1、中级临床医学检验技术临床免疫学及检验（单克隆抗体与基因工程抗体的制备、凝集反应）模拟试卷 1 及答案与解析1 制备单克隆抗体常选用小鼠的哪类细胞作为饲养细胞（A）中性粒细胞（B） K 细胞（C）肥大细胞（D）成纤维细胞（E）腹腔细胞2 下列有关单克隆抗体特点的叙述中错误的是（A）特异性强（B）灵敏度高（C）高度的均一性（D）对 pH、温度及盐类浓度耐受性强（E）可重复性3 B 细胞杂交瘤技术中细胞融合的选择培养基是（A）HAT 培养基（B）次黄嘌呤培养基（C）甲氨蝶呤培养基（D）嘧啶核苷培养基（E）胸腺嘧啶核苷培养基4 多发性骨髓瘤细胞是 B 淋巴细胞杂交瘤细胞的理想细胞，其原因不包括下列哪项
2、（A）稳定和易培养（B）自身无分泌功能（C）改变细胞恶性变化（D）融合度高（E）HGPRT 缺陷5 关于单克隆抗体特点的错误叙述（A）理化性状高度均一（B）生物活性单一（C）来源容易（D）特异性强（E）针对多种抗原决定簇6 杂交瘤细胞含有（A）两亲本细胞各一半染色体（B）两亲本细胞全部染色体（C）两个染色体（D）融合特有基因信息（E）亲代某些特性基因7 去除杂抗体的吸附剂应选用（A）不含特异性抗原的抗原液（B）含特异性抗原的抗原液（C）含杂抗原的溶液（D）含杂抗体的溶液（E）牛血清白蛋白8 体外诊断用单克隆抗体的制备方法常用的是（A）动物体内诱生法（B）悬浮培养系统（C）中空纤维细胞培养系统（
3、D）微囊化细胞培养系统（E）有限稀释法9 基因工程抗体与杂交瘤单克隆抗体相比较，其优点关键在于（A）产量多（B）纯度高（C）容易获得（D）应用广泛（E）非异源性10 参与凝集反应的抗原和抗体称（A）凝集原+凝集抗体（B）沉淀素+ 凝集抗体（C）血凝素+ 血凝抗体（D）凝集原+凝集素（E）凝集抗原+凝集抗体11 自身红细胞凝集试验与一般间接血凝试验的区别是（A）反应中的红细胞是未经致敏的受检者新鲜红细胞（B）反应中的红细胞是已经致敏的受检者新鲜红细胞（C）反应中的红细胞是未经致敏的对照者新鲜红细胞（D）反应中的红细胞是已经致敏的对照者新鲜红细胞（E）以上均不对12 SPA 协同凝集试验中的抗体类
4、别是（A）IgM（B） IgG（C） IgA（D）IgE（E）IgD13 临床中进行外斐试验最常采用的方法是（A）正向间接凝集反应（B）反向间接凝集反应（C）玻片凝集法（D）试管凝集法（E）血凝抑制试验14 下列有关自身红细胞凝集试验的叙述中，错误的是（A）反应中的红细胞为非致敏的新鲜红细胞（B）抗 O 单克隆抗体可与任何血型的红细胞结合（C）反应前需将红细胞与抗 O 单克隆抗体预先结合（D）反应中的标本为受检者的全血（E）可用于 HIV 抗体的检测15 Coombs 试验的直接法和间接法的主要区别是（A）前者是检测完全抗体，后者是检测不完全抗体（B）前者是凝集反应，后者是沉淀反应（C）两者判
5、断结果的方法不同（D）前者是检测 IgG 型抗体，后者是检测 IgM 型抗体（E）前者是检测在体内已致敏的红细胞上的不完全抗体，后者是检测游离在血清中的不完全抗体16 引起冷凝集素综合征的自身抗体主要是（A）IgA（B） IgG（C） IgM（D）IgE（E）IgD17 冷凝集素在以下哪一温度时与红细胞结合最好（A）4（B） 22（C） 32（D）37（E）4218 新生儿溶血病诊断试验中，关于直接抗球蛋白试验说法正确的是（A）直接抗球蛋白实验是检测红细胞是否被抗体致敏（B） Rh-HDN 直接抗球蛋白实验一般较 ABO-HDN 弱（C）直接抗球蛋白实验检测血清中是否存在与红细胞抗原相应的抗体
6、（D）直接抗球蛋白实验检测红细胞上释放的抗体是否针对红细胞抗原（E）直接抗球蛋白实验是诊断新生儿溶血症最有力的证据18 A次黄嘌呤B胸腺嘧啶核苷CHGPRTD甲氨蝶呤E叶酸19 次黄嘌呤磷酸核酸核糖转化酶是20 叶酸的拮抗剂是20 A淋巴细胞B小鼠脾细胞C小鼠骨髓细胞D小鼠骨髓瘤细胞E杂交细胞21 能分泌抗体的是22 能在体外连续培养的是23 即有抗体分泌功能又有细胞永生性的是23 A玻片凝集法B试管凝集法(肥达试验)C抗球蛋白试验(Coombs 试验)D碳素凝集试验E免疫比浊法24 ABO 血型鉴定25 新生儿溶血症(Rh 溶血)的诊断是26 伤寒病诊断中级临床医学检验技术临床免疫学及检验（
