1、西医综合模拟试卷 111（无答案）1 使某一生理过程很快达到高潮并发挥其最大效应，依靠体内的（A）神经和内分泌系统（B）负反馈控制系统（C）正反馈控制系统（D）前馈控制系统2 CO2 和 O2 跨膜转运属于（A）单纯扩散（B）易化扩散（C）入胞作用（D）主动转运3 膜电位突然由静息电位改变为 0mV 时（A）Na +通道开放，产生净 Na+内向电流（B） Na+通道开放，产生净 Na+外向电流（C） Na+通道开放，不产生净 Na+电流（D）K +通道开放，不产生净 K+电流4 下列关于糖在小肠被吸收的叙述，正确的是（A）单糖是小肠吸收的唯一形式（B）单糖的吸收都与 Na+同向转运（C）果糖的
2、吸收速度比葡萄糖快（D）果糖的吸收速度比半乳糖慢5 实验中常用的枸橼酸钠的抗凝机制是（A）抑制凝血酶的活性（B）防止血小板激活（C）中和酸性凝血因子（D）螯合血浆中的 Ca2+6 心内兴奋传导最易发生阻滞的部位是（A）心房肌（B）房室交界（C）左、右束支（D）普肯耶纤维7 血液中 CO2 的含量主要取决于（A）CO 2 分压（B） O2 分压（C）血液的 pH（D）血液的温度8 推动气体进出肺的直接动力是（A）肺内压与大气压之差（B）肺内压与胸膜腔内压之差（C）胸膜腔内压与大气压之差（D）肺弹性回缩压与肺内压之差9 下列关于消化道平滑肌生理特性的叙述，正确的是（A）兴奋性比骨骼肌高（B）自律性
3、频率较高且稳定（C）收缩缓慢（D）对化学刺激不敏感10 使胰蛋白酶原激活的主要物质是（A）HCl（B）肠激酶（C）（D）胰蛋白酶11 人在摄取混合食物时，其呼吸商通常为（A）0.6（B） 0.7（C） 0.8（D）0.8512 晕船是由于下列哪一部位的感受器受到过度刺激所引起（A）外、后半规管（B）球囊（C）上、后半规管（D）椭圆囊13 视网膜上的感光细胞为（A）色素上皮细胞（B）视锥和视杆细胞（C）双极细胞（D）神经节细胞14 肾小管超滤液中葡萄糖全部被重吸收的部位是（A）近端小管（B）髓袢降支（C）髓袢升支（D）远端小管15 大量出汗时尿量减少的主要原因是（A）血容量减少，导致肾小球滤过减
4、少（B）动脉血压降低，引起抗利尿激素分泌增加（C）交感神经兴奋，引起抗利尿激素分泌增加（D）血浆晶体渗透压升高，引起抗利尿激素分泌增加16 下列有关孕激素作用的叙述，正确的是（A）促进子宫内膜发生增生期变化（B）促进子宫内膜发生分泌期变化（C）子宫发育（D）促进并维持女性特征17 下列关于睾丸功能调节的叙述，哪一项是错误的（A）FSH 对生精过程有启动作用（B） LH 刺激间质细胞分泌睾酮（C）睾酮对 FSH 分泌有负反馈作用（D）抑制素对 FSH 分泌有负反馈作用18 阈电位是指一种膜电位临界值，在此电位水平上，神经细胞膜上的（A）Na +通道大量开放（B） K+通道开始关闭（C） Na+通
5、道开始关闭（D）K +通道大量开放19 慢性肺心病患者长时间 CO2 潴留，若吸入纯 O2 可致呼吸暂停。原因是这种患者呼吸中枢兴奋性的维持主要靠（A）高 CO2 刺激外周化学感受器（B）高 CO2 刺激中枢化学感受器（C）缺 O2 刺激外周化学感受器（D）缺 O2 刺激中枢化学感受器20 测定呼吸商的数值接近于 1.0，提示体内氧化的营养物质主要是（A）糖（B）脂肪（C）蛋白质（D）氨基酸21 在近端小管，全部被重吸收的是（A）葡萄糖（B）肌酐（C）尿素（D）氨22 关于胰岛素降低血糖作用的描述，错误的是（A）促进组织细胞摄取葡萄糖（B）增强糖原的合成（C）抑制糖原的分解（D）增加糖异生23
