1、执业护士专业实务（消化系统疾病病人的护理）历年真题试卷汇编 7及答案与解析0 男，23 岁。肛周肿痛 3 天伴发热，有里急后重感。肛周红肿，触诊波动感。1 进一步确诊的方法是（A）直肠镜检查（B）穿刺（C）纤维结肠镜（D）肛诊（E）钡灌肠2 诊断应考虑（A）痔疮（B）肛瘘（C）肛周脓肿（D）肛裂（E）直肠癌2 赵先生，50 岁，因肝硬化食管静脉曲张伴腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脑病表现。3 此时病人可能处于肝性脑病的哪一期（A）前驱期（B）昏迷前期（C）昏睡期（D）浅昏迷期（E）深昏迷期4 护士遵医嘱用硫酸镁导泻。必须密切观察病情，但以下哪种不属于
2、重点观察的内容（A）体温（B）脉搏（C）血压（D）尿量（E）排便量5 目前给病人安排哪种饮食为宜（A）低蛋白饮食（B）保证总热量和糖类摄入（C）补充大量维生素入（D）富含粗纤维饮食（E）限制含钾食物的摄入6 用碳酸氢钠溶液清洗口腔治疗鹅口疮，常用的浓度为（A）1（B） 15（C） 2（D）6（E）107 慢性胃炎病人应避免口服（A）链霉素（B）庆大霉素（C）泼尼松（D）吗丁啉（E）甲氧氯普胺( 胃复安 )8 某消化性溃疡病人，因上腹疼痛、反酸入院。治疗期间由于饮食不当并发大出血，此时不会出现（A）呕吐（B）黑粪（C）昏厥（D）腹泻（E）上腹痛加重9 男性，65 岁，胃溃疡病史 20 年，常于餐
3、后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近一年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊。查：大便隐血阳性，最可能的诊断是（A）胃溃疡伴溃疡出血（B）胃十二指肠溃疡出血（C）胃癌出血（D）慢性胃炎出血（E）食管静脉曲张破裂出血10 男性病人，患消化性溃疡 10 余年，饮酒 30 分钟后出现剧烈上腹部疼痛，诊断为急性胃穿孔。首要护理措施为（A）立即应用镇痛剂（B）立即输血（C）禁食和胃肠减压（D）安慰并陪伴病人（E）立即补液11 十二指肠溃疡疼痛的特点是（A）餐后即痛，持续 2 小时后缓解（B）餐后 1 小时开始，持续 2 小时后缓解（C）餐后 2 小时开始，持续 2 小时后缓解（D）
4、餐后 34 小时开始，进餐后缓解（E）无规律性12 胃癌易向下列何处淋巴结转移（A）颈部淋巴结（B）左腋淋巴结（C）左锁骨上淋巴结（D）左锁骨下淋巴结（E）左腹股沟淋巴结13 消化性溃疡病人可服用下列哪种药物（A）阿托品（B）阿司匹林（C）吲哚美辛（D）布洛芬（E）法莫替丁14 腹泻、脱水患儿经补液治疗后已排尿，按医嘱继续输液 400 ml，需加入 10氯化钾最多不超过（A）6 ml（B） 8 ml（C） 10 ml（D）12 ml（E）14 ml15 婴幼儿体内含水量较成人相对为多，其主要增多部分是（A）细胞外液（B）血浆（C）间质液（D）细胞内液（E）脑脊液16 下列关于补液原则错误的是（
5、A）先快后慢（B）先浓后淡（C）先糖后盐（D）见尿补钾（E）见抽补钙17 除去下列哪一项以外，均为低渗性脱水的特点（A）失钠大于失水（B）主要为细胞外液减少（C）黏膜干燥、口渴剧烈（D）易出现休克表现（E）多发生于长期腹泻或营养不良患儿18 下列哪项不是代谢性酸中毒的表现（A）呼吸深快（B）精神萎靡，烦躁不安（C）口唇樱桃红色（D）腹胀，心音有力（E）呼吸有丙酮味19 重型腹泻可导致下列改变，哪项除外（A）代谢性碱中毒（B）低钠血症（C）低钾血症（D）低钙血症（E）低镁血症20 女，40 岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法时应首先静脉滴注下列哪种液体（A）
6、5葡萄糖液（B）右旋糖酐（C） 5葡萄糖盐水（D）复方氯化钠（E）03氯化钾21 肠梗阻非手术治疗期问梗阻解除的标志是（A）胃肠减压后腹痛减轻（B）呕吐后腹胀减轻（C）轻度压痛无肌紧张（D）肛门排便排气（E）肠鸣音亢进转为消失22 下列哪一种肠梗阻病人需立即做好急诊手术前准备（A）粘连性肠梗阻（B）肠扭转（C）麻痹性肠梗阻（D）肠套叠（E）蛔虫性肠梗阻23 护理阑尾切除术后病人第 1 天应注意观察的并发症是（A）内出血（B）盆腔脓肿（C）肠粘连（D）门静脉炎（E）切口感染24 护理阑尾切除术后的病人，嘱咐早期起床活动，主要是为了防止（A）内出血（B）盆腔脓肿（C）肠粘连（D）切口感染（E）肠瘘
7、25 腹外疝内容物最常见的是（A）小肠（B）盲肠（C）大网膜（D）阑尾（E）膀胱26 治疗腹股沟疝最常用的方法是（A）疝成形术（B）疝囊高位结扎术（C）疝修补术（D）手法复位（E）疝环填补术27 下列哪种类型的腹外疝应紧急手术（A）腹股沟疝（B）绞窄性疝（C）难复性疝（D）易复性疝（E）嵌顿性疝28 痔的原因除外（A）行动过多（B）解剖因素（C）腹内压增加（D）局部的慢性感染（E）食辛辣食物29 内痔的早期表现是（A）痔块脱出（B）疼痛（C）便秘（D）便血（E）分泌黏液30 肝硬化病人进食时应细嚼慢咽，必要时药物应研成粉末服用，其目的是（A）易消化（B）以免引起食管胃底静脉曲张破裂出血（C）以
8、防耗氧增加，诱发肝性脑病（D）以免加重腹水（E）便于下咽31 肝硬化病人，3 日未排便，出现嗜睡和幻觉，在给予灌肠时，不宜采用哪种灌肠溶液（A）生理盐水（B）生理盐水+ 醋（C）肥皂水（D）清水（E）温水32 腹水是肝硬化最常见的并发症，它由下列哪一种原因造成（A）血清白蛋白减少（B）血清醛固酮减少（C）门静脉压降低（D）血小板值增高（E）血尿素氮增加33 肝硬化病人，因 3 小时前呕鲜红色血 800 ml 而急诊入院。血压 188 kPa(13560 mmHg) ，脉率 122 次分。以下护理中不妥的是（A）去枕平卧，头偏向一侧（B）密切观察生命体征及神志变化（C）流质饮食（D）建立静脉通路
