1、初级护士专业实践能力-试题 70 及答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)1.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的原因A咽鼓管短、宽、粗，成水平位B缺乏免疫球蛋白C咽部狭窄、垂直D鼻窦口相对较大E扁桃体炎症扩散（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.早期妊娠诊断，黄体酮试验正确的是A每日肌注黄体酮 10mg，连用 2 天B每日肌注黄体酮 20mg，连用 35 天C每日肌注黄体酮 20mg，连用 2 天D每日肌注黄体酮 30mg，连用 35 天E每日肌注黄体酮 10mg，连用 3 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.某冠心病病人刚出院，病床单元处理哪项是错误的( )A垫褥和棉胎
2、置于日光下曝晒 6 小时 B便盆消毒C立即铺暂空床 D拆下大单、被套等送洗E床及床旁桌椅用消毒液擦拭A.B.C.D.E.4.患者，女性，38 岁。因十二指肠溃疡收住入院，大便为柏油样便，入院治疗好转后出院。护士对患者进行出院指导，错误的是A避免进食粗糙、辛辣、生冷食物B适当饮酒C禁饮浓茶D避免应用阿司匹林E定期复查不适随诊（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，女性，30 岁，因左下腹痛 1d 就诊。主诉停经 52d，阴道不规则出血 1 周。尿妊娠试验(+)，后穹隆穿刺抽出不凝血 4ml，诊断为异位妊娠。该患者最可能的病因是A盆腔炎B子宫内膜炎C阴道炎D宫颈糜烂E输卵管炎（分数：1.0
3、0）A.B.C.D.E.6.患者，男性，20 岁，踢球时造成左侧胫骨骨折，急诊予胫骨内固定术，护士指导患者出院后应进行功能锻炼，以下不属于功能锻炼目的的是A防止关节僵硬B防止肌肉萎缩C预防骨质疏松D促进骨质愈合E预防静脉血栓（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者女性，28 岁，因全身关节痛，面部有蝶形红斑，查血抗 Sm 抗体(+)，确诊为系统性红斑狼疮。医嘱避免阳光直射病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是A紫外线可致雌激素作用增强B紫外线是诱发本病的重要因素C紫外线加重关节滑膜炎D紫外线直接破坏细胞E紫外线直接损害骨髓（分数：1.00）A.B.C.D.E
4、.8.张某因急性肾小球肾炎入院，先诉头晕、头痛，查体：血压 160/120mmHg，双眼睑轻度水肿，心肺(-)，双下肢不肿。目前责任护士对其最重要的一项护理措施是A保持病室干净明亮B进行饮食指导C卧床休息，密切监测血压变化D准确记录 24 小时出入量E定期测量体重（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.第一产程适宜肥皂水灌肠的情况是A经产妇宫口扩张14cmB前置胎盘有少量阴道流血C有剖宫产史D见红E胎头未衔接（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.丝脉见于何种病人A心脏病病人B甲状腺功能减退的病人C主动脉狭窄的病人D大出血的病人E心房纤维颤动的病人（分数：1.00）A.B.C.D.E.1
5、1.患者，男性，45 岁。突发剑突下疼痛 1 天，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.5，血常规检查示白细胞 15109/L，中性粒细胞 92%。为进一步明确诊断首选的辅助检查是A胆囊造影B腹部 CTC经皮肝穿刺胆管造影(PTC)D内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)EB 超（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下列不属一级护理的是( )。A高热病人 B瘫痪病人 C昏迷病人D休克病人 E病情较重，生活不能完全自理者（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.急性感染性多发性神经炎首发症状多数为A大、小便失禁B双侧下肢无力C一侧肢体感觉障碍D一侧肢体抽搐E复视（分数：1.00）
6、A.B.C.D.E.14.家长抱着 2 个月的宝宝到社区保健中心接种脊髓灰质炎减毒活疫苗。保健护士告诉宝宝妈妈脊髓灰质炎减毒活疫苗的特点及使用正确的是A为被动免疫制剂B皮下注射C灭活疫苗D用凉开水送服E用热水送服（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.喉头有异物，呼吸可呈( )。A库斯莫呼吸B呼气性呼吸困难C鼾声呼吸D蝉鸣样呼吸E毕奥呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.对脉搏生理性变化的叙述，错误的是 ( )。A幼儿比成人快B同龄男性比女性快C老年人比较慢D情绪激动时增快E休息睡眠时减慢（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者，女性，55 岁，体检发现心尖部舒张期震颤。
