1、中级临床医学检验技术临床免疫学及检验（单克隆抗体与基因工程抗体的制备、凝集反应）模拟试卷 3 及答案与解析1 能在 HAT 培养基生长繁殖的细胞是（A）小鼠脾细胞（B）小鼠骨髓瘤细胞（C）饲养细胞（D）杂交瘤细胞（E）免疫活性细胞2 小鼠骨髓瘤细胞与下列哪种细胞融合，得到杂交瘤细胞，经培养可产生单克隆抗体（A）经过免疫的 B 淋巴细胞（B）经过免疫的 T 淋巴细胞（C）未经过免疫的 B 淋巴细胞（D）未经过免疫的 T 淋巴细胞（E）以上均不对3 阳性杂交瘤细胞克隆化培养时，多少细胞数才能进行克隆化培养（A）单个（B）多个（C）双个（D）混合（E）没有数目限制4 单克隆抗体的纯化可不采用以下哪一
2、种方法（A）盐析法（B）凝胶过滤法（C）离子交换层析法（D）辛酸提取法（E）放射免疫法5 将特异性不同的两个小分子抗体连接在一起则得到是（A）嵌合抗体（B）小分子抗体（C）双特异性抗体（D）单克隆抗体（E）多克隆抗体6 目前，应用单克隆抗体制作的商品化试剂盒广泛应用于（A）病原微生物抗原抗体的检测（B）肿瘤抗原的检测（C）免疫细胞及其亚群的检测（D）激素及细胞因子的测定（E）以上都是7 下列有关杂交瘤技术的叙述中不正确的是（A）基本原理是通过融合两种细胞并保持两种细胞的主要特性（B）小鼠骨髓瘤细胞 HGPRT 缺陷（C）小鼠脾细胞需未经抗原免疫（D）选择性培养基为 HAT 培养基（E）最常用的
3、细胞融合剂为聚乙二醇8 单克隆抗体的主要应用不包括（A）病原微生物抗原、抗体的检测（B）淋巴细胞亚群的检测（C）细胞因子的测定（D）亲和层析（E）沉淀或凝集反应9 自身红细胞凝集试验主要的单克隆抗体为（A）抗人 A 型红细胞单抗（B）抗人 B 型红细胞单抗（C）抗人 AB 型红细胞单抗（D）抗人 O 型红细胞单抗（E）抗红细胞不完全抗体10 临床中 ABO 血型鉴定最常采用的方法为（A）正向间接凝集反应（B）反向间接凝集反应（C）玻片凝集法（D）间接凝集抑制反应（E）试管凝集法11 临床中进行交叉配血试验最常采用的方法是（A）间接凝集反应（B）玻片凝集法（C）试管凝集法（D）间接凝集抑制反应（
4、E）协同凝集反应12 下列有关协同凝集试验的叙述中，错误的是（A）属于间接凝集反应（B）以金黄色葡萄球菌作为颗粒性载体（C）菌体的细胞壁中含有 SPA，可与 IgG 特异性结合（D）IgG 通过其 Fab 段结合菌体（E）IgG 通过其 Fc 段结合菌体13 血清学试验用于急性传染病诊断最可靠的发现是（A）高抗体滴度（B）抗体滴度逐渐下降（C）抗体滴度逐渐增高（D）阳性补体结合试验（E）没有相应抗体14 试管凝集试验常用于（A）抗原定性（B）抗体定性（C）抗原定量（D）抗体半定量（E）抗体定量15 外斐试验最常采用的方法是（A）正向间接凝集反应（B）反向间接凝集反应（C）玻片凝集反应（D）试管
5、凝集法（E）间接凝集抑制反应16 Coombs 试验的用途不包括（A）新生儿溶血症（B）冷凝集素综合征（C）药物诱导的溶血（D）自身免疫性溶血性贫血（E）伤寒副伤寒17 患儿男，5 天，诊断为新生儿溶血，Coombs 试验阳性，该试验属于（A）沉淀反应（B）凝集反应（C）电泳试验（D）荧光试验（E）花环试验17 A人源化抗体B小分子抗体C抗体融合蛋白D双特异性抗体E抗体库技术18 将鼠源单克隆抗体以基因克隆及 DNA 重组技术改造，其大部分氨基酸序列为人源序列所取代19 特异性不同的两个小分子抗体连接在一起可得到20 将抗体分子片段与其他蛋白融合得到的是21 分子量小，具有抗原结合功能的分子片