9、（E）备好双气囊三腔管待用34 男性，56 岁，主因消瘦、腹胀、纳差入院。病前曾有慢性肝病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。该病人首先要考虑（A）原发性肝癌（B）肝硬化伴腹水（C）活动性肝病（D）肝脓肿（E）多囊肿35 急诊胃镜示“ 食管静脉曲张破裂出血 ”，护士评估病人最有可能先出现（A）心力衰竭（B）急性肾衰竭（C）肝性脑病（D）感染（E）失血性休克36 肝性脑病病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，最适宜的选择是（A）动物蛋白质（B）蔬菜、水果（C）碳水化合物（D）植物蛋白质（E）每日蛋白质在 40 g 以上37 能抑制肠内细菌生长，减少氨的形成和吸收
10、的药物是（A）精氨酸（B）硫酸镁（C）谷氨酸钾（D）乳果糖（E）支链氨基酸38 急性重症胆管炎的治疗原则是（A）使用有效抗生素，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，等休克纠正后择期进行手术（B）在抗休克的同时，应尽早进行胆道减压，胆管引流术（C）应尽量采用非手术疗法（D）需行急性胆囊引流术（E）以上都是39 胆总管结石合并胆管炎病人，非手术治疗期间出现下列哪项临床表现应立即做好急诊手术前准备（A）黄疸进行性加深（B）低血压，意识不清（C）胆囊肿大，有压痛（D）体温升高，脉速（E）白细胞计数增高40 急性重症胆管炎的治疗原则是（A）使用有效抗生素，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，等休克纠正后择期进行手术
11、（B）在抗休克的同时，应尽早进行胆道减压，胆管引流术（C）应尽量采用非手术疗法（D）需行急性胆囊引流术（E）以上都是41 下列有关急性胰腺炎的叙述正确的是（A）男性多于女性（B）可用哌替啶止痛（C）间断性腹痛（D）严重性与淀粉酶的升高程度成正比（E）可用吗啡42 病人男性，50 岁，肝硬化并上消化道出血。在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然出现躁动、发绀、呼吸困难，此时应立即（A）报告医师（B）吸氧（C）应用呼吸兴奋剂（D）应用镇静剂（E）放去气囊内气体43 上消化道出血病人的粪便可呈（A）脓血样（B）果酱样（C）柏油样（D）米泔水样（E）白陶土样44 对急腹症病人最应重视的护理问题是（A）体
12、温过低（B）营养失调（C）潜在并发症：休克（D）潜在的口腔黏膜损伤（E）头痛执业护士专业实务（消化系统疾病病人的护理）历年真题试卷汇编 7答案与解析【知识模块】 消化系统疾病病人的护理1 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理2 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理3 【正确答案】 C【试题解析】 昏睡期以昏睡和精神错乱为主，醒时常有幻觉，扑翼样震颤可引出，脑电图有异常波形。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理4 【正确答案】 A【试题解析】 不会引起体温变化。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理5 【正确答案】 B【试题解析】
13、 应给予禁蛋白质饮食，保证总热量和碳水化合物的摄入，以减少蛋白质分解，降低血氨，且有利于肝细胞再生。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理6 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理7 【正确答案】 C【试题解析】 糖皮质激素类药物对胃黏膜有刺激性，故应避免。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理8 【正确答案】 C【试题解析】 溃疡致消化道大出血可出现呕血、黑便、上腹痛加重等，不会立即出现昏厥。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理9 【正确答案】 C【试题解析】 符合胃溃疡癌变特征。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理10 【正确答案】 C【试题解析】 减少对胃的刺激。【知识模块】
14、消化系统疾病病人的护理11 【正确答案】 D【试题解析】 符合十二指肠溃疡疼痛特点。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理12 【正确答案】 C【试题解析】 胃癌易向左锁骨上淋巴结转移。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理13 【正确答案】 E【试题解析】 阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬为非甾体类药物，会破坏胃黏膜的屏障功能。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理14 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理15 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理16 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理17 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理18 【正