7、最可能的原因是A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C肺动脉瓣关闭不全D肺动脉瓣狭窄E二尖瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.为昏迷病人进行口腔护理，错误的操作是( )。A认真检查口腔黏膜 B有活动义齿应取下 C用止血钳夹紧棉球D擦洗动作要轻稳 E用吸水管协助漱口（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.某孕妇，末次月经为 2010 年 8 月 12 日，推算其预产期是 2011 年A1 月 15 日B1 月 21 日C5 月 19 日D5 月 5 日E9 月 5 日（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.湿热敷的作用错误的是下列哪一项( )。A降低痛觉神经的兴奋性 B增加深部组
8、织充血 C可使痉挛的肌肉松弛D可改善血液循环 E促进炎症的消散或局限（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.南方某地区肝癌发病率高，对该地区高危人群的普查方法最经济有效的是A甲胎蛋白检测和 B 超B磁共振C血清酶学检查D选择性肝动脉造影E增强 CT（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.女性，25 岁。先天性心脏病，在体外循环下行心脏直视手术。适宜的机械呼吸通气量为A23L/minB45L/minC68L/minD910L/minE112L/min（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者，男性，43 岁，由家人抬入急诊。家属诉半小时前发现其人事不省，时有呕吐。查体：皮肤多汗，流
9、涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，分诊护士应首先考虑该患者最有可能为A有机磷农药中毒B亚硝酸盐中毒C一氧化碳中毒D蛇咬伤E脑出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，其原因是A输液管有裂隙B病人肢体位置不当C压力过大D输液管口径粗E输液速度过快（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者，男性，31 岁，化工厂工人，单位体检时确诊为再生障碍性贫血。主管护士应建议患者今后避免接触和使用影响骨髓造血功能的物质，其中不包括A阿司匹林B苯C保泰松D磺胺E青霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.有一急性胰腺炎患者，日前病情已趋稳定，待出院。此时，
10、您认为最重要的保健指导内容是什么A注意饮食卫生B避免暴饮暴食C戒除烟酒D适当休息E教会患者如何采用减轻疼痛的方法（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，男性，60 岁。因患鼻咽癌行多次放疗，护士进行皮肤护理正确的是A肥皂水清洗B保持皮肤干燥，清洁C热敷理疗D穿质硬的衣服E涂碘酒（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.属于阴的脉象是A洪脉B长脉C浮脉D实脉E涩脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.药物的保管原则，下述哪项不正确( )。A药柜应放在光线充足处 B药柜要透光并保持清洁C各种药物分类放置 D毒麻药加锁保管E药瓶上应有明显标签（分数：1.00）A.B.C.D.E.3
11、0.患者，女性，73 岁，丧偶 2 年。自丈夫病故后，情绪低落，记忆力明显减退，经常忘记进食或物品放置处，外出找不到回家路。考虑患者最可能发生的情况是A老年精神病B抑郁症C大脑慢性缺血改变D早期阿尔茨海默症E脑肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.张某，女，29 岁，白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选( )。A口腔溃疡面 B两侧腭弓 C舌根部D扁桃体 E咽部（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，28 岁，育有一子，现停经 52 天，医生诊断为“早孕”，准备行“人工流产加放置宫内节育器”术。（分数：3.00）(1).该患者最佳的避孕方法是A短效口服避
