1、中医诊断学练习试卷 39 及答案与解析1 下列哪项不属于八纲辨证的内容（A）病性寒热（B）病变吉凶（C）邪正盛衰（D）病变类别（E）病变部位2 辨别寒热真假时要注意，真象常出现于（A）面色（B）体表（C）四肢（D）舌、脉（E）以上均非3 患者，男，35 岁。2 日来发热微恶寒，口苦，胁痛，尿短黄，大便黏臭，舌红苔薄白，脉数。其证候是（A）表里俱热（B）表寒里热（C）真寒假热（D）真热假寒（E）表热里寒4 患者身热不恶寒，反恶热，烦渴喜冷饮，神昏谵语，便秘溲赤，手足逆冷，舌红苔黄而干，脉沉数有力。其证候是（A）表寒里热（B）表热里寒（C）真热假寒（D）真寒假热（E）上热下寒5 患者胃肠热盛，大便
2、秘结，腹满硬痛而拒按，潮热，神昏谵语，但又兼见面色苍白，四肢厥冷，精神萎顿。其病机是（A）虚中夹实（B）真实假虚（C）由实转虚（D）真虚假实（E）实中夹虚6 久病患者，纳食减少，疲乏无力，腹部胀满，但时有缓减，腹痛而喜按，舌胖嫩而苔润，脉细弱而无力。其病机是（A）真实假虚（B）真实病证（C）真虚假实（D）真虚病证（E）虚中夹实证7 下列哪项是虚热证与实热证的鉴别要点（A）发热口干（B）盗汗颧红（C）大便干结（D）小便短赤（E）舌红而干8 下列除哪项外，均为里实热证的表现（A）身发高热（B）两颧娇红（C）口渴饮冷（D）热汗不止（E）脉象洪数9 阳虚证最主要的表现是（A）舌质淡白苔薄白（B）口不渴
3、或少饮（C）面色皓白而无华（D）脉沉细无力（E）经常畏寒肢凉10 危重病人，突然头额冷汗大出，四肢厥冷，属于（A）亡阴（B）亡阳（C）阳虚（D）阴虚（E）以上均非11 下列哪项不是火淫的临床表现（A）壮热口渴（B）面红目赤（C）烦躁不宁（D）舌质红绛（E）脉象濡数12 患者恶寒发热，无汗，头痛，身痛，喘咳，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是（A）湿淫（B）暑淫（C）寒淫（D）风淫（E）燥淫13 患者头胀且痛，胸闷，口不渴，身重而痛，发热体倦，小便清长，舌苔白滑，脉濡缓。其证候是（A）伤暑（B）冒湿（C）伤湿（D）中暑（E）以上均非14 寒淫证候的临床表现是（A）肢体麻木（B）四肢抽搐（C）角弓反张（D
4、）手足拘急（E）皮肤瘙痒15 湿邪头痛的特点是（A）头痛喜冷（B）头痛如劈（C）头晕胀痛（D）头痛连齿（E）头痛如裹16 患者神疲乏力，少气懒言，常自汗出，头晕目眩，舌淡苔白，脉虚无力。其证候是（A）气虚（B）气陷（C）气逆（D）气微（E）气滞17 患者神疲思睡，动则心悸，常自汗出，纳差乏力，面色不华，舌淡，脉沉细无力。其证候是（A）气虚（B）气陷（C）气逆（D）气脱（E）气滞18 患者头晕目花，少气倦怠，腹部有坠胀感，脱肛，舌淡苔白，脉弱。其证候是（A）气滞（B）气虚（C）气陷（D）气微（E）气逆19 患者，男，56 岁。素患眩晕，因情急恼怒而突发头痛而胀，继则昏厥仆倒，呕血，不省人事，肢体
