指受限B.伸指受限C.外展拇指受限 D.并指功能受限解析:13.桡神经损伤的最

12、典型临床表现为(分数:2.00)A.不能主动伸掌指关节 B.手背桡侧感觉消失C.不能主动伸指间关节D.腕下垂解析:14.尺神经损伤的临床表现中,下列哪项是恰当的(分数:2.00)A.拇背伸功能障碍B.手的第二蚓状肌麻痹C.猿手畸形D.第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹 解析:15.患者,男性,40 岁,因右前臂卷入机器导致右手伸指困难,伴轻度疼痛。检查:一般情况良好,右上臂和前臂均肿胀,无皮肤挫裂伤,右手手指不能伸直,右肘和腕关节活动良好,手部血液循环良好,X 线片未发现骨关节损伤。诊断为(分数:2.00)A.桡神经损伤(位于肘部以下) B.桡神经损伤(位于肘部以上)C.桡神经损伤(位于腕部)

13、D.桡神经损伤(位于腋部)解析:16.一患者右膝部闭合性损伤。伤后右足不能主动向背侧伸展,其主要原因是(分数:2.00)A.胫后神经损伤B.坐骨神经损伤C.腓总神经损伤 D.胫前肌损伤解析:17.肱骨干中段骨折较常见的合并证是(分数:2.00)A.桡神经损伤 B.肱动脉损伤C.肌皮神经损伤D.肱静脉损伤解析:二、B1 型题(总题数:2,分数:12.00)A压疮 B尿道损伤 C损伤性骨化 D缺血性肌挛缩(分数:4.00)(1).骨盆骨折的并发症(分数:2.00)A.B. C.D.解析:(2).脊髓损伤的并发症(分数:2.00)A. B.C.D.解析:A缺血性骨坏死 B缺血性肌挛缩 C慢性骨萎缩

14、D关节僵硬(分数:8.00)(1).腕舟状骨骨折后易发生(分数:2.00)A. B.C.D.解析:(2).爪形手是由于骨折后产生的(分数:2.00)A.B. C.D.解析:(3).股骨颈骨折后易发生(分数:2.00)A. B.C.D.解析:(4).骨折和关节损伤最常见的并发症是(分数:2.00)A.B.C.D. 解析:三、X 型题(总题数:6,分数:12.00)18.胸腰段脊柱骨折的临床表现包括(分数:2.00)A.畸形,后突,生理弧形消失 B.功能障碍 C.疼痛及肿胀 D.异常活动及骨擦音解析:19.患者,男性,50 岁,6 小时前在煤矿低头工作时,被头顶落下的煤层砸伤,伤后四肢瘫痪,来院拍

15、片示颈 4椎体骨折伴脱位,应采取何种治疗(分数:2.00)A.颅骨牵引 B.激素治疗 C.脱水治疗 D.颌枕带牵引解析:20.周围神经损伤后,为观察神经的修复情况,可进行下列哪几项检查(分数:2.00)A.神经干叩击试验 B.电刺激检查 C.肌电图检查 D.神经传导速度检查解析:21.正中神经损伤的观点中,下列哪几项恰当(分数:2.00)A.腕部正中神经损伤,拇指内收功能障碍 B.前臂下部和腕部正中神经容易受到损伤 C.前臂上部正中神经受损伤后,除旋前圆肌外,该神经支配的肌肉运动和皮肤感觉全部丧失 D.肱骨髁上骨折容易引起高位正中神经损伤 解析:22.周围神经损伤,下列哪几项错误(分数:2.00)A.尺神经受伤后修复的效果比较差,高位损伤治疗效果更差 B.正中神经在腕部损伤表现为手掌桡侧三个半手指感觉障碍,拇指不能对掌C.臂丛神经最容易发牛牵拉伤,治疗也较困难 D.周围神经所有损伤均必须进行一期手术修复解析:23.有关神经损伤的恢复,下列哪些是恰当的(分数:2.00)A.神经损伤伴有不连接骨折时,可将骨骼适当缩短后修复神经,以利于神经恢复B.枪弹伤和牵拉伤较神经钝性损伤和切割伤难恢复 C.青少年神经功能恢复较老年人好D.神经损伤越靠近端修复,神经的功能恢复越好 解析:

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