12、孕药B宫内节育器C安全期避孕D人工流产E避孕套（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).对该患者，最好的人工终止妊娠的方法是A绝育 B吸宫术C钳刮术 D药物流产E甲氨蝶呤杀死胚胎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该患者询问有关药物避孕的问题，作为护士，你认为避孕药物的禁忌证应除外A严重心血管疾病B甲状腺功能亢进C血栓性疾病D慢性肝炎E感冒（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，52 岁，慢性支气管炎。春季花开时，哮喘发作，自感胸闷、气急，有痰不易咳出，具有喘憋感，呼吸 30/min。（分数：2.00）(1).该患者的呼吸异常改变属于A频率异常B呼吸浅慢C深浅度异常D音
13、响异常E潮式呼吸（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该患者呼吸困难的特点是A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C间停呼吸D潮式呼吸E短促呼吸（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).护士立即采取的最佳护理措施为A卧床休息，减少探视B报告医生C氧气吸入D给予静脉滴注氨茶碱E吸痰保持呼吸道通畅（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).该患者肺上叶有炎性分泌物蓄积，护士为其行体位引流，正确的是A头低足高位B端坐位C俯卧位D半坐位E头高足低位（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.朱先生在测口腔温度时不慎咬破体温计，护士首先应采取的措施是( )。A了解咬破体温计的原因 B检查体温计破
14、损程度 C清除口腔内玻璃碎屑D让病人喝 500ml 牛奶 E给予电动吸引洗胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，55 岁，高血压 12 年，昨日晚餐饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈头痛，随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍大小便失禁。（分数：4.00）(1).考虑患者可能发生了A内囊出血B脑血栓形成C脑栓塞D蛛网膜下腔出血E高血压危象（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).此时，首先要解决的主要问题是A纠正缺氧B止血C降低血压D纠正水、电解质平衡E降低颅内压（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).若患者频繁呕吐，呼吸慢而不规则，心率减慢，两侧瞳孔大小不等，在通知医生的同
15、时，应准备给予A吸氧B静脉滴注甘露醇C静脉滴注 5%葡萄糖液D置于高枕位E服用止吐药（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).患者经治疗后病情好转，处于恢复期。下列护理措施中不妥的是A帮助心理康复B开始功能训练C进食后保持卧位D训练自行排便E培养定时排便习惯（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.林某，男，34 岁，因肺炎入院，按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药 5 天后，输液部位组织红、肿、灼热、疼痛沿静脉走向出现条索状红线，下列护理措施错误的是( )。A用 50%硫酸镁热湿敷 B局部超短波理疗 C患肢放低并制动D经常更换输液部位 E防止药液溢出血管（分数：1.00）A.B.C.D.E.
16、患者 26 岁，入院前 1h 右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽 2cm 的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。（分数：3.00）(1).该患者的治疗方案应选择A清创术，右肱骨内固定术B清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管C清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经D断肢再植术E清创后，残端缝合（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患者术后 20h，发现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高 0.5。其原因可能是A静脉栓塞或痉挛B动脉栓塞或痉挛C动、静脉同栓塞或痉挛D属正常现象E创口部有活动性出血（分数：1.00）A.B.C.D.