6、 热价最高的营养物质是（A）蛋白质（B）甘油三酯（C）葡萄糖（D）胆固醇24 前庭器官中各类毛细胞的适宜刺激是（A）对细胞任何部位的机械扩张（B）加于纤毛根部的特殊化学物质（C）传到细胞膜上的膜电位改变（D）与纤毛生长面平行的机械力25 属于碱性氨基酸的是（A）天冬氨酸（B）异亮氨酸（C）组氨酸（D）苯丙氨酸26 在 DNA 的双螺旋模型中（A）两条多核苷酸链完全相同（B）一条链是左手螺旋，另一条链是右手螺旋（C） A+G/C+T 的比值为 1（D）两条链的碱基之间以共价键结合27 下列哪项抑制作用属竞争性抑制作用（A）砷化合物对巯基酶的抑制作用（B）敌敌畏对胆碱酯酶的抑制作用（C）磺胺类药物
7、对细菌二氢叶酸合成酶的抑制作用（D）重金属盐对某些酶的抑制作用28 糖酵解过程的终产物是（A）丙酮酸（B）葡萄糖（C）果糖（D）乳酸29 能抑制糖异生的激素是（A）生长素（B）胰岛素（C）肾上腺素（D）胰高血糖素30 体内合成胆碱和乙醇胺的原料是（A）Met（B） SAM（C） Ser（D）Gly31 嘌呤核苷酸从头合成时生成的重要代谢中间物是（A）GMP（B） AMP（C） IMP（D）ATP32 临床上对肝硬化伴有高血氨患者禁用肥皂液灌肠，这是因为（A）肥皂液致肠道 pH 升高，促进氨的吸收（B）可能导致碱中毒（C）可能严重损害肾脏功能（D）肥皂液促进肠道细菌的腐败作用33 关于变构酶，以
8、下说法正确的是（A）变构酶多数是代谢途径的限速酶（B）变构酶与变构剂的结合是不可逆的（C）变构酶变构时常伴有磷酸化和脱磷酸化（D）所有变构酶都有催化亚基和调节亚基34 在真核细胞肽链合成的起始阶段，推动大亚基与小亚基结合的起始因子是（A）eIF1（B） IF1（C） eIF5（D）IF035 下列关于 RNA 聚合酶和 DNA 聚合酶的叙述，正确的是（A）RNA 聚合酶和 DNA 聚合酶只能在多核苷酸链的 3-OH 末端添加核苷酸（B） RNA 聚合酶需要引物，并在延长的多核苷酸链 5-末端添加碱基（C） DNA 聚合酶能同时在链两端添加核苷酸（D）DNA 聚合酶只能以 RNA 为模板合成 D
9、NA36 cAMP 能变构激活（A）磷脂酶 A（B）蛋白激酶 A（C）蛋白激酶 C（D）蛋白激酶 G37 酶切鉴定 DNA 长度大小过程中使用的酶是（A）限制性内切酶（B）连接酶（C） DNA 聚合酶（D）S1 核酸酶38 催化真核 mRNA 前体转录的酶是（A）RNA 聚合酶（B） RNA 聚合酶（C） RNA 聚合酶（D）RNA 复制酶39 原核生物 DNA 指导的 RNA 聚合酶由数个亚单位组成，其核心酶的组成是（A） 2（B） 2（C） （D）40 十二烷基磺酸钠(SDS)聚丙烯酰胺凝胶电泳过程中（A）分子体积最大的蛋白质最先洗脱下来（B）分子体积最小的蛋白质最先洗脱下来（C）不带电荷
10、的蛋白质最先洗脱下来（D）带电荷的蛋白质最先洗脱下来41 细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是（A）线粒体和内质网（B）高尔基复合体和线粒体（C）核糖体和内质网（D）内质网和中心体42 慢性支气管炎患者咳黏痰的病理基础是（A）呼吸上皮细胞变性（B）黏膜腺体增生和黏液腺化生（C）呼吸上皮细胞鳞化（D）呼吸上皮细胞坏死43 下列不可能合并血栓形成的疾病是（A）心肌梗死（B）动脉粥样硬化（C）血小板减少性紫癜（D）心内膜炎44 光镜下判断细胞是否坏死，主要观察（A）细胞形态的改变（B）染色质形态的改变（C）细胞质形态的改变（D）细胞核形态的改变45 动脉粥样硬化脂纹病变中主要的细胞成分是（A）单核细胞
