1、西医综合(骨科)-试卷 25 及答案解析(总分:66.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:17,分数:34.00)1.肱骨髁上骨折常见的远期并发症是(分数:2.00)A.正中神经损伤B.畸形愈合形成肘内翻畸形C.骨化性肌炎D.前臂肌肉缺血性挛缩2.关于肩关节脱位的叙述,下列哪项不恰当(分数:2.00)A.可有 Dugas 征阳性B.可有方肩畸形C.多采用手术复位D.单纯性肩关节脱位复位后固定 3 周3.女,50 岁,不慎跌倒,右手着地,当即右腕肿痛,呈“餐叉”样畸形。其最可能的诊断是(分数:2.00)A.Colles 骨折B.Smith 骨折C.腕骨骨折D.腕关节脱位4.肱骨干
2、中下 13 骨折常并发(分数:2.00)A.贵要静脉损伤B.肱动脉损伤C.桡神经损伤D.尺神经损伤5.男孩,6 岁,从滑梯上摔下。右手掌先着地,伤后右肘肿痛,不敢活动。X 线拍片见右肱骨髁上骨折,远位骨折片向后上方移位,其最易发生的并发症是(分数:2.00)A.肱三头肌腱损伤或断裂B.肘部骨化肌炎C.桡、尺神经损伤或受压D.肱动脉损伤或受压6.下列哪种关节脱位在 X 线片上无阳性发现(分数:2.00)A.肘关节脱位B.肩锁关节脱位C.髋关节脱位D.桡骨小头半脱位7.关于前臂双骨折的治疗,下列说法哪项是不正确的(分数:2.00)A.发生在上 13 的骨折先复位尺骨B.应注意防止畸形和旋转C.先复
3、位稳定的骨折,再复位不稳定的骨折D.术后 2 周开始手指屈伸和前臂旋转活动8.伸直型(Colles)骨折典型表现是(分数:2.00)A.腕部功能障碍B.反“餐叉”样畸形C.“餐叉”样畸形D.腕下垂9.关于桡骨下端骨折下列哪项是不正确的(分数:2.00)A.骨折发生在距桡骨下端关节面 3cm 以内B.屈曲型骨折远折端向掌、尺侧移位C.Barton 骨折易误诊为腕关节脱位D.伸直型骨折远折端向桡、背侧移位10.男,18 岁,骑自行车摔伤右前臂,X 线片示右桡骨下端骨折,远端向桡侧及背侧移位,恰当的判断或处理是(分数:2.00)A.典型的 Colles 骨折B.典型的 Smith 骨折C.手法复位固
4、定于背屈尺偏位D.手法复位固定于背屈桡偏位11.关于髋关节脱位的叙述,下列哪项不恰当(分数:2.00)A.前、后和中心脱位都可有患肢短缩B.以后脱位最常见C.中心脱位可合并后腹膜血肿D.后脱位时若复位不成功常提示关节囊有缺损或有卡压12.股骨颈骨折的典型表现是(分数:2.00)A.患肢外旋、短缩、轴向叩痛B.患肢延长、外旋、轴向叩痛C.患肢内收、内旋、轴向叩痛D.患肢短缩、内旋、轴向叩痛13.股骨颈外展型骨折是指 Pauwells 角(分数:2.00)A.30B.30C.50D.5014.胫骨中下 13 交界处骨折易发生的并发症是(分数:2.00)A.血管损伤B.神经损伤C.骨折延迟愈合D.骨
5、筋膜室综合征15.患者,男,68 岁。不慎跌倒,感左髋部疼痛。体检:左下肢短缩 2cm、极度外旋畸形。常常提示(分数:2.00)A.股骨颈骨折B.股骨转子问骨折C.髋关节后脱位D.髋关节前脱位16.3 岁以内儿童股骨干骨折的治疗一般采用(分数:2.00)A.石膏支架外固定B.切开复位内固定C.垂直悬吊牵引D.伤肢用绷带固定于胸腹部17.下列哪项试验不用于半月板损伤的检查(分数:2.00)A.膝关节过伸试验B.轴移试验C.研磨试验D.旋转试验二、B1 型题(总题数:3,分数:22.00)A椎间盘退行性变 B积累损伤 C遗传因素 D椎间盘增生突出(分数:6.00)(1).腰椎间盘突出症的基本病因是
6、(分数:2.00)A.B.C.D.(2).腰椎间盘突出症的主要诱因是(分数:2.00)A.B.C.D.(3).腰椎间盘突出症的病因不包括(分数:2.00)A.B.C.D.A眩晕 B闪电样锐痛 C猝倒 D持物不稳(分数:8.00)(1).椎动脉型颈椎病最主要的临床表现为(分数:2.00)A.B.C.D.(2).椎动脉型颈椎病最突出的临床表现为(分数:2.00)A.B.C.D.(3).脊髓型颈椎病最先出现的临床表现为(分数:2.00)A.B.C.D.(4).神经根型颈椎病的主要临床表现为(分数:2.00)A.B.C.D.A神经根型颈椎病 B脊髓型颈椎病 C交感神经型颈椎病 D椎动脉型颈椎病(分数:
7、8.00)(1).压头试验(Spurling 征)阳性的颈椎病类型是(分数:2.00)A.B.C.D.(2).最常见的颈椎病类型是(分数:2.00)A.B.C.D.(3).臂丛神经牵拉试验(Eaton 试验)阳性的颈椎病类型是(分数:2.00)A.B.C.D.(4).颌枕带牵引治疗不适合于(分数:2.00)A.B.C.D.三、X 型题(总题数:5,分数:10.00)18.有关骨肉瘤的预后,下列哪些是不恰当的(分数:2.00)A.化疗与手术结合的治疗优于单一手段治疗效果B.出现病理性骨折时,可产生良好的预后C.有淋巴系统扩散和纵隔肺转移及骨转移的,预后较差D.肢体近端病变的预后好于肢体远端的病变
8、19.有关骨肉瘤和尤文瘤实验室检查,下列各项哪些是恰当的(分数:2.00)A.尤文瘤无碱性磷酸酶升高的表现B.大多数骨肉瘤可表现为碱性磷酸酶升高C.骨钙素升高多见于骨肉瘤D.钙素升高多见于尤文瘤20.有关骨软骨瘤病变,下列哪几项是恰当的(分数:2.00)A.主要的症状是无痛性肿块以及压迫血管,神经引起的症状B.骨软骨瘤是最多见的良性骨肿瘤C.外科切除包括突出的骨、软骨帽、软骨外膜D.骨软骨瘤恶变少见21.脑瘫的康复训练中,手部的作业疗法训练主要是针对(分数:2.00)A.手足徐动型瘫痪B.僵直型瘫痪C.痉挛型四肢瘫痪D.弛缓型瘫痪22.下述哪几项情况不适合 SPR 手术(分数:2.00)A.肌
9、力弱B.智力低度下C.肢体严重固定畸形D.肌张力低下西医综合(骨科)-试卷 25 答案解析(总分:66.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:17,分数:34.00)1.肱骨髁上骨折常见的远期并发症是(分数:2.00)A.正中神经损伤B.畸形愈合形成肘内翻畸形 C.骨化性肌炎D.前臂肌肉缺血性挛缩解析:2.关于肩关节脱位的叙述,下列哪项不恰当(分数:2.00)A.可有 Dugas 征阳性B.可有方肩畸形C.多采用手术复位 D.单纯性肩关节脱位复位后固定 3 周解析:3.女,50 岁,不慎跌倒,右手着地,当即右腕肿痛,呈“餐叉”样畸形。其最可能的诊断是(分数:2.00)A.Coll
10、es 骨折 B.Smith 骨折C.腕骨骨折D.腕关节脱位解析:4.肱骨干中下 13 骨折常并发(分数:2.00)A.贵要静脉损伤B.肱动脉损伤C.桡神经损伤 D.尺神经损伤解析:5.男孩,6 岁,从滑梯上摔下。右手掌先着地,伤后右肘肿痛,不敢活动。X 线拍片见右肱骨髁上骨折,远位骨折片向后上方移位,其最易发生的并发症是(分数:2.00)A.肱三头肌腱损伤或断裂B.肘部骨化肌炎C.桡、尺神经损伤或受压D.肱动脉损伤或受压 解析:6.下列哪种关节脱位在 X 线片上无阳性发现(分数:2.00)A.肘关节脱位B.肩锁关节脱位C.髋关节脱位D.桡骨小头半脱位 解析:7.关于前臂双骨折的治疗,下列说法哪
11、项是不正确的(分数:2.00)A.发生在上 13 的骨折先复位尺骨B.应注意防止畸形和旋转C.先复位稳定的骨折,再复位不稳定的骨折D.术后 2 周开始手指屈伸和前臂旋转活动 解析:8.伸直型(Colles)骨折典型表现是(分数:2.00)A.腕部功能障碍B.反“餐叉”样畸形C.“餐叉”样畸形 D.腕下垂解析:9.关于桡骨下端骨折下列哪项是不正确的(分数:2.00)A.骨折发生在距桡骨下端关节面 3cm 以内B.屈曲型骨折远折端向掌、尺侧移位 C.Barton 骨折易误诊为腕关节脱位D.伸直型骨折远折端向桡、背侧移位解析:10.男,18 岁,骑自行车摔伤右前臂,X 线片示右桡骨下端骨折,远端向桡