17、E.(3).该患者应如何处理A解除压痛因素后，采用血管解痉措施，观察 1 小时后不见好转，手术治疗B选用有效的抗生素C理疗，抬高患肢D拆除缝线止血E手术切开，取动静脉血栓（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下列不宜使用盆浴、淋浴的病人是( )。（分数：1.00）A.术后体质衰弱病人B.妊娠 4 个月孕妇C.心肌梗死急性期病人D.传染病病人E.腿部外伤病人35.保持病室安静的措施包括( )（分数：1.00）A.关好门窗，避免噪声B.工作人员要做到说话轻C.开关门轻D.病室椅脚装橡胶垫E.治疗车轴经常润滑36.协助病人翻身侧卧的目的是( )。（分数：1.00）A.有助于改善呼吸困难B.减轻
18、病人局部组织受压预防褥疮C.防止坠积性肺炎的发生D.适应治疗和护理的需要E.协助不能起床的病人更换卧位以促使其舒适37.对病人生命体征的观察是指( )（分数：1.00）A.体温的变化B.脉搏和呼吸的变化C.瞳孔的变化D.意识的变化E.血压的变化38.保持病室安静的措施包括( )（分数：1.00）A.关好门窗，避免噪声B.工作人员要做到说话轻C.开关门轻D.病室椅脚装橡胶垫E.治疗车轴经常润滑初级护士专业实践能力-试题 70 答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)1.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的原因A咽鼓管短、宽、粗，成水平位B缺乏免疫球蛋白C咽部狭窄、垂直D鼻窦口相对较大E扁桃
19、体炎症扩散（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：婴幼儿的咽鼓管相对宽，且短而直，成水平位，故鼻咽部感染时易引起中耳炎。2.早期妊娠诊断，黄体酮试验正确的是A每日肌注黄体酮 10mg，连用 2 天B每日肌注黄体酮 20mg，连用 35 天C每日肌注黄体酮 20mg，连用 2 天D每日肌注黄体酮 30mg，连用 35 天E每日肌注黄体酮 10mg，连用 3 天（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 早期妊娠诊断，黄体酮试验正确的是每日肌注黄体酮 20mg，连用 35 天。3.某冠心病病人刚出院，病床单元处理哪项是错误的( )A垫褥和棉胎置于日光下曝晒 6 小时 B便盆消毒C立即
20、铺暂空床 D拆下大单、被套等送洗E床及床旁桌椅用消毒液擦拭A.B.C. D.E.解析：4.患者，女性，38 岁。因十二指肠溃疡收住入院，大便为柏油样便，入院治疗好转后出院。护士对患者进行出院指导，错误的是A避免进食粗糙、辛辣、生冷食物B适当饮酒C禁饮浓茶D避免应用阿司匹林E定期复查不适随诊（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.患者，女性，30 岁，因左下腹痛 1d 就诊。主诉停经 52d，阴道不规则出血 1 周。尿妊娠试验(+)，后穹隆穿刺抽出不凝血 4ml，诊断为异位妊娠。该患者最可能的病因是A盆腔炎B子宫内膜炎C阴道炎D宫颈糜烂E输卵管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.
21、解析：6.患者，男性，20 岁，踢球时造成左侧胫骨骨折，急诊予胫骨内固定术，护士指导患者出院后应进行功能锻炼，以下不属于功能锻炼目的的是A防止关节僵硬B防止肌肉萎缩C预防骨质疏松D促进骨质愈合E预防静脉血栓（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.患者女性，28 岁，因全身关节痛，面部有蝶形红斑，查血抗 Sm 抗体(+)，确诊为系统性红斑狼疮。医嘱避免阳光直射病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是A紫外线可致雌激素作用增强B紫外线是诱发本病的重要因素C紫外线加重关节滑膜炎D紫外线直接破坏细胞E紫外线直接损害骨髓（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：
22、8.张某因急性肾小球肾炎入院，先诉头晕、头痛，查体：血压 160/120mmHg，双眼睑轻度水肿，心肺(-)，双下肢不肿。目前责任护士对其最重要的一项护理措施是A保持病室干净明亮B进行饮食指导C卧床休息，密切监测血压变化D准确记录 24 小时出入量E定期测量体重（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：肾性高血压一般为中等程度的高血压，但是有部分患者可以出现血压极度升高，甚至表现为高血压脑病。该患者虽有肾炎的一般表现，如水肿，但是程度较轻，因此饮食指导、记出入量和测量体重都不是目前必须要做的事情。目前存在的主要问题是血压较高，且出现因血压升高所致的头痛、头晕等表现。因此，对于该患者来说，目