11、（B） T 淋巴细胞（C）泡沫细胞（D）平滑肌细胞46 急性炎症病灶内最多见的炎症细胞是（A）浆细胞（B）淋巴细胞（C）嗜酸性粒细胞（D）中性粒细胞47 下列哪项不是大叶性肺炎的合并症（A）肺肉质变（B）感染性休克（C）肺气肿（D）败血症48 无淋巴结转移的癌是（A）早期食管癌（B）早期胃癌（C）早期大肠癌（D）肺鳞癌49 关于淋巴瘤的叙述，错误的是（A）中老年多见，是中年人最常见的恶性肿瘤之一（B）肉眼呈结节状，可有假包膜（C）是原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤（D）淋巴组织结构破坏，瘤细胞弥漫分布，瘤细胞间可有网状纤维穿插包绕50 下列哪种肾小球肾炎可变为 Wegener 肉芽肿病的组
12、成部分（A）膜性肾小球肾炎（B）快速进行性肾小球肾炎（C）系膜增生性肾小球肾炎（D）膜性增生性肾小球肾炎51 下列哪种病损属一期梅毒（A）阴茎硬性下疳（B）梅毒疹（C）睾丸树胶样肿（D）马鞍鼻52 下列关于艾滋病继发性感染的叙述，错误的是（A）感染范围广泛，可累及各器官（B）以中枢神经系统、肺、消化道受累最为常见（C）少数患者可经历一次或多次肺孢子虫感染（D）机会性感染多见53 下列关于乳腺癌的描述，错误的是（A）粉刺癌多位于乳腺中央部位（B）小叶原位癌多有间质的炎症反应和纤维组织增生（C）佩吉特病的乳头和乳晕呈湿疹样改变（D）浸润性导管癌是最常见的乳腺癌类型54 系统性红斑狼疮患者心脏典型病
13、变为（A）心瓣膜非细菌性疣状赘生物（B）心外膜纤维素性炎（C）心瓣膜钙化（D）Mc Callum 斑55 门脉性肝硬化的肉眼病变特征是（A）肝体积缩小（B）表面出现大小不等的结节（C）结节小且一致、纤维间隔窄（D）质地较硬56 下述有关肝细胞脂肪变性的描述中，哪项是正确的（A）营养不良可引起肝细胞脂肪变性（B）重度肝脂肪变可继发肝硬化，但不发生肝坏死（C）肝淤血时，脂肪变性首先发生于小叶周边区（D）磷中毒时，脂肪变性主要发生于小叶中央区57 关于心源性休克，下列哪一项描述是正确的（A）不具备一般休克的病理生理特点（B）其死亡率低于感染性休克（C）见于所有曾经发生过心力衰竭的患者（D）是心脏泵衰
14、竭的极期表现58 女性，36 岁，近期工作较劳累，失眠，今早起床后自觉心跳逐渐加快、伴心慌来诊。心电图检查：心率 120 次/分，P-R 间期 0.14 秒，P 波、QRS 波群固定联系；P、AVF 直立，P AVR 倒置，QRS 波群时限 0.10 秒，做 Valsalva 动作时心率降至100 次/分，稍后又恢复 120 次/分。诊断可能是（A）窦房结内折返性心动过速（B）加速性交界性心动过速（C）左心房心律（D）窦性心动过速59 高血压的并发症下列哪项较少见（A）心功能不全（B）眼底动脉硬化，出血（C）继发性肾功能不全（D）肺栓塞60 临床判断冠心病左主干病变或多支病变的依据是（A）超声
15、心电图室壁不协调运动（B）活动平板诱发心绞痛（C） Holter 有症状心肌缺血与无症状缺血并存（D）ST 段压低3 分钟，诱发缺血时心率120 次 /分61 一例右肺压缩 90%的气胸患者已行胸腔闭式引流术 1 周，引流管内仍有较多气体溢出，复查 X 线胸片示右肺仍压缩 70%，主要考虑的原因是（A）胸腔引流管不通畅（B）合并肺大疱形成（C）合并胸膜腔内感染（D）支气管及胸膜破裂口较大且持续开启62 关于胸腔积液病因的描述，哪项是正确的（A）药物过敏反应产生的胸腔积液是渗出液（B）恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液，也可为漏出液（C）老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致（D）肺栓塞产生的胸
