1、中医综合-275 (1)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：23，分数：57.50)1.某男，62 岁，素有哮喘，发作两个月，时轻时重，近 2 日喘咳加剧，喘急面青，烦躁不安，汗出如油，舌质青黯，脉细数不清，治宜（分数：2.50）A.益气回阳救逆B.养阴益气救脱C.健脾益气固脱D.补肺纳肾固脱2.哮病发作时的病理关键在于（分数：2.50）A.痰阻气闭B.肺失宣降C.伏痰D.肺气不清3.哮喘之病名最早见于（分数：2.50）A.金匮要略B.内经C.医学正传D.丹溪心法4.“发时治标，平时治本”这一治疗哮病的原则由下列哪位医学家提出（分数：2.50）A.张景岳
2、B.李东垣C.朱丹溪D.张仲景5.冷哮咳痰特点（分数：2.50）A.臭脓痰B.痰黄稠胶黏C.痰稀薄多沫咯吐不爽D.痰如白沫量多6.某男，60 岁，咳喘胸满，但坐不得卧，喉间痰鸣如曳锯，咯痰黏腻难出，舌苔厚浊，脉象滑实。治疗方剂宜首选（分数：2.50）A.小青龙汤B.射干麻黄汤C.三子养亲汤D.定喘汤7.哮病的宿根是指（分数：2.50）A寒B热C痰D气8.哮病大发作时的病理性质是（分数：2.50）A.邪实B.正虚C.邪实正虚D.寒热夹杂9.哮病的主症是（分数：2.50）A.咳嗽胸痛痰脓B.呼吸急促困难C.咳吐浊唾涎沫D.发作性痰鸣喘咳10.最早阐明哮病病机为痰的医家是（分数：2.50）A.朱丹溪
3、B.李东垣C.刘完素D.张景岳11.金元以前哮与喘混称，明以后首先提出哮与喘当为二个不同病证的医著是（分数：2.50）A.景岳全书B.临证指南医案C.医学正传D.医学心悟12.下列哪项不是哮证的别名（分数：2.50）A.呷嗽B.哮吼C齁D.劳嗽13.某男，56 岁，哮证十载，发作半月，经治略平，但仍感胸闷气短，动则喘甚，吸气不利。腰酸乏力，不耐劳累；或烦热颧红，口干，舌红苔少，脉细数；或畏寒肢冷，面色苍白，苔淡白质胖，脉沉细。证属（分数：2.50）A.痰浊阻肺证B.下虚上实证C.肺肾两虚证D.心阳欲脱证14.哮病最主要的发病诱因是（分数：2.50）A.气候突变B.饮食不当C.情志失调D.饮食不
4、节15.冷哮证发作期，治疗应首选的方剂是（分数：2.50）A.射干麻黄汤B.越婢加半夏汤C.定喘汤D.厚朴麻黄汤16.患者因受寒而哮喘发作，呼吸急促，喉中哮鸣如水鸡声，咳嗽，胸膈满闷，痰少咯吐不爽，形寒怕冷，渴喜热饮，舌苔白滑，脉象浮紧，主方选（分数：2.50）A.射干麻黄汤B.三子养亲汤C.苏子降气汤D.小青龙汤17.患者哮证日久，反复发作，发时喉中痰鸣如鼾，声低，气短不足以息，咳痰清稀，面色苍白，汗出肢冷，舌淡白，脉沉细者，治宜选用（分数：2.50）A.苏子降气汤B.金匮肾气丸C.射干麻黄汤D.七味都气丸18.哮证日久，发时喉中痰鸣，声低，气短不足以息，咳痰清稀，面色苍白，汗出肢冷，舌淡苔
5、白，脉沉细者，治疗宜首选（分数：2.50）A.苏子降气汤B.小青龙汤C.金匮肾气丸D.射干麻黄汤19.哮证发作的病理关键是（分数：2.50）A.宿痰内伏于肺B.外邪侵袭，触动伏痰C.痰气相搏，气道被阻D.邪客于肺，肺气不利20.哮证发作期的主要病因病机是（分数：2.50）A.外邪侵袭，触动伏痰B.宿痰内伏于肺C.邪客于肺，气道不利D.痰瘀相搏，气道被阻21.寒哮病久，发时喉中痰鸣如鼾，声低，气短不足以息，咳痰清稀，面色苍白，汗出肢冷，舌淡白，脉沉细者，治宜选用（分数：2.50）A.小青龙汤B.紫金丹C.苏子降气汤D.参蛤散22.治疗寒哮的主方是（分数：2.50）A.小青龙汤B.射干麻黄汤C.定
6、喘汤D.三子养亲汤23.关于哮证的治疗，古代医学家中谁提出未发以扶正为主，既发以攻为急的原则（分数：2.50）A.张仲景B.张景岳C.李东垣D.朱丹溪二、B 型题(总题数：3，分数：20.00) A.寒包热哮证 B.风痰哮证 C.肺脾气虚哮证 D.肺肾两虚哮证（分数：7.50）(1).喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咯痰不爽，痰黏色黄，烦躁，发热，恶寒，无汗身痛，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻略黄，舌尖边红，脉弦紧。证属（分数：2.50）A.B.C.D.(2).气短声低，喉中时有轻度哮鸣，痰多质稀，色白，自汗，怕风，常易感冒，倦怠无力，食少便溏，舌质淡，苔白，脉细软。证属（分数：2.