5、强痉，舌红苔黄，脉弦。其病机是（A）气郁（B）气逆（C）气脱（D）气陷（E）气结20 下列各项中，哪两脏可同有血虚的证候（A）心、脾（B）肝、脾（C）心、肺（D）心、肝（E）肝、肾21 肝病日久，两胁胀满疼痛，并见舌质瘀斑、瘀点。其病机是（A）气滞血瘀（B）气不摄血（C）气随血脱（D）气血两虚（E）气血失和22 产后大出血，继则冷汗淋漓，甚则晕厥。其病机是（A）气滞血瘀（B）气不摄血（C）气随血脱（D）气血两虚（E）气血失和23 患者，男，46 岁。腹痛腹泻 2 天，日泻 10 余次水便，经治已缓，目前口渴心烦，皮肤干瘪，眼窝凹陷，舌淡白苔薄黄，脉细无力。其证候是（A）津亏（B）阴虚（C）亡阴
6、（D）外燥（E）实热24 患者曾发高热，热退而见口鼻、皮肤干燥，形瘦，目陷，唇舌干燥，舌紫绛边有瘀斑、瘀点。其病机是（A）津液不足（B）津亏血瘀（C）津枯血燥（D）津停气阻（E）气阴两亏25 下列哪项不是阴水证的临床表现（A）水肿先从下肢肿起（B）下半身肿痛（C）腰酸肢冷（D）水肿皮薄光亮（E）起病缓，病程长26 下列哪项不是阳水证的临床表现（A）起病急，病程短（B）水肿先从头面肿起（C）上半身肿甚（D）水肿皮薄光亮（E）肢冷，腰痪痛27 下列哪项不属于血瘀证的临床表现（A）疼痛固定（B）胸闷不舒（C）局部刺痛（D）出血紫黑（E）颜色青紫28 患者，男，70 岁。神志痴呆，表情淡漠，举止失常，
7、面色晦滞，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉滑。其病机是（A）痰迷心窍（B）痰火扰心（C）心血瘀阻（D）肾精亏虚（E）心脾两虚29 下列哪项是燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点（A）有无发热恶寒（B）有无胸痛咳血（C）有无口干咽燥（D）痰量的多少（E）咯痰的难易30 热邪壅肺证，可见（A）咳嗽，咯痰稀白（B）咳嗽，痰多泡沫（C）咳喘，咯痰黄稠（D）咳嗽，痰少难咯（E）咳喘，痰多易咯31 燥邪犯肺证，可见（A）咳嗽，咯痰稀白（B）咳嗽，痰多泡沫（C）咳喘，咯痰黄稠（D）咳嗽，痰少难咯（E）咳喘，痰多易咯32 大肠液亏证的主症是（A）口干咽燥（B）口臭头晕（C）便干难以排出（D）舌红苔白干（E）脉象细涩33 脏腑
8、湿热证的共同特点是（A）黄疽（B）腹痛（C）腹泻（D）舌苔黄腻（E）头胀重34 患者大便稀溏，纳差，腹胀，食后尤甚，舌淡白有齿痕。其证候是（A）脾气虚（B）脾阳虚（C）寒湿困脾（D）食滞胃脘（E）命门火衰35 患者，女，36 岁，已婚，面色萎黄，神疲乏力，气短懒言，食少便溏，月经淋漓不断，经血色淡，舌淡无苔，脉沉细无力。其病机是（A）脾不统血（B）脾肾阳虚（C）气血两虚（D）脾肺气虚（E）肝血不足36 湿热蕴脾可见（A）尿频尿急，尿道灼痛，尿黄短少（B）头痛目赤，急躁易怒，胁痛便秘（C）腹部痞闷，纳呆便溏，面目发黄（D）腹痛下痢，赤白粘冻，里急后重（E）阴囊湿疹，瘙痒难忍，小便短赤37 患者身
9、目发黄，黄色鲜明，腹部痞满，肢体困重，便溏尿黄，身热不扬，舌红苔黄腻，脉濡数。其证候是（A）肝胆湿热（B）大肠湿热（C）肝火上炎（D）湿热蕴脾（E）寒湿困脾38 患者，女，26 岁，已婚。胃脘痞满，不思饮食，频频泛恶，干呕，大便秘结，舌红少津；脉细弱。其病机是（A）脾阴不足（B）胃阴不足（C）胃燥津亏（D）胃热炽盛（E）肝胃不和39 患者，女，26 岁，已婚。胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细数。其病机是（A）脾阴不足（B）胃阴不足（C）胃燥津亏（D）胃热炽盛（E）肝胃不和40 患者眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，腰膝酸软，头重足轻，舌红，脉弦细数。其证候是（A）肝