6、段是21 A间接血凝抑制试验B协同凝集反应C胶乳凝集试验D明胶凝集试验E玻片凝集试验22 细菌病毒的直接检测23 自身抗体检测24 HIV-1 抗体检测25 抗精子抗体检测中级临床医学检验技术临床免疫学及检验（单克隆抗体与基因工程抗体的制备、凝集反应）模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 培养基中有三种关键成分：次黄嘌呤(H)、氨甲蝶呤(A) 、胸腺嘧啶核苷(T) ，所以取三者的字头称为 HAT 培养基。只有融合细胞具有亲代双方遗传性能，才能在 HAT 培养基上长期存活与繁殖，而骨髓瘤细胞是次黄嘌呤磷酸核酸核糖转化酶(HGPRT)的缺陷株，不能生长。【知识模块】 单克隆抗体
7、与基因工程抗体的制备2 【正确答案】 A【试题解析】 制备单克隆抗体的方法是用缺乏次黄嘌呤磷酸核糖转化酶或胸腺嘧啶核苷酸酶的瘤细胞变异株与经免疫的小鼠脾脏的 B 细胞融合。【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备3 【正确答案】 A【试题解析】 杂交瘤细胞形成后的初期很不稳定，为确保单克隆抗体的专一性及避免其他阴性细胞对其生长的影响，必须将阳性杂交瘤细胞进行单细胞分离培养，产生单克隆杂交瘤细胞，经 23 次检测均为阳性的杂交瘤单个细胞，才能进行克隆化培养。【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备4 【正确答案】 E【试题解析】 单克隆抗体经初步处理后，再按所要求的纯度不同采用相应的纯化
8、方法，一般采用盐析、凝胶过滤、离子交换层析和辛酸提取等方法。【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备5 【正确答案】 C【试题解析】 通过基因工程技术构建的小分子抗体都是单价的，不能使抗原或抗体耦联，将特异性不同的两个小分子抗体连接在一起就可以得到双特异性抗体。【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备6 【正确答案】 E【试题解析】 单克隆发展而来的试剂盒广泛应用于病原微生物抗原抗体的检测、肿瘤抗原的检测、免疫细胞及其亚群的检测、激素及细胞因子的测定。【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备7 【正确答案】 C【试题解析】 小鼠脾细胞必须经过预先抗原免疫。【知识模块】 单克隆抗体与
9、基因工程抗体的制备8 【正确答案】 E【试题解析】 单克隆抗体广泛应用于：病原微生物抗原、抗体的检测，肿瘤抗原的检测，免疫细胞及其亚群的检测，激素测定，细胞因子的测定，亲和层析中的配体。单价抗原与相应抗体结合不出现沉淀反应。【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备9 【正确答案】 D【试题解析】 自身红细胞凝集试验基本原理是抗人 O 型红细胞的单克隆抗体能与任何种血型的红细胞结合，但不引起凝集反应，这种抗体与另一特异性抗体连接成的双功能抗体，可用于检测标本中的抗原。【知识模块】 凝集反应10 【正确答案】 C【试题解析】 玻片凝集试验一般用已知的抗体作为诊断血清，与受检的颗粒性抗原滴加在玻
10、片上，混匀后观察凝集结果，常用于红细胞 ABO 血型鉴定。【知识模块】 凝集反应11 【正确答案】 C【试题解析】 临床诊断中常用的试管凝集试验有肥达试验及外斐试验，交叉配血试验也是试管凝集试验。【知识模块】 凝集反应12 【正确答案】 D【试题解析】 SPA 协同凝集试验是一种间接凝集试验，利用金黄色葡萄球菌细胞壁中的 A 蛋白具有能与 IgGFc 段结合的特性，将 IgG 与葡萄球菌连接成为致敏的颗粒载体，用于检测相应的抗原。【知识模块】 凝集反应13 【正确答案】 C【试题解析】 抗体滴度逐渐增高说明存在急性感染或感染逐渐加剧的可能。【知识模块】 凝集反应14 【正确答案】 D【试题解析