7、50）A.B.C.D.(3).短气息促，动则为甚，吸气不利，咯痰质黏起沫，头晕耳鸣，腰酸腿软，心慌，不耐劳累；或烦热，颧红，口干，舌质红少苔，脉细数。证属（分数：2.50）A.B.C.D. A.平喘固本汤 B.定喘汤 C.小青龙汤加石膏汤 D.三子养亲汤（分数：7.50）(1).风痰哮证的代表方宜选用（分数：2.50）A.B.C.D.(2).寒包热哮证的代表方宜选用（分数：2.50）A.B.C.D.(3).虚哮证的代表方宜选用（分数：2.50）A.B.C.D. A.生脉散合补肺汤 B.金水六君煎 C.六君子汤 D.保真汤（分数：5.00）(1).治疗肺脾气虚所致哮病，应首选（分数：2.50）A
8、.B.C.D.(2).治疗肺气虚耗所致喘证，应首选（分数：2.50）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：9，分数：22.50)24.治疗久哮肺肾的虚证，可选用的方剂有（分数：2.50）A.金水六君煎B.补肺汤C.麦门冬汤D.生脉地黄汤25.热哮的主症是（分数：2.50）A.喉中哮鸣如吼B.咯痰色黄C.口渴喜饮D.面色苍白26.哮病发作期常用的治法有（分数：2.50）A.宣肺B.健脾C.清热D.化痰27.哮病又称为（分数：2.50）A.呷嗽B.劳嗽C齁D.哮证28.哮病发作时的临床特点是（分数：2.50）A.呼吸气促困难B.喉中哮鸣有声C.喘息不能平卧D.痰吐腥臭29.小青龙汤的组成中有（分数
9、：2.50）A.麻黄、桂枝B.芍药、甘草C.茯苓、生姜D.半夏、干姜30.寒哮，呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷，痰白有泡沫。治宜选用（分数：2.50）A.射干麻黄汤B.定喘汤C.小青龙汤D.厚朴麻黄汤31.哮证的病因是（分数：2.50）A.宿痰内伏B.外邪侵邪C.饮食不当D.情志失调32.哮与喘的主要鉴别点是（分数：2.50）A.哮必兼喘B.哮有宿根C.频发频止D.哮有声响中医综合-275 (1)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：23，分数：57.50)1.某男，62 岁，素有哮喘，发作两个月，时轻时重，近 2 日喘咳加剧，喘急面青，烦躁不安，汗出如油
10、，舌质青黯，脉细数不清，治宜（分数：2.50）A.益气回阳救逆B.养阴益气救脱C.健脾益气固脱D.补肺纳肾固脱 解析：2.哮病发作时的病理关键在于（分数：2.50）A.痰阻气闭 B.肺失宣降C.伏痰D.肺气不清解析：3.哮喘之病名最早见于（分数：2.50）A.金匮要略B.内经C.医学正传D.丹溪心法 解析：4.“发时治标，平时治本”这一治疗哮病的原则由下列哪位医学家提出（分数：2.50）A.张景岳B.李东垣C.朱丹溪 D.张仲景解析：5.冷哮咳痰特点（分数：2.50）A.臭脓痰B.痰黄稠胶黏C.痰稀薄多沫咯吐不爽 D.痰如白沫量多解析：6.某男，60 岁，咳喘胸满，但坐不得卧，喉间痰鸣如曳锯，
11、咯痰黏腻难出，舌苔厚浊，脉象滑实。治疗方剂宜首选（分数：2.50）A.小青龙汤B.射干麻黄汤C.三子养亲汤 D.定喘汤解析：7.哮病的宿根是指（分数：2.50）A寒B热C痰 D气解析：8.哮病大发作时的病理性质是（分数：2.50）A.邪实B.正虚C.邪实正虚 D.寒热夹杂解析：9.哮病的主症是（分数：2.50）A.咳嗽胸痛痰脓B.呼吸急促困难C.咳吐浊唾涎沫D.发作性痰鸣喘咳 解析：10.最早阐明哮病病机为痰的医家是（分数：2.50）A.朱丹溪 B.李东垣C.刘完素D.张景岳解析：11.金元以前哮与喘混称，明以后首先提出哮与喘当为二个不同病证的医著是（分数：2.50）A.景岳全书B.临证指南医