23、前最重要的是稳定血压。卧床休息，保挣惰绪稳定，有助于降低血压，此外应密切监测其血压的变化。9.第一产程适宜肥皂水灌肠的情况是A经产妇宫口扩张14cmB前置胎盘有少量阴道流血C有剖宫产史D见红E胎头未衔接（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.丝脉见于何种病人A心脏病病人B甲状腺功能减退的病人C主动脉狭窄的病人D大出血的病人E心房纤维颤动的病人（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 丝脉的特点是脉搏细弱无力，常见于大出血、心功能不全、休克、主动脉瓣狭窄等。11.患者，男性，45 岁。突发剑突下疼痛 1 天，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.5，血常规检查
24、示白细胞 15109/L，中性粒细胞 92%。为进一步明确诊断首选的辅助检查是A胆囊造影B腹部 CTC经皮肝穿刺胆管造影(PTC)D内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)EB 超（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.下列不属一级护理的是( )。A高热病人 B瘫痪病人 C昏迷病人D休克病人 E病情较重，生活不能完全自理者（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 护理质量的管理13.急性感染性多发性神经炎首发症状多数为A大、小便失禁B双侧下肢无力C一侧肢体感觉障碍D一侧肢体抽搐E复视（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 急性感染性多发性神经炎首发症状多数为双下肢无力
25、，然后向上肢发展。随着病情的进展，可出现吞咽困难，声音嘶哑，复视，头痛，大、小便障碍等。14.家长抱着 2 个月的宝宝到社区保健中心接种脊髓灰质炎减毒活疫苗。保健护士告诉宝宝妈妈脊髓灰质炎减毒活疫苗的特点及使用正确的是A为被动免疫制剂B皮下注射C灭活疫苗D用凉开水送服E用热水送服（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.喉头有异物，呼吸可呈( )。A库斯莫呼吸B呼气性呼吸困难C鼾声呼吸D蝉鸣样呼吸E毕奥呼吸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 异常呼吸16.对脉搏生理性变化的叙述，错误的是 ( )。A幼儿比成人快B同龄男性比女性快C老年人比较慢D情绪激动时增快E休息睡眠
26、时减慢（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 脉搏生理变化17.患者，女性，55 岁，体检发现心尖部舒张期震颤。最可能的原因是A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C肺动脉瓣关闭不全D肺动脉瓣狭窄E二尖瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 二尖瓣狭窄，心尖部可触及舒张期震颤，可闻及舒张期隆隆样杂音。18.为昏迷病人进行口腔护理，错误的操作是( )。A认真检查口腔黏膜 B有活动义齿应取下 C用止血钳夹紧棉球D擦洗动作要轻稳 E用吸水管协助漱口（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 口腔护理的注意事项19.某孕妇，末次月经为 2010 年 8 月 12 日，推
27、算其预产期是 2011 年A1 月 15 日B1 月 21 日C5 月 19 日D5 月 5 日E9 月 5 日（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：预产期的推算方法是末次月经月份减 3 或加 9，日期加 7。20.湿热敷的作用错误的是下列哪一项( )。A降低痛觉神经的兴奋性 B增加深部组织充血 C可使痉挛的肌肉松弛D可改善血液循环 E促进炎症的消散或局限（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 热疗法的目的21.南方某地区肝癌发病率高，对该地区高危人群的普查方法最经济有效的是A甲胎蛋白检测和 B 超B磁共振C血清酶学检查D选择性肝动脉造影E增强 CT（分数：1.00）A.
