[医学类试卷]M胆碱受体阻断药练习试卷1及答案与解析.doc

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1、M 胆碱受体阻断药练习试卷 1 及答案与解析1 具有抗胆碱和中枢抑制作用的药:(A)东莨菪碱(B)阿托品(C)后马托品(D)普鲁本辛(E)山莨菪碱2 阿托品:(A)抑制胃肠消化酶分泌,治疗慢性胰腺炎(B)抑制胆汁分泌,治疗胆绞痛(C)抑制支气管腺体分泌,用于祛痰(D)提高胃液 pH,治疗消化性溃疡(E)抑制汗腺分泌,可治疗夜间严重盗汗3 阿托品抗休克的主要机理是:(A)兴奋中枢神经,改善呼吸(B)扩张支气管,增加肺通气量(C)舒张血管,改善微循环(D)舒张冠脉及肾血管(E)抗迷走神经,使心跳加强4 对琥珀胆碱过量引起的呼吸麻痹应采用的对抗药是:(A)抗组胺药(B)尼可刹米(C)新斯的明(D)氯

2、化钾(E)以上都无效5 阿托品类药物禁用于:(A)虹膜睫状体炎(B)青光眼(C)重症肌无力(D)震颤麻痹(E)高度近视6 具有安定作用,适用于兼有焦虑症溃疡患者的药物是:(A)哌仑西平(B)贝那替秦(C)溴丙胺太林(D)山莨菪碱(E)东莨菪碱7 能引起眼调节麻痹的药物是:(A)琥珀胆碱(B)阿托品(C)肾上腺素(D)毒扁豆碱(E)毛果芸香碱8 下列药物中,麻醉前用药的最佳选择是:(A)氨甲酰胆碱(B)后马托品(C)东莨菪碱(D)阿托品(E)毛果芸香碱9 阿托品不能有效地对抗拟胆碱药的下列哪一种作用:(A)血管痉挛(B)胃酸分泌(C)心率加快(D)肠平滑肌痉挛(E)瞳孔缩小10 下列对丙胺太林的

3、描述哪一项有错:(A)可用于妊娠呕吐(B)不易透过血脑屏障(C)对胃肠道 M 受体选择性高(D)属于叔铵类解痉药物(E)属于季铵类解痉药物11 具有中枢兴奋作用的 M 胆碱受体阻断药是:(A)山莨菪碱(B)东莨菪碱(C)丙胺太林(D)阿托品(E)后马托品12 阿托品中毒的对抗药物是:(A)东莨菪碱(B)后马托品(C)山莨菪碱(D)毛果芸香碱(E)琥珀胆碱13 山莨菪碱适用于治疗:(A)创伤性休克(B)过敏性休克(C)感染性休克(D)心原性休克(E)失血性休克14 阿托品对眼睛的作用是:(A)散瞳,升高眼内压,视远物模糊(B)散瞳,降低眼内压,视近物模糊(C)散瞳,降低眼内压,视近物清楚(D)散

4、瞳,升高眼内压,视近物清楚(E)散瞳,升高眼内压,视近物模糊15 下列对哌仑西平的描述哪一项有错:(A)无中枢兴奋作用(B)对 M1 受体选择性高(C)抑制胃酸分泌作用强(D)不能抑制胃蛋白酶分泌(E)与 M4 受体有亲和力16 治疗胆绞痛宜首选:(A)哌替啶(B)阿托品(C)阿托品+ 哌替啶(D)阿司匹林(E)丙胺太林17 阿托品抑制腺体分泌影响最小的是:(A)胃腺(B)泪腺(C)呼吸道腺体(D)唾液腺(E)汗腺18 东莨菪碱与阿托品的作用相比较,前者最显著的作用特点是:(A)中枢抑制作用(B)抑制腺体分泌(C)扩瞳、升高眼压(D)松弛支气管平滑肌(E)松弛胃肠平滑肌19 阿托品对哪一部位的