16、腔积液为漏出液63 吸入性肺脓肿不易发生的部位是（A）左上叶后段（B）右侧下叶后基底段（C）双侧下叶背段（D）右上叶尖段64 男，72 岁，慢性胃炎 30 年，近 2 周出现发作性胸痛，伴反酸、烧心、呃逆。要确诊胃食管反流病，最主要的检查是（A）内镜检查+24 小时食管 pH 监测（B）食管吞钡 X 线检查+24 小时食管 pH 监测（C）食管测压+ 内镜检查（D）食管吞钡 X 线检查65 肠结核的好发部位为（A）十二指肠（B）空肠（C）回肠（D）回盲部66 肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、腹水迅速增加，脾肿大，最可能的并发症是（A）自发性腹膜炎（B）肝破裂（C）急性门静脉血栓形成（D）胃肠穿孔6
17、7 慢性胰腺炎传统的“ 三联症 ”是指（A）上腹痛、胰腺钙化、脂肪泻（B）胰腺钙化、脂肪泻、糖尿病（C）上腹痛、脂肪泻、糖尿病（D）胰腺钙化、糖尿病、胰腺假性囊肿68 急粒与急淋的鉴别要点是（A）前者多有高热、感染、出血（B）前者原始细胞 POX 染色阳性（C）前者周围血中淋巴细胞减少（D）前者骨髓增生多极度活跃69 女，45 岁，有交感神经兴奋综合征及弥漫性甲状腺肿，欲作单纯性甲状腺肿及毒性弥漫性甲状腺肿之鉴别，试问以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义（A）皮肤温暖多汗，体重减轻（B）目光炯炯少瞬动（C）弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤（D）手、眼睑震颤70 引起肾前性少尿或无尿的常
18、见原因有（A）严重脱水、失血、急性肾小管坏死（B）严重脱水、失血、肾病综合征、心力衰竭（C）急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、肾病综合征、心力衰竭（D）急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、肾结石或肾肿瘤71 患者因急性心肌梗死入院。入院第 3 天，于心尖部出现 3/6 收缩期杂音，同时心力衰竭逐渐加重。使用纠正心力衰竭的药物效果很差而死亡。最可能的诊断为心肌梗死并发（A）室间隔穿孔（B）乳头肌或腱索断裂（C）梗死后综合征（D）心室游离壁破裂72 男性，50 岁。1 周前“感冒” ，3 天来畏寒、高热、气促、咳嗽，痰黄带血，胸片示右上肺大片浸润影，其中可见数个小透亮区。血常规：白细胞 24109/L，
19、中性粒细胞 0.9。入院用大剂量青霉素治疗后，体温逐渐下降；1 小时前突发右胸痛，伴进行性气促，最可能的诊断是（A）克雷伯杆菌肺炎并发气胸（B）葡萄球菌肺炎并发气胸（C）肺炎链球菌肺炎并发气胸（D）肺炎链球菌肺炎并发脓胸73 皮质醇增多症最常见的病因是（A）垂体 ACTH 分泌过多（B）原发性肾上腺皮质腺癌（C）医源性皮质醇增多症（D）异位 ACTH 综合征74 以下哪项不是肝性脑病的诱发因素（A）大量排钾利尿（B）多次灌肠或导泻（C）上消化道出血（D）反复放腹水75 下列选项中，不属于局部麻醉的是（A）表面麻醉（B）局部浸润麻醉（C）区域阻滞（D）骶管阻滞76 下列哪项是诊断急性肾衰竭更可靠