11、】 试管凝集是将待检抗血清进行稀释，与一定量的已知抗原反应，以出现明显凝集所需抗血清的量(稀释度)，判断待检抗体的效价。【知识模块】 凝集反应15 【正确答案】 D【试题解析】 试管凝集反应是用定量抗原悬液与一系列递度倍比稀释的待检血清混合，保温静置后，根据每管内颗粒凝集的程度，以判断待检血清中有无相应抗体及其效价，可以用来协助临床诊断或流行病病原调查研究。例如 Widal 反应、Well-Felix 反应、输血时也常用于受体和供体两者间的交叉配血试验。【知识模块】 凝集反应16 【正确答案】 E【试题解析】 诊断伤寒副伤寒的肥达试验属于试管凝集反应。【知识模块】 凝集反应17 【正确答案】
12、B【试题解析】 Coombs 试验又称抗球蛋白试验，包括直接 Coombs 试验和间接Coombs 试验，分别检测红细胞上的不完全抗体和游离在血清中的不完全抗体。Coombs 直接试验：将洗涤过的红细胞 2混悬液加入 Coombs 试剂，混合后离心1 分钟促进凝集。如果肉眼或显微镜下能见到红细胞凝集，即为阳性，说明红细胞表面有不完全抗体或补体。阳性结果可见于自体免疫溶血性贫血、输血反应、某些药物或疾病引起的免疫溶血性贫血。Coombs 间接试验：先将受试者的血清加入等量 5适当的正常红细胞(Rh 阳性的O 型红细胞)，在 37温育 3060 分钟，以促使血清中的半抗体结合于红细胞上(致敏)，将
13、红细胞充分洗涤，以后同直接试验。如果红细胞发生凝集而正常对照(未经与受检血清温育的正常红细胞)不凝集，即为阳性，表明受试的血清中存在不完全抗体。【知识模块】 凝集反应【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备18 【正确答案】 A【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备19 【正确答案】 D【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备20 【正确答案】 C【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备21 【正确答案】 B【试题解析】 人源化抗体主要指鼠源单克隆抗体以基因克隆及 DNA 重组技术改造，其大部分氨基酸序列为人源序列所取代，基本保留亲本鼠单克隆抗体的亲和力和特异性，又降低了鼠单
14、抗的异源性。通过基因工程技术构建的小分子抗体都是单价的，不能使抗原或抗体耦联，将特异性不同两个小分子抗体连接在一起则可得到双特异性抗体。将抗体分子片段与其他蛋白融合得到具有多种生物学功能的抗体融合蛋白。抗体分子的抗原结合部位是可变区，可以组建成分子量较小，但具有抗原结合功能的分子片段，称为小分子抗体。【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备【知识模块】 凝集反应22 【正确答案】 B【知识模块】 凝集反应23 【正确答案】 A【知识模块】 凝集反应24 【正确答案】 D【知识模块】 凝集反应25 【正确答案】 D【试题解析】 间接血凝抑制试验可用于检测自身抗体、变态反应性抗体，也可测定抗原。协同凝集试验可用于细菌病毒的直接检测。明胶凝集试验广泛应用于：HIV-1 抗体和抗精子抗体的检测。玻片凝集试验用于人 ABO 血型鉴定。【知识模块】 凝集反应