10、火上炎（B）肝阳上亢（C）肝阴不足（D）肝气郁结（E）肝阳化风中医诊断学练习试卷 39 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 中医诊断学2 【正确答案】 D【试题解析】 假象的出现，多在四肢、皮肤和面色方面，而脏腑、气血、津液等方面的内在表现，是如实地反映了疾病的本质，故辨证时应以里证、舌象、脉象等作为诊断的依据。【知识模块】 中医诊断学3 【正确答案】 B【试题解析】 发热微恶寒，苔薄白，为表寒证；尿短黄，大便黏臭，为里热证。【知识模块】 中医诊断学4 【正确答案】 C【试题解析】 假象的出现，多在四肢，皮肤和面色方面，故辨证时应以里证，舌象，脉象等作为诊断的依据。【知识模块】 中医诊
11、断学5 【正确答案】 B【试题解析】 胃肠热盛，大便秘结，腹满硬痛而拒按，为实证。面色苍白，四肢厥冷，精神萎顿，为假虚证。【知识模块】 中医诊断学6 【正确答案】 D【试题解析】 虚证的临床表现:面色淡白或萎黄，精神萎靡，神疲乏力，心悸气短，形寒肢冷，自汗，大便滑脱，小便失禁，舌淡胖嫩，脉虚沉迟，或为五心烦热，消瘦颧红，口咽干燥，盗汗潮热，舌红少苔，脉虚细数。【知识模块】 中医诊断学7 【正确答案】 B【试题解析】 虚热证的临床表现:颧红，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干口燥，舌红少苔，脉细数。实热证的临床表现:面红目赤，壮热喜冷，烦躁，舌红黄苔而干。【知识模块】 中医诊断学8 【正确答案】
12、 B【试题解析】 两颧娇红为虚热证的表现。【知识模块】 中医诊断学9 【正确答案】 E【试题解析】 阳虚证时体内阳气虚衰所致的一种症状。阳气温煦不足故畏寒肢冷。【知识模块】 中医诊断学10 【正确答案】 B【试题解析】 亡阳证:汗冷味淡，四肢厥冷，舌白润，脉浮数而空，或微细欲绝。【知识模块】 中医诊断学11 【正确答案】 E【试题解析】 火浮证候:壮热口渴，面红目赤，烦躁谵妄，吐血，斑疹，或狂越，痈脓，舌质红绛，脉象洪数或细数。【知识模块】 中医诊断学12 【正确答案】 D【试题解析】 风淫:发热恶风，头疼，汗出，咳嗽，鼻塞流涕，苔薄白，脉浮缓。或肢体麻木，强直，痉挛，四肢抽搐，角弓反张，或皮
13、肤瘙痒。【知识模块】 中医诊断学13 【正确答案】 B【试题解析】 湿淫证候:伤湿，则头胀而痛，胸前作闷，口不作渴，身重而痛，发热体倦，小便清长，舌苔白滑，脉濡或缓。冒湿:则首如裹，遍体不舒，四肢懈怠，脉来濡弱。湿伤关节，则关节酸痛重着，屈伸不利。【知识模块】 中医诊断学14 【正确答案】 D【试题解析】 寒淫的临床表现是恶寒发热，无汗，头疼，身疼，喘咳，苔白薄，脉浮紧。或手足拘急，四肢厥冷，脉微欲绝；或腹疼肠鸣，泄泻，呕吐等。【知识模块】 中医诊断学15 【正确答案】 E【知识模块】 中医诊断学16 【正确答案】 A【试题解析】 气虚证的临床表现:少气懒言，神疲乏力，头晕目眩，自汗，活动时诸
