1、执业护士专业实务(消化系统疾病病人的护理)模拟试卷 59 及答案与解析1 婴儿发生溢乳的原因是(A)胃排空快(B)胃容量小(C)胃较垂直(D)幽门括约肌发育好,贲门肌发育差(E)幽门括约肌发育差,贲门肌发育好2 下列符合口服补液的适应证为(A)休克(B)轻度脱水,无呕吐者(C)肾功能不全(D)心功能不全(E)明显腹胀3 小儿腹泻重症区别于轻症的要点是(A)蛋花汤样大便(B)大便腥臭有黏液(C)每日大便可达十余次(D)大便镜检有大量脂肪球(E)有水、电解质紊乱和酸中毒4 疱疹性口炎的病原是(A)链球菌(B)白色念珠菌(C)单纯疱疹病毒(D)柯萨奇病毒(E)腺病毒5 不属于轮状病毒肠炎特点的是(A
2、)多见于 6 个月2 岁小儿(B)多见于秋季(C)常伴有上呼吸道感染(D)全身中毒症状不明显(E)大便有腥臭味6 小儿腹泻其脱水性质不明时,第一步补液可选用(A)14 张(B) 13 张(C) 12 张(D)23 张(E)等张7 当补液纠正脱水和酸中毒时,息儿突然发生惊厥,可能是(A)低血钾(B)低血钠(C)低血钙(D)低血镁(E)低血糖8 脱水患儿经补液后血容量已恢复的主要临床表现是(A)皮肤弹性恢复(B)血压恢复正常(C)眼眶凹陷恢复(D)口舌湿润,无口渴(E)尿量增加9 患儿,女,1 岁。阵发性哭闹半天,1 小时前排果酱样大便一次,分诊护士考虑该患儿可能的诊断是(A)急性阑尾炎(B)肠蛔
3、虫症(C)肠套叠(D)肠扭转(E)肠道畸形10 患儿,女,6 个月。因阵发性哭闹,右上腹触及腊肠样包块,怀疑为肠套叠,该患儿首选的检查治疗是(A)结肠镜检(B)空气灌肠(C)直肠活检(D)腹部 CT(E)钡剂灌肠11 患儿,男,3 个月。腹泻 2 天,每天 10 余次,稀水便,呕吐,尿少,前囟凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱桃红,考虑该患儿腹泻伴有(A)休克(B)酸中毒(C)败血症(D)低钾血症(E)中毒性脑病12 患儿,男,11 个月。因呕吐、腹泻中度脱水,计算补充累积损失量为(A)3050mlkg(B) 5070mlkg(C) 50100mlkg(D)100120mlkg(E)120150
4、mlkg12 患者,女性,65 岁。有肝硬化病史 5 年,因饮食不当出现呕血、黑便 1 天入院,呕吐暗红色液体 3 次,量约 800ml,解黑便 2 次,量约 500g。查体:体温 378,脉搏 120 次分,呼吸 22 次分,血压 8560mmHg ,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血 800ml。13 该患者出血最可能的原因为(A)胃溃疡(B)十二指肠球部溃疡(C)急性糜烂出血性胃炎(D)食管胃底静脉曲张破裂(E)胃癌14 该患者目前最主要的护理问题是(A)体液不足(B)营养失调:低于机体需要量(C)体温升高(D)焦虑(E)活动无耐力15 最有可能出现的并发症为(A)肝肾综合征(B
5、)肝肺综合征(C)肝性脑病(D)失血性休克(E)水、电解质、酸碱平衡紊乱15 患者,男性,70 岁。较长时间大便干燥,近 2 周来,排便时疼痛伴出血,经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。16 该患者做直肠肛管检查时最合适的体位是(A)蹲位(B)左侧卧位(C)右侧卧位(D)膝胸位(E)截石位17 该患者肛门坐浴的水温应为(A)2326(B) 3336(C) 4346(D)5356(E)636617 患者,男性,67 岁。胃癌根治术后,遵医嘱禁食,给予静脉输液治疗。18 为患者输液的主要目的是(A)补充水分和电解质(B)补充营养,供给热量(C)输入药物,治疗疾病(
6、D)增加循环血量,改善微循环(E)补充水分、电解质和供给热量19 应为患者输入的晶体溶液是(A)5葡萄糖及生理盐水(B) 09氯化钠(C)乳酸钠(D)5碳酸氢钠(E)复方氯化钠19 患者,男性,45 岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,停止肛门排气,患者半年前曾作阑尾切除术。体检:腹胀,见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。20 下列检查最有意义的是(A)腹部 CT(B)腹部穿刺(C)钡剂灌肠(D)腹部 X 线平片(E)纤维结肠镜检查21 该患者出现肠梗阻,最可能的原因为(A)肠粘连(B)肿瘤(C)粪块堵塞(D)肠扭转(E)肠麻痹22 目前该患者发生的肠梗阻
7、类型,不可能是(A)急性肠梗阻(B)完全性肠梗阻(C)绞窄性肠梗阻(D)单纯性肠梗阻(E)机械性肠梗阻23 下列哪项护理措施是错误的(A)取半卧位(B)胃肠减压(C)禁饮食(D)可给吗啡止痛(E)防治感染和中毒23 患者,男性,40 岁。1 小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛,有腹胀、呕吐,呕吐物含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,血常规:WBC 13 4109L ,发病以来未排便排气。24 根据病情,应考虑(A)急性单纯水肿性胰腺炎(B)输尿管结石(C)胆囊结石(D)肠结核(E)肠扭转25 最合适的处理是(A)禁食、胃肠减压(B)口服液体
8、石蜡(C)低压灌肠(D)手术探查(E)抗休克26 该患者目前主要的护理诊断为(A)排便困难(B)体液不足(C)皮肤完整性受损(D)个人应对无效(E)活动无耐力27 以下哪项不是肠梗阻患者围手术期的常见并发症(A)吸入性肺炎(B)腹腔感染(C)肠瘘(D)肠粘连(E)倾倒综合征执业护士专业实务(消化系统疾病病人的护理)模拟试卷 59 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理2 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理3 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理4 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理5 【正确答案】 E【知识模块】
9、消化系统疾病病人的护理6 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理7 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理8 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理9 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理10 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理11 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理12 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理13 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理14 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理15 【正确答案】 C【知识
10、模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理16 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理17 【正确答案】 C【试题解析】 左侧卧位适用于年老体弱或重病患者。肛门坐浴应将沸水降温至4346,持续坐浴 20 30 分钟。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理18 【正确答案】 E【试题解析】 静脉输液可用于补充营养,供给热量、供给电解质,常用于慢性消耗疾病、胃肠道吸收障碍及不能经口进食的患者。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理19 【正确答案】 A【试题解析】 该患者由于不能经口进食且胃肠道吸收障碍,故热量不足,5葡萄糖及生
11、理盐水可以供给水分、热量和电解质。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理20 【正确答案】 D【试题解析】 腹部 X 线检查出现胀气肠袢及数个气液平面为肠梗阻的典型征象。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理21 【正确答案】 A【试题解析】 肠粘连是术后常见并发症。该患者半年前曾行阑尾切除手术,且发病前有暴饮暴食史,呕吐宿食,体征表现为机械性肠梗阻,未见血运障碍及肠动力消失,故优先考虑粘连性肠梗阻。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理22 【正确答案】 C【试题解析】 由于患者腹部尚软,轻度压痛,肠鸣音亢进,未见出血征象,故可排除绞窄性肠梗阻。【知识模块】 消
12、化系统疾病病人的护理23 【正确答案】 D【试题解析】 急腹症时慎用吗啡类药物止痛,以免掩盖病情。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理24 【正确答案】 E【试题解析】 患者有剧烈活动的诱因,出现肠梗阻的典型症状和体征,且有休克症状,因此怀疑系小肠扭转引起的绞窄性肠梗阻。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理25 【正确答案】 D【试题解析】 处理绞窄性肠梗阻的最有效方法是手术解除梗阻。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理26 【正确答案】 B【试题解析】 患者有呕吐史,且出现口渴,烦躁不安等血容量不足的症状,腹部叩诊有移动性浊音,因此体液不足是目前最主要的护理诊断。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理27 【正确答案】 E【试题解析】 倾倒综合征是胃大部切除术后的常见并发症。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理