20、的指标（A）高钾血症（B）血肌酐突然增高（C）尿钠20mmol/L（D）血尿素氮突然增高77 关于器官移植的慢性排斥反应，错误的是（A）ABO 血型配合及淋巴毒细胞毒试验能有效地预防超急性排斥反应（B）急性排斥反应是临床器官移植排斥反应中最常见的类型（C）慢性排斥反应是抑制物功能丧失的常见原因（D）合理应用免疫抑制剂能有效治疗排斥反应78 关于甲亢手术服用碘剂，下列哪项不正确（A）碘剂可以减少甲状腺球蛋白的分解，抑制甲状腺素的释放以及减少甲状腺的血流量（B）术前服用，并逐渐增加剂量（C）碘剂只抑制甲状腺素的释放，不抑制甲状腺素的合成（D）不进行手术，也可能服用碘剂79 关于淋巴回流的生理意义，
21、下列哪一项是错误的（A）回收蛋白质（B）运输吸收的脂肪（C）清除细菌（D）调节血管内外的水分交换80 记录减压神经放电试验中，能造成放电增多的血压变化是（A）收缩压高于正常（B）收缩压低于正常（C）平均压高于正常（D）平均压低于正常81 不属于心脏泵血功能特点的描述是（A）压力梯度推动血液在腔室间流动（B）心脏的舒缩活动是产生压力梯度的根本原因（C）细膜的单向开放对室内压力变化起重要作用（D）左，右心室内压力变化幅度相同82 破坏实验动物的肺牵张反射后，动物的呼吸发生何种改变（A）通气量增加（B）通气量减少（C）呼吸节律紊乱（D）呼吸深度加大83 关于正常人胰液的叙述，下列哪项是错误的（A）胰
22、液为碱性液体，pH 约为 7.88.4（B）胰液的碱性来自其中的 HCl（C）胰液中的 Na+、K +和 Cl-的浓度，随分泌速率不同而改变（D）与其他消化液相比，胰液的消化力最强84 下列关于胃液分泌抑制性调节的叙述中，哪一项是错误的（A）胃窦的 pH2.0时，对胃酸分泌有抑制作用（B）十二指肠内 pH2.5时，对胃酸分泌有抑制作用（C）脂肪在胃内对胃酸分泌有抑制作用（D）小肠内高渗溶液对胃酸分泌有抑制作用85 椭圆囊和球囊的适宜刺激是（A）直线匀速运动（B）角匀速运动（C）头在空间的位置变化和直线变速运动（D）正负角加速度运动85 对非突触性化学传递特点描述错误的是（A）不存在突触结构（B
23、）存在曲张体结构（C）曲张体与效应细胞存在一对一的关系（D）传递距离大86 脊休克产生的原因是（A）横断脊髓的损伤性刺激（B）外伤所致的代谢紊乱（C）血管破裂出血（D）断面以下脊髓失去高位中枢的易化作用87 血浆中降钙素主要来源于（A）甲状腺 C 细胞（B）甲状旁腺细胞（C）胎盘（D）胰岛 D 细胞88 关于甲状腺腺泡聚碘的叙述，哪一项是错误的（A）腺泡细胞必须消耗能量（B）依赖碘泵完成（C）甲状腺内碘浓度比血液高 5 倍（D）摘除垂体后聚碘能力下降89 在乳糖操纵子中，RNA 聚合酶结合的是（A）启动序列（B）操纵序列（C）编码序列（D）CAP 结合位点89 男性，55 岁。3 年来经常反复
24、咯血和咳黏稠痰，低热，较前消瘦，活动后感气短、乏力，胸片示左上肺有片状及条索状阴影，其中并有透光区，胸廓下陷，气管左移。90 你认为最可能的诊断为（A）继发型肺结核左上肺慢性纤维空洞病变（B）肺癌（C）肺炎支原体肺炎（D）机化性肺炎91 下一步最重要的检查是（A）胸部 CT（B）肺功能测定（C）痰细菌培养+ 药敏（D）痰找结核菌91 女性，31 岁，发现“风湿性瓣膜病”2 年。2 周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿啰音。心率。127 次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖部舒张期杂音，肝肋下 0.5cm，下肢轻度水肿。92 以下哪项结果与病情不符（A）心电
25、图示左房肥大（B）心电图示右室肥大（C） X 线示心影呈“靴型心”（D）超声心动图示后叶前向移动和瓣叶增厚93 此时首选的治疗是（A）静脉注射毛花苷丙（B）静脉注射利多卡因（C）静脉注射维拉帕米（D）静脉注射胺碘酮94 患者未行特殊治疗，半年后，发现下肢水肿逐渐明显，而呼吸困难明显减轻。其原因是（A）病情自然好转（B）病情自然痊愈（C）恢复成了窦性心律（D）右心衰竭减轻了左房压94 男，60 岁，间歇上腹部痛 4 年，1 个月前出现进食后饱胀、嗳气、不反酸，胃纳差，体重减低。实验室检查：血红蛋白 90g/L。95 最有助于诊断的辅助检查方法是（A）大便隐血检查（B）胃液分析（C）胃肠 X 线钡
26、餐检查（D）胃镜及活组织检查96 最有可能的诊断为（A）浅表性胃炎（B）慢性萎缩性胃炎（C）早期胃癌（D）消化性溃疡97 今后随访患者的最主要措施为（A）复查大便隐血试验（B）胃肠钡餐检查（C）胃镜检查（D）幽门螺杆菌检查97 女，64 岁，曾被诊断为“轻型” 糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在 “正常范围”，近 10 天因口齿不利，在外院诊断为“ 脑血管意外 ”，昏迷 2 天后转入本院治疗。98 该患者在院外治疗时，下列哪一项对患者不利（A）平时未用双胍类药物治疗（B）平时未用磺脲类降糖药（C）本次发病后未用胰岛素皮下注射（D）本次发病后用了较大量的 10%葡萄糖及甘露醇静脉点滴99 在本院急
27、诊室考虑患者为某一种糖尿病昏迷，在鉴别诊断时，下列检查哪项应首先进行（A）头颅 CT 或 MRI（B）糖化血红蛋白测定（C）动脉血气分析（D）血糖、电解质、肾功能检查100 转入病房后经上述检查，CT 发现为广泛性脑腔隙性梗死，血糖 30mmol/L，血钠 165mmol/L，尿酮+，患者昏迷的原因应为（A）糖尿病酮症酸中毒（B）高渗性非酮症性糖尿病昏迷（C）乳酸性酸中毒（D）广泛性脑腔隙性梗死100 女，34 岁，腹痛、腹泻伴午后低热半年余，大便呈稀糊状，无黏液及脓血，不伴里急后重。体检：消瘦，体温 37.9。心肺无明显异常。101 腹部体检中最有助于诊断的发现为（A）左上腹轻压痛（B）肠鸣
28、音活跃（C）肝区轻度叩痛（D）右腹部可扪及包块102 最有价值的实验室检查为（A）血培养（B）血红蛋白测定（C）白细胞计数及分类（D）痰、粪便浓缩找抗酸杆菌103 该患者应进一步选择哪项检查（A）肝功能检查（B）肾功能检查（C） X 线胸片（D）钡剂灌肠103 男，76 岁，高血压 30 余年，平时血压在 150180/90 110mmHg ，不规则服用降压药。2 周来胸闷、气促。查体：贫血貌，颈静脉怒张，心界向左下扩大，心率 104 次/分，两肺底有细小湿啰音，肝肋下二指，下肢中度水肿。尿蛋白 +，血肌酐 884mol/L(10mg/dl)。104 肾衰竭最可能的病因是（A）慢性肾小球肾炎致肾性高血压（B）肾小动脉硬化（C）慢性肾盂肾炎（D）心力衰竭致肾功能减退105 最适宜治疗为（A）透析疗法（B）大剂量的利尿剂（C）扩张血管药（D）ACEI 制剂106 若血钾增高时，降压治疗不宜使用（A）血管紧张素转换酶抑制剂（B）袢利尿剂（C）钙通道阻滞剂