14、症加重，舌淡苔白，脉虚无力。【知识模块】 中医诊断学17 【正确答案】 A【试题解析】 气虚证的临床表现:少气懒言，神疲乏力，头晕目眩，自汗，活动时诸症加重，舌淡苔白，脉虚无力。【知识模块】 中医诊断学18 【正确答案】 C【试题解析】 气陷证的临床表现:头晕目花，少气倦怠，久泻久痢，腹部有坠胀感，脱肛或子宫脱垂等，舌淡苔白脉弱。【知识模块】 中医诊断学19 【正确答案】 B【试题解析】 肝气上逆则见头疼眩晕，昏厥，呕血。【知识模块】 中医诊断学20 【正确答案】 D【试题解析】 血虚证，是指血液亏虚，不能濡养脏腑、经络、组织，以面、睑、唇、舌色白，脉细为主要表现的虚弱证候。主要指心血虚证和肝
15、血虚证。【知识模块】 中医诊断学21 【正确答案】 A【知识模块】 中医诊断学22 【正确答案】 C【试题解析】 气随血脱的辨证要点:以大量出血，随即出现气脱之证为诊断依据。【知识模块】 中医诊断学23 【正确答案】 A【试题解析】 津液不足的辨证要点:肌肤、口唇、舌、眼干燥现象，及尿少便干为审证依据。【知识模块】 中医诊断学24 【正确答案】 B【试题解析】 热退而见口鼻、皮肤干燥，目陷，唇舌干燥为津液亏虚证的表现。舌紫绛边有瘀斑、瘀点为血瘀证的表现。【知识模块】 中医诊断学25 【正确答案】 D【试题解析】 阴水证的表现:水肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，小便短少，脘闷腹胀，纳呆便溏，面色皓
16、白，身倦肢困，舌淡苔白滑，脉沉。或水肿日益加剧，小便不利，腰膝酸冷，四肢不温，畏寒神疲，面色皓白或灰滞，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。【知识模块】 中医诊断学26 【正确答案】 E【试题解析】 阳水证的临床表现:头面浮肿一般从眼睑开始，继而遍及全身，小便短少，来势迅速，皮肤薄而光亮，常伴见恶风，恶寒，发热，肢节酸重，苔薄白，脉浮紧。或咽喉肿痛，舌红而脉浮数，或全身水肿，来势较缓。按之没指，自体沉重困倦，小便短少，脘闷纳呆，泛恶欲吐，舌苔白腻，脉沉。【知识模块】 中医诊断学27 【正确答案】 B【试题解析】 临床表现:疼痛如针刺刀割，疼有定处，拒按，常在夜间加剧。肿块在体表者，色呈青紫，在腹内者，
17、坚硬按之不移，称为瘫积。出血反复不止，色泽紫暗，中夹血块，或大便色黑如柏油。面色黧黑，肌肤甲错，口唇爪甲紫暗，或皮下紫斑，或肌表丝状如缕，或腹部青筋外露，或下肢青筋胀疼等，妇女常见经闭。舌质紫暗，或见瘀斑瘀点，脉象细涩。【知识模块】 中医诊断学28 【正确答案】 A【试题解析】 痰迷心窍证，是痰浊蒙蔽心窍的证候。临床表现为，面色晦滞，脘闷作恶，意识模糊，语言不清，喉有痰声，甚则昏不知人，舌苔白腻，脉滑。或精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，喃喃自语，举止失常。或突然仆地，不省人事，口吐痰涎，喉中痰鸣，两目上视，手足抽搐，口中如做猪羊叫声。【知识模块】 中医诊断学29 【正确答案】 A【试题解析】 肺