12、案C.医学正传 D.医学心悟解析：12.下列哪项不是哮证的别名（分数：2.50）A.呷嗽B.哮吼C齁D.劳嗽 解析：13.某男，56 岁，哮证十载，发作半月，经治略平，但仍感胸闷气短，动则喘甚，吸气不利。腰酸乏力，不耐劳累；或烦热颧红，口干，舌红苔少，脉细数；或畏寒肢冷，面色苍白，苔淡白质胖，脉沉细。证属（分数：2.50）A.痰浊阻肺证B.下虚上实证C.肺肾两虚证 D.心阳欲脱证解析：14.哮病最主要的发病诱因是（分数：2.50）A.气候突变 B.饮食不当C.情志失调D.饮食不节解析：15.冷哮证发作期，治疗应首选的方剂是（分数：2.50）A.射干麻黄汤 B.越婢加半夏汤C.定喘汤D.厚朴麻黄
13、汤解析：解析 冷哮证证机概要寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺失宣降。治法温肺散寒，化痰平喘。方药射干麻黄汤。16.患者因受寒而哮喘发作，呼吸急促，喉中哮鸣如水鸡声，咳嗽，胸膈满闷，痰少咯吐不爽，形寒怕冷，渴喜热饮，舌苔白滑，脉象浮紧，主方选（分数：2.50）A.射干麻黄汤 B.三子养亲汤C.苏子降气汤D.小青龙汤解析：解析 属寒哮，用射干麻黄汤。17.患者哮证日久，反复发作，发时喉中痰鸣如鼾，声低，气短不足以息，咳痰清稀，面色苍白，汗出肢冷，舌淡白，脉沉细者，治宜选用（分数：2.50）A.苏子降气汤 B.金匮肾气丸C.射干麻黄汤D.七味都气丸解析：解析 为寒哮阴盛阳虚。当标本同治，温阳补虚，降
14、气化痰，用苏子降气汤化裁。18.哮证日久，发时喉中痰鸣，声低，气短不足以息，咳痰清稀，面色苍白，汗出肢冷，舌淡苔白，脉沉细者，治疗宜首选（分数：2.50）A.苏子降气汤 B.小青龙汤C.金匮肾气丸D.射干麻黄汤解析：解析 根据题干所述分析，说明肾阳虚衰，发时喉中痰鸣，咳痰清稀，说明痰涎壅盛，气道不畅。本证为本虚标实、上盛下虚，治疗当标本同治，温阳补虚，降气化痰，用苏子降气汤。金匮肾气丸偏于温补肾阳，用于哮证日久偏于本虚，而无标实之证，与本题所描述之证不符。19.哮证发作的病理关键是（分数：2.50）A.宿痰内伏于肺B.外邪侵袭，触动伏痰C.痰气相搏，气道被阻 D.邪客于肺，肺气不利解析：解析
15、哮证发作时的病理为痰阻气闭，以邪实为主。20.哮证发作期的主要病因病机是（分数：2.50）A.外邪侵袭，触动伏痰 B.宿痰内伏于肺C.邪客于肺，气道不利D.痰瘀相搏，气道被阻解析：解析 哮证发作时的基本病理为“伏痰”遇感引触。21.寒哮病久，发时喉中痰鸣如鼾，声低，气短不足以息，咳痰清稀，面色苍白，汗出肢冷，舌淡白，脉沉细者，治宜选用（分数：2.50）A.小青龙汤B.紫金丹C.苏子降气汤 D.参蛤散解析：解析 诊断为寒哮病久，阴盛阳虚，当标本同治，温阳补虚，降气化痰，用苏子降气汤化裁。22.治疗寒哮的主方是（分数：2.50）A.小青龙汤B.射干麻黄汤 C.定喘汤D.三子养亲汤解析：解析 寒哮治