5、平滑肌松弛作用最明显:(A)胃肠道括约肌(B)支气管平滑肌(C)子宫平滑肌(D)痉挛状态的胃肠道平滑肌(E)胆管、输尿管平滑肌20 治疗量阿托品能引起:(A)腺体分泌增加(B)心率加速,血压升高(C)中枢抑制,出现嗜睡(D)胃肠平滑肌松弛(E)瞳孔扩大,眼内压降低21 下列与阿托品阻断 M 受体无关的作用是:(A)松弛胃肠平滑肌(B)解除小血管痉挛,改善微循环(C)升高眼内压(D)加快心率(E)抑制腺体分泌22 阿托品对哪种平滑肌解痉作用明显:(A)胃肠平滑肌(B)胆管平滑肌(C)支气管平滑肌(D)膀胱平滑肌(E)子宫平滑肌23 阿托品对眼的作用是:(A)扩瞳,降低眼压,调节麻痹(B)扩瞳,升

6、高眼压,调节痉挛(C)缩瞳,降低眼压,调节麻痹(D)扩瞳,升高眼压,调节麻痹(E)缩瞳,升高眼压,调节麻痹24 下列哪一药物能引起心率加快、扩瞳和镇静作用:(A)阿托品(B)异丙嗪(C)异丙肾上腺素(D)山莨菪碱(E)东莨菪碱25 阿托品禁用于:(A)胃肠痉挛(B)心动过缓(C)前列腺肥大(D)感染性休克(E)全身麻醉前给药26 不具有中枢作用的 M 胆碱受体阻断药是:(A)阿托品(B)以上药物均无中枢作用(C)东莨菪碱(D)山莨菪碱(E)苯海索27 与阿托品比较,山莨菪碱的作用特点是:(A)抑制腺体分泌作用强(B)扩瞳作用与阿托品相似(C)易透过血脑屏障(D)解痉作用的选择性相对较高(E)调

7、节麻痹作用强28 阿托品不具有的药理作用是:(A)瞳孔散大(B)调节麻痹(C)降低眼内压(D)松弛瞳孔括约肌(E)松弛睫状肌29 东莨菪碱治疗效果较差的是:(A)晕动症(B)溃疡病(C)胆绞痛(D)妊娠呕吐(E)麻醉前给药30 感染性休克时,下列哪种情况不能用阿托品治疗:(A)血容量已补足(B)酸中毒已纠正(C)心率 60 次/min 以下(D)体温 39以上(E)房室传导阻滞31 常用于抗感染性休克的药是:(A)山莨菪碱(B)哌仑西平(C)溴丙胺太林(D)东莨菪碱(E)贝那替秦32 阿托品最早出现的副反应是:(A)心悸(B)口干(C)腹胀(D)视力模糊(E)失眠33 下列对托特罗定的描述哪一

8、项有错:(A)属于强的 M 受体阻断药(B)属于季铵类解痉药物(C)代谢产物亦具有活性(D)对泌尿道和膀胱具有选择性作用(E)属于叔铵类解痉药物34 能引起视调节麻痹的药物是:(A)筒箭毒碱(B)阿托品(C)肾上腺素(D)酚妥拉明(E)毛果芸香碱M 胆碱受体阻断药练习试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 M 胆碱受体阻断药2 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查阿托品的用途。阿托品可抑制汗腺分泌,用于治疗夜间严重盗汗。不用于治疗慢性胰腺炎、祛痰,B、D 选项出现描述错误。【知识模块】 M 胆碱受体阻断药3 【正确答案】 C【知识模块】 M 胆碱受体阻断药4 【正确答案】 E【

9、知识模块】 M 胆碱受体阻断药5 【正确答案】 B【知识模块】 M 胆碱受体阻断药6 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查贝那替嗪的作用特点。贝那替嗪是合成叔胺类药物,口服易吸收,易通过血脑屏障,具有安定作用,缓解平滑肌痉挛、抑制胃液分泌,适用于兼有焦虑症的溃疡患者。【知识模块】 M 胆碱受体阻断药7 【正确答案】 B【知识模块】 M 胆碱受体阻断药8 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查东莨菪碱麻醉前给药。本题首先考虑到东莨菪碱与阿托品相比,东莨菪碱是最佳选择;阿托品具有抑制腺体分泌作用,临床用于全身麻醉前给药,以减少呼吸道及唾液腺分泌,防止分泌物阻塞呼吸道及发生吸入性肺炎;而东莨菪碱为