28、B.C.D.E.解析：22.女性，25 岁。先天性心脏病，在体外循环下行心脏直视手术。适宜的机械呼吸通气量为A23L/minB45L/minC68L/minD910L/minE112L/min（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.患者，男性，43 岁，由家人抬入急诊。家属诉半小时前发现其人事不省，时有呕吐。查体：皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，分诊护士应首先考虑该患者最有可能为A有机磷农药中毒B亚硝酸盐中毒C一氧化碳中毒D蛇咬伤E脑出血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，其原因是A输液管有裂隙B病人肢体位置不当C
29、压力过大D输液管口径粗E输液速度过快（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，其原因是输液管有裂隙。25.患者，男性，31 岁，化工厂工人，单位体检时确诊为再生障碍性贫血。主管护士应建议患者今后避免接触和使用影响骨髓造血功能的物质，其中不包括A阿司匹林B苯C保泰松D磺胺E青霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：已知有高度危险性的影响骨髓造血功能的物质有抗癌药、氯霉素、磺胺药、保泰松、阿司匹林等，苯也是重要的骨髓抑制毒物，而青霉素对骨髓造血没有明显影响。26.有一急性胰腺炎患者，日前病情已趋稳定，待出院。此时，您认为最重要的保健指导内容是什么A
30、注意饮食卫生B避免暴饮暴食C戒除烟酒D适当休息E教会患者如何采用减轻疼痛的方法（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.患者，男性，60 岁。因患鼻咽癌行多次放疗，护士进行皮肤护理正确的是A肥皂水清洗B保持皮肤干燥，清洁C热敷理疗D穿质硬的衣服E涂碘酒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.属于阴的脉象是A洪脉B长脉C浮脉D实脉E涩脉（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：脉学认为：浮脉、长脉、滑脉、洪脉属阳脉；沉脉、短脉、涩脉属阴脉。29.药物的保管原则，下述哪项不正确( )。A药柜应放在光线充足处 B药柜要透光并保持清洁C各种药物分类放置 D毒麻药加锁保管E药瓶
31、上应有明显标签（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 药物的领取与保管原则30.患者，女性，73 岁，丧偶 2 年。自丈夫病故后，情绪低落，记忆力明显减退，经常忘记进食或物品放置处，外出找不到回家路。考虑患者最可能发生的情况是A老年精神病B抑郁症C大脑慢性缺血改变D早期阿尔茨海默症E脑肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：阿尔茨海默症又称老人痴呆症，是一种持续性神经功能障碍。最显著的早期症状为健忘，表现为逐渐增加的短期记忆缺失，而长期记忆则相对不受病情的影响。随着病情的加重，患者的语言能力，空间辨别能力，认知能力会逐步衰退。31.张某，女，29 岁，白血病，化疗过程中因
32、口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选( )。A口腔溃疡面 B两侧腭弓 C舌根部D扁桃体 E咽部（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 咽拭子培养患者女性，28 岁，育有一子，现停经 52 天，医生诊断为“早孕”，准备行“人工流产加放置宫内节育器”术。（分数：3.00）(1).该患者最佳的避孕方法是A短效口服避孕药B宫内节育器C安全期避孕D人工流产E避孕套（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).对该患者，最好的人工终止妊娠的方法是A绝育 B吸宫术C钳刮术 D药物流产E甲氨蝶呤杀死胚胎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3).该患者询问有关药物避孕的问题，
33、作为护士，你认为避孕药物的禁忌证应除外A严重心血管疾病B甲状腺功能亢进C血栓性疾病D慢性肝炎E感冒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：患者，男性，52 岁，慢性支气管炎。春季花开时，哮喘发作，自感胸闷、气急，有痰不易咳出，具有喘憋感，呼吸 30/min。（分数：2.00）(1).该患者的呼吸异常改变属于A频率异常B呼吸浅慢C深浅度异常D音响异常E潮式呼吸（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).该患者呼吸困难的特点是A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C间停呼吸D潮式呼吸E短促呼吸（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).护士立即采取的最佳护理措施为A卧床休息，减
