1、中级主管护师内科护理学（消化系统疾病患者的护理）模拟试卷 2 及答案与解析1 胃壁细胞主要分泌盐酸和内因子，其中内因子可促进（A）维生素 C 的吸收（B）维生素 C 的分解（C）维生素 B12 的吸收（D）维生素 E 的吸收（E）维生素 K 的吸收2 急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水多长时间（A）13 天（B） 36 小时（C） 24 小时（D）8 小时（E）12 小时3 晚期肝硬化最常见的死亡原因是（A）感染（B）上消化道出血（C）肝性脑病（D）原发性肝癌（E）肝肾综合征4 治疗消化性溃疡时为杀灭幽门螺杆菌，首选的药物是（A）阿莫西林（B）甲硝唑（C）奥美拉唑（D）碳酸氢钠（E）硫糖铝5 双气
2、囊三腔管压迫止血适用于（A）食管静脉曲张破裂出血（B）急性出血性糜烂性胃炎出血（C）胃癌并出血（D）胆道出血（E）消化性溃疡并发出血6 甲胎蛋白阳性对下列哪种疾病最有诊断价值（A）原发性肝癌（B）急性坏死性肝炎（C）肝血吸虫病（D）肝转移癌（E）肝硬化7 紧急胃镜检查应在上消化道出血后（A）72 小时（E）出血停止8 胃癌按组织病理学分类，临床最常见的是（A）鳞癌（B）腺鳞癌（C）腺癌（D）低分化癌（E）未分化癌9 血清转氨酶水平反映（A）肝细胞变性或坏死程度（B）肝脏纤维化程度（C）肝细胞再生程度（D）肝脏解毒功能（E）胆汁排泄功能10 胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位在（A）胃大弯或十二
3、指肠后壁（B）胃小弯或十二指肠后壁（C）胃大弯或十二指肠前壁（D）胃小弯或十二指肠前壁（E）胃体11 重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是有无（A）发热（B）粪便大量水分（C）每日十余次大便（D）水、电解质紊乱（E）食欲下降12 对肝硬化呕血患者的正确护理措施是（A）消除恐惧心理（B）吸氧（C）给予半卧位（D）温凉流质饮食（E）苯巴比妥镇静13 肝性脑病患者，扑翼样震颤从哪期开始无法引出（A）前驱期（B）昏迷前期（C）昏睡期（D）浅昏迷期（E）深昏迷期14 肝硬化腹水错误的治疗措施是（A）限制钠盐摄入（B）限制水的摄入（C）补充蛋白质（D）联合或交替使用利尿剂（E）定期放腹水15 张某，公司职员，男
4、性，35 岁，病毒性肝炎 5 年。现肝、脾肿大，肝功能减退，WBC 5109 L。为确诊是否为门脉高压，最有意义的检查是（A）食管钡餐检查（B）直肠镜检查（C）骨髓检查（D）脐周有无静脉曲张（E）经皮脾静脉造影16 患者男性，30 岁。既往有消化道溃疡病史，突发上腹部剧痛 5 小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸药不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是（A）肠蠕动波（B）肠鸣音消失（C）腹式呼吸减弱（D）腹部叩诊鼓音（E）腹部移动性浊音阳性16 患者，男性，36 岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：
5、急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。17 据现有资料，该患者最可能的诊断是（A）溃疡穿孔（B）上消化道出血（C）急性胆囊炎（D）急性胰腺炎（E）原发性肝癌18 为进一步确诊，首选的检查为（A）B 超检查（B） CT 检查（C） X 线腹部平片（D）血清淀粉酶测定（E）急诊内镜检查19 紧急处理措施中最重要的是（A）辅助检查（B）解痉、镇痛（C）抗感染治疗（D）禁食、补液（E）流质饮食19 患者，男性，38 岁。突然呕血约 1500 ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：意识清楚，四肢发凉。20 此时最主要的护理诊断是（A）活动无耐力（B）体液不足（C）有受伤的危险（D）疼痛（E）意识障碍21 此时
6、的护理措施哪项不正确（A）保持呼吸道通畅（B）平卧位，将脚略低位（C）缓解患者紧张情绪（D）密切观察生命体征，注意出血情况（E）建立静脉通道21 A餐后半小时开始上腹痛，下餐前缓解B餐后立即脐周及右下腰痛，排便缓解C饱餐后出现上腹痛，剧烈持续D空腹和夜间出现上腹痛，进餐缓解E进餐后立即上腹痛，逐渐缓解22 十二指肠溃疡的疼痛特点多为23 胃溃疡的疼痛特点多为24 急性胰腺炎的疼痛特点多为中级主管护师内科护理学（消化系统疾病患者的护理）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病患者的护理2 【正确答案】 A【试题解析】 由于胰腺炎是一种自身消化酶引起胰腺被消化的炎症。