15、确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理19 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理20 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理21 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理22 【正确答案】 B【试题解析】 绞窄性肠梗阻伴有血运障碍，容易导致肠壁坏死、穿孔，引起急性腹膜炎、休克等严重全身症状，应尽早手术。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理23 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理24 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理25 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理26 【正确答案】 C【试题解析】
16、 疝修补术是加强或修补腹股沟管管壁，是最常用的治疗方法，只有在薄弱或缺损处得到加强或修补之后，才有可能得到彻底的治疗。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理27 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理28 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理29 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理30 【正确答案】 B【试题解析】 肝硬化病人进食要细嚼慢咽，目的是防止引起食管-胃底静脉曲张破裂出血。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理31 【正确答案】 C【试题解析】 该病人不能用肥皂水灌肠，易诱发或加重肝性脑病。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理32 【正确答
17、案】 A【试题解析】 腹水形成的主要原因是门静脉高压和血浆白蛋白降低。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理33 【正确答案】 C【试题解析】 肝硬化上消化道出血病人应禁食。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理34 【正确答案】 B【试题解析】 该病人有慢性肝病史，腹膨隆，移动浊音阳性，脾大，符合肝硬化伴腹水诊断。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理35 【正确答案】 E【试题解析】 消化道出血后最有可能发生失血性休克。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理36 【正确答案】 D【试题解析】 植物蛋白适用于恢复蛋白质饮食病人。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理37 【正确答案】 D【试题解析】
18、乳果糖口服后在结肠内被乳酸菌、厌氧菌等分解为乳酸和醋酸，降低结肠 pH 值，使肠腔呈酸性，从而减少氨的形成和吸收。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理38 【正确答案】 B【试题解析】 急性重症胆管炎除具有 Chareot 三联征外，还伴有神志改变及休克表现，危及病人生命，因此在抗休克的同时应尽早行胆道减压，胆管引流。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理39 【正确答案】 B【试题解析】 急性重症胆管炎有时在尚未出现黄疸前已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷及休克等症状，如未予有效治疗，继续发展，可并发急性呼吸衰竭及急性肾衰竭，严重者可在短期内死亡，因此如出现低血压及意识不清是病情危重的表现。【知识模块
19、】 消化系统疾病病人的护理40 【正确答案】 B【试题解析】 急性重症胆管炎除具有 Charcot 三联征外，还伴有神志改变及休克表现，危及病人生命，因此在抗休克的同时应尽早行胆道减压，胆管引流。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理41 【正确答案】 B【试题解析】 急性胰腺炎为持续性腹痛，其严重性与淀粉酶高低不相关，疼痛剧烈时可用杜冷丁，禁用吗啡。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理42 【正确答案】 E【试题解析】 当胃囊充气不足或破裂时，食管气囊可向上移动，阻塞于喉部，发生以上症状，故应立即放去气囊内气体。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理43 【正确答案】 C【试题解析】 上消化道出血病人粪便为柏油便。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理44 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理