34、少探视B报告医生C氧气吸入D给予静脉滴注氨茶碱E吸痰保持呼吸道通畅（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).该患者肺上叶有炎性分泌物蓄积，护士为其行体位引流，正确的是A头低足高位B端坐位C俯卧位D半坐位E头高足低位（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：32.朱先生在测口腔温度时不慎咬破体温计，护士首先应采取的措施是( )。A了解咬破体温计的原因 B检查体温计破损程度 C清除口腔内玻璃碎屑D让病人喝 500ml 牛奶 E给予电动吸引洗胃（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 测量体温的注意事项患者，男性，55 岁，高血压 12 年，昨日晚餐饮白酒半斤，回家后突感头
35、痛剧烈头痛，随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍大小便失禁。（分数：4.00）(1).考虑患者可能发生了A内囊出血B脑血栓形成C脑栓塞D蛛网膜下腔出血E高血压危象（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：根据表现，患者可能为脑出血，脑出血中内囊出血最多见，主要表现为“三偏症”，出血灶的对侧出现偏瘫、偏身感觉障碍、同向偏盲，多因大量出血致颅内压增高、短期内迅速形成脑疝而死亡。(2).此时，首先要解决的主要问题是A纠正缺氧B止血C降低血压D纠正水、电解质平衡E降低颅内压（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：急性期治疗原则为防止再出血、控制脑水肿、降低颅内压、维持生命功能及防治并发症。(
36、3).若患者频繁呕吐，呼吸慢而不规则，心率减慢，两侧瞳孔大小不等，在通知医生的同时，应准备给予A吸氧B静脉滴注甘露醇C静脉滴注 5%葡萄糖液D置于高枕位E服用止吐药（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：提示颅内压进行性升高，出现脑疝症状，应尽快予以甘露醇静滴，以减轻脑水肿，降低颅内压。(4).患者经治疗后病情好转，处于恢复期。下列护理措施中不妥的是A帮助心理康复B开始功能训练C进食后保持卧位D训练自行排便E培养定时排便习惯（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：病情平稳后可半卧位，进食后仍保持平卧可导致消化功能紊乱，引起便秘等，增加复发危险。33.林某，男，34 岁，因肺炎入院，
37、按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药 5 天后，输液部位组织红、肿、灼热、疼痛沿静脉走向出现条索状红线，下列护理措施错误的是( )。A用 50%硫酸镁热湿敷 B局部超短波理疗 C患肢放低并制动D经常更换输液部位 E防止药液溢出血管（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 静脉输液反应的护理患者 26 岁，入院前 1h 右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽 2cm 的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。（分数：3.00）(1).该患者的治疗方案应选择A清创术，右肱骨内固定术B清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管C清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经D断肢再植术E清创后，残端缝合（
38、分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).该患者术后 20h，发现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高 0.5。其原因可能是A静脉栓塞或痉挛B动脉栓塞或痉挛C动、静脉同栓塞或痉挛D属正常现象E创口部有活动性出血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(3).该患者应如何处理A解除压痛因素后，采用血管解痉措施，观察 1 小时后不见好转，手术治疗B选用有效的抗生素C理疗，抬高患肢D拆除缝线止血E手术切开，取动静脉血栓（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.下列不宜使用盆浴、淋浴的病人是( )。（分数：1.00）A.术后体质
39、衰弱病人 B.妊娠 4 个月孕妇C.心肌梗死急性期病人 D.传染病病人E.腿部外伤病人 解析：解析 皮肤清洁护理方法35.保持病室安静的措施包括( )（分数：1.00）A.关好门窗，避免噪声B.工作人员要做到说话轻 C.开关门轻 D.病室椅脚装橡胶垫 E.治疗车轴经常润滑 解析：36.协助病人翻身侧卧的目的是( )。（分数：1.00）A.有助于改善呼吸困难B.减轻病人局部组织受压预防褥疮 C.防止坠积性肺炎的发生 D.适应治疗和护理的需要 E.协助不能起床的病人更换卧位以促使其舒适 解析：解析 帮助病人更换卧位的注意事项37.对病人生命体征的观察是指( )（分数：1.00）A.体温的变化 B.脉搏和呼吸的变化 C.瞳孔的变化D.意识的变化E.血压的变化 解析：38.保持病室安静的措施包括( )（分数：1.00）A.关好门窗，避免噪声B.工作人员要做到说话轻 C.开关门轻 D.病室椅脚装橡胶垫 E.治疗车轴经常润滑 解析：
