1、中西医结合内科（泌尿系统疾病）模拟试卷 2 及答案与解析1 患儿因急性肾炎住院治疗，现皮肤有疔疮，色红肿，全身水肿，口干口苦，尿少色赤，舌质红，苔黄腻，脉象滑数。其中医治法是（A）散风清热，宣肺行水（B）疏风散寒，宣肺行水（C）健脾益气（D）清热解毒，利湿消肿（E）补肺肾，益气阴2 患者，男，28 岁。既往有下肢浮肿，体检时发现尿异常，尿蛋白阳性，24 小时尿蛋白定量 14g，血肌酐 98molL，血压 14090mmHg，应首先考虑的诊断是（A）慢性肾衰竭（B）急性肾衰竭（C）肾病综合征（D）慢性肾炎（E）急性肾炎3 患者，女，40 岁。有慢性肾炎病史，现面浮肢肿，身热汗出，口干不欲饮，胸脘
2、痞闷，腹部胀满，纳食不香，尿黄短少，便溏不爽，舌红，苔黄腻，脉滑数。其中医证型是（A）痰湿证（B）湿浊证（C）水湿证（D）湿热证（E）血瘀证4 患儿，男，8 岁。尿异常 4 年，近 1 年肾功能明显下降，伴有听力、视力异常。最可能的诊断是（A）Alport 综合征（B）急性肾炎（C）慢性肾炎（D）慢性肾衰竭（E）肾病综合征5 患者，女，32 岁。因浮肿、蛋白尿等诊为肾病综合征，现全身水肿，按之没指，伴有胸闷腹胀，身重困倦，纳呆，泛恶，小便短少，舌苔白腻，脉象濡缓。其中医证型是（A）湿毒浸淫证（B）湿热内蕴证（C）脾虚湿困证（D）肾阳衰微证（E）水湿浸渍证6 患者，男，36 岁。5 天前出现眼睑
3、浮肿，就诊于当地医院，尿蛋白阳性，24 小时蛋白定量 51g，血浆白蛋白 28gL，胆固醇 64mmol L，三酰甘油45mmolL。应考虑的诊断是（A）慢性肾炎（B）肾病综合征（C）急性肾炎（D）IgA 肾病（E）慢性肾衰7 肾病综合征患者，现浮肿明显，肌肤绷急，腹大胀满，胸闷烦热，口苦，口干，大便干结，小便短赤，舌红苔黄腻，脉沉数。，其中医治法是（A）散风清热，宣肺行水（B）疏风散寒，宣肺行水（C）清热利湿，利水消肿（D）清热解毒，利湿消肿（E）健脾化湿，通阳利水8 患者，女，28 岁。尿频、尿急、尿痛 3 天，现小便频数，灼热刺痛，色黄赤，小腹拘急胀痛，腰痛拒按，恶寒发热，口苦，大便秘结
4、，舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是（A）龙胆泻肝汤（B）八正散（C）石韦散（D）导赤散（E）小蓟饮子9 患者，女，43 岁。因尿频、尿急、尿痛就诊，T397 ，肾区叩击痛阳性。尿常规潜血阳性、尿蛋白阳性，镜下白细胞 79 个HP。应考虑的诊断是（A）慢性肾盂肾炎（B）尿道综合征（C）急性肾炎（D）膀胱炎（E）急性肾盂肾炎10 患者，女，31 岁。时有小便疼痛，肾区不适，夜尿 3 次。尿常规检查尿蛋白阳性、白细胞 57HP，B 超示结构不清晰。应考虑的诊断是（A）尿道炎（B）膀胱炎（C）急性肾盂肾炎（D）慢性肾盂肾炎（E）肾结核10 陈某，男，35 岁。4 天前劳累后外感，咽喉肿痛，
5、发热，全身疼痛，1 天后出现小便量少，24 小时尿量 300ml，血肌酐连续 3 天升高。现小便闭塞不通，发热不退，口干欲饮，头痛身痛，烦躁不安，舌质红绛，苔黄干，脉数。实验室检查：血肌酐 4268molL，尿素氮 239mmolL。11 其最可能的诊断是（A）肺炎（B）急性肾盂肾炎（C）急性肾衰（D）慢性肾盂肾炎（E）慢性肾衰12 其中医证型是（A）肝胆郁热证（B）肾阴亏虚证（C）湿热中阻证（D）热毒炽盛证（E）膀胱湿热证13 治疗应首选的方剂是（A）黄连解毒汤（B）八正散（C）小蓟饮子（D）桃仁承气汤（E）导赤散13 患者，男，43 岁。无明显诱因出现眼睑及下肢浮肿，气喘，乏力。血压142
6、94mmHg。现症见浮肿，按之凹陷不易恢复，腹胀纳少，面色萎黄，神疲乏力，尿少色清，大便溏，舌质淡，苔白腻，脉沉弱。实验室检查：尿常规蛋白阳性，24 小时尿蛋白定量 48g，血浆总蛋白 48gL，白蛋白 23gL ，血清胆固醇67mm01L，三酰甘油 59mmolL。14 其最可能的诊断是（A）急性肾炎（B）肾病综合征（C）慢性肾炎（D）慢性肾衰（E）尿路感染15 其中医证型是（A）肾阳衰微证（B）湿热内蕴证（C）风水相搏证（D）脾虚湿困证（E）湿毒浸淫证16 其中医治法是（A）温运脾阳，利水消肿（B）温肾助阳，化气行水（C）清热利湿，利水消肿（D）疏风解表，宣肺利水（E）宣肺解毒，利湿消肿1
7、7 入院后给以呋塞米静点，尿量未见增多，治疗应采取的措施是（A）补液扩容（B）服用免疫抑制剂（C）静点抗生素（D）血浆或血浆白蛋白输注（E）口服利尿剂18 若患者服用糖皮质激素后尿蛋白无明显减少，应选用的药物种类是（A）ACEI（B） ARB（C） CCB（D）抗生素（E）细胞毒类18 患者，男，67 岁。慢性肾炎病史 12 年，半月前肺部感染后出现明显身体不适，恶心、呕吐，头痛，自昨日起出现神志不清，谵妄、惊厥、抽搐等，家人送来就诊。现症见头痛头晕，手足蠕动，筋惕肉胴，抽搐痉厥。实验室检查：血肌酐1126molL，尿素氮 412mmolL。血钾 64mmolL ，二氧化碳结合力156mmol