18、阴虚证的临床表现:咳嗽无痰、或痰少而黏，口咽干燥，形体消瘦，午后潮热，五心烦热，盗汗，颧红，甚则痰中带血，声音嘶哑，舌红少津，脉细数。辨证要点:肺病常见症状和阴虚内热证为其辨证要点。燥邪犯肺的临床表现:干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，唇、舌、咽、鼻干燥欠润，或身热恶寒，或胸痛咯血。舌红苔白或黄，脉数。【知识模块】 中医诊断学30 【正确答案】 C【知识模块】 中医诊断学31 【正确答案】 D【试题解析】 热邪壅肺的临床表现:咳嗽痰稠色黄，气喘息粗，壮热口渴，烦躁不安，甚则鼻冀煽动，衄血咯血，或胸痛咳吐脓血腥臭痰。大便干结、小便短赤，舌红苔黄，脉滑数。燥邪犯肺的临床表现:干咳无痰，或痰少而粘，不
19、易咳出，唇、舌、咽、鼻干燥欠润，或身热恶寒，或胸痛咯血。舌红苔白或黄，脉数。【知识模块】 中医诊断学32 【正确答案】 C【试题解析】 大肠液亏证的主症是:大便干燥难于排出。【知识模块】 中医诊断学33 【正确答案】 D【试题解析】 舌红苔黄腻为湿热之象，故为脏腑湿热的共同特点。【知识模块】 中医诊断学34 【正确答案】 A【试题解析】 脾气虚证的临床表现:纳少，腹胀，饭后尤甚，大便溏薄，肢体倦怠，少气懒言，面色萎黄或白，或浮肿，或消瘦，舌淡苔白，脉缓弱。鉴别要点:以运化功能减退和气虚证共见为判断依据。【知识模块】 中医诊断学35 【正确答案】 A【试题解析】 脾不统血证的临床表现:便血，尿血
20、，肌衄，齿衄，或妇女月经过多，崩漏等。常伴见食少便溏，神疲乏力，少气懒言，面色无华，舌淡苔白，脉细弱等症。鉴别要点:以脾气虚证和出血共见为诊断要点。【知识模块】 中医诊断学36 【正确答案】 C【试题解析】 湿热蕴脾证的临床表现:腹部痞闷，纳呆呕恶，便溏尿黄，肢体困重，或面目肌肤发黄，色泽鲜明如橘子，皮肤发痒，或身热起伏，汗出热不解，舌红苔黄腻，脉濡数。鉴别要点:以脾的运化功能障碍和湿热内阻的症状为诊断依据。【知识模块】 中医诊断学37 【正确答案】 D【试题解析】 湿热蕴脾证的临床表现:腹部痞闷，纳呆呕恶，便溏尿黄，肢体困重，或面目肌肤发黄，色泽鲜明如橘子色，皮肤发痒，或身热起伏，汗出热不解
21、，舌红苔黄腻，脉濡数。鉴别要点:以脾的运化功能障碍和湿热内阻的症状为诊断依据。【知识模块】 中医诊断学38 【正确答案】 B【试题解析】 胃阴虚证的临床表现:胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，或脘痞不舒，或干呕呃逆，舌红少津，脉细数。【知识模块】 中医诊断学39 【正确答案】 B【试题解析】 胃阴虚证的临床表现:胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，或脘痞不舒，或干呕呃逆，舌红少津，脉细数。【知识模块】 中医诊断学40 【正确答案】 B【试题解析】 肝阳上亢证的临床表现:眩晕耳鸣，头目胀痛，面红日赤，急躁易怒，心悸健忘，失眠多梦，腰膝酸软，头重足飘，舌红，脉弦有力或弦细数。鉴别要点:以肝阳亢于上，肾阴亏于下的证候表现为鉴别要点。【知识模块】 中医诊断学