16、当温肺散寒，化痰平喘，用射干麻黄汤。23.关于哮证的治疗，古代医学家中谁提出未发以扶正为主，既发以攻为急的原则（分数：2.50）A.张仲景B.张景岳C.李东垣D.朱丹溪 解析：解析 朱丹溪首创哮喘之名，提出未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急的治疗原则。二、B 型题(总题数：3，分数：20.00) A.寒包热哮证 B.风痰哮证 C.肺脾气虚哮证 D.肺肾两虚哮证（分数：7.50）(1).喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咯痰不爽，痰黏色黄，烦躁，发热，恶寒，无汗身痛，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻略黄，舌尖边红，脉弦紧。证属（分数：2.50）A. B.C.D.解析：(2).气短声低，喉中
17、时有轻度哮鸣，痰多质稀，色白，自汗，怕风，常易感冒，倦怠无力，食少便溏，舌质淡，苔白，脉细软。证属（分数：2.50）A.B.C. D.解析：(3).短气息促，动则为甚，吸气不利，咯痰质黏起沫，头晕耳鸣，腰酸腿软，心慌，不耐劳累；或烦热，颧红，口干，舌质红少苔，脉细数。证属（分数：2.50）A.B.C.D. 解析： A.平喘固本汤 B.定喘汤 C.小青龙汤加石膏汤 D.三子养亲汤（分数：7.50）(1).风痰哮证的代表方宜选用（分数：2.50）A.B.C.D. 解析：(2).寒包热哮证的代表方宜选用（分数：2.50）A.B.C. D.解析：(3).虚哮证的代表方宜选用（分数：2.50）A. B.
18、C.D.解析： A.生脉散合补肺汤 B.金水六君煎 C.六君子汤 D.保真汤（分数：5.00）(1).治疗肺脾气虚所致哮病，应首选（分数：2.50）A.B.C. D.解析：(2).治疗肺气虚耗所致喘证，应首选（分数：2.50）A. B.C.D.解析：解析 哮病日久，肺虚不能主气，脾虚健运无权，气不化津，痰饮蕴肺，肺气上逆，是哮病(肺脾气虚型)的病机，治疗选用六君子汤，健脾益气，补土生金。肺气亏虚，气失所主，或肺阴虚，虚火上炎，肺失清肃，是肺气虚耗，喘证的病机机理，宜补肺益气养阴，用生脉散合补肺汤。三、X 型题(总题数：9，分数：22.50)24.治疗久哮肺肾的虚证，可选用的方剂有（分数：2.5
19、0）A.金水六君煎 B.补肺汤C.麦门冬汤D.生脉地黄汤 解析：解析 哮证的肺肾两虚者，可用生脉地黄汤合金水六君煎。25.热哮的主症是（分数：2.50）A.喉中哮鸣如吼 B.咯痰色黄 C.口渴喜饮 D.面色苍白解析：26.哮病发作期常用的治法有（分数：2.50）A.宣肺 B.健脾C.清热 D.化痰 解析：27.哮病又称为（分数：2.50）A.呷嗽 B.劳嗽C齁 D.哮证 解析：28.哮病发作时的临床特点是（分数：2.50）A.呼吸气促困难 B.喉中哮鸣有声 C.喘息不能平卧 D.痰吐腥臭解析：29.小青龙汤的组成中有（分数：2.50）A.麻黄、桂枝 B.芍药、甘草 C.茯苓、生姜D.半夏、干姜
20、 解析：30.寒哮，呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷，痰白有泡沫。治宜选用（分数：2.50）A.射干麻黄汤 B.定喘汤C.小青龙汤 D.厚朴麻黄汤解析：解析 冷哮证。治法：温肺散寒，化痰平喘。方药：射干麻黄汤：长于降逆平哮，治痰饮咳喘，“咳而上气，喉中有水鸡声，表证不著者”；或小青龙汤：解表散寒作用强，用于表寒里饮，寒象较重者。31.哮证的病因是（分数：2.50）A.宿痰内伏 B.外邪侵邪 C.饮食不当 D.情志失调 解析：解析 哮证的发生，为宿痰内伏于肺，加外感、饮食、情志、劳倦等因素，以致痰阻气道，肺气上逆所导致。32.哮与喘的主要鉴别点是（分数：2.50）A.哮必兼喘 B.哮有宿根 C.频发频止 D.哮有声响 解析：解析 哮证是发作性的痰鸣气喘疾患，发时喉中哮鸣有声，哮证的发生为宿痰内伏于肺遇感引触。