8、L。19 其最可能的诊断是（A）急性肾衰（B）慢性肾衰氮质血症期（C）慢性肾衰肾衰竭期（D）慢性肾衰尿毒症期（E）脑出血20 其中医证型是（A）血瘀证（B）肝风证（C）水气证（D）湿热证（E）湿浊证21 治疗应首选的措施是（A）镇静止抽（B）腹膜透析（C）血液透析（D）肾移植（E）药物灌肠22 入院后患者经治疗病情平稳，表现为倦怠乏力，气短懒言，纳呆腹胀，腰酸膝软，大便溏薄，口淡不渴，舌淡有齿痕，苔白，脉象沉细。其中医治法为（A）补气健脾益肾（B）温补脾肾（C）益气固脱（D）利水消肿（E）滋阴潜阳23 若患者出现贫血，实验室检查血红蛋白 62gL，治疗应首选的措施是（A）补铁（B）注射红细胞生
9、成素（C）补充维生素（D）输血（E）口服叶酸23 A氢氯噻嗪B苯那普利C阿替洛尔D氨氯地平E硝酸甘油24 治疗钠水潴留容量依赖性高血压患者，应首选的药物是25 治疗肾素依赖性高血压患者，应首选的药物是25 A麻黄汤B五苓散C异功散D金匮肾气丸E越婢加术汤26 治疗急性肾炎风热犯肺、水邪内停证，应首选的方剂是27 治疗慢性肾炎脾肾气虚证，应首选的方剂是中西医结合内科（泌尿系统疾病）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病2 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病3 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病4 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病5 【正确
10、答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病6 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病7 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病8 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病9 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病10 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病【知识模块】 泌尿系统疾病11 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病12 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病13 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病【知识模块】 泌尿系统疾病14 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病15 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病16 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿
11、系统疾病17 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病18 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病【知识模块】 泌尿系统疾病19 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病20 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病21 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病22 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病23 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病【知识模块】 泌尿系统疾病24 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病25 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病【知识模块】 泌尿系统疾病26 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病27 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病