7、单克隆抗体与基因工程抗体的制备、凝集反应）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 小鼠腹腔细胞含有巨噬细胞，除具有饲养作用外，还可清除死亡破碎细胞及微生物。【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备2 【正确答案】 D【试题解析】 单克隆抗体纯度高，与抗原结合的特异性强，理化性状高度均一，有效抗体含量高，但抗原抗体反应仍受 pH、温度及盐类浓度的影响。【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备3 【正确答案】 A【试题解析】 细胞杂交瘤技术中细胞融合的选择培养基含有三种关键成分：次黄嘌呤(H)、氨基蝶呤 (A)、胸腺嘧啶核苷 (T)，缩写为 HAT 培养基。【知识模块】
8、单克隆抗体与基因工程抗体的制备4 【正确答案】 C【试题解析】 多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤，细胞有恶性变化。【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备5 【正确答案】 E【试题解析】 杂交瘤细胞产生的单克隆抗体是针对抗原分子上某一单个抗原决定簇的抗体，其特点是理化性状高度均一、生物活性单一、来源容易和特异性强。【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备6 【正确答案】 B【试题解析】 杂交瘤细胞由两个细胞融合而成，含有两亲本细胞全部染色体，同时具有两种细胞的特性。【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备7 【正确答案】 A【试题解析】 去除杂抗体的吸附剂是不含特异性抗原的抗
9、原液，其他选项则不能。【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备8 【正确答案】 A【试题解析】 目前治疗用的或者体外诊断用的单克隆抗体多数采用小鼠腹腔注射法，即动物体内诱生。【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备9 【正确答案】 E【试题解析】 杂交瘤单克隆抗体为异源性蛋白，应用于人时易产生抗小鼠抗体，基因工程抗体通过基因工程技术改造现有优良的鼠单克隆抗体基因，尽量减少抗体中鼠源成分，保留原有抗体特异性，从而创造出的一种新型抗体。【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备10 【正确答案】 D【试题解析】 参与凝集反应的抗原称为凝集原，抗体称为凝集素。【知识模块】 凝集反应11 【
10、正确答案】 A【试题解析】 自身红细胞凝集试验基本原理是抗人 O 型红细胞的单克隆抗体能与任何种血型的红细胞结合，但不引起凝集反应，这种抗体与另一特异性抗体连接成的双功能抗体，可用于检测标本中的抗原；如与特异性抗原连接，则可用于检测标本中的抗体。这一试验与血凝试验的区别在于反应中的红细胞是未经致敏的受检者新鲜红细胞，因此反应中的标本为受检者的全血。【知识模块】 凝集反应12 【正确答案】 B【试题解析】 SPA 协同凝集试验是一种间接凝集试验，利用金黄色葡萄球菌细胞壁中的 A 蛋白具有能与 IgGFc 段结合的特性，将 IgG 与葡萄球菌连接成为致敏的颗粒载体，用于检测相应的抗原。【知识模块】