12、侧及背侧移位,恰当的判断或处理是(分数:2.00)A.典型的 Colles 骨折 B.典型的 Smith 骨折C.手法复位固定于背屈尺偏位D.手法复位固定于背屈桡偏位解析:11.关于髋关节脱位的叙述,下列哪项不恰当(分数:2.00)A.前、后和中心脱位都可有患肢短缩B.以后脱位最常见C.中心脱位可合并后腹膜血肿D.后脱位时若复位不成功常提示关节囊有缺损或有卡压 解析:12.股骨颈骨折的典型表现是(分数:2.00)A.患肢外旋、短缩、轴向叩痛 B.患肢延长、外旋、轴向叩痛C.患肢内收、内旋、轴向叩痛D.患肢短缩、内旋、轴向叩痛解析:13.股骨颈外展型骨折是指 Pauwells 角(分数:2.00
13、)A.30B.30 C.50D.50解析:14.胫骨中下 13 交界处骨折易发生的并发症是(分数:2.00)A.血管损伤B.神经损伤C.骨折延迟愈合 D.骨筋膜室综合征解析:15.患者,男,68 岁。不慎跌倒,感左髋部疼痛。体检:左下肢短缩 2cm、极度外旋畸形。常常提示(分数:2.00)A.股骨颈骨折B.股骨转子问骨折 C.髋关节后脱位D.髋关节前脱位解析:16.3 岁以内儿童股骨干骨折的治疗一般采用(分数:2.00)A.石膏支架外固定B.切开复位内固定C.垂直悬吊牵引 D.伤肢用绷带固定于胸腹部解析:17.下列哪项试验不用于半月板损伤的检查(分数:2.00)A.膝关节过伸试验B.轴移试验
14、C.研磨试验D.旋转试验解析:二、B1 型题(总题数:3,分数:22.00)A椎间盘退行性变 B积累损伤 C遗传因素 D椎间盘增生突出(分数:6.00)(1).腰椎间盘突出症的基本病因是(分数:2.00)A. B.C.D.解析:(2).腰椎间盘突出症的主要诱因是(分数:2.00)A.B. C.D.解析:(3).腰椎间盘突出症的病因不包括(分数:2.00)A.B.C.D. 解析:A眩晕 B闪电样锐痛 C猝倒 D持物不稳(分数:8.00)(1).椎动脉型颈椎病最主要的临床表现为(分数:2.00)A. B.C.D.解析:(2).椎动脉型颈椎病最突出的临床表现为(分数:2.00)A.B.C. D.解析
15、:(3).脊髓型颈椎病最先出现的临床表现为(分数:2.00)A.B.C.D. 解析:(4).神经根型颈椎病的主要临床表现为(分数:2.00)A.B. C.D.解析:A神经根型颈椎病 B脊髓型颈椎病 C交感神经型颈椎病 D椎动脉型颈椎病(分数:8.00)(1).压头试验(Spurling 征)阳性的颈椎病类型是(分数:2.00)A. B.C.D.解析:(2).最常见的颈椎病类型是(分数:2.00)A. B.C.D.解析:(3).臂丛神经牵拉试验(Eaton 试验)阳性的颈椎病类型是(分数:2.00)A. B.C.D.解析:(4).颌枕带牵引治疗不适合于(分数:2.00)A.B. C.D.解析:三
16、、X 型题(总题数:5,分数:10.00)18.有关骨肉瘤的预后,下列哪些是不恰当的(分数:2.00)A.化疗与手术结合的治疗优于单一手段治疗效果B.出现病理性骨折时,可产生良好的预后 C.有淋巴系统扩散和纵隔肺转移及骨转移的,预后较差D.肢体近端病变的预后好于肢体远端的病变 解析:19.有关骨肉瘤和尤文瘤实验室检查,下列各项哪些是恰当的(分数:2.00)A.尤文瘤无碱性磷酸酶升高的表现 B.大多数骨肉瘤可表现为碱性磷酸酶升高 C.骨钙素升高多见于骨肉瘤 D.钙素升高多见于尤文瘤解析:20.有关骨软骨瘤病变,下列哪几项是恰当的(分数:2.00)A.主要的症状是无痛性肿块以及压迫血管,神经引起的症状 B.骨软骨瘤是最多见的良性骨肿瘤 C.外科切除包括突出的骨、软骨帽、软骨外膜 D.骨软骨瘤恶变少见 解析:21.脑瘫的康复训练中,手部的作业疗法训练主要是针对(分数:2.00)A.手足徐动型瘫痪 B.僵直型瘫痪C.痉挛型四肢瘫痪 D.弛缓型瘫痪解析:22.下述哪几项情况不适合 SPR 手术(分数:2.00)A.肌力弱 B.智力低度下 C.肢体严重固定畸形 D.肌张力低下 解析: