1、西医综合（诊断学）模拟试卷 15（无答案）一、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。1 当上腔静脉或下腔静脉受阻建立侧支循环时，胸壁静脉可充盈或曲张，上腔静脉阻塞时，静脉血流方向_；下腔静脉阻塞时，血流方向_。2 检查胸壁时，除应注意营养状态、皮肤、淋巴结和骨骼肌发育的情况外，还应着重查以下各项：_、_、_、_。3 胸壁压痛常见于_、_、_、_。4 肋间隙膨隆常见于_、_、_。5 成人胸廓前后径与横径之比为_，小儿和老年人前后径略_横径或两者相等。6 胸廓一侧平坦或下陷常见于_、_、_等。7 胸廓局部隆起见于_、_、_、_、_、_。8 以_为中心作一垂直线和水平线，可将乳房分为_。
2、9 检查左侧乳房由_象限开始，沿_方向由浅入深触诊，检查右侧乳房沿_方向进行，最后触诊。二、名词解释题10 皮下气肿11 桶状胸12 佝偻病串珠13 漏斗胸14 鸡胸15 三凹征16 管样呼吸音17 Cheyne-Stokess 呼吸18 腹式呼吸三、简答题19 触诊乳房时应着重注意哪些情况?20 乳房的触诊方法及注意事项是什么?21 乳腺癌时乳房检查可能有哪些发现?四、A1 型题22 食管脱落细胞学检查时，下述哪项支持食管癌的诊断（A）出现大量鳞状上皮细胞（B）出现中性粒细胞（C）出现大量腺上皮细胞（D）出现核大、深染、核仁明显的细胞（E）出现大量红细胞23 误位于异常部位的分化正常的组织叫
3、（A）错构瘤（B）迷离瘤（C）绿色瘤（D）畸胎瘤（E）尤文瘤24 下列肿瘤中，属于恶性肿瘤的是（A）血管瘤（B）软骨母细胞瘤（C）纤维腺瘤（D）多形性腺瘤（E）精原细胞瘤25 下列属于良性的是（A）淋巴瘤（B）黑色素瘤（C）神经鞘瘤（D）肾母细胞瘤（E）精原细胞瘤26 血道转移的确切根据是（A）恶性瘤细胞侵入静脉（B）恶性瘤细胞侵入动脉（C）血液中发现肿瘤细胞（D）瘤细胞栓塞于远隔器官（E）在远隔器官形成同一类型肿瘤27 诊断腺癌时，下列指标中哪项最重要（A）肿瘤出血坏死明显（B）肿瘤呈浸润性生长（C）肿瘤细胞异型性明显（D）肿瘤发生于实体腺（E）恶性肿瘤细胞呈腺样排列28 Kaposi 肉瘤
4、的叙述，正确的是（A）来源于纤维组织的恶性肿瘤（B）仅累及皮肤（C）肿瘤边界清楚（D）是由梭形细胞和血管构成的恶性肿瘤（E）80以上艾滋病患者受累29 狼疮性肾炎的特征性病变是（A）内皮细胞增生（B）苏木素小体（C）上皮细胞增生（D）中性粒细胞浸润（E）巨噬细胞浸润30 慢性排斥反应中，移植物血管的病理特点有（A）血管内膜纤维化（B）血管肌层肥厚（C）血管外膜纤维组织增生（D）血管壁纤维素样坏死（E）血管壁玻璃样变性31 皮肤活检时，SLE 最典型的发现是（A）真皮浅部出血（B）真皮深处出血（C）真皮内色素沉积（D）真皮深部免疫复合物沉积（E）真皮浅表部免疫复合物沉积32 反复发作的风湿病主要
5、导致（A）关节强直，功能障碍（B）皮下结节相融合（C）缩窄性心包炎（D）慢性心瓣膜病（E）因舞蹈病导致脑功能障碍33 关于动脉粥样硬化症的描述，哪项是正确的（A）主动脉脂纹仅见于中年以上人群（B）粥瘤内泡沫细胞均来自单核细胞（C）脂纹以主动脉前壁多见（D）氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性（E）粥瘤内胶原由成纤维细胞形成34 冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是（A）左主干（B）左旋支（C）左前降支（D）右冠脉（E）后降支35 哪项不属于动脉粥样硬化症的危险因素（A）高胆固醇血症（B）甲状腺功能亢进（C）糖尿病（D）吸烟（E）高血压病36 哪项符合原发性心肌病（A）炎症性心肌病变（B）冠状动脉硬化引起
6、的心肌病变（C）原因不明的代谢性心肌病变（D）高血压引起的心肌病变（E）甲状腺功能低下引起的心肌病变37 哪种成分是粥样硬化所不具备的（A）泡沫细胞（B）无细胞的不定型物质（C）苏丹 染色阳性物质（D）纤维组织（E）中性粒细胞38 哪种疾病属于原发性心肌病（A）克山病（B）冠心病（C）孤立性心肌炎（D）风湿性心脏病（E）高血压性心脏病39 下列有关风湿病的描述，哪项是错误的（A）可引起缩窄性心包炎（B）风湿性关节炎为纤维素性炎（C）风湿性肉芽肿具有诊断意义（D）AsChoff 细胞可能为巨噬细胞源性（E）AsChoff 小体内淋巴细胞主要是 T 细胞40 形成肉芽肿的心肌炎是（A）特发性巨细胞
7、性心肌炎（B）柯萨奇 B 病毒性心肌炎（C）埃可病毒性心肌炎（D）白喉性心肌炎（E）葡萄球菌性心肌炎41 在风湿病中最具有病理诊断意义的病变是（A）心肌变性、坏死（B）心外膜纤维索性渗出（C）心瓣膜疣状赘生物（D）胶原纤维的纤维素样变性（E）风湿小结42 造成动脉粥样硬化病灶中纤维增生的主要细胞是（A）内皮细胞（B）泡沫细胞（C）平滑肌细胞（D）成纤维细胞（E）淋巴细胞43 病毒性肺炎时的特征性病变是（A）纤维素性肺炎（B）化脓性肺炎（C）出血性肺炎（D）肺纤维化（E）间质性肺炎44 肺癌中恶性程度最低的类型是（A）类癌（B）腺癌（C）鳞癌（D）大细胞癌（E）小细胞癌45 硅肺的特征性病变是（
8、A）类上皮肉芽肿（B）胸膜呈斑状增厚（C）硅肺空洞（D）硅结节（E）肺间质纤维化46 哪项符合肺小细胞癌（A）与吸烟关系不密切（B）可伴有异位激素分泌（C）起源于化生的上皮细胞（D）5 年存活率高（E）发病率在肺癌中占首位47 哪项是慢性肺源性心脏病所不具备的（A）慢性阻塞性肺疾病（B）肺动脉高压（C）肺动脉硬化（D）右心室心肌肥大（E）肺动脉主干栓塞48 哪种慢性肺疾病与遗传性 1-抗胰蛋白酶缺乏有关（A）肺出血肾炎综合征（B）全腺泡型肺气肿（C）支气管扩张症（D）慢性支气管炎（E）肺间质纤维化49 哪种甲状腺肿瘤是由 APUD 细胞发生的（A）乳头状癌（B）滤泡腺癌（C）髓样癌（D）梭形细胞癌（E）巨细胞癌50 一青年男性患者，因右侧胸痛来院，在查体中与肋骨骨折最一致的发现是（A）肋软骨突起处压痛（B）右下肺可闻及胸膜摩擦音（C）局部肋间隙变窄（D）可闻及管状呼吸音（E）前后挤压胸廓时，局部出现剧痛51 某患者胸廓前后径与横径之比为 1：1，肋骨与脊柱夹角大于 45 度，应考虑为（A）正常胸廓（B）桶状胸（C）漏斗胸（D）扁平胸（E）鸡胸