11、 凝集反应13 【正确答案】 D【试题解析】 临床诊断中常用的试管凝集试验有肥达试验及外斐试验，交叉配血试验也是试管凝集试验。【知识模块】 凝集反应14 【正确答案】 C【试题解析】 自身红细胞凝集试验中，反应中的红细胞为非致敏的新鲜红细胞；主要试剂为抗人 O 型红细胞单克隆抗体(可以与各种血型红细胞结合，但不发生凝集反应)，这种抗体与待测抗原的特异性抗体连接后用于检测标本中的抗原；单抗如果与特异性抗原连接可用于检测标本中的抗体。【知识模块】 凝集反应15 【正确答案】 E【试题解析】 抗人球蛋白参与的血凝试验包括直接 Coombs 试验和间接 Coombs试验，分别检测红细胞上的不完全抗体和
12、游离在血清中的不完全抗体。【知识模块】 凝集反应16 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查要点是冷凝集素综合征的特点。冷凝集素综合征是免疫球蛋白 M(IgM)抗体引起的自身免疫性疾病，其特点是在较低的温度下，这种抗体能作用于患者自己的红细胞，在体内发生凝集，阻塞末梢微循环，发生手足发绀症或溶血。在体外，抗体与抗原发生作用的最适宜温度是 04，在 37或 30以上的温度，抗体与红细胞抗原发生可逆的分解，症状迅速消失。【知识模块】 凝集反应17 【正确答案】 A【试题解析】 冷凝集素(coldagglutinin) 是冷反应型抗红细胞抗体，在 04时最易和红细胞膜抗原结合。【知识模块】 凝集反应
13、18 【正确答案】 A【试题解析】 直接抗球蛋白实验是检测红细胞是否被抗体致敏，Rh-HDN 直抗试验一般较 ABO-HDN 强，在 l+以上，游离实验检测血清中是否存在与红细胞抗原相应的抗体，释放实验检测红细胞上释放的抗体是否针对红细胞抗原，释放实验是诊断新生儿溶血病最有力的证据。【知识模块】 凝集反应【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备19 【正确答案】 C【试题解析】 次黄嘌呤磷酸核酸核糖转化酶是 HGPRT。【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备20 【正确答案】 D【试题解析】 甲氨蝶呤是叶酸的拮抗药。【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备【知识模块】 单克隆抗体
14、与基因工程抗体的制备21 【正确答案】 B【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备22 【正确答案】 D【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备23 【正确答案】 E【试题解析】 小鼠脾细胞能分泌抗体但不能在体外连续培养；小鼠骨髓瘤细胞不能分泌抗体但具有永生性；杂交细胞具备了抗体分泌功能和细胞永生性的双亲细胞特点。【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备【知识模块】 凝集反应24 【正确答案】 A【试题解析】 玻片法凝集，主要用于抗原的定性分析，短时间便能观察结果，一般用来鉴定菌种或分型，也用于人类 ABO 血型的测定。试管凝集反应，判断待检血清中有无相应抗体及其效价，可用来协助临床诊断或流行病原调查研究。【知识模块】 凝集反应25 【正确答案】 C【试题解析】 抗人球蛋白参与的血凝试验可广泛用于血液病的检测，如自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血症、药物诱导的的溶血等。【知识模块】 凝集反应26 【正确答案】 B【试题解析】 肥达试验(Widaltest) 是一种试管凝集反应，用于检测沙门杆菌感染。用已知的伤寒杆菌 O 抗原、H 抗原和甲、乙型副伤寒杆菌 H 抗原，与患者血清做定量凝集试验，以测定患者血清中有无相应抗体存在，作为伤寒、副伤寒诊断的参考。【知识模块】 凝集反应