7、所以一旦确诊为胰腺炎，在治疗方面要抑制胰腺和十二指肠的分泌。通常采取的措施是禁食和正确及时使用抑制剂。通常在发病的 13 天内禁食禁水，当腹痛消失后，血清淀粉酶正常 23 天后即可进食、进水。【知识模块】 消化系统疾病患者的护理3 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病患者的护理4 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病患者的护理5 【正确答案】 A【试题解析】 双气囊三腔管压迫止血是治疗门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂大出血的重要措施。【知识模块】 消化系统疾病患者的护理6 【正确答案】 A【试题解析】 甲胎蛋白是诊断肝细胞癌最特异性的标志物，现已广泛用于肝癌的普查、诊断、判断治
8、疗效果和预测复发。【知识模块】 消化系统疾病患者的护理7 【正确答案】 B【试题解析】 出血后 2448 小时内行急诊内镜检查，可以直接观察出血部位，明确出血的病因诊断，同时对出血灶进行止血治疗。【知识模块】 消化系统疾病患者的护理8 【正确答案】 C【试题解析】 胃癌根据组织结构可分为 4 型，即腺癌、未分化癌、黏液癌、特殊类型癌，其中腺癌最为常见。【知识模块】 消化系统疾病患者的护理9 【正确答案】 A【试题解析】 血清转氨酶增高反映肝细胞变性或坏死程度。【知识模块】 消化系统疾病患者的护理10 【正确答案】 B【试题解析】 胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位在胃小弯或十二指肠后壁。【知识
9、模块】 消化系统疾病患者的护理11 【正确答案】 D【试题解析】 重型腹泻易导致脱水和电解质失去，而轻型腹泻可发生营养不良。【知识模块】 消化系统疾病患者的护理12 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病患者的护理13 【正确答案】 D【试题解析】 浅昏迷期，对疼痛等强刺激尚有反应，腱反射和肌张力仍亢进，扑翼样震颤无法引出。【知识模块】 消化系统疾病患者的护理14 【正确答案】 E【试题解析】 当大量的腹水引起高度腹胀、影响心肺功能时，才可穿刺放腹水以减轻症状。【知识模块】 消化系统疾病患者的护理15 【正确答案】 A【试题解析】 食管钡餐检查可显示出食管静脉曲张及胃底静脉曲张。【知识模块
10、】 消化系统疾病患者的护理16 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病患者的护理【知识模块】 消化系统疾病患者的护理17 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病患者的护理18 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病患者的护理19 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病患者的护理【知识模块】 消化系统疾病患者的护理20 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病患者的护理21 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病患者的护理【知识模块】 消化系统疾病患者的护理22 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病患者的护理23 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病患者的护理24 【正确答案】 C【试题解析】 上腹痛是十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胰腺炎的主要症状，但三者疼痛特点不同。十二指肠溃疡疼痛在两餐之间发生(饥饿痛)，直到再进餐时停止，规律为疼痛-进食-缓解，疼痛也可于睡前或午夜出现，称夜间痛；胃溃疡疼痛多在餐后半小时开始发作，经 12 小时逐渐缓解，至下次进食后再重复上述节律，即表现为进食-疼痛-缓解；急性胰腺炎多数为急性腹痛，常在胆石症发作不久，大量饮酒或饱餐后发生，重者呈绞痛，钻痛或刀割样痛，疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧。【知识模块】 消化系统疾病患者的护理
