1、第十四章 消 化 管 (digestive tract),消化管依次分为口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠。 消化管与消化腺组成消化系统。 管壁分四层：粘膜、粘膜下层、肌层、外膜,一 消化管一般结构 (一) 粘膜(mucosa) 结构差异最大，功能最重要的部分。 1 上皮1）复层扁平上皮 分布：消化管的两端（口腔、咽、食管和肛门） 功能：保护,2）单层柱状上皮 分布：胃、小肠、大肠、阑尾 功能：消化、吸收、分泌,2 固有层1）结构 由疏松结缔组织构成 毛细血管和毛细淋巴管丰富 含单管状腺体，直接开口于管腔，腺体内存在干细胞 富含淋巴组织。,3 粘膜肌层1）结构 ：薄层平滑肌，内环行、外纵行2）功能
2、：促进固有层内腺体分泌物排出和血液运行，利于物质吸收和转运。,(二)粘膜下层(submucosa) 1 由结缔组织构成。 2 含粘膜下神经丛，由多极神经元和无髓神经纤维组成 3 其他结构：食管腺、十二指肠腺,(三)肌层（muscularis) 1 大部分为平滑肌，食管和肛门处含骨骼肌。 2 一般分为内环行、外纵行两层。 3 含肌间神经丛，结构类似粘膜下神经丛。,(四)外膜(adventitia) 1 浆膜：有间皮 2 纤维膜：由薄层结缔组织构成,二 食管 （一）粘膜 上皮未角化的复层扁平上皮 粘膜肌一层纵行平滑肌 （二）粘膜下层食管腺粘液性 （三）肌层平滑肌和骨骼肌 （四）纤维膜,胃,（一）粘
3、膜 1 上皮单柱，表面粘液细胞。胃小凹 功能：分泌粘液，形成粘液碳酸氢盐屏障。 2 固有层 胃底腺 1）一般形态 分支管状， 分 峡、颈、底,2）细胞组成 壁细胞（泌酸细胞） LM：圆锥形，核圆居中，胞质强嗜酸性。 EM：细胞内分泌小管，微管泡系统，MIT。 功能：分泌盐酸和内因子,壁细胞TEM,主细胞（胃酶细胞） LM：柱状，核圆近基部，基部胞质嗜碱性。EM：RER，GOL，酶原颗粒 功能：分泌胃蛋白酶原,颈粘液细胞：颈部，分泌粘液。内分泌细胞：ECL-组胺，D-生长抑素 干细胞：贲门腺：粘液腺 幽门腺：粘液腺，壁细胞，G细胞,（二）粘膜下层 （三）肌层 内斜、中环、外纵平滑肌 （四）浆膜,
4、四 小肠,（一）粘膜 特殊结构 环行皱襞：粘膜层+粘膜下层绒毛： 上皮+固有层微绒毛：胞膜+胞质 意义：扩大内表面积,1 上皮 吸收细胞 LM：高柱状，核位于基部。纹状缘。 EM： 微绒毛，细胞衣，SER，紧密连接。 功能：消化吸收，参与SIgA的释放，分泌肠致活酶。 杯状细胞 内分泌细胞,小肠吸收细胞,2 固有层 1）小肠腺 上述三种C以及 潘氏C LM：锥体形，粗大嗜酸性分泌颗粒。 功能：分泌防御素、溶菌酶等。 干C：增殖分化为其他细胞,2）淋巴组织 12指空回肠孤立LN 集合LN,3）绒毛中轴 内含有中央乳糜管、Cap、少量平滑肌。,3 粘膜肌 （二）粘膜下层12指肠腺分泌碱性粘液、EGF （三）肌层 （四）外膜,五 大 肠 1 无环行皱襞 2 无绒毛 3 肠腺发达无潘氏细胞 4 杯状细胞丰富,六 阑 尾 淋巴组织丰富 七 胃肠的内分泌细胞,重点 消化管壁一般结构 胃上皮LM、功能 胃底腺细胞组成（壁C、主C的LM、EM、功能） 小肠腔面三种特殊结构意义 小肠腺细胞组成、肠绒毛结构特点 三段小肠特点 名词解释 肠绒毛,思考题 1 消化管壁一般结构 2 胃粘膜结构特点与功能联系（上皮、壁C、主C） 3 小肠腔面三种特殊结构组成及功能 4 小肠腺结构特点,