10、阿托品类生物碱,在用于麻醉前给药方面与阿托品比较,除具有上述作用外,尚有中枢抑制作用,因而优于阿托品。因为题意是“最佳选择“ 而不是“可以选择“,所以答案是东莨菪碱。【知识模块】 M 胆碱受体阻断药9 【正确答案】 C【知识模块】 M 胆碱受体阻断药10 【正确答案】 D【知识模块】 M 胆碱受体阻断药11 【正确答案】 D【知识模块】 M 胆碱受体阻断药12 【正确答案】 D【知识模块】 M 胆碱受体阻断药13 【正确答案】 C【知识模块】 M 胆碱受体阻断药14 【正确答案】 E【知识模块】 M 胆碱受体阻断药15 【正确答案】 D【知识模块】 M 胆碱受体阻断药16 【正确答案】 C【试

11、题解析】 本题考查治疗胆绞痛的选药。阿托品为 M 胆碱受体阻断药,具有较好的解除平滑肌痉挛作用,常用于内脏绞痛,但对胆道平滑肌痉挛缓解效果较差,单独应用效果不佳。它常与阿片类镇痛药合用以期产生协同作用,较好地缓解胆绞痛;哌替啶具有中枢镇痛作用,但能提高平滑肌的张力,治疗浓度能使胆道平滑肌收缩,奥狄括约肌痉挛,胆汁排出受阻,致胆内压升高,可引起上腹不适甚至胆绞痛,因而对胆绞痛患者不宜单独应用。所以正确答案是 C。【知识模块】 M 胆碱受体阻断药17 【正确答案】 A【知识模块】 M 胆碱受体阻断药18 【正确答案】 A【知识模块】 M 胆碱受体阻断药19 【正确答案】 D【知识模块】 M 胆碱受

12、体阻断药20 【正确答案】 D【知识模块】 M 胆碱受体阻断药21 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查阿托品扩血管作用机理。阿托品扩血管作用机理未明,但与其抗 M 胆碱作用无关,可能是机体对阿托品引起的体温升高(由于出汗减少)后的代偿性散热反应,也可能是阿托品直接扩血管作用。【知识模块】 M 胆碱受体阻断药22 【正确答案】 A【知识模块】 M 胆碱受体阻断药23 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查阿托品对眼睛的作用。阿托品阻断 M 胆碱受体,使瞳孔括约肌和睫状肌松弛,出现扩瞳、眼内压升高和调节麻痹。上述作用在局部给药和全身用药时均可出现。【知识模块】 M 胆碱受体阻断药24 【正确答

13、案】 E【知识模块】 M 胆碱受体阻断药25 【正确答案】 C【知识模块】 M 胆碱受体阻断药26 【正确答案】 D【知识模块】 M 胆碱受体阻断药27 【正确答案】 D【知识模块】 M 胆碱受体阻断药28 【正确答案】 C【知识模块】 M 胆碱受体阻断药29 【正确答案】 C【知识模块】 M 胆碱受体阻断药30 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查阿托品抗休克的应用注意。阿托品治疗剂量(0.40.6mg)可使一部分患者心率轻度短暂地减慢。较大剂量(12mg)可阻断窦房结起搏点的M 受体,解除迷走神经对心脏的抑制作用,使心率加快。抗休克时常用较大量;阿托品能拮抗迷走神经过度兴奋所致的传导阻滞和心律失常;阿托品抑制腺体分泌,尤汗腺敏感,会使体温升高,故对于休克伴有心动过速或高热者,不宜用阿托品。【知识模块】 M 胆碱受体阻断药31 【正确答案】 A【知识模块】 M 胆碱受体阻断药32 【正确答案】 B【知识模块】 M 胆碱受体阻断药33 【正确答案】 E【知识模块】 M 胆碱受体阻断药34 【正确答案】 B【知识模块】 M 胆碱受体阻断药